Sevrage

“ SEVRAGE GRADUEL ET PROGRESSIF.
Le sevrage ne doit jamais être brusque.
Le bon sens indique qu'on ne doit jamais modifier le genre d'alimentation d'un enfant que d'une manière graduelle et lente, pour l'habituer peu à peu à digérer d'autres aliments. Or, nous l'avons habitué à ces aliments; nous lui avons appris à manger. Nous avons remplacé deux ou trois fois par jour les tétées par du lait, des bouillies : le moment est venu de lui supprimer définitivement le sein. C'est la méthode de sevrage graduel et progressif.
On commencera par sevrer de nuit, si ce n'est
déjà fait. ”

“ Au sens propre du mot, — qui vient du mot latin separare, — le sevrage désigne l'action par laquelle on sépare la mère de l'enfant, c'est-à-dire : qu'on supprime l'alimentation au sein. L'usage courant a donné au mot sevrage une autre acception. Sevrer un enfant, c'est remplacer progressivement l'alimentation exclusivement lactée, qu'elle soit naturelle ou artificielle, par un régime contenant d'autres substances alimentaires.
Le lait, nous l'avons dit, est l'aliment normal du nourrisson. ”

“ Le sevrage constitue une phase remplie de dangers et aussi critique que l'allaitement ; il met en jeu l'appareil digestif, si l'alimentation n'est pas convenablement choisie dans sa nature et soigneusement réglée en quantité. ”

“ On donna le nom de sevrage aux changements introduits dans l'alimentation des enfants, lorsqu'on veut les priver du sein de leur nourrice, afin de leur créer une existence indépendante, en les habituant aux aliments dont ils doivent faire usage dans le cours de leur vie. ”

“ Comme boisson, la meilleure, après le lait, dont l'usage ne sera pas interrompu pendant toute la durée du sevrage, la meilleure est l'eau filtrée, bue pure ou très légèrement sucrée. Le vin, le café, même en petites quantités, excitent les nerfs de l'enfant et troublent son sommeil.
Telles sont, d'une manière générale, les précautions avec lesquelles doit être conduit le sevrage, — progressif, mais de courte durée, - du bébé, si l'on veut qu'il se porte bien et qu'il présente les belles apparences d'une bonne santé : yeux vifs, visage rosé, chair fraîche et dure au toucher. ”

“ Le sevrage est trop précoce, car il faut vendre le lait, et les aliments de substitution sont chers. Nous voyons souvent de jeunes taurillons ou génisses maigres, aux côtes saillantes, au ventre de grenouille, aux membres trop grêles. « Il se refera à l'herbe » nous répond l'éleveur à qui nous conseillons une nourriture et un sevrage rationnels.
Certainement, mais l'adulte ne récupèrera jamais le temps perdu dans sa prime jeunesse. Les races s'améliorent par la bouche, a dit un zootechnicien célèbre. Nos éleveurs devraient se pénétrer de la justesse de cette maxime. ”

“ Comme le sevrage hâtif, le sevrage tardif a ses inconvénients. Un enfant qui tette trop longtemps perd ses forces, devient gros et gras, mais reste pâle, sans vigueur. Les os ne se développent pas, les jambes se courbent, les dents sortent
plus lentement, les chairs restent molles. L'enfant s'étiole, faute d'aliments assez substantiels.
MALADIES DU SEVRAGE
Les maladies consécutives au sevrage les plus communes, sont : la diarrhée, le vomissement, le choléra infantile, les convulsions, le carreau et le rachitisme, dont les causes premières sont presque toujours des troubles digestifs. ”

“ Qu'elle sera triste et misérable, cette existence qu'on lui prépare, si l'on croit pouvoir se départir ici de certaines règles, quand on songe qu'un. sevrage trop hâtif ou mal dirigé peut faire des êtres chétifs, scrofuleux, tuberculeux ou rachitiques, ce que l'expérience a malheureusement démontré trop souvent. ”

“ Cette méthode qui, sauf la question de la période à laquelle on l'emploie, est d'un usage à peu près universel, aplanit singulièrement les difficultés offertes quelquefois par le sevrage, tant du côté de l'enfant qui finit le plus souvent par prendre une préférence sensible pour les aliments, que du côté de la mère dont le lait diminue ainsi progressivement, sa sécrétion n'étant plus sollicitée que par des succions de plus en plus rares.
Sevrage. — Certains enfants font de grandes difficultés pour renoncer au sein de leur nourrice. ”

“ Cette troisième étape de la vie des enfants est la plus périlleuse, non seulement parce que le régime alimentaire est changé, mais aussi parce qu'elle contient le sevrage, ce premier tournant de la vie. ”

“ RAPPORTS DU SEVRAGE AVEC LES PHÉNOMÈNES DE LA PREMIÈRE DENTITION.
La santé de Bébé continue à être excellente, et si je ne m'abuse, ma chère enfant, les craintes que nous avions conçues pour la période si périlleuse qu'il traverse actuellement me semblent, sinon dissipées complètement, du moins atténuées quelque peu dans ton esprit. J'en ai pour preuve la question que tu me fais dans ta dernière lettre : n'est-il pas temps de sevrer notre grand garçon, dont l'estomac parait fort bien s'habituer aux aliments chaque jour plus substantiels que nous lui donnons depuis quelque temps? ”

“ Quelque effrayante que soit la perspective des accidents du sevrage, il est une vérité bien consolante pour une mère, c'est qu'à côté du danger, la Nature, toujours prévoyante, a placé le remède. Il est un fait bien établi, c'est que le lait de la mère est non seulement le meilleur aliment pour l'enfant bien portant, mais aussi le remède le plus efficace dans les maladies du premier âge, et surtout dans les affections abdominales. ”

“ Lorsque le faon s'approche pour têter, la mère qui se sent piquée par les pointes aiguës, l'éloigné à coups de cornes et l'oblige ainsi à chercher sa nourriture dans les mousses : voilà un système de sevrage pratique ! ”

“ Le sevrage est l'ennemi de toute hâte.
Base du régime.
Le développement du petit organisme exige une plus grande variété de matériaux que ceux apportés par le lait; le lait est trop pauvre en aliments hydrocarbonés, qui sont nécessaires au développement de son système musculaire et à son fonctionnement. ”

“ La première chose à faire dans le sevrage, c'est de sevrer de nuit; et le moment le plus convenable pour cela, c'est alors que le jeune enfant, arrivé déjà à des aliments supplémentaires, prend quelque chose le soir. ”

“ Ici encore on trouve un argument de plus en faveur de l'alimentation artificielle ; le sevrage s'y opère en effet insensiblement, sans peine et sans inconvénients, pour la vache comme pour le veau.
Lorsqu'on a sevré trop tôt ou trop brusquement et sans transition graduée, il survient parfois des dartres sèches sur le veau ; pour les guérir, il suffira presque toujours de rentrer dans l'alimentation au lait.
Lorsque la vache a été tétée, le sevrage exige pour elle quelques précautions : d'abord, modérer la nourriture, et, au besoin, si on craignait les engorgements, traire plus souvent. ”

“ Chacun sait en quoi consiste le sevrage. Si pendant la première période de son existence, l'enfant a besoin d'une nourriture spéciale, exclusivement constituée par le lait de sa mère, a mesure que son estomac, si délicat d'abord, se développe et se fortifie, il devient nécessaire de l'accoutumer graduellement à recevoir toute espèce d'aliments, jusqu'à ce qu'il puisse se passer complétement du lait de sa nourrice. On comprend que l'enfant ne peut être sevré brusquement., qu'il ne peut passer sans transition du sein de la mère à la table de famille ”

“ Dans le sevrage, à côté de la suppression des lé.
tées, vient l'adjonction d'aliments autres que le lait.
Deux règles absolues : Jamais de sevrage brusque.
Jamais de sevrage avant dix mois passés.
Rien n'est à la fois plus difficile et plus facile que d'effectuer un bon sevrage.
Ce semble chose difficile, lorsqu'on ne considère que les détails multiples que comporte l'alimentation de l'enfanta cette période de la vie, si l'on se laisse rebuter par la tendance naturelle qu'a l'enfant à refuser
systématiquement toute substance qui lui est présentée pour la première fois. ”

“ En diminuant insensiblement le nombre des succions pour arriver vers le moment fixé pour le sevrage à ne lui donner le sein que la nuit, vous vous faciliterez une épreuve bien pénible pour tous deux. Une nuit ou deux suffiront alors à une personne dévouée pour que le sevrage soit complet. Si vous désirez sevrer votre enfant vous-même, vous le ferez en frottant vos bouts de sein avec un mélange de sel et de miel, ou avec de la teinture d'aloès ou de coloquinte ou toute autre préparation mauvaise au goût. Il est bien rare qu'une seule épreuve ne suffise pas à rebuter l'enfant. ”

“ C'est au moment du sevrage que les enfants y sont le plus sujets.
Il ne se passe pas un jour qu'au lit du malade, dans notre salle de nourrices, je n'appelle votre attention sur ce fait d'une importance si capitale, que c'est à l'époque du sevrage que les enfants sont le plus exposés à éprouver des troubles graves du côté des voies digestives. Pendant l'allaitement, tant qu'ils restent soumis à l'alimentation naturelle et normale que leur nourrice leur fournit, ils ont généralement peu à redouter ces accidents ”

“ APRÈS LE SEVRAGE.
Enfin voilà l'enfant sevré depuis quelque temps déjà. L'appétit est bon, les garde-robes surveillées avec soin sont louables. L'enfant grandit, ses forces digestives augmentent, et maintenant ce sont de véritables petits repas qui lui sont nécessaires (l'enfanta environ vingt mois ou deux ans) .
On lui donnera, au réveil, une bouillie ou un potage au lait, aux pâtes, semoule, tapioca, ou à la céréalose, etc., selon son goût. ”

“ Le sevrage des enfants doit être précédé d'une alimentation avec un ou deux potages par jour afin de ne pas séparer brusquement l'enfant de sa mère ou de sa nourrice et de l'habituer à la nourriture vulgaire, puis on le sèvre de nuit jusqu'au moment où l'on fait le sevrage dénnitif. ”

“ Un sevrage prématuré amène une alimentation prématurée - et nous savons tous combien d'enfants meurent pour avoir été nourris par ce qu'on appelle le petit pot, — nous avons tous encore présentes à la mémoire les statistiques qui ont été publiées dans ces dernières années;, disons que lorsque la mort n'est pas la suite d'une nourriture prématurée, il en résulte presque toujours l'étiolement, le rachitisme, la scrofule et même la phthisie des poumons et du ventre. ”

“ Le sevrage se fait par groupes, quatre fois par an ; quand il est fini, on sépare les poulains par sexe. "On cherche à développer les poumons et les muscles de ces jeunes animaux, que les maladies de la poitrine et des voie& respiratoires atteignent peu. ”

“ La mère se sépare plus difficilement de son enfant et celui-ci à l'inverse de celui de Baffos, ne veut souvent plus quitter le sein de sa mère.
DES BONNES CONDITIONS DU SEVRAGE.
Lorsqu'il s'agit du sevrage, tout a une importance immense; un détail oublié, négligé, devient une cause de maladie, quelquefois même une cause de mort. ”

“ De temps à autre, on remplacera un des potages par un œuf légèrement cuit ou par une panade dans laquelle on délayera un ou deux jaunes d'œuf. Chaque jour, on variera un peu l'alimentation; on permettra quelquefois à l'enfant de sucer un os de poulet ou de côtelette, et ainsi graduellement on atteindra le moment, décisif du sevrage.
Nous avons établi que l'époque la plus convenable pour sevrer l'enfant est celle qui. suit l'évolution d'un groupe dentaire, et de préférence celle qui succède à la sortie des canines. ”

“ On ne doit jamais sevrer un enfant trop tôt, le sevrage prématuré est aussi dangereux qu'une alimentation insuffisante et peut amener de graves maladies. On commencera le sevrage lorsque l'enfant aura ses quatre premières dents, afin qu'il puisse triturer les aliments et les digérer. On commencera le sevrage non pas brusquement, mais progressivement. Commencer par déshabituer l'enfant du sein et du biberon en espaçant les tétées et on donnera à l'enfant une nourriture comprenant de nouveaux aliments, mais toujours de consistance liquide ou demi-liquide. ”

“ Cependant, cette transition d'une alimentation essentiellement liquide à une autre, qui doit le devenir de moins en moins encore, s'appelle sevrage. Elle ne peut et ne doit jamais se faire brusquement, autant qu'il est possible ; car l'estomac subirait, par le fait de ce changement trop précipité, une dépression, une fatigue qui ne manquerait pas de donner lieu à tous les accidents dont nous avons tracé le tableau dans le chapitre précédent. ”

“ Le sevrage n'exige pas, chez la plupart des enfants, d'autres préparations; il suffira de leur faire boire de l'eau sucrée, du lait coupé, indépendamment des autres aliments, quand ils manifesteront le désir de téter.
Enfin d'autres enfants ne se laissent priver du sein qu'avec de grandes difficultés, ils refusent obstinément toute nourriture, toute boisson étrangère, et réclament, par des cris violents et continuels, le sein dont on les a éloignés. Faut-il, dans ce cas, persévérer, et opposer à l'entêtement de l'enfant une fermeté impassible? ”

“ Il est des enfants qu'on peut sevrer à un an, et même avant, tandis que pour d'autres, il faut attendre dix-huit mois. Les causes de ces différences sont de trois ordres : les unes dépendent de la mère ou de la nourrice; les secondes, de l'enfant ; les dernières, des conditions dans lesquelles doit s'opérer le sevrage.
Un peu avant le sevrage, on habituera le nourrisson
au bouillon, et on lui fera de petits potages avec de la fécule, de la semoule, du vermicelle, qu'on devra remplacer plus tard par de la mie de pain trempée dans du jus de viande ou dans un peu d'eau rougie sucrée. ”

“ Combien le sevrage amené insensiblement est préférable ! L'enfant renonce presque de lui-même au sein, et le sein de sa mère est près de tarir au moment où l'enfant en est éloigné. Alors une nourriture plus légère , des viandes blanches , du poisson , des végétaux composeront le régime d'une mère qui cesse d'allaiter. Elle usera de boisssons légèrement diurétiques ; elle préservera ses mamelles du froid et de l'humidité, et ces simples
précautions suffiront pour la défendre des accidents qui suivent un sevrage précipité. ”