Auguste Tripier

“ Le muscle triceps étant au repos, on pourra, agissant sur la jambe, mettre le membre dans une grande extension sans tendre ce muscle d'une façon bien notable. Dans ces ruptures, la cause est donc surtout active, et réside dans la contraction de la masse musculaire du triceps, seule capable, je pense, de produire ce qu'on a appelé l'extension forcée du membre, et que j'appellerais bien plutôt la tension forcée du muscle.
Cette tension forcée du muscle peut surprendre la rotule dans des positions variées sur la poulie fémorale. ”

“ Quant au phénomène de la décharge, il constitue un fait distinct de la production de l'électricité. Ce phénomène se manifestant sous l'influence de la volonté, ou par mécanisme réflexe, ou par l'excitation directe des nerfs qui se rendent à l'organe, il est clair que l'appareil nerveux prend à sa production la part la plus importante. Le rôle des nerfs est complexe; il doit se trouver en rapport et avec la production de l'électricité et avec sa manifestation. ”

“ Dans ces positions, la rotule appuiera sur le fémur, tantôt par sa partie inférieure, tantôt par sa partie moyenne, tantôt par une surface voisine de son bord supérieur. Ces situations diverses de la rotule, pendant lesquelles survient tout à coup la tension forcée du muscle extenseur, me paraissent devoir exercer une grande influence sur la position du point au niveau duquel s'effectue la solution de continuité. Toutes conditions autres étant égales d'ailleurs, le ligament rotulien cédera dans le premier cas; la rotule, dans le second; le tendon sus-rotulien, dans le dernier. ”

“ Les trois ordres les plus généraux d'indications thérapeutiques peuvent être immédiatement déduits de cette considération de l'organisme envisagé comme un agrégat en mouvement constitué par de la matière inerte : attaquer directement, lorsque c'est possible, l'état morbide local,—s'opposer aux conditions qui favorisent l'influence fâcheuse de la partie malade sur le reste de l'organisme, — aider autant qu'on le peut la résistance des rouages sains. ”

“ Dans ce dernier cas, il y a maladie, c'est-à-dire réaction des systèmes qui n'ont pas épuisé leur somme de vie, tendance à un mouvement irrégulier des rouages survivants. Cette circonstance de la survie d'une partie de l'organisme et du désordre fonctionnel qui en résulte, a empêché de ranger la mort par épuisement circonscrit à côté de la mort naturelle. ”

“ Application de l'électricité à la médecine. Revue critique des travaux publiés de 1855 à 1861. (Archives générales de médecine, 1861.)
L'étude parallèle de l'électrisation statique, de la galvanisation et de la f'aradisation peut seule permettre d'apprécier convenablement chacune de ces méthodes : c'est par elle seulement qu'on arrivera à isoler les influences de la tension et de la quantité, et à pouvoir faire, dans chaque cas spécial, un choix raisonné entre les nombreux procédés d'électrisation dont on disposé. ”

“ Pour obtenir d'une manière permanente cette contention que les mains ne peuvent donner que passagèrement, Baudens a remplacé la main du chirurgien par une bande résistante et élastique C qui, fixée par ses deux extrémités aux parois latérales de la boîte, opère l'élévation de la rotule. Cette bande de caoutchouc appuie sur une compresse qui récouvre le ligament rotulien et la moitié inférieure de la rotule.
Pour abaisser le bout supérieur du tendon divisé, il est nécessaire d'agir largement sur le muscle triceps fémoral, et d'opposer à sa tonicité permanente un effort permanent aussi. ”

“ Le vitalisme organique n'a pas à recourir au surnaturel pour tenir compte des conditions qui différencient les êtres vivants des corps bruts; les phénomènes de la vie trahissent seulement l'intervention d'un plus grand
nombre de forces. ”

“ Le vitalisme organique admet que la vie. est entretenue par le concours d'un plus ou moins grand nombre de forces, inhérentes aux éléments qui les manifestent comme dans la nature brute, et susceptibles d'être étudiées comme propriétés de la matière vivante. ”

“ Tandis qu'aujourd'hui l'évacuation de l'air vicié se fait par un courant central, et son renouvellement par des courants entrants périphériques, l'évacuation se fait, dans le système que je propose, par la périphérie, et le renouvellement, par un courant entrant qu'on peut considérer comme central n, n', ou par deux courants nn' et m, dirigés tous deux de la scène vers la salle. Cette condition, outre les avantages qu'elle présente au point de vue de la ventilation, est encore éminemment favorable à l'acoustique. ”

“ Le militaire et la fille se considèrent comme en règle vis-à-vis d'une discipline qui, pour eux, est devenue toute la loi et toute la morale, lorsqu'ils se sont présentés au jour voulu à la visite. Tant qu'ils ne sont pas détenus à l'hôpital, ils communiquent leur mal sans aucun scrupule. ”

“ Recherchant quelles étaient les conditions d'existence communes aux corps bruts et aux êtres vivants, par quels liens la physiologie pouvait se rattacher à la physique générale, l'organiçisme a conduit à expliquer d'une façon satisfaisante quelques-uns des phénomènes de la vie. ”

“ Dans les organes musculeux, le travail de la désassimilation nutritive ne se fait guère que pendant et par la contraction. A défaut de celle-ci, le blastême qui était destiné à nourrir le muscle s'organise en tissu conjonctif qui se substitue au tissu contractile, ou s'ajoute simplement à lui, mais en le.disséminant dans une gangue plus considérable, et gênant ainsi de plus en plus l'accomplissement de ses fonctions. Provoquer des contractions
— 23 —
dans un muscle est donc un moyen d'y activer la nutrition languissante et d'en prévenir l'engorgement. ”

“ A l'occasion des rares tentatives dont les affections mentales ont été l'objet, j'ai insisté sur la nécessité de ne pas considérer seulement la folie comme symptôme d'une affection cérébrale, comme un état purement subjectif. Il y a lieu de procéder vis-à-vis des états paralytiques ou convulsii's de l'entendement comme on procède vis-à-vis des états paralytiques ou convulsifs de la motricité, ou vis-à-vis des névralgies, et d'étudier leurs relations avec les lésions périphériques de la sensibilité. L'électrisation sera d'un grand secours pour établir ce diagnostic étiologique. ”

“ L article longévité individuelle est le résume d un travail, antérieurement publié, dans lequel je développais cette thèse: que pour l'individu, agrégat de cellules, comme pour la cellule isolée, la possibilité de l'accomplissement des actes vitaux est limitée par l'épuisement de la force initiale de développement; que, par suite, la mort naturelle doit être comprise de deux manières : par épuisement de la puissance plastique initiale de la cellule embryonnaire, et par épuisement de la puissance plastique initiale des cellules qui concourent à former un système histologique. ”

“ Mais, dans le courant de l'année 1858, j'eus l'occasion de faire au théâtre Français et à l'Opéra-Comique, avec le concours de M. Juelte, une série d'observations qui modifièrent complètement mes idées. Aussi, M. Charpentier, qui poursuivait alors les études du théâtre actuel de Toulon, m'ayant demandé pour ce théâtre un projet de ventilation, je lui remis, en février 1859, les croquis d'un dispositif qui présente le renversement des précédents. Ce dispositif fut l'objet d'une Note sur la ventilation des théâtres, insérée dans le numéro de juillet des Annales d'hygiène. ”

“ Quant au renouvellement commandé uniquement par l'injection, s'il est plus économique, entraînant une moindre perte de force, il a l'inconvénient de ne pas satisfaire à une exigence hygiénique qui n'est nulle part plus impérieuse que dans les hôpitaux : celle de faire à chaque individu une atmosphère qui lui soit propre, et d'éviter la dissémination des causes d'infection. ”

“ Une explication des faits dans lesquels l'excitation électrique laisse immobiles des muscles qui obéissent cependant à la volonté, explication indépendante de l'hypothèse inadmissible d'une contractilité électrique distincte de la contractilité phvsiologiaue.
Des expériences sur la production des phosphènes dans la galvanisation de la face, expériences établissant l'influence de l'état variable particulier déterminé par la rupture ou la fermeture du circuit au niveau du point où a lieu cette rupture ou cette fermeture. ”

“ En attendant que ce progrès soit réalisé, on arrivera à limiter les ravages de la syphilis en reconnaissant que les véroles sont des malades, en admettant dans les hôpitaux ordinaires ceux qui demandent à y entrer, en ne faisant pas de retenue sur la solde des militaires retenus à l'hôpital comme vénériens.
9. Appareil facilitant l'exercice de la natation.
Si je mentionne ici cet appareil, que j'avais fait établir dans un but thérapeutique (voy. n° 19) , c'est qu'il me paraît de nature à être souvent utilisé par les gens bien portants ”

“ Une pression verticale s exerçant sur chacun des bouts rompus, il pouvait être à craindre que les surfaces divisées ne s'affrontassent pas exactement, que les axes du ligament inférieur et du tendon supérieur, au lieu d'être dans le prolongement l'un de l'autre, se rencontrassent obliquement, condition défavorable à une juxta-position parfaite. ”

“ Les expériences de M. Matteucci sont plutôt contraires à cette hypothèse; mais, quelque obscurs que s'y soient montrés les phénomènes chimiques dont l'organe électriqueestle siège, il est constant que cetorganese nourrit; une expérience curieuse de M. Matteucci montre même que le mouvement de dénutrition peut y être très-actif, et que le système nerveux exerce sur lui une influence notable quoique non encore définie. Or, le fait de la nutrition suppose un double mouvement chimique dans lequel il est rationnel de voir une cause d'électrogénèse. ”

“ Que la faradisation paraît agir efficacement pour rétablir le cours des matières; — que l'arrêt des matières stercorales peut:devenir la cause prédisposante d'une maladie inconnue dans sa nature, mais offrant denombreux points de ressemblance avec le, choléra, maladie qui poursuit sa marche et peut avoir une terminaison funeste alors que le cours des matières est rétabli, et sans qu'il existe aucune lésion intestinale capable d'expliquer la gravité des accidents ”

“ D'ailleurs, ceux qui ont ou croient avoir intérêt à éviter la visite trouvent souvent moyen d'y échapper : on en a là preuve dans l'âge que présentent, à leur entrée à l'hôpital, la plupart des véroles militaires, celles surtout qui appartiennent aux corps dans lesquels cet accident est considéré comme entraînant une mauvaise note, à la gendarmerie notamment. ”

“ Pour éviter cet inconvénient, deux épingles étaient implantées latéralement sur la bretelle C, et deux autres à la partie inférieure de la main de caoutchouc B. Ces épingles servaient à accrocher des fils de caoutchouc qui appuyaient sur la partie supérieure de la rotule dont les séparait une compresse sur laquelle ils s'entrecroisaient en huit. ”

“ Elle constitue une véritable orthopédie médicale pour l'organe, en même temps qu'elle crée pour le tissu les conditions d'une nutrition plus active.
Engorgements utérins. — Dans les engorgements utérins, j'ai constamment obtenu, en un" nombre de séances relativement peu considérable (de 6 à 12 ou 15) , une diminution très-appréciable du volume ou du poids de l'organe.
Engorgement prostatique. — Je ne possède encore qu'une observation d'engorgement prostatique traité par la faradisation de la glande ; elle est tout à fait probante. ”

“ « que les lésions organiques des parties sexuelles de la femme désignées par le nom générique de pseudo-syphilis ne sont pas contagieuses ;— que ces lésions sont incurables. » Que faire alors des filles soumises pseudo-syphilitiques? L'administration doit-elle les remettre dans la circulation? — Oui, n'ose pas dire l'auteur, parce qu'il est impossible de réduire le personnel de la prostitution officielle sans augmenter par là le personnel de la prostitution clandestine. ”

“ Dans les appareils volta-faradiques de la pratique médicale, les courants de faible tension sont constamment fournis par le circuit inducteur, et peuvent être considérés comme tous de même sens, l'extra-courant de fermeture étant négligeable. ”

“ Des mouvements de natation dans le traitement de quelques paralysies anciennes des membres. (Bulletin général de théraveuliaue médico-chiruraicale. Février 1862.)
Dans les états paralytiques qui doivent être rapportés au type spinal de Marshall Hall, la réparation de la lésion nerveuse n'est pas immédiatement, ni même nécessairement suivie du retour des fonctions musculaires. A une période delà maladie où cette réparation de la lésion nerveuse est présumable, on retire les meilleurs effets de la faradisation localisée ”

“ Cette disposition additionnelle n'est pas figurée sur la gravure; elle eût rendu la disposition fondamentale de l'appareil
munis facile a saisir (1) .
nemarques sur te mécanisme de ta rupture au tenaon au triceps femorai. — Ce qui a été dit du mécanisme des fractures de la rotule et de la rupture du ligament rotulien est, d'une manière générale, applicable à la portion susrotulienne du tendon du triceps. ”

“ Ses relations avec l'appareil cérébro-spinaL Actions réflexes vaso-motrices.
1. PARALYSIES NERVEUSES ET MUSCULAIRES. — Paralysies musculaires. — Leur caractéristique. — Leurs causes physiques et chimiques. —Leurs causes physiologiques. — Influence des nerfs sur la nutrition des muscles. — Loi de Marshall-Hall sur l'état de la contractilité dans les paralysies. ”