Sanitaire

“ Nous préférons nous mettre à l'œuvre pratique, et chercher la France sanitaire.
L'étude à faire est assez grande, assez neuve, pour qu'il nous soit permis de penser que nos honorables confrères voudront, comme nous, que chaque commune soit dotée d'un service sanitaire complet ”

“ Leur état sanitaire dépend de l'habitation qu'ils occupent, des vêtements dont ils sont couverts, de l'alimentation dont ils font usage, ainsi que des exercices qu'ils accomplissent. Quant aux facultés intellectuelles, il n'y a aucun excès à craindre sous ce rapport, et ce n'est pas l'usage immodéré qu'ils pourraient en faire, qui peut être une source de maladies pour les individus qui exercent les professions sédentaires manuelles des villes. ”

“ L1 police sanitaire des lieux et des peuples ressort de l'hygiène publique : elle préside à l'ordre, à l'arrangement et à l'état sanitaire des lieux où les hommes se réunissent en communauté : comme les villes, les bourgs, les villages. ”

“ Action de la lumière, de la chaleur. — Résultats thérapeutiques de leur défaut ou mauvaise répartition. — Nuisance des cimetières.
La science ayant révélé les causes de contamination et d'altération ci-dessus, et découvert les moyens de les supprimer, l'intervention des pouvoirs publics en matière d'hygiène se justifie et s'impose.
La salubrité de l'individu a sa répercussion sur la santé publique, — Solidarité sanitaire. ”

“ Ce Recueil a le caractère d'archives dans lesquelles on peut suivre la marche et les progrès de l'hygiène publique et administrative ; il contient des rapports et des mémoires sur toutes les questions afférentes aux sujets suivants : 1° services sanitaires extérieurs; 2° conseils d'hygiène et de salubrité des départements ; 3° épidémies et endémies, et maladies contagieuses ; 4° salubrité, police sanitaire; 5° hygiène industrielle et professionnelle; 60 denrées alimentaires et boissons ; 7° exercice de la médecine et de la pharmacie ; 8° eaux minérales ; 9° art vétérinaire, épizooties. ”

“ A ces hommes de renfort, il est parfois utile de faire subir, avant leur incorporation au reste de l'unité, une sorte "ie quarantaine dans un cantonnement spécial jusqu'à ce que examens médicaux et recherches bactériologiques aient vérifié l'état sanitaire du détachement. ”

“ L'hygiène se divise en deux parties : l'hygiène privée, qui s'occupe des meilleures conditions d'existence de chaque individu pris en particulier, et l'hygiène publique, qui comprend les règlements et les lois sanitaires applicables à la généralité des citoyens groupés dans la commune et dans l'État, relativement à la construction des édifices publics, hôpitaux, écoles, à la voirie, aux cimetières, aux égouts, aux règlements relatifs aux épidémies, etc. ”

“ Un médecin est attaché à chaque lazaret de premier ordre pour visiter, soigner les quarantenaires, constater leur état de santé à l'expiration de la quarantaine et veiller à Inexacte exécution des mesures sanitaires. ”

“ L'assainissement des localités et des habitations ; les mesures à prendre pour prévenir et combattre les maladies endémiques, épidémiques et transmissibles; les épizooties et les maladies des animaux ; la propagation de la vaccine ; l'organisation et la distribution des secours médicaux aux malades indigents ; les moyens d'améliorer les conditions sanitaires des populations industrielles et agricoles; la salubrité des ateliers, écoles, hôpitaux, maisons d'aliénés, établissements de bienfaisance, casernes, arsenaux, prisons, dépôts de mendicité, asiles, etc. ”

“ Pourquoi fait-on un cours d'hygiène populaire ?
L'étude de l'histoire nous prouve que les hommes chargés de la conduite des nations anciennes, avaient compris l'indispensable nécessité de donner à leurs peuples de bons préceptes hygiéniques. Prophètes comme Moïse, ou législateurs comme Lycurgue, les imposant au nom de la divinité ou au nom de l'Etat, leurs prescriptions devinrent un véritable code de discipline sanitaire, s'étendant jusqu'aux détails de la vie domestique et s'introduisirent dans
les habitudes et das. ”

“ Toutefois, telle qu’elle est, la nouvelle réglementa-tion apporte une organisation à la fois simple et effi-cace contre les maladies épidémiques ; le relevé sanitaire décadaire en est une innovation heureuse et profitable. ”

“ Ils doiventassurer le nettoyage des divers locaux sanitaires, les désinfections courantes des seaux hygiéniques et des bassins mis à la disposition des malades; ils ont charge de faire respecter les consignes d'interdiction des pièces d'isolement; en cas de présence de quelque malade contagieux, ils doivent eux-mêmes limiter leurs communications aux besoins indispensables du service ; la gestion immédiate du linge et de toutle matériel d'infirmerie est entre leurs mains. Voilà leurs besognes, auxquelles s'ajoutent la surveillance et l'exécution des prescriptions et instructions du médecin. ”

“ Ce sont, comme je l'ai déjà fait observer, des établissements presque tous construits depuis longtemps, sans aucun souci de l'hygiène ; tous les pauvres, vieillards et enfants, hommes et femmes, malades et gens valides, même les fous et les idiots, y sont entassés dans des locaux contigus les uns aux autres.
Presque tous les rapports constatent que l'état sanitaire, surtout chez les enfants, est déplorable. Une enquête effectuée en
1876 par une commission spéciale dans les écoles des workhouses deLondres, révéla que 15 0/0 seulement des enfants étaient exempts de toute affection des yeux. ”

“ Chaque citoyen reçoit à son arrivée une petite brochure, où les principes les plus importants d'une vie réglée selon la science sont exposés dans un langage simple et clair.
« Il y voit que l'équilibre parfait de toutes ses fonctions est une des nécessités de la santé ; que le travail et le repos sont également indispensables à ses organes ; que la fatigue est nécessaire à son cerveau comme à ses muscles ; que les neuf dixièmes des maladies sont dues à la contagion transmise par l'air ou les aliments. Il ne saurait donc entourer sa demeure et sa personne de trop de "quarantaines" sanitaires. ”

“ De son côté, la Société royale de médecine fut religieusement fidèle à cette partie de ses attributions; l'utilité de ses travaux, dans le domaine de la salubrité publique, s'étendait bien au delà de l'enceinte de Paris et a survécu à l'existence même de l'illustre compagnie. Quiconque a eu à traiter quelque sujet d'hygiène, notamment d'endémies ou d'épidémiologie, apprécie avec une véritable gratitude, dans les Mémoires de la Société, publiés de 1779 à 1790, et les instructifs développements de ses pro- grammes et la richesse des matériaux qu'elle a légués aux travailleurs. ”

“ Nous savons comment se propagent un certain nombre de maladies transmissibles, nous connaissons leurs modes de contagion, nous voyons et nous cultivons leurs germes. La biologie de ceux-ci est à l'étude; pour plusieurs, nous n'ignorons plus comment ils vivent, comment ils meurent, quels produits ils fabriquent pendant leur activité. Nous discutons sur les déductions que la prophylaxie pratique peut tirer de ces recherches, mais, c'est là le point capital en hygiène, le mode de transmission, les agents vecteurs, les conditions de mort sont connus pour quelques-uns. ”

“ Qu' aurait -il donc dit des plantes , qui , elles aussi , sont malades ? La maladie est inhérente à la matière vivante , et d' autant plus fréquente et plus variée que l' être vivant est plus compliqué et plus élevé : la complication et l' élévation sont toujours corrélatives .
Ce que l' hygiène privée est pour l' individu , l' hygiène publique l' est pour le corps social . Des quatre grandes fonctions qui constituent la vie de ce corps social , l' entretien , la morale , l' art et la science , une seule , la première , est du ressort direct de l' hygiène publique . ”

“ Comment lui serait-il indifférent de pouvoir intervenir sciemment dans toutes les questions d'hygiène intéressant la population, l'assainissement des rues, des maisons, de l'atmosphère, la salubrité des établissements publics, en faveur de l'hygiène industrielle ou de la prophylaxie des épidémies ? Souvent l'administration, trop tard il est vrai le plus souvent, le consulte ; il faut qu'il puisse lui donner immédiatement un avis motivé d'une valeur indiscutable. Il faut aussi qu'il puisse la prévenir lui-même. ”

“ CLERMONT-FERRMD
MESSIEURS,
L'hygiène publique, cette science vraiment humanitaire que J.-Jacques appelait une vertu, et qui a pour but de procurer le bien-être en préconisant l'application des moyens propres à conserver la santé, doit avoir, croyons-nous, sa place marquée dans les travaux de notre Société médicale.
Quel sujet plus élevé serait plus digne de nos méditations ? Il est utile, sans doute, de chercher à soulager et à guérir; mais combien n'estil pas plus utile et plus doux à la fois de diriger
nos investigations vers l'étude des moyens propres à prévenir les maladies. ”

“ Depuis la renaissance des lettres jusqu'au 18e siècle, que devint l'hygiènepublique? on ne s'en occupa point. On cultiva avec soin l'hygiène privée, et dans plusieurs écrits relatifs à la médecine et à la physiologie, on rencontre çà et là d'importantes considérations sur l'influence des mœurs, des climats, etc., sur la santé, mais on n'essaie point de s'élever jusqu'à la considération du bien-être des masses. ”

“ Un service d'hygiène, dont l'action s'exerce surtout dans les centres, veille à la pureté de l'eau potable, à la bonne qualité des aliments sur les marchés, à la désinfection des locaux contaminés, à la destruction des rats propagateurs de la peste, et surveille la salubrité des chantiers de travailleurs agricoles ou industriels. ”

“ L'analyse de ces rapports mutuels est l'objet, des chapitres les plus importants, on pourrait même dire de la partie la plus caractéristique de toute étude d'hygiène publique. C'est dans cet ordre d'idées que rentrent les questions relatives aux affections contagieuses ou épidémiques, à leur prophylaxie par la désinfection, Y isolement, la vaccination; aux industries insalubres ; à l'hygiène des habitations privées et collectives, etc. ”

“ Plus tard, par un décret de 1807, le nombre des membres du conseil fut porté à sept; et ses attributions, étendues en même temps, embrassèrent bientôt toute l'hygiène publique. Elles comprenaient l'examen des halles et marchés, des cimetières, des tueries, des voiries, des chantiers d'équarrissage, amphithéâtres de dissections, fosses d'aisances, vidanges, curage des égouts et des puits, bains publics, dépôt d'eaux minérales ; la visite des prisons, les secours à donner aux noyés et aux asphyxiés, les épidémies, la statistique médicale; les tableaux de
mortalité ”

“ Étudier l'influence qu'exercent sur la santé des ouvriers les diverses professions industrielles ; examiner la nature, la cause des dangers qu'elles peuvent présenter ; chercher les moyens d'atténuer ces dangers, d'en préserver ceux qui y sont exposés ; éclairer sur ces divers points l'autorité dont l'action protectrice s'étend à toutes les classes d'individus, voilà la mission des conseils de salubrité, en ce qui touche l'hygiène professionnelle. ”

“ N'est-ce pas, en général, au défaut d'aération suffisante et à l'absence des autres moyens hygiéniques? Que l'on donne aux malades, en grande proportion, un air salubre; que les soins de propreté, que le bouillon de bonne qualité, etc., viennent seconder à propos l'oeuvre de la médecine et de la chirurgie, tout change, et le salut des fiévreux et des opérés est presque assuré dans tous les cas pathologiques qui ne dépendent pas de la désorganisation des viscères ou des organes essentiels. ”

“ Parmi ces questions, l'hygiène publique, si méconnue, si dédaignée, si souvent sacrifiée à de misérables sophismes ou à des habitudes vicieuses, prend enfin la place qui lui convient dans l'administration, et l'on peut dire que les principes si simples qui la déterminent sont arrivés désormais parmi nous au rang des bases fondamentales de la civilisation et du progrès, de telle sorte que leur application. plus ou moins large, marque les degrés de l'élévation des peuples dans l'ordre physique, intellectuel et moral. ”

“ Parmi les questions si nombreuses et si variées qu'embrassent dans leur étude les conseils d'hygiène publique et de salubrité, il en est peu d'aussi importantes que celles qui ont trail à l'hygiène professionnelle. Les découvertes qui se font, dans les régions élevées de la science, renferment souvent les germes d'applications utiles. Descendant alors dans le domaine pratique, elles donnent naissance à des industries diverses qui contribuent bientôt au bien-être de l'homme en augmentant la somme de ses jouissances. ”

“ Sans parler, d'ailleurs, d'hygiène publique, la seule hygiène privée, en prolongeant la vie et augmentant le bien-être de l'individu, améliorera, graduellement, les conditions sociales de la collectivité. ”

“ Pendant longtemps, le législateur ne s'était préoccupé que de l'hygiène générale, ne paraissant pas se douter que la santé publique se compose de santés individuelles et que l'une est bien compromise lorsque les autres sont profondément atteintes. ”

“ L'hygiène privée s'enferme dans l'organisme, interroge chacune de ses parties placées sous l'atteinte des modificateurs ; l'hygiène sociale embrasse une classe d'hommes, une population, une naidit, l'humanité entière. ”

“ Hygiène des besoins moraux, les conséquences hygiéniques bonnes ou mauvaises qui résultent de nos principales institutions sociales : le mariage, le célibat, l'éducation, les aliénés, les prisons, etc.
Une population ou une cité ne souffre pas seulement d'un climat mauvais ou d'une alimentation défectueuse ; trop souvent une institution mauvaise la décime à l'égal d'une épidémie fatale. ”