Constipation

“ La constipation est souvent la cause des régies difficiles et provoque la déviation de la matrice. Chez les personnes fortement constipées, les matières durcies provoquent une diarrhée après laquelle la constipation revient. La constipation rend les personnes tristes, taciturnes, mélancoliques, d'un tempérament irascible. Elle a une influence pernicieuse sur le moral et l'aptitude au travail. Il est indispensable de provoquer une évacuation au moins toutes les 24 heures,
afin de chasser, avec le résidu de la digestion, les déchets de nos cellules. ”

“ La constipation est fréquente dans l'ulcère de l'estomac, surtout dans les formes douloureuses. Il y a évidemment une véritable inhibition de la motricité de l'intestin, car il suffit souvent de calmer la douleur pour que la constipation cesse, serait-ce même en employant de la craie, du bismuth ou de l'opium.
Il ne faut pas laisser persister la constipation de peur d'amener le malade à des efforts qui pourraient être dangereux et de provoquer par exemple le retour d'une hémorragie. ”

“ Nous n'avons pas à décrire en détails les symptômes de la constipation, pas plus que ceux de toutes les autres maladies que nous passons ici en revue. On sait que, bien que non mortel par lui-même, cet état, symptôme ou maladie, empoisonne l'existence, est un grand obstacle aux travaux intellectuels, et que la médication qui en triompherait rendrait le plus grand service à l'humanité ”

“ A de rares exceptions près, on ne peut pas bien se porter lorsqu'on est atteint de constipation, ce qui est plus général qu'on ne croit. Les maladies de foie, la dyspepsie, la migraine, le vertige et cette maladie si désagréable qu'on appelle les hémorroïdes, ne sont que quelques-uns des résultats directs de la constipation qui est la source d'une foule de misères corporelles. ”

“ Quelques maladies se compliquent de constipation, sans pour cela qu'elles aient une action directe sur l'intestin. Telles sont: les méningites tuberculeuses aiguës, les altérations du sang ; la congestion, les hémorragies, la myélite ; les gastrites et les affections chroniques de l'estomac ; l'ataxie locomotrice, la chlorose et la catalepsie.
L'abus des lavements produit aussi la constipation : l'injection réitérée de liquide dans les intestins, étire les fibres musculaires et émousse leur sensibilité. L'abus de certains médicaments, des purgatifs, par exemple, a les mêmes inconvénients. ”

“ II. CONSTIPATION SYMPTOMATIQUE. — La constipation est très souvent la manifestation symptomatique de quelque maladie caractérisée. Elle n'est pas rare dans les lésions du tube digestif. Les affections très douloureuses de l'estomac. telles que l'ulcère rond, l'hyperchlorhydrie, les crises gastriques tabétiques, s'accompagnent en général de constipation. Il semble se produire une action inhibitrice de l'estomac par les tuniques musculaires de l'intestin. ”

“ La constipation est de règle dans la mélancolie, constipation tenace et opiniâtre, qui résiste souvent aux purgatifs énergiques: Elle parait dépendre de plusieurs causes : l'atonie des parois de l'intestin, la diminution des sécrétions intestinales. Elle est accrue quelquefois par les idées délirantes des malades qui résistent au besoin de défécation dans la crainte, en s'y abandonnant, de commettre une faute. ”

“ Tantôt la constipation est symptomatique d'une autre affection, et tantôt elle est la conséquence d'une affection particulière des intestins, ou d'une paresse du rectum. Il est évident que selon la nature de la cause, le traitement doit varier, et certes on aurait grand tort de croire que la constipation soit toujours
guérissable par les purgatifs, qui tout en produisant un résultat immédiat, aboutissent toujours à laisser après eux une constipation encore plus opiniâtre, toutes les fois que l'on n'a pas affaire à une constipation accidentelle. ”

“ La constipation peut présenter des avantages dans la condition d'insuffisance alimentaire, les matériaux de la bile peuvent servir, comme nous l'exposerons en traitant plus loin de la physiologie et de la pathologie du foie, à produire de la chaleur ; mais une ou deux évacuations journalières, voilà ce qui convient à la conservation de la santé. ”

“ Voici comment j'explique que la constipation et non la diarrhée se rattache à la congestion simple de la muqueuse intestinale : la physiologie et la pathologie démontrent que la constipation peut être la conséquence : 1° d'un trouble apporté dans la contractilité intestinale, ou dans la contractilité des muscles abdominaux; 2° d'une altération des sécrétions intestinales proprement dites, ou des sécrétions des glandes annexées à l'intestin ”

“ Nous avons déjà signalé la diminution considérable de la quantité d'urine ; pour une raison analogue, il y a constipation, et souvent constipation des plus opiniâtres. Les matières sont extrêmement dures et leur expulsion des plus difficiles ; on a souvent beaucoup de peine à lutter contre cette extrême paresse de l'intestin.
L'examen extérieur de l'abdomen n'apprend rien de bien particulier. Il est souvent déprimé, rétracté. On constate dans les formes gastralgiques un endolorissement marqué au creux épigastrique et souvent même le long de la grande courbure de l'estomac. ”

“ Chez les mélancoliques, la digestion est le plus souvent un travail, une sorte de fièvre locale de l'estomac ; la constipation est prodigieuse, et les flatuosités du haut en bas, les plus incommodes, en fatiguant presque continuellement, attestent suffisamment l'imperfection du travail digestif, même à l'égard des meilleurs aliments. ”

“ Il ne faut pas qu'elles ignorent que les déplacements du même organe en arrière, qui détermine une constipation si douloureuse et si opiniâtre, tiennent encore aux causes que nous avons signalées, que bientôt toutes ces infirmités réagissent sur les voies digestives, sur la santé, sur leur beauté, et qu'elles traînent une existence pleine de souffrances et de périls. ”

“ Constipation. — La constipation, c'est-à-dire l'impossibilité d'aller quotidiennement à la selle, est un état très fréquent, particulièrement chez les femmes. Origine habituelle de la perte d'appétit et des mauvaises digestions, elle a une influence considérable sur l'apparition de nombreuses maladies : anémie, migraines, névralgies, règles difficiles et douloureuses, déviations de la matrice et, par suite, stérilité; maladies de l'intestin (appendicite) , de l'estomac, du foie (notamment dans les colonies) ; congestion et hémorragie cérébrale, convulsions, hémorroïdes. ”

“ CONSTIPATION. — La constipation est l'état d'un individu qui ne va que rarement et difficilement à la garde-robe. Cet état suppose une consistance plus grande des matières pendant leur séjour prolongé dans l'intestin , souvent une accumulation plus considérable, d'où résulte la nécessité de plus d'efforts et l'emploi de moyens artificiels. Un sentiment de plénitude et de tension abdominale est le phénomène qui s'observe le plus ordinairement dans la constipation. ”

“ La table à la page 156 expose les principaux moyens pour lutter contre la constipation habituelle.
1 Le froid sur l'abdomen ne vaut rien, surtout aux personnes affaiblies, fatiguées, neurasténiques. Il suffit dans certains cas du port d'une ceinture abdominale chaude, pour faire fonctionner l'intestin.
Une cuillerée d'eau prise toutes les heures a suffi, dans d'autres cas, à vaincre la cônstipation.
La viande constipe parce qu'elle laisse peu de résidus et parce qu'elle contient de la créatine et créatinine — principes excitants et constipants. ”

“ La constipation, portée à un certain degré, peut occasionner des maux de tête, des dartres, dès feux, des boutons au visage, le vomissement, des coliques, des hémorrhoïdes, la tension et la pesanteur du ventre. Elle cause encore le dégoût, l'amertume de la bouche, l'oppression, le vertige, l'accablement, l'inflammation du bas-ventre et quelquefois la fièvre putride. La constipation est particulièrement nuisible aux personnes hypocondriaques et mélancoliques, parce qu'elle leur occasionne des vents et d'autres symptômes douloureux. ”

“ La constipation reconnoît plusieurs causes ; l’abus des liqueurs spiritueuses, & des médicamens trop chauds. Si, dans la constipation, on continue l’usage de ces moyens, les maladies dont nous venons de parler paroissent, les intestins s’enflamment, suppurent ou se paralysent.
Il faut, dans la constipation, s’abstenir de tout ce qui a pu la faire naître ; il faut faire usage de lavemens émolliens, avec les décoctions de son, de graine de lin, de poirée, de pariétaire & de miel ; il faut détendre toute l’habitude du corps par des boissons humectantes, relâchantes, & très-légèrement purgatives. ”

“ La constipation, symptôme de beaucoup d’états pathologiques, cède facilement à 1 eau de Mieis, qu elle soit due à un défaut de tonicité intestinale, soit à un défaut de sécrétion des glandes propres ou annexes de l’intestin ; les selles sont molles et faciles ; l’effet laxatif se poursuit quelque temps après avoir suspendu le traitement. ”

“ Le moindre dérangement dans ces opérations si délicates de la digestion, amène des troubles graves ; l'inflammation des intestins ou entérite, la diarrhée, la dysenterie, les coliques, les vents, et surtout la constipation dont je m'occuperai ici spécialement, car on n'attache jamais assez d'importance à ce trouble qui est cependant une des principales causes de presque toutes les maladies sérieuses. ”

“ Elle peut s'observer dans l'embarras gastrique, et dans toute une série de cas divers, comme la colique saturnine, l'appendicite, l'étranglement herniaire, l'occlusion intestinale, la méningite, l'hémorrhagie cérébrale, les affections du coeur, du rein, etc....
Trouver la cause de la constipation accidentelle est chose facile ; c'est d'après la connaissance de cette cause que l'on se règle pour établir un traitement. ”

“ Aussi doit-on, pour éviter ou guérir la constipation, songer à l'hygiène de la thyroïde et des glandes sexuelles.
108 LA DÉSINTOXICATION DE L'ORGANISME
Arrivons maintenant à la principale cause de la constipation : le manque d'excitation de l'intestin par son contenu. La viande et les céréales ne laissent pas assez de détritus pour exciter efficacement l'intestin. Nous devrions nous nourrir largement de substances qui, par leur quantité ou leur cuisson, excitent l'intestin ; tels sont les légumes et les fruits ”

“ Les malades passent quelquefois avec une déplorable facilité de la diarrhée à la constipation ; or, la constipation est une cause d'irritation pour l'intestin, de débâcles et de rechutes diarrhéiques. ”

“ Il arrive souvent de cette façon qu'un régime alimentaire très utile au point de vue de la digestion gastrique devient une cause de constipation et par conséquent, d'aggravation de la dyspepsie. D'autre part, les moyens d'hygiène alimentaire propres à combattre la stagnation des matières fécales dans l'intestin deviennent souvent pour l'estomac une cause d'irritation telle qu'on est forcé d'y renoncer. ”

“ La constipation est un accident plus fréquent que la diarrhée; pour beaucoup de personnes, surtout dans les villes, dans la classe aisée, c'est un état habituel, Les habitudes sédentaires, les occupations de l'esprit, l'exercice continuel de l'imagination, chez les gens du monde une nourriture très-succulente, le pain de froment fabriqué avec la fleur blanche épurée, la négligence que l'on apporte à satisfaire les besoins dès qu'ils se font sentir, etc., etc., sont des causes auxquelles il est difficile de remédier. ”

“ Enfin, ils peuvent être causés par une inflammation qui occupe non-seulement l'estomac, mais encore l'intestin. L'affection est grave alors, et réclame les soins les mieux entendus.
IX. Constipation. — Elle n'est pas rare chez les enfants, et il importe toujours d'y remédier, car au nombre des accidents divers qu'elle peut causer se trouvent la congestion du cerveau et les convulsions.
Pour détruire la constipation, il suffit
de faire boire aux enfants de l'eau de pruneaux miellée, et de leur donner quelques petits lavements. ”

“ La constipation reconnaît un si grand nombre de causes, qu'on doit, dans le traitement, s'attacher aussi à combattre, qu'il est très difficile de tracer un tableau général de la conduite à suivre.
Le malade prend beaucoup d'exercice, il boit beaucoup d'eau, il porte sur le bas-ventre une fomentation qui doit être renouvelée souvent, il prend chaque jour deux à trois lavemens froids ou dégourdis, des bains de pieds, des bains de siège, et il n'use que d'alimens froids, en s'abstenant de tout corps gras. Si la constipation se montre fort opiniâtre, il faut que les lavemens soient à l'eau tiède. ”

“ La constipation a plus facilement des conséquences toxiques graves chez les vieillards que chez les jeunes sujets à cause de la lésion des émonctoires naturels et de la diminution de la vitalité des tissus. ”

“ La constipation habituelle est une des suites ordinaire de la pléthore abdominale. L'âge mûr, un genre de vie sédentaire, une nourriture copieuse, le manque d'énergie et l'atonie du conduit intestinal, voilà les causes qui, jointes à l'écoulement lent de la bile et à la congestion veineuse de l'abdomen, causent cet état qui amène à sa suite un grand nombre d'incommodités, telles que la lourdeur des membres, la lassitude, une humeur chagrine etc.
Une cure composée de douches, de bains fortifiants, et de lavements réguliers pour tenir le ventre libre, produit toujours un bon résultat. ”

“ Ce sont là les meilleurs agents à opposer aux constipations habituelles, si fréquentes chez les Dyspeptiques : ils sont bien supérieurs aux purgatifs et aux lavements, qui déterminent, il est vrai, des évacuations abondantes, mais qui ont le grave inconvénient : les premiers, d'irriter et de fatiguer l'estomac et les intestins, et de provoquer une diarrhée momentanée, suivie bientôt de constipation; les seconds, d'augmenter l'inertie et la paresse des intestins, qui finissent par ne plus pouvoir fonctionner sans leur secours. ”