Veine cave

“ S’il est possible, jusqu’à un certain point, de distinguer l’oblitération de la veine cave supérieure des maladies qui offrent des symptômes semblables, il n’en est pas de même quand il s’agit de rechercher la cause de l’oblitération. ”

“ La veine cave supérieure représente le canal commun de toutes les veines de la moitié sus-diaphragmatique et de tous les vaisseaux lymphatiques du corps, car elle est formée par la fusion des deux troncs veineux brachio-céphaliques qui rapportent le sang de la tête, des membres supérieurs, du thorax, et la lymphe du canal thoracique et de la grande veine lymphatique. ”

“ La veine cave antérieure, dont l'embouchure dans l'oreillette droite regarde l'ouverture auriculo-ventriculaire, est le confluent des veines de la tête, de l'encolure, des parois du thorax et des membres antérieurs. ”

“ La veine cave liée (c'est-à-dire les veines caves liées) , le cœur se vide, languit dans ses mouvements, et paraît mourir. En liant, au contraire, les artères à quelque distance du cœur, il se gonfle, rougit, devient livide, et semble suffoquer (c. x) . Étroitement liées, les artère se gonflent et battent au-dessus, les veines se distendent au-dessous de la ligature (c. XI) . Lorsque le bras est lié, comme pour une saignée, les veines se gonflent au-dessous, deviennent noueuses au niveau de leurs valvules et de leurs divisions. ”

“ La veine cave inférieure monte sur le côté droit de la colonne vertébrale, à côté de l'artère aorte. Elle arrive au-dessous du foie, où elle est reçue dans une gouttière que lui forme ce viscère; puis elle traverse le trou carré du diaphragme, arrive dans la cavité thoracique, où elle est de suite enveloppée par le péricarde, et se termine, après un trajet très-court, dans la partie inférieure et postérieure de l'oreillette droite du cœur. La direction de la veine cave inférieure au moment de son insertion au cœur, est oblique de bas en haut et d'arrière en avant. ”

“ Avec les progrès du développement, la veine cave supérieure gauche s'atrophie, ne persistant qu'en partie pour demeurer définitivement comme veine coronaire. — Avant le dédoublement de l'oreillette et après l'entrée dans son aire du sinus veineux, il se développe autour de l'orifice de la veine cave inférieure un repli en forme de gouttière, la valvule d'Eustachi, qui se porte vers l'anneau de Vieussens et prolonge la veine cave vers le trou ovale. ”

“ Vena cava. A son entrée dans le ventricule droit, il y a trois valvules membraneuses, qu’on appelle triglochines ou tricuspides, à cause de leur figure triangulaire : elles sont disposées de manière qu’elles permettent l’entrée du sang de la veine cave dans le cœur, & en empêchent le retour dans la veine cave. Cette veine se divise en ascendante & descendante. La veine cave ascendante est celle qui vient des parties inférieures : elle est ainsi nommée, parce que le sang, qui revient au cœur par cette veine, monte. ”

“ La veine sous-clavière reçoit le sang que
lui apportent la jugulaire externe, la jugulaire interne, la vertébrale, ainsi que celui de plusieurs autres veines de l'intérieur du thorax et des parties adjacentes, puis se réunit à la sousclavière du côté opposé pour former le gros tronc veineux, connu sous le nom de veine cave supérieure, ou veine cave descendante. ”

“ Quand la veine cave inférieure est oblitérée, le sang peut encore revenir au cœur grâce au développement énorme que prennent les anastomoses des origines de la veine cave avec les veines sous-cutanées abdominales, qui vont alors verser le sang dans les veines d'origine de la cave supérieure. ”

“ C'est une grosse veine cave longitudinale qui va d'un bout du corps à l'autre, sous l'intestin, et par conséquent à la face opposée à celle qu'occupe le cœur ; elle est d'un tissu beaucoup plus mince que lui , et transparent, et elle donne de chaque côté autant de paires de vaisseaux pour les branchies que le cœur en reçoit. ”

“ La seule collatérale importante que reçoit la veine cave supérieure, c’est la grande azygos. Deux cas peuvent alors se présenter : ou l’embouchure de l’azygos est libre, ou elle est comprise dans l’oblitération du tronc principal. ”

“ Les veines, ramenant le sang des membres inférieurs du Parasite, constituent de chaque côté un tronc comparable à la veine fémorale, à laquelle succèdent des veines iliaques qui, en se joignant sur la partie médiane de la cavité iliaque commune, forment un gros vaisseau, sorte de veine cave contournant le bord gauche du rein. ”

“ Les veines, qui sont très-nombreuses loin du cœur, se réunissent peu à peu pour former deux gros troncs qui vont déboucher dans l'oreillette droite de cet organe, et qu'on appelle veine cave supérieure et veine cave inférieure. ”

“ Le tronc brachio-céphalique gauche, ainsi constitué, offre la même direction et les mêmes rapports que du côté opposé, pour se jeter ici dans le tronc droit, et former, avec lui, la veine cave supérieure qui aboutit au cœur II.
Quant aux veines caves inférieures, elles offrent la disposition suivante : Celle qui aboutit au cœur 1 semble naître d'une façon normale ; parmi ses principaux affluents, nous remarquerons les rénales, presque d'égal volume ; et cependant l'origine de ces veines est bien différente. La
gauche vient du rein kystique et reçoit une forte branche surrénale. ”

“ Grande azygos. — Elle prend naissance dans la région lombaire et se jette dans la veine cave supérieure. Elle naît des veines vertébro-lombaires qui se réunissent en une série d’arcades embrassant là bas des apophyses transverses des vertèbres lombaires pour constituer la veine lombaire ascendante. ”

“ On peut encore, avec avantage, pousser par le corps caverneux plusieurs injections d'eau tiède, en ayant soin d'ouvrir les veines iliaques ou la veine cave inférieure pour laisser écouler le sang que l'eau entraîne. ”

“ Si l'on assiste à son développement, on observera une différence importante : quand c'est la veine cave ascendante qui est imperméable, les vaisseaux se dilatent de bas en haut, c'est aux régions inguinales qu'apparaît d'abord le réseau compensateur; quand c'est la veine cave descendante qui est compromise, les voies collatérales s'ouvrent de haut en bas, le réseau initial se montre dans les régions claviculaires et axillaires. ”

“ Chez les oiseaux, les reptiles et les poissons, la veine porte ventrale ne constitue pas un système clos comme chez les mammifères, et elle offre un grand nombre de communications avec le système de la veine cave, ainsi qu'avec le système veineux de Jacobson. ”

“ Au contraire celui qui circule par des arteres & par des veines qui font fort grosses & au voisinage du cœur , revient plus promptement & en plus grande quantité dans la veine cave , à cause qu'il a plus de mouvement & moins de chemin à faire. ”

“ Cela est grandement nécessaire, puisqu'il y va de la vie, d'aborder en Isle sauvage ou au pays des Turcs ; il n'y va rien du moins que d'une mort cruelle ou esclavage perpétuel. Il n'y a point de comparaison entre une petite ramification de veine avec la veine cave ”

“ La veine cave ascendante H' du foieT exclusivement représentée par les veines sus-hépatiques, lesquelles, ~t punies en un tronc commun, traversaient le diaphragme pour aller se jeter pttè droite comme normalement.
la veine cave est dépourvue de valvules. ”

“ On peut considérer dans les parois de cette oreillette : 1° une partie n°|' musculaire, qu'on peut appeler le confluent des veines caves; seulement un petit faisceau musculaire est situé immédiatement à droite de l'orifice de la veine cave supérieure ”

“ Sur le fragment de la veine cave, on distingue un caillot déjà ancien, car il est organisé en grande partie surtout dans ses parties périphériques qui adhèrent à l’en-doveine, mais seulement sur un point ou deux. L'endoveine, intacte sur la plus grande étendue, présente au niveau des points d’adhérence un épaississement net et une proliféra-tion nucléaire, bref, des signes d’inflammation subaiguë. La tunique moyenne serait à peu près normale ”