H Boisse

“ L'intensité des rayons lumineux a son maximum dans le jaune, son minimum dans le violet. L'intensité des rayons calorifiques est maxima vers le rouge, et. enfin, les rayons violets du spectre possèdent seuls, ou à peu près, les rayons chimiques.
De prime-saut on pourrait croire que les rayons calorifiques sont les agents déterminants de l'Erythème solaire, il n'en est cependant rien, aussi, n'étant qu'incidemment indispensables pour expliquer
l'étiologie de cette affection, nous les passerons presque sous silence ainsi que les rayons lumineux. ”

“ Nous n'avons jamais observé l'Erythème solaire à la face interne des cuisses, ni sur les organes génitaux, bien que la peau y soit quelquefois blanche, ladre, toujours d'une grande finesse, riche en vaisseaux, en tissu conjonctif, et, privée de graisse. ”

“ En somme, l'épiderme, par ses qualités physiques et par son pigment, forme une barrière protectrice indispensable contre les agents nuisibles de l'extérieur.
Les poils blancs quand ils sont abondants, épais, grossiers, s'opposent également à l'apparition de l'Erythème solaire et limitent souvent son extension vers le haut de la face et l'extrémité supérieure des balzanes. Ces poils sont d'ailleurs implantés sur une peau épaisse dont la pigmentation est probablement plus abondante que dans les peaux fines. ”

“ Dans les cas bénins, il est ordinairement inutile d'ordonner un traitement général : on ne l'emploie guère que pour combattre les complications. Il faut alors recourir à la saignée pour éviter les congestions de l'encéphale, ou atténuer l'effet d'une affection trop accentuée. On peut également administrer du sulfate de soude, des purgatifs légers, quand les crottins sont coiffés, ou que l'on craint une métastase intestinale.
En somme, le traitement général n'implique rien de spécial ; il est sous la dépendance absolue des épiphénomènes qui peuvent survenir. ”

“ « Alors l'état général s'aggrave d'autant plus que les foyers purulents sont plus nombreux : les muqueuses rougissent ; une inflammation gastro-intestinale s'allume ; la prostration fait des progrès rapides, et le malade meurt épuisé par une diarrhée abondante et fétide. » Nous sommes convaincu qu'il y a là pure imagination ; la maladie solaire ne prend jamais de tels caractères, et les symptômes décrits n'acquièrent pas une semblable gravité.
Marche — Durée — Terminaisons
L'Erythème solaire a une marche aiguë, régulière à moins de complications. ”

“ Dans ces cas, la peau s'épaissit, perd sa souplesse, les poils deviennent rudes et grossiers, lavés et ternes.
Le premier épiderme formé sous les croûtes n'a qu'une durée éphémère ; il ne tarde pas à se détacher en larges lambeaux sur la face, et en fines furfures autour du nez, des lèvres et des membres. En se détachant, il emporte encore avec lui des poils fins et courts, quelquefois cet état exfoliatif dure de longs mois ; il y a alors une
véritable dermite chronique accompagnée d'engorgements froids des membres rendant le cheval sensible au départ. ”

“ Cette teinte, d'un rouge rosé, est beaucoup moins évidente chez les individus à peau épaisse, mais elle n'en existe pas moins. Nous tenons essentiellement à faire remarquer que cette rougeur n'atteint jamais le même degré d'éclat que chez l'homme : la peau trop dense du cheval ne se prête pas à des transitions si accentuées.
Dans les cas d'Erysipèle, la peau est marbrée de taches rouges, circonscrites, bien délimitées, reposant sur un fond blanc, tandis que dans l'Erythème, la surface est uniformément rouge. ”

“ Il est curieux de voir l'affection se circonscrire, se localiser mathématiquement aux parties ladres de la peau, sans empiéter sur les régions voisines blanches du tégument ayant un peu plus de pigment. L'affinité spéciale que présentent les rayons chimiques pour la peau dépourvue de granulations, se traduit ici d'une façon très remarquable. Rien n'est plus intéressant que de voir la plus petite tache de ladre s'approprier complètement l'affection et se sacrifier, en quelque sorte, pour préserver les parties blanches qui l'englobent. ”

“ Pour assurer ce diagnostic, on ne devra pas perdre de vue les faits suivants :
1° C'est pendant la saison chaude, surtout au printemps, que la maladie se montre le plus communément; 2° l'Erythème solaire atteint généralement un grand nombre de chevaux à la fois ; 3° son apparition succède presque toujours à une marche dans la direction du soleil levant; 4° les parties atteintes sont toutes privées d'une partie de leur
pigment; 5° les régions malades sont chaudes, sensibles; elles deviennent le siège d'un prurit, accusé par des frottements, des démangeaisons variables en intensité. ”

“ Dans ces cas graves, la douleur devient considérable, la sensation de prurit intolérable ; les malades se frottent, se mordent et vont même jusqu'à provoquer des excoriations et des destructions de la peau.
Après quatre ou cinq jours, la sérosité fournie par les surfaces dénudées se dessèche et forme des croûtes qu'on a nommées, fort improprement à notre plaques érythémateuses. ”

“ Symptômes généraux. — On ne les observe. que dans les cas sérieux, lorsque l'Ery thème est très étendu, qu'il occupe par exemple toute la face. Ils manquent généralement ou passent inaperçus, lorsque la maladie est simple, limitée. D'ailleurs, le retentissement fébrile n'est pas toujours saisissable chez le cheval, quand il est peu marqué.
Lors d'Erythème solaire grave, le malade est triste, abattu ; il y a une expression de malaise, une fatigue générale; cet état d'assoupissement s'accompagne parfois de céphalalgie plus ou moins intense. Le pouls est fréquent, l'artère pleine, dure. ”

“ Partant de ce point, Perroud suppose que le soleil printanier est également plus riche en rayons chimiques, que le soleil d'été, et, con- séquemment, la fréquence de l'Erythème vernal est toute expliquée.
Il est en outre parfaitement admis que le soleil du printemps est le point de départ de beaucoup de maladies, que des maux de tête très violents, des rhumes et des angines, se montrent subitement après une courte exposition à ses ardeurs solaires. Aussi est-ce de connaissance vulgaire de se bien garantir la tète à cette période de l'année. ”

“ Des frictions irritantes sur les tumeurs érythémateuses pour y rappeler l'inflammation, des scarifications dans la muqueuse rectale, des breuvages anodins et fortement miellés amenèrent la convalescence et guérirent.
Quant à nous, nous n'avons à signaler qu'un peu d'entérite sans gravité. Ce retentissement du côté des organes digestifs tenait plutôt à un état général fiévreux qu'à une métastase bien accentuée.
Chez l'homme, les complications sont mieux connues. ”

“ Le tégument, privé de cet enduit gras, qui le protège, devient plus sensible à l'action irritante des causes extérieures. En outre, l'évaporation rapide de l'eau détermine physi-
quement une réfrigération immédiate variable en intensité, suivie d'une congestion de réaction proportionnelle qui vient ajouter ses effets aux ardeurs du soleil, et, provoquer bien plus sûrement la maladie que si le cheval n'avait pas été mouillé.
Chez l'homme, il est d'ailleurs fortement recommandé sous peine d'insolation et d'Erythème de ne pas s'exposer au soleil après les ablutions, surtout celles du matin. ”

“ Leur disparition abrège considérablement la maladie.
70 TEMPÉRAMENTS. — Lorque le cheval a un tempérament lymphatique, une peau épaisse garnie d'un fort épiderme, une sensibilité obtuse, les prodromes sont moins apparents, la douleur moins vive, la chaleur plus difficile à percevoir. Par contre, les lésions consécutives sont souvent profondes et plus longues à guérir. L'œdème prend facilement des caractères phlegmoneux.
Si le cheval possède un tempérament nerveux, la maladie se montre brusquement avec des symptômes très accentués, mais elle disparaît généralement plus vite. ”

“ L'eau, surtout quand elle est tiède, ce qui est presque toujours le cas habituel dans les pays africains, dissout et enlève une partie des produits de la sueur et des glandes sébacées versés sur la peau. ”

“ Dans ce dernier cas, le cours de l'affection est subordonné aux épiphénomènes qui surviennent.
Lors de maladie bénigne, on voit ordinairement, au bout de huit jours, l'affection disparaître complètement. Quand l'Erythème est violent, étendu, suppurant, la durée peut être de deux ou trois semaines. Les complications de dermite chronique des membres peuvent se prolonger pendant plusieurs mois.
Les terminaisons de l'Erythème non compliqué sont : la résolution, la desquamation,, la suppuration.
La mort peut survenir par le fait d'une complication. ”

“ Il y a parfois plusieurs chutes d'épiderme alternant avec des reproductions successives.
Lorsque la maladie est violente, que la cause occasionnelle a agi avec une grande intensité, les symptômes sont plus marqués. La peau - se couvre de petites vésicules remplies d'une sérosité citrine, qui, tantôt est résorbée, tantôt s'épanche par suite de la rupture de l'épi- derme. Il y a dans ce dernier cas un suintement séreux ou séro-puru- lent susceptible de se solidifier et de former croûte. Il en résulte une véritable dermite avec mortification partielle de la peau. (Erythème gangreneux) . ”

“ Quand il y a œdème considérable, avec complications de dyspnée, on peut recourir aux émissions sanguines locales, sous forme de mouchetures, mais le dégorgement qu'elles provoquent n'est que momentané; elles peuvent d'ailleurs entraîner un état phlegmoneux du mal. ”

“ Perroud a fait d'ailleurs remarquer que « la quantité de rayons » chimiques de la lumière solaire n'est pas en rapport direct avec la » quantité de ses rayons lumineux et caloriques ; en effet, l'image » photographique, qui est due uniquement aux rayons chimiques, se » produit beaucoup plus rapidement dans la matinée qu'au milieu du » jour. » Voilà donc l'explication de ce fait, que les rayons du soleil matinal occasionnent l'Erythème, tandis que les rayons du soleil de midi ou du soir sont sans influence sur la production de cette maladie. ”

“ L'Erythème solaire est rarement facile à diagnostiquer au début ; ce n'est guère que 18 ou 24 heures après l'action de la cause occasionnelle, que l'on peut porter un diagnostic certain de la maladie. Voici cependant ce que nous avons remarqué sur les sujets ayant ultérieurement présenté cette affection : symptômes généraux de tristesse, d'abattement, de lourdeur; les chevaux, habituellement chatouilleux à l'éperon, deviennent insensibles et ne répon- dont'que faiblement aux stimulations de leur cavalier. ”

“ Ceci posé, il nous reste à parler d'une théorie émise par Bouchart, d'après les données fournies par Charcot et reproduite par Perroud à la Société des Sciences Médicales de Lyon, sur l'influence spéciale des rayons chimiques dans la production de l'Erythème.
« En 1858, dit Bouchart, Charcot communiqua à la Société de » Biologie quelques observations qui vont éclairer la question d'un » jour tout nouveau : elles ont trait aux phénomènes que détermine » sur la peau humaine, le rayonnement de l'étincelle électrique. ”

“ Voilà donc déjà un point capital qui différencie l'Erysipèle de l'Erythème, lequel n'-cst nullement contagieux. Tout démontre, au contraire, que l'Erythème solaire n'a rien d'infectieux, que c'est une affection externe, locale, inflammatoire ou congestive, qu'on peut assimiler à une brûlure à des degrés variables. En un mot, c'est une cutite d'origine purement thermique, une
phlegmasie simple de la peau ou des éléments qui entrent dans sa composition. ”

“ Enfin, dans certains
cas tout-à-fait exceptionnels (méningo-encéphalite) , la maladie peut être mortelle. v
L'Erythème de la face est plus grave que celui des membres eu égard aux complications qui surgissent facilement dans cette région et à la gêne respiratoire qui peut en résulter. L'Erythème général est rare, peu à craindre; localisée par places, l'éruption superficielle qu'il détermine ne tarde pas à sécher et à disparaître.
Etiologie
Ce chapitre un des plus intéressants, sinon le plus, emprunte quelques-uns de ses détails aux recherches faites par les médecins français. ”

“ Pendant la période d'invasion, il progresse, augmente de volume pour ne diminuer qu'à la période de déclin de ia maladie, ou quand la suppuration se montre. Dans les cas bénins, l'œdème disparaît peu à peu par résolution, et la place qu'il occupait est limitée à une portion d'épiderme irrégulière, déchiquetée, jaunâtre, qui se ridera, se parche- minera, et tombera plus tard.
C'est l'Erythème solaire simple ou fugace de quelques auteurs. ”

“ Taches blanches accidentelles. —'C'est également pour cela que les taches accidentelles produites par le harnachement, les blessures superficielles oil les frictions médicamenteuses ne sont pas atteintes d'Erythème solaire, malgré la coloration blanche des poils, parce que la pigmentation cutanée existe en abondance. ”

“ Nous rappellerons, en terminant, que quand la chose n'est pas .possible, on peut employer des branchages d'arbres verts, des touffes de végétaux qu'on fixe devant la face. Ce moyen prophylactique est facile à employer; c'est en outre un mode de traitement qui nous a rendu les plus grands services. ”

“ L'Erythème solaire peut par conséquent, se montrer sur les pelotes, étoiles, listes, belles-faces, balzanes, etc. Si quelquefois ces parties sont indemnes, il faut bien savoir, pour l'expliquer, que la coloration blanche des poils n'implique pa-s d'une manière absolue la dépigmentation de la peau, que les chevaux blancs ou de robe claire, rasés, sont noirs. ”

“ Si l'affection siège à la face et particulièrement à l'extrémité inférieure de la tête, il y a sécrétion abondante de salive, qui s'écoule mousseuse vers les commissures des lèvres et sur les branches du mors ”

“ « Ne sont-ce pas là des expériences remarquables, inattendues ? » On pourrait presque dire : supprimez les rayons chimiques du spec- » tre solaire et l'Erythème cutané disparaîtra. » (Jaccoud) .
Examinons maintenant à quel moment se produit surtout cette maladie. Nous avons déjà dit que c'est au printemps (1) et sous l'influence du soleil matinal (7, 10 heures) tandis qu'on l'observe plus rarement en été alors que le soleil est bien plus chaud.
Pourquoi ? En premier lieu, les chaleurs au printemps impressionnent la nature beaucoup plus vivement que les chaleurs plus fortes de l'été ”