Albert Mathieu

“ THÉORIE DE LA DIATHÈSE NÉVROPATHIQUE
Si l'acide urique n'est pas l'agent pathogène de la goutte, sa présence en excès dans le sang, sa précipitation sous forme de tophus, permettent tout au moins de reconnaître le goutteux. Elles montrent qu'il y a une viciation profonde de la nutrition dont l'uricémie est presque toujours la conséquence. Il est assez logique d'en conclure qu'il convient d'éviter tout ce qui peut favoriser la rétention de l'acide urique dans l'organisme. ”

“ Je ne parle pas seulement de l'abus du pain et des farineux, mais de toute alimentation trop plantureuse, et j'incrimine surtout les féculents, les viandes, le sucre et les graisses. Suivant les pays, l'abus des aliments peut produire la fréquence du diabète par des procédés variés. Si l'Anglais devient souvent diabétique, c'est en partie parce qu'il est gros mangeur, parce qu'il fait largement usage de la viande, du lard grillé, de la graisse de bœuf, des pommes de terre, tandis qu'il mange peu de pain et de sucre. ”

“ VARIATIONS DE LA SENSIBILITÉ SPÉCIALE DE L'ESTOMAC. — La faim est une sensation complexe, d'origine organique, rapportée à l'estomac; elle traduit à la conscience le besoin des tissus qui réclament des matériaux pour vivre, mais il s'y ajoute un élément gastrique : on peut nourrir un individu par le rectum suffisamment pour qu'il ne perde pas de poids, il conservera une sensation de faim tant qu'on n'aura pas anesthésié son estomac avec de la cocaïne. ”

“ On ne peut rien contre ces états diathésiques sans le régime, sans la réglementation méthodique des recettes et des dépenses de l'organisme, de l'alimentation et de l'exercice.
Le véritable traitement de la goutte, de l'uricémie, de la gravelle, de l'arthritis, de l'herpétisme, repose sur l'emploi des modificateurs hygiéniques.
L'obésité n'est combattue que par le régime et par l'.exercice; il en est de même du diabète et de la glycosurie dans le traitement desquels les médicaments les plus vantés doivent céder devant le régime, l'exercice, les différents moyens hygiéniques. ”

“ Les accidents dyspeptiques et la tumeur disparurent sous l'influence de l'iodure de potassium.
Aussi, lorsqu'on est en présence d'un malade atteint d'ulcère de l'estomac et qui avoue avoir eu la syphilis, il serait important de poser un diagnostic ferme. Malheureusement, il n'y a aucun symptôme permettant d'affirmer sûrement la nature de l'ulcération. Tout au plus peut-on signaler que, même en pleine évolution de l'ulcère syphilitique, l'iodure de potassium est merveilleusement toléré par l'estomac. ”

“ Formation du sucre aux dépens des hydrates de carbone de l'alimentation. — Les hydrates de carbone, partie intégrante de l'alimentation normale, apportent soit du sucre en nature, soit des substances amylacées, aux dépens desquelles l'organisme fabriquera lui-même le sucre dont il a besoin.
Le sucre normal du sang est la glucose. Dans l'alimentation, surtout l'alimentation de l'homme civilisé, on peut trouver d'autres variétés de sucre. On s'est demandé dans quelle mesure l'organisme pouvait utiliser la glucose fournie en nature ainsi que les autres variétés de sucre. ”

“ En effet, la grande division des aliments, l'élimination de la gangue indigeste favorisent le travail mécanique de l'estomac, mais elles deviennent, au contraire, une cause d'excitation insuffisante de l'intestin, et, par conséquent, de constipation : la motricité de l'intestin est utilement excitée par la présence dans les aliments de détritus végétaux rebelles à la digestion comme les fibres de cellulose et les cellules chargées de chlorophylle, comme les pellicules de son qui manquent dans le pain blanc et qui donnent au pain bis ses qualités laxatives. ”

“ Les manifestations gastro-intestinales sont très fréquentes chez les goutteux, de là le célèbre aphorisme : La goutte est à l'estomac ce que le rhumatisme est au cœur.
Les raisons qui ont fait admettre les rapports de la goutte et de la dyspepsie sont les suivantes : 1° Les troubles dyspeptiques sont communs chez les futurs goutteux et chez les goutteux avérés ; 2° On a vu des accidents gastriques aigus succéder brusquement à un accès de goutte et le remplacer ; 3° Les vieux goutteux ont quelquefois des phénomènes gastro-intestinaux d'une grande intensité et même d'une extrême gravité. ”

“ En vertu de la viciation de la nutrition générale, de la lésion des reins, et de l'artério-sclérose, les diabétiques sont exposés aux accidents de l'intoxication urémique; ils le sont aussi à une intoxication plus spéciale, désignée sous le nom synthétique d'acétonémie. L'urémie et l'acétonémie peuvent être prévenues, ou tout au moins
retardées dans leur apparition et leur évolution, par l'hygiène et le régime alimentaire, il convient donc d'en parler ici. ”

“ En effet, les viciations de la sécrétion gastrique restent sans grande importance lorsque la motricité est suffisante; grâce à l'intervention de l'intestin et de ses glandes annexes, l'équilibre s'établit facilement, et la nutrition générale ne souffre pas sensiblement.
Mais lorsque les aliments se trouvent retenus dans l'estomac pendant un temps exagéré, il en résulte souvent un trouble considérable de la nutrition sans compensation possible.
L'hypersécrétion est le seul moyen par lequel l'estomac puisse, dans une certaine mesure, compenser la stagnation des aliments. ”

“ Le diabète reste même une des rares maladies que le malade avoue de lui-même, et dont il entretient ses amis, comme le goutteux raconte ses accès de goutte. Mais si l'existence même du diabète ne peut en général être cachée au malade, il importe de lui en dissimuler la gravité, ou du moins de ne point le terrifier par le récit des accidents qui le menacent : il devra apprendre à les éviter plutôt qu'à les craindre. ”

“ Si l'on peut rejeter complètement le régime végétarien absolu et contester même l'utilité du régime végétarien avec admission des aliments de provenance animale, dont l'obtention n'exige pas la mort préalable de l'animal d'où on les tire, il est impossible de contester les avantages d'une diététique qui consiste à introduire une certaine quantité de substances végétales dans la ration alimentaire des prédisposés à la goutte et des goutteux. ”

“ On ne saurait trop recommander de peser fréquemment les dyspeptiques, et c'est encore le meilleur moyen de savoir si l'alimentation donnée est suffisante ou insuffisante. L'analyse de l'urine par le dosage des produits de désassimilafion azotée peut aussi rendre des services. On sera pleinement rassuré sur la nutrition d'un malade dont le poids augmente et qui élimine une quantité d'urée égale ou supérieure à la normale; on sera en droit de supposer que la quantité des aliments est suffisante, que leur élaboration digestive se fait bien, et que l'état de la nutrition générale est satisfaisant. ”

“ Est-ce donc qu'avec un régime composé exclusivement de viande et de graisse, il ne se produise plus de sucre dans l'organisme? Évidemment non, il continue à s'en produire; la production de la glucose est un phénomène, indispensable pour le maintien de la vie, mais il semble que la glucose formée aux dépens des substances albuminoïdes et peut-être des graisses, soit plus facilement utilisée par le diabétique, que la glucose d'origine végétale. ”

“ Pour lutter par le régime contre une maladie chronique, il faut une grande force de volonté et une grande persévérance. Il faut aussi une grande conviction. Comment passerait-elle dans l'esprit du malade si elle n'avait pénétré d'abord l'esprit du médecin?
En résumé, l'hygiène thérapeutique telle que nous la comprenons représente l'ensemble des moyens que l'hygiène met à notre disposition pour la prophylaxie et le traitement des maladies. Les anciens la désignaient sous le nom
de diététique, expression qui a aujourd'hui un sens beaucoup plus limité. ”

“ La quantité d'azote de l'urine augmente ou diminue, au prorata de la quantité des aliments azotés absorbés; chaque fois que la nutrition est troublée par une affection gastro-intestinale quelconque, lorsque l'absorption intestinale des albuminoïdes diminue ou devient nulle, la quantité d'azote contenue dans les urines baisse d'autant; on peut même voir s'établir cette excrétion azotée minime qui se produit dans l'inanition lorsque l'apport des albuminoïdes se trouvant suspendu et la réserve des albuminoïdes en circulation épuisée, l'organisme vit aux dépens de ses propres tissus. ”