Maurice Laurent

“ I. — Le lactate d’alumine est le médicamentde choix pour le traitement de l’auto-intoxication intestinale.
IL — Le lactate d’alumine est insoluble dans l’esto-mac et pénètre dans l’intestin où il se dédouble en acide lactique naissant et en alumine gélatineuse.
III. — L’acide lactique naissant possède une action antiputride bien connue : il s’oppose à la pullulation des microbes de la putréfaction ; il diminue leur vitalité et leur virulence ”

“ La digestion microbienne détermine la formation de ces mêmes corps aminés, mais, poussant plus loin la désagrégation de la molécule albumineuse, elle attaque ces corps à leur tour et forme des dérivés de la série grasse aromatique. ”

“ Constamment, du tube digestif s’évadent des mi-crobes dangereux, écrit le professeur Roger ; constam-ment s’y produisent des substances toxiques, et, sans aller jusqu’à dire que la vieillesse reconnaît pour cause les putréfactions qui se passent dans le gros inlestin, je suis persuadé que certaines manifestations de sénibté précoce sont d’origine gastro-intestinale. ”

“ C’est dire qu’on retirera un grand profït de son em-ploi dans les stases intestinales de toutes natures, dans la constipation, dans toutes les entérites aiguës et sur-tout chroniques, entérites glaireuses et muco-membra-neuses, dans diverses altérations et éruptions de la peau dépendant de Fempoisonnement intestinal.
Nous possédons un certain nombre d’observations de malades traités par le lactate d’alumine ; nous en expo-sons quelques-unes pour compléter notre travail. ”

“ A ce nombre considérable de microbes à leurs sécrétions, à tous ces produits toxiques des fer-mentations et des putréfactions dont il est le siège, l’in-testin résiste cependant chez rindividu sain.
C’est que la nature semble l’avoir construit et adapté en vue de ces poisons et dans le but de les combattre ; rorganisme a accumulé contre eux les moyens de dé-fense : action mécanique des sécrétions gastro-iritesti-nales — pouvoir des sucs digestifs de neutraliser les toxines digestives — réaction acide de l’intestin, malgré l’alealinité des sécrétions qui s’y déversent. ”

“ On isola la malade, mais à cause de sa plaie on n’institua pas le traitement de Brandt.
Aucun antithermique ne lui fut non plus donné.
Nous décidâmes d’essayer les effets du lactate d’alumine dans la dothiénentérie. On lui en donna 8 grammes par jour en quatre fois. Le principai résultat fut de diminuer d'une façon notable sa diarrhée.
La marche de la maladie fut des plus typiques et aucune com-plication ne vinttroubler révolution de cette fièvre typhoïde.
La malade qui est domestique de ferme, a pu reprendre ses occupations et jouit d’une excellente santé. ”

“ II semble bien que tes bactéries intestinales jouent dans la digestion un rôle utile. Par les ferments, les zymases qu’elles secrètent, elles réaliseraient une se-conde digestion, une digestion complémentaire. ”

“ La croissance est entravee ét l’enfant reste à une taille très au-dessous de son âge.
D’autre partchez l’adulte « rauto-intoxication intes-tinale s’accompagne souvent de tous les signes d’une vieillesse rapide. Les changements de la peau, des che-veux, des poils qui blanchissent prématurément, la fati-gue musculaire, l’aspect courbé, tout, chez 1 auto-intoxi-qué, sent la vieillesse. » ”

“ Notre vieillesse serait le résultat d’un empoisonnement chronique et lent del organisme. L’effet des entéro-toxines serait, selon Metchnikoff, de stimuler les macrophages à manger nos pigments, à dévorer nos cellutes nobles, cérébrales, glandulaires, musculaires, et à ronger nos os. Lorsque les poisons intestinaux pénètrent dans le sang en trop grande quan-tité, les phénomènes de vieitlesse peuvent survenir avant l’âge (vieitlesse prématurée) . ”

“ La putréfaction microbienne donne en outre nais-sance à des gaz et produit en particulier de rhydrogène sulfuré, très toxique.
Voilà donc une première série de poisons nés de l’action des microbes intestinaux (anaérobies surtout) sur les substances albuminoïdes. Mais les putréfactions microbiennes ne sont pas la seule cause de la toxicité du contenu intestinal, car cette toxicité diminue du duodénum au gros intestin, alors que le nombre des bactéries augmente.
A mesure qu’elles cheminent dans l’intestin, les ma-tières perdent de leur toxicité. ”

“ Un enfant est depuis longtemps malade, il est pâle, amaigri, ses yeux sont cernés, ses traits tirés. Parfois ses conjonctives ont une teinle subictérique, ses pau-pières sont gontlées. II se plaint de maux de tete, il est très nerveux, très impressionnable. La peau est sèche, rugueuse, desquamante ”

“ G’est à ce moment que nous proposons de mettre en oeuvre Fac-tion bienfaisante du lactate d’alumine.
Avant de voir quels sont les eftets et les propriétés de ce sel d’alumine nous rappellerons brièvement quelques notions de clnmie relatives aux éléments qui composent ce médicament. L’acide lactique est un acide-alcool secondaire; c’est un acide éthylidénolac-tique. Pour l’obtenir on fait un mélange de 10 grammes de sucre, 100 grammes d’eau, 1 gramme de fromage blanc et 10 grammes de craie qu’on abandonne à 35-40°. ”

“ Le foie est gros ; les hémorrhoïdes sont fréquentes. lci, l’origine des troubles apparaît clairement. Mais dans d’autres cas, les symptômes du côté du tube diges-tif peuvent passer inaperçus à un examen superficiel ou même faire complètement défaut. Le diagnostic devient alors singulièrement délicat, le tableau clinique se trou-vant réduit aux symptômes généraux. Parfois des trou-hles très disparates des divers autres appareils, plutôt faits pour dépister le clinicien, viennent s y ajouter. Et rien du côté du tube digestif! ”

“ Dans cette solution résiduelleon ajoute l’hydrate d’alumine brut nouveau, et ainsi de suite toujours avec la mème soude. Cette alumine est exempte de fer et de chaux.
L’alumine hydratée gélatineuse est aisément solubte dans les acides et dans les alcalis fixes; elle l’est fort peu dans rammoniaque, mais elle l’est un peu dans les sels ammoniacaux. Elle forme avec les alcalis des aluminates sodiques dont nous venons de parler. Les aluminates de potasse, de' soude et de baryte sont solubles, les autres sont insolubles. ”

“ Si Fenfant est élevé au biberon, les bactéries sont bien plus nombreu-ses et variées : à côté du bacillus bifidus pullulent le bactérium coli commune, le bacillus lactis acrogenes, le streptocoque intestinal, etc.
Ghez l’adulte, la flore intestinale est d’une richesse mcompàrable.
Le nombre des microbes, relativement moins consi-dérable dans le duodénum, va en s’accroissant progres-sivement et atteint son apogée dans Je coecum, réser-voir à fermentations, où pullulent les bactéries les plus diverses, aérobies et surtout anaérobies. ”

“ Si, par ces différents moyens de défense, rindividu normal se trouve en état de résister victorieusement aux assauts incessants qu’il doit -subir, la lutte n’est plus égale dès que les entgro-toxines se forment en trop grande quantité, sont insuffisamment modifiées ou in-complètement éliminées. ”

“ Chaque fois que vous observez des troubles morbides cbez un nourrisson, troubles ner-veux, troubles trophiques, éruptions cutanées, soyez persuadés que le tube digestif est en jeu, que l’enfant est mal nourri, ou insuflisamment ou trop alimenté. Chez i’adulte, pour etre plus complexe et moins appa-rente, rinfluence du tube digestit n’est pas moins mar-quée. ”

“ En septembre 1909, elle a été atteinte d'une crise d’entéro-colite accompagnée de neurasthénie : douleurs céphaliques, perte des forces, du sommeil, ditFiculté très grande au travail. Pendant l’été de 1910, une amélioration sensibie s’est produite à la suite d’un traitement approprié, mais en déeembre 1910 une rechute se produit, plus grave que la première atteinte. Elle ne peut faire son travail. En avril 1911, cet état de faiblesse per-siste, et c’est alors qu’on lui prescrit du lactate d’alumine à raison de 2 grammes matin, midi et soir. ”

“ Mais la conséquence la plus importante de Faction des entéro-toxines sur le système vasculaire est assuré-ment rartério-sclérose.
L’artério-sclérose est fonction de toxicité (Huchard) . L’éminént clinicien de Lhôpilal Necker écrivait dès 1889 : « Je suis convaincu que les excès et surtout les erreurs d’alimentation, en jetant dans 1 organisme un grand nombre de substances toxiques, telles que les ptomaïnes, sont une cause fréquente d’artério-sclé-rose. » ”

“ C6I21206 glycose — 2 C3H 603 acide lactique, si, faute de suffisante addition de craie, le mélange devenait acide, il se produirait une fermen-tation butyrique et visqueuse. Lorsque le lactate cal-caire, ne paraît plus augmenter, on le fait cristalliser dans Peau bouillante, on acidule d’acide sulfurique, et l’on agite avec de l’éther qui s’empare de l’acide lactique et l’abandonne en s’évaporant.
Armand Gaulier (CJàmw organique.)
Alumine.
L’alumine ou oxyde d’aluminium peut exister à Fétat anhydre ou sous forme d’hydrate. ”

“ Opérant comme précédemment, en égalisant les teintes, on constate qu’il s’est éliminé 8 milligrammes de bleu.
La rétention de bleu de méthylène a donc été de 60 pour100.
Salol. — Le salol ne s’absorbe que dàns l’intestin après son dédoublement en acide salicylique et en phé-nol. On le dose dans l’urine par le perchlorure de fer.
Tout d’abord on en a administré 0,25 centigrammes de salol et recueilli les urines jusqu’à élimination com-plète, puis, administçé à nouveau 0 gr. 25 centigrammes
d’alumine lactique, en cinq doses, el recueilli les urines j 118^11’à élimination complète. ”