Ordre des Hospitaliers

“ Les médecins, pharmaciens et officiers d'administration qui sont prélevés sur les cadres de la réserve ou de l'armée territoriale pour être affectés aux hôpitaux temporaires du territoire sont désignés soit d'office, soit sur la proposition du directeur du service de santé de la région de corps d'armée, par le Ministre de la guerre (7e Direction) qui fait parvenir à chacun d'eux un ordre individuel de mobilisation. ”

“ Surveillance intérieure. — Tout militaire malade ou blessé traité dans un hôpital militaire, est sous l'autorité immédiate du sous-intendant militaire; il doit, en outre, déférer aux prescriptions des officiers de santé et des officiers d'administration, en tout ce qui concerne son traitement et le bon ordre de l'établissement.
Il est enjoint aux infirmiers de ne jamais manquer aux égards qu'ils doivent avoir pour les malades, quand même ils seraient maltraités par eux; dans ce cas, ils doivent recourir à l'autorité de l'officier d'administration comptable ou de l'adjudant de garde. ”

“ L’ambulance tout entière, pour ce qui concerne le maintien de la discipline et la représentation des intérêts de l’état, est soumise à la surveillance de la commission de l’hôpital militaire le plus voisin ou d’une commission particulière composée d’un officier et d’un médecin d’hôpital. ”

“ On entend par police des hôpitaux les ordres à donner pour maintenir l'exactitude dans les visites, les pansements, les distributions; la propreté dans les salles et dans les cours ; le bon ordre et la tranquillité parmi les officiers de santé, les officiers d'administration et les infirmiers ainsi que parmi les malades et blessés en traitement.
2° Dans leur hiérarchie : Les médecins employés dans un même corps de troupe ou dans un même hôpital sont soumis au principe de la subordination du grade inférieur au grade supérieur en ce qui concerne l'art de guérir et l'exécution du service. ”

“ Considérant qu'il est bien extraordinaire que celui qui, par ses fonctions, est appelé à soulager les maux des militaires et des malades qui se rendent à l'hôpital, et qui par devoir doit en observer l'état et le faire connaître aux administrateurs, s'oublie au point de fournir un certificat qui, en constatant le prétendu mauvais état de l'hôpital dont il est chargé, constate en même temps le peu de soin qu'il en aurait et le peu de surveillance de l'administration. ”

“ En outre, lorsque la formation sanitaire à laquelle ils sont attachés, fonctionne, ils peuvent recevoir, au titre du service de santé, des suppléments d'aliments sur l'ordre du général dont relève l'ambulance, et, en cas d'urgence, sur l'ordre du médecinchef. »
Médecin et officier d'administration de garde. — « ART. 51. Un service de garde, ou, en cas d'insuffisance du personnel, un service de jour, est organisé toutes les fois que les circonstances le permettent, et, autant que possible, conformément aux prescriptions du règlement sur le service de santé à l'intérieur. » ”

“ Parallèlement, les établissements hospitaliers tendent à se multiplier dans les trois départements ; et, dans les villes qui n'ont pu encore établir des hôpitaux civils, les hôpitaux militaires sont ouverts aux malades civils ; ils y reçoivent tous les soins que réclame leur situation. ”

“ Ce certificat lui sera retiré dès que l'hôpital cessera d'être tenu comme le prescrit l'ordonnance.
Tout patron qui a, à son service, 20 immigrants au moins, et qui sera astreint à avoir un hôpital sur sa propriété, doit justifier qu'un médecin y donne des soins aux malades de son établissement. ”

“ Lorsque des malades seront dirigés par évacualion collective sur un hôpital auxiliaire, l'administrateur sera prévenu en temps opportun par l'autorité militaire, pour qu'il puisse prendre les mesures nécessaires pour la réception et l'installation des malades, et faire connaître aux médecins l'heure probable de l'arrivée des malades. ”

“ ART. 58. — Quand un poste est constitué dans un hôpital militaire, le médecin chef de l'hôpital établit les consignes qui ont pour objet la police intérieure de l'hôpital. Il les soumet à l'approbation du commandant d'armes. Il délivre les autorisations nécessaires pour visiter les malades ou pour tout autre objet aux personnes qui demandent l'entrée de l'hôpital; toutefois, si les visites concernent un détenu en traitement, ces autorisations ne sont accordées que par le commandant d'armes. ”

“ Hôpitaux mixtes (civils et militaires) . — La Loi du 7 juillet 1877 et le Décret du 1" août 1879 qui en est la conséquence, règlent le service hospitalier de l'armée dans les hôpitaux militaires et les hospices civils.
(Art. 1er) . — « Chacun des corps d'armée de l'intérieur aura, dans la région qu'il occupe, et autant que possible au chef-lieu du corps d'armée, un établissement hospitalier militaire destiné à l'instruction spéciale du personnel, à la préparation et à l'entretien du matériel nécessaire au corps d'armée pour le service hospitalier, en cas de mobilisation. » ”

“ Partout à l'étranger, l'hôpital est, sous le rapport médical, dirigé par un médecin, qui, dans les petits établissements, est en même temps médecin en chef; qui, dans les grands hôpitaux, est tantôt agent administratif, mais agent compétent dans ses fonctions, tantôt médecin en chef de l'hôpital, sans y avoir toutefois de service médical personnel ”

“ L'administrateur de l'hôpital auxiliaire s'assure que les mutations des hommes manquant depuis le départ ont été indiquées sur la feuille d'évacuation qu'il adresse au sous-intendant ; il rend compte sur le champ au commandant d'armes et au directeur du service de santé. ”

“ Nous avons vu les formalités qui présidaient à la réception des malades, le fonctionnement général du service ; il convient maintenant d'examiner dans quelles conditions les ma-
lades quittent l'hôpital. Les malades, dont la guérison est achevée ou dont le séjour dans l'établissement n'est plus motivé, seront désignés chaque jour par les médecins traitants pour sortir le lendemain. L'autorité militaire locale devra recevoir, chaque jour, l'état nominatif des hommes dont la sortie est prescrite pour le lendemain. ”

“ Les autres malades, avant d'entrer à l'hôpital, doivent aller se faire examiner au bureau central des hôpitaux où on leur remet, s'il y a lieu, le bulletin d'admission. La condition essentielle est que la maladie soit curable. Toutes les fois qu'un malade n'est pas jugé admissible à l'hôpital, mais que le médecin chargé de la consultation reconnaît qu'il peut être traité à domicile, ce malade est renvoyé au bureau de bienfaisance de son arrondissement. ”

“ Toute commune est rattachée pour le traitement de ses malades à un ou plusieurs des hôpitaux les plus voisins. — Lorsqu'il y a impossibilité de soigner utilement un malade à domicile, le médecin délivre un certificat d'admission à l'hôpital, qui est contresigné par le président du bureau d'assistance et qui doit être représenté par l'hôpital lorsqu'il réclame le remboursement des frais de journée. ”

“ La fixation du nombre de malades que chaque hôpital militaire est destiné à recevoir est déterminé par le Ministre de la guerre.—Les hôpitaux militaires sont gérés par économie, et exceptionnellement par entreprise. ”

“ Le chef seul doit et peut être chargé avec avantage de toutes ces obligations. (Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques, article Hôpital.) Telles sont les bases d'après lesquelles, autant que possible, la composition du personnel médical des hôpitaux militaires devrait être réglée. ”

“ Si sous le rapport des soins charitables et zélés que reçoivent les malades traités à l'hôpital, il ne reste rien à désirer, il n'en est pas de même sous le rapport des bâtiments affectés au service hospitalier dont les dispositions dirons nous, sans entrer dans de plus grands détails, sont on ne peut plus défavorables à leur destination. ”

“ Il assure le service de l'hôpital dans l'intervalle des visites régulières faites par les chefs de salle; en cas d'accidents graves ou de symptômes menaçants, il fait les prescriptions qu'il juge immédiatement nécessaires, et en informe le chef de la salle. Il est logé et nourri à l'hôpital, ne peut s'absenter de jour ou de nuit sans avoir obtenu du directeur l'autorisation de se faire remplacer; s'il sort pour peu de temps de l'hôpital, il doit laisser au médecin de garde les indications nécessaires pour qu'on puisse le trouver facilement et promptement. ”

“ Si l'hospitalisation est reconnue nécessaire, les malades pourront être admis, à leur choix, soit dans les salles militaires ou les salles civiles des hôpitaux de leur ressort et, s'il y a lieu, dans les sanatoriums publics, soit dans les établissements privés agréés par la Commission tripartite départementale. ”

“ Quel que soit le mode auquel vous aurez recours pour pourvoir à ces fonctions, il est hors de doute que l'autorité militaire vous demandera la présence, de jour et de nuit, à l'hôpital, d'une personne chargée de représenter la direction de l'hôpital et ayant les pouvoirs nécessaires pour prendre telles mesures que le com porteraient les circonstances.
c. Infirmier-major. Nous avons dit que chaque division de malades ou de blessés comprenait un infirmier-major; il exige que les infirmiers placés sous ses ordres remplissent exactement leurs devoirs ”

“ Lorsque des officiers de santé militaires font le service des salles militaires des hospices civils, les pansements, les visites, les prescriptions et les distributions ont lieu d'après les mêmes règles que dans les hôpitaux militaires. ”

“ En résumé, aux revues trimestrielles comme aux inspections géérales, les officiers de santé des hôpitaux peuvent proposer les lilitaires en traitement dans leur service pour des congés temporises de convalescence, ou établir des certificats d'incurabilité, afin 'n'il soit statué sur leur position par l'officier général lors de sa visite l'hôpital. ”