Alfred Servel

“ Les faits que j'ai observés, en examinant, sous le champ du microscope, la circulation sanguine dans les vaisseaux de la rate chez des grenouilles alcoolisées, montrent bien qu'il en est réellement ainsi. En effet, les parois de la veine splénique sont entièrement tapissées à leur intérieur de globules blancs; l'artère splénique, au contraire, n'en contient aucun, ou si elle en renferme, ce n'est qu'en proportions très minimes. ”

“ Or on sait que, sur les animaux à sang chaud, le gonflement de la rate accompagne toujours l'ouverture de l'abdomen; il est donc probable que, sous l'influence du froid et aussi de la pression exercée par la main pour saisir l'organe et l'entraîner, il y a excitation suffisante des ganglions nerveux décrits par Muller, qui sont placés sur le trajet des nerfs spléniques, pour amener leur paralysie et, conséquemment, la paralysie plus ou moins complète des fibres musculaires des vaisseaux spléniques. ”

“ EFFETS DE L'ALCOOL SUR LA NUTRITION
L'alcool n'est pas un aliment d'épargne; il est, au contraire, une cause de déperdition pour les tissus; il ralentit la circulation, altère les hématies et détermine, pour ces raisons, l'apparition dans le torrent circulatoire d'un nombre considérable de globules blancs. ”

“ Que se passe-t-il après une hémorrhagie abondante? Les saignées tendent à augmenter la quantité de la lymphe (1) ; de plus, il est démontré que la rate augmente de volume après les hémorrhagies, pour ne revenir à son état primitif qu'au moment de la disparition de l'anémie. ”

“ Aussi la disparition des follicules de Malpighi, qui s'observe chez les sujets morts lentement, s'accomplit-elle certainement pendant l'agonie, qu'un ralentissement, une faiblesse extrême de la circulation caractérisent surtout; le sang, dans ces conditions, n'arrive qu'en faible quantité dans la veine porte et il ne peut suffire à combler le vide que produit l'inspiration pulmonaire ”

“ Pour produire l'ivresse, soit chez les grenouilles, soit chez les chiens, j'ai toujours employé les inhalations alcooliques, afin que les expériences fussent comparables entre elles et que l'action de l'alcool seul eût à intervenir. ”

“ Il est donc certain que les globules blancs contenus dans les vaisseaux de la rate, pendant la stase sanguine qui accompagne la dilatation de l'organe, assimilent au profit de leur propre substance les éléments contenus dans les globules rouges du sang et forment, en définitive, sous l'influenee de cette abondante nutrition, des masses protoplasmatiques mélanifères. ”

“ A ces conclusions sur la physiologie de la rate, objet de ce travail, j'ajouterai quelques réflexions accessoires qui m'ont été suggérées par les faits contenus dans ce chapitre : 1° Si la circulation est interrompue dans l'organe splénique pendant la digestion, et reparaît au contraire dans l'intervalle, on peut en déduire cette conséquence : la rate alterne dans ses fonctions avec l'appareil intestinal. ”

“ Mais, de plus, la couleur de la lymphe contenue dans les vaisseaux lymphatiques de la rate, couleur qui rappelle celle du sang, est un indice manifeste de la décoloration que subissent les cellules mélanifères avant leur transformation en globules blancs. En effet, on ne rencontre jamais de pigment dans les corpuscules de Malpighi, qui cependant sont compris dans l'écartement des fibrilles constituant la gaine lymphatique des artères spléniques, voir (fig. 2) ”

“ Quant à l'infériorité du chiffre des globules blancs contenus dans les veines, par rapport à celui du sang artériel, elle est évidemment la conséquence des obstacles qu'oppose la rate, par sa structure, à la circulation des leucocytes.
On voit donc que ni les résultats obtenus par M. Malassez, ni ceux qu'ont fournis les expériences de MM. Tarchanoff et H. Swaen, ne peuvent être considérés comme démonstratifs,
et qu'ils ne sauraient infirmer les résultats plus certains de mes propres expériences sur les grenouilles. ”

“ M. le professeur Rouget a observé la digestion des globules rouges par les leucocytes sur des larves de batraciens. Chez ces êtres en voie de développement, la diapédèse des globules blancs et des globules rouges, seule ou accompagnée d'hémorrhagies capillaires disséminées, se produit avec la plus grande facilité sous l'influence des pressions mécaniques en apparence les plus légères. ”

“ Quant à la congestion de la rate observée chez la grenouille après les inhalations alcooliques, elle est clairement démontrée, chez le chien, par la différence considérable de volume qui existe entre les rates de deux chiens de même âge et de même origine, dont l'un est alcoolisé et l'autre à l'état normal. ”

“ Mais les autres expérimentateurs (Kôlliker, Ecker) , qui ont soumis des animaux à l'abstinence pour étudier aussi les causes de cette disparition, ont au contraire trouvé les follicules spléniques parfaitement développés. On ne connait donc pas la cause de la disparition des corpuscules de Malpighi dans la rate.
Aussi ai-je cru utile d'attirer l'attention sur certains faits
capables, je le crois, de jeter quelque lumière sur une question aussi obscure. ”

“ A une heure, le chien est placé sur la table des vivisections: la bouche est légèrement écumeuse, l'œil à demi clos et éteint ; la sensibilité cutanée et le mouvement sont complétement abolis; le pouls est plein, régulier; la respiration se fait bien.
Ces faits constatés, on pratique rapidement la splénotomie: les vaisseaux sont coupés entre deux ligatures. ”

“ Mais, pour démontrer, par un fait d'une plus grande évidence encore, que la stase sanguine suffit pour que les globules blancs absorbent les globules rouges placés dans leur voisinage, je reproduirai le passage suivant du mémoirè déjà cité de M. Kelsch : « Le sang de la veine porte, dit-il, surtout de la portion intrahépatique, celui de la veine splénique, coristituènt les vrais foyers du pigment. Celui-ci y est incomparablement plus abondant que dans aucun autre point du système vasculaire. Il est quelquefois libre, le plus souvent incorporé à des éléments cellulaires. » ”

“ La rate est énorme, et plus que doublée de volume, par rapport à celle d'un autre chien de la même portée, sacrifié le lendemain dans des conditions semblables; mais non alcoolisé.
Après la splénotomie, pour l'examen du sang, on découvre l'artère et la veine fémorales; l'artère, par sa coloration foncée, diffère peu de la veine.
Le sang, examiné immédiatement après sa sortie des vaisseaux et sans addition de réactifs, par M. le professeur Estor et M. le Dr Mairet, montre au microscope les globules crénelés pour la plupart; les globules blancs sont très nombreux. ”

“ On voit, en effet, lorsqu'on analyse les autopsies pratiquées par M. Kelsch, qu'une quantité énorme de globules blancs se trouve mêléeau sang de la veine porte; on voit aussi que ces corpuscules yséjourneut, puisqu'ils finissent, en agissant comme hématophages (2) , par devenir des cellules pigmentaires d'un volume considérable. L'examen du foie démontre surabondamment aussi qu'il existe dans les ramifications de la veine porte la même abondance de corpuscules lymphatiques; cette abondance est si grande dans certains cas qu'elle arrive par diapédèse à produire l'hépatite interstitielle. ”

“ On trouve d'ailleurs dans la rate, comme le fait remarquer M. Rouget dans son mémoire, chez beaucoup d'espèces de mammifères et chez l'homme à l'état sain, une multitude de cellules contenant des globules sanguins modifiés. ”

“ D'après les numérations de M. Malassez, le nombre des hématies du sang artériel chez le chien est à celui des hématies du sang veineux splénique : : 100 : 111 sur l'animal à jeun et : : 100 : 121 sur l'animal en digestion. Ces chiffres sembleraient indiquer que la rate ne fournit pas de globules blancs, mais bien des globules rouges. Mais si l'on tient
(1) Diclionnaire encyclopédique, 3e série, tom. ”

“ Ces faits-là sont constants; et, plus l'action de l'alcool est prolongée, plus le nombre des globules blancs augmente, sans que la source en paraisse tarissable.
Mais je n'ai jamais pu rencontrer ce que je recherchais, c'est-à-dire la diapédèse des globules blancs, comme l'indiquent évidemment les lésions de l'alcoolisme chronique chez l'homme. Je chercherai tout à l'heure à expliquer cette absence de migration ehez mes grenouilles. ”

“ Les numérations ont été faites à l'aide de l'hématimètre de Hayem ; elles avaient pour but de rechercher si le nombre des globules rouges, ou plutôt le chiffre total des globules sanguins blancs et rouges, se trouvait augmenté par l'apport des globules blancs après la digestion. L'expérience a été faite sur l'homme ”

“ On saisit ensuite avec des pinces fines l'estomac de l'animal, qui est la portion de son canal alimentaire la plus < résistante, et on l'entraîne au dehors en même temps que les autres parties du tube digestif placées au-dessous de lui.
On étale alors le mésentère en plaçant des épinerles fines
sur l'intestin même - dedans ”

“ Il existe donc un obstacle à la circulation du sang dans
(1) Archives de physiologie: Contribution à l'anatomie pathologique des maladies palustres endémiques, par M. A. Kelsch. Août et septembre 1875.
(2) Archives de physiologie: Migration et métamorphosa des globules blancs, par M. Ch. Rougot. Noveml,. et décembre 1874.
le système porte hépatique, et l'on comprend sans peine l'influence que peut avoir sur la congestion de la rate la tension exagérée qu'il supporte. ”