Pierre Menière

“ La nourrice doit suivre pour son nourrisson les mêmes règles énoncées plus haut pour l'allaitement par la mère, espaçant de deux heures chaque tétée et se gardant bien, pour calmer les cris ou la faim de l'enfant, de mettre entre ses lèvres des sucons de liège ou d'éponge vulgairement appelés nouet. Elle se persuadera qu'on ne gagne rien à vouloir nourrir trop tôt les enfants; tous les médecins sont d'accord pour recommander de ne jamais donner ni bouillie ni panade pendant les cinq ou six premiers mois. ”

“ Ce n'est pas à dire que celle qui nourrit échappe constamment à ces accidents, mais il est incontestable que les probabilités pour le prompt rétablissement et ensuite pour le maintien de la santé, sont en faveur de la mère, nourrice de son enfant. — Sans doute nous convenons que l'allaitement est une fonction sérieuse, quelquefois pénible et toujours assujettissante, mais à côté de ses peines et de ses misères la mère qui nourrit a ses jouissances et ses compensations. ”

“ Il ne faut d'ailleurs pas s'inquiéter, si les glandes de l'aisselle s'engorgent et si les mouvements du bras deviennent un peu douloureux.
S'il y avait quelque chose à faire pour pallier ces petits accidents, le médecin le déciderait en examinant les boutons vers le huitième jour, pour s'assurer qu'ils sont de bonne nature et non de fausse vaccine. On ne doit rien changer d'ailleurs aux habitudes et au régime de l'enfant vacciné jusqu'au septième jour ; alors seulement, on évitera les promenades à l'air froid pendant cette période de fièvre d'ailleurs fort courte. ”

“ Le lait maternel constitue pour le nourrisson le meilleur aliment qu'il puisse prendre ; aucun autre ne saurait lui être comparé. Le sein de la nourrice la plus recommandable ne vaut jamais en principe celui de la mère. D'ailleurs si l'allaitement maternel est le seul réellement profitable à l'en- fant, il ne l'est pas moins à la mère au point de vue de sa propre santé. La grossesse, les couches, la lactation, doivent être considérées comme les anneaux d'une même chaîne, que la mère ne peut rompre sans préjudice pour elle-même. ”

“ Un semblable vêtement est un obstacle au développement de l'enfant, il ne peut être que nuisible pour sa santé.
On est peut-être tombé dans un excès opposé en adoptant la méthode anglaise de vêtir les enfants. Si elle n'a pas, en effet, les mêmes inconvénients, elle ne saurait être exempte de tout reproche.
En Angleterre, on met dès sa naissance à l'enfant, de petites robes qui lui laissent les jambes libres et à l'air, l'enfant est exposé à se refroidir et à toutes les indispositions qui peuvent en être la conséquence. ”

“ Si vers le sixième mois de la grossesse environ, on
vient à presser légèrement le mamelon, on voit sortir un peu de liquide presque incolore, c'est le précurseur du lait : le colostrum.
Un peu plus tard la mère doit se préparer à la fonction de l'allaitement, en ayant soin deux ou trois fois par jour de frictionner doucement le sein et le mamelon. Si celui-ci n'est pas assez développé, il faut avoir soin de l'étirer un peu chaque jour, ou d'y appliquer une ventouse en caoutchouc faite exprès ; une succion douce vaudrait mieux, surtout si le colostrum tarde à se former. ”

“ La nuit on évitera autant que possible les lampes à pétrole ou à schiste, qui vicient l'atmosphère en y répandant les émanations les plus méphitiques, et absorbent au préjudice de l'enfant la plus grande partie de son air. ”

“ Bien que la tendresse d'une mère, jointe à une certaine intuition, fasse souvent des prodiges au chevet d'un berceau, il arrive fréquemment que malgré. l'affection et la sollicitude, dont la femme est seule capable pour son enfant, il surgisse devant elle un sérieux embarras ou seulement une pénible incertitude, sur la ligne de conduite qu'elle doit tenir vis-à-vis de son nouveau-né. ”

“ Dans son impatience de donner des forces à l'enfant, de le faire croître plus rapidement et de le rendre plus beau, la nourrice le fait manger sans qu'il ait des dents; elle lui présente des aliments que son intestin ne peut digérer et, loin de prospérer, l'enfant tombe malade et dépérit. ”

“ Une bien douce récompense de leurs peines et de leurs fatigues les attend. Leur enfant croîtra fort et vigoureux. Dans une vingtaine d'années, elles s'appuieront avec confiance et orgueil sur le bras solide de leur fils, dont elles auront fait un homme. ”

“ Toutes les deux heures environ, on amène la chèvre dans la chambre de l'enfant, on couche l'animal sur un tapis épais, puis on place l'enfant sur son petit oreiller, le long du ventre de la chèvre en lui mettant le pis dans la bouche.
La plus grande propreté est nécessaire et on lave le pis de la bête à l'eau tiède avant chaque tétée. Dès que l'enfant a pris la quantité de lait qui lui est nécessaire, on reconduit la chèvre à son étable ou bien on la mène brouter de l'herbe en petite quantité. Cette nourrice a besoin d'une nourriture appropriée et doit prendre l'air chaque jour. ”

“ Les mets les plus chers sont loin d'être les meilleurs. Quelque simple que soit une nourriture, elle suffira, pourvu qu'on ait soin de la varier un peu. Il faut éviter surtout les excitants de toute sorte, épices, café, liqueurs, et ne prendre que très-peu de vin, cidre, bière ou autre boisson alcoolique. Une alimentation variée, dans laquelle la viande et les légumes auront une part suffisante ; tels sont les éléments d'un régime, fortifiant et substantiel, chez une femme qui fait un exercice régulier et en plein air. ”

“ Mais pour les femmes qui travaillent dans les fabriques ou les ateliers, elles s'adresseront de préférence aux Crèches, ces précieux établissements de charité, où moyennant une faible rétribution, la mère peut, en sûreté, déposer son enfant, qu'on nourrit de bon lait pendant son absence et auquel, si elle a un moment de disponible, elle peut dans la journée venir donner le sein.
Pour certains enfants voraces auxquels le sein d'une nourrice moyenne ne suffit pas, l'adjonction d'un biberon, matin et soir, sera très-avantageux. ”

“ Les poux ne tardent pas à s'y développer, et les croûtes cachent quelquefois de petites ulcérations ou de petits abcès qui peuvent déterminer des accidents graves. Loin de croire que les croûtes, les poux, etc., puissent être de quelque utilité pour la santé de l'enfant, on devra, dès leur apparition, les soigner et les faire disparaître. ”

“ Ce virus vaccinal de la vache ainsi transmis à l'homme, constitue le vaccin humain : c'est celui que l'on emploie le plus souvent.
Les bienfaits de la vaccine sont si bien prouvés, que dans plusieurs pays, l'Angleterre, l'Autriche, la Suède, la vaccination des enfants est obligatoire. Jusqu'à présent on s'est contenté en France d'établir des services gratuits de vaccination. ”

“ C'est une très-grave erreur de nourrir trop tôt les enfants. On ne gagne rien à vouloir forcer la nature. Vers le huitième ou dixième mois on peut donner des œufs frais peu cuits, soit à la coque, soit délayés dans une panade ou un tapioca au bouillon, et on arrive ainsi graduellement au moment du sevrage dont nous parlerons plus loin.
§ 2. ALLAITEMENT EXCLUSIVEMENT AU SEIN PAR UNE NOURRICE ÉTRANGÈRE.
Si le lait maternel ne peut être administré à l'enfant, il s'agit de le remplacer par un lait étranger dans les meilleures conditions possibles. ”

“ Il faut encore protester contre la coutume de certains pays, où l'on cherche à donner à la tête de l'enfant une forme particulière en la comprimant, soit avec la main, soit avec une bande. Ce sont là des pratiques qui heureusement tendent à disparaître, mais qui ne peuvent avoir que de très-fâcheux effets sur le développement du cerveau et sur l'intelligence. ”

“ Les vêtements d'une femme enceinte ne doivent gêner ni par leur poids ni par une compression dangereuse ; il faut que les seins, le ventre, les hanches soient libres d'entraves, pour assurer une heureuse issue à la crise que prépare lentement la nature. ”

“ Elle ne doit jamais conserver son enfant dans son lit après lui avoir donné le sein, de peur de s'endormir et de l'étouffer. Le berceau ne sera jamais placé à terre, il doit être suffisamment éloigné du sol pour que l'enfant ne sente pas l'humidité.
L'enfant sera couché, légèrement penché sur le côté droit, et de telle façon que la lumière qu'il cherchera des yeux ne le fasse pas loucher.
H devra s'endormir sans être bercé, le berçage est une mauvaise méthode pour calmer ses cris ; il trouble la digestion, étourdit l'enfant et lui donne une mauvaise habitude dont plus tard on sera esclave. ”

“ La frayeur, la colère et les émotions vives sont aussi dangereuses, mais quant aux envies assez fréquentes pendant la grossesse, il faut être bien assuré que si on ne peut pas les contenter, l'enfant n'en portera pas la marque. ”

“ C'est aussi à l'aide de la balance qu'on peut s'assurer qu'une nourrice a suffisamment de lait pour faire prospérer son enfant. Pendant les cinq premiers jours, la quantité de lait absorbée par l'enfant à chaque tétée monte progressivement de 5 à 50 grammes. A partir de la première semaine jusqu'au quatrième mois, le poids moyen est de 60 à 80 grammes. Du cinquième au neuvième mois il est de 100 à 130 grammes. L'enfant prend donc par 24 heures dans ses huit à dix tétées, de 500 à 800 grammes de lait pendant cinq mois, puis de 1,000 à 1,200 grammes les mois suivants. ”

“ ALLAITEMENT AU BIBERON SEUL DIT ALLAITEMENT ARTIFICIEL.
L'allaitement artificiel ou au biberon seul, exige .pour réussir, beaucoup de patience et de minutieuses précautions. Il est des circonstances où ce moyen d'élever l'enfant s'impose d'une façon absolue ; une mère seule est capable de trouver dans son dévouement la persévérance nécessaire pour réussir dans cette tàche si délicate et si pleine de rebutantes difficultés. Malgré la meilleure volonté, malgré le concours des circonstances les plus - favorables, l'allaitement artificiel n'échoue malheureusement que trop souvent. ”

“ La mère pourra augmenter la proportion de lait et diminuer celle de l'eau, lorsque pendant plusieurs jours de suite son nourrisson aura épuisé le contenu de son biberon jusqu'à la dernière goutte. Vers le sixième mois, on peut donner le lait presque pur à raison de 800 à 1,000 gr. par jour. Le lait de chèvre étant plus nourrissant et plus tonique que le lait de vache, exige, pour être facilement supporté, l'addition d'une plus grande quantité d'eau. ”

“ Pesées.
Les signes principaux d'une bonne santé chez l'enfant sont les suivants : Chairs fermes, peau colorée, sommeil tranquille, appétit uniforme, vivacité dans les mouvements, éclat des yeux, urines abondantes, claires, presque sans odeur, selles bien liées, de couleur jaune, ayant l'apparence d'œufs brouillés peu cuits sans grumeaux, sans viscosités et sans mauvaise odeur. ”

“ Pendant les cinq ou six mois qui suivent le sevrage, on ne doit donner, autant que possible, que des soupes au lait et des soupes grasses, des œufs frais, quelques bouillies ; le bouillon gras ne convient pas aux enfants qui ont la diarrhée. La nourriture complète, viande et légumes variés, ne convient que lorsque la première dentition est terminée, c'est à dire que les vingt dents sont poussées. ”

“ Lorsqu'on est obligé d'avoir recours à l'allaitement mixte, il faut le commencer le plutôt possible, car autrement l'enfant habitué au sein prendrait difficilement le biberon.
Les femmes dont la santé est faible ou délicate, ont parfois trop peu de lait pour mener à bien la nourriture de
leur enfant, d'autres ont les bouts de sein mal confor- més, ce qui fatigue et ne tarderait pas à dégoûter leur nourrisson si le biberon ne leur venait en aide. ”

“ L'air sagement renouvelé n'est pas nuisible ; ce sont les courants d'air qu'il faut redouter. Or, quelque soit le logement qu'on habite, quelque dimension qu'il ait, on pourra toujours placer le berceau de telle sorte qu'il soit à l'abri des courants d'air. ”

“ Limitée entre 5 et 10 pour cent pour les enfants de un jour à un an, nourris par leur mère, la mortalité s'élève jusqu'à 40 pour cent dans certains endroits pour les enfants envoyés en nourrice ; il est même des départements où elle atteint les chiffres de 50 et 70 pour cent. ”

“ Tout l'exercice d'un nourrisson consiste dans les mouvements qu'il peut exécuter avec les bras et les jambes. Il sera donc bon de le laisser, au moment où on lui fait sa grande toilette, quelques instants tout nu devant le foyer, sur les genoux de la nourrice; il s'étire et agite sesmem bres laissés en pleine liberté.
En hiver, on attendra que l'enfant ait quinze jours au moins, avant de lui faire faire sa première sortie au grand air, le visage recouvert d'un voile ”

“ Comme il est parfois difficile de se procurer du vaccin de vache, on emploie avec certains avantages celui que l'on recueille sur le bras d'un enfant bien portant, car en vidant ainsi ses boutons, on diminue l'inflammation des bras et on n'atténue ea rien l'efficacité de sa vaccination. ”

“ Voici les données qui leur serviront de guide. Le poids moyen d'un enfanta sa naissance est de 3 kil. 500. Pendant les trois ou quatre premiers jours, le nouveau-né
perd de son poids initial, puis à sept jours il revient au poids de sa naissance. Jusqu'à cinq mois, il augmente de 15 à 35 grammes par jour. A ce moment le poids initial doit avoir doublé.
A partir de cet âge, il n'augmente plus en moyenne que
de 10 à 15 grammes par jour. ”

“ Au bout de quelques jours si cette panade a été bien acceptée, on commence les bouillies ou même les potages légers, d'abord avec du bouillon coupé bien dégraissé, ou mieux avec du bouillon de poule associé au tapioca ou à d'autres féculents.
Certains enfants n'acceptent pas les potages au lait, et prennent plus volontiers le bouillon ; en tous cas, pendant les premiers temps une soupe par jour suffit amplement: ce n'est que vers neuf ou dix mois qu'on donne deux soupes par jour. ”

“ Dans les faubourgs, à la campagne, au contraire, l'air ne pêche plus par la quantité, mais bien quelquefois par la qualité.Enfin, dans l'un et l'autre cas, l'habitation peut avoir une exposition mauvaise, être froide ou ne jamais recevoir de rayons solaires. ”