Émile Sauvez

“ La glande sublinguale n'a pas d'aponévrose d'enveloppe. Le tissu très lâche qui est sous-jacent à la muqueuse du plancher de la bouche, et qui constitue en partie la bourse séreuse de Fleischmann, l'enveloppe de tous côtés.
Les artères viennent de la sous-mentale et de la linguale. Les veines se jettent dans les ranines. Les nerfs émanent du lingual.
La structure de son parenchyme glandulaire ne diffère pas de celui de la glande sous-maxillaire; c'est encore une glande mixte à éléments muqueux et séreux. ”

“ Le plus volumineux et le plus important des muscles de la langue, il s'insère par deux petits tendons aux apophyses géni supérieures. De là, le muscle rayonne et envoie des fibres nombreuses en haut vers la pointe de la langue, en bas vers l'os hyoïde où elles s'attachent; les fibres moyennes forment un éventail qui occupe toute la partie comprise entre la pointe de l'organe et la membrane hyo-glossienne. ”

“ Dans l'extrême vieillesse l'élément organique tend à augmenter, tandis que l'élément minéral diminue (Sappey et Nélaton) . D'où il résulte que les os sont plus fragiles aux deux périodes extrêmes de la vie. La fragilité des os, chez les vieillards, s'augmente encore de ce fait que, chez eux, la conformation intérieure se modifie par la raréfaction et la disparition des trabécules du tissu osseux. ”

“ La carotide externe s'étend du bord du cartilage supérieur du larynx au col du condyle de la mâchoire et se distribue aux parties molles qui sont situées en dehors de la cavité crânienne. D'abord placée en avant et un peu en dedans de la carotide interne, l'externe s'infléchit bientôt en dehors, passe sous les muscles digastrique et stylo-hyoïdien, pénètre dans l'épaisseur de la glande parotide et arrive ainsi jusqu'au niveau du col du condyle de la mâchoire, où elle se divise en deux branches très importantes, l'artère temporale superficielle et l'artère maxillaire interne. ”

“ Ce muscle important présente deux faces : une interne qui ne représente que l'accolement des deux muscles et l'entrecroisement réciproque de leurs fibres, et une externe. Celle-ci répond à la glande sublinguale, au canal de Wharlon, au nerf grand hypoglosse qui, après l'avoir longée, s'insinue entre ses faisceaux; plus haut au muscle lingual supérieur, aux muscles stylo-glosse et hyo-glosse.
Le bord supérieur du génio-glosse répond à la muqueuse de la face dorsale de la langue ; le bord inférieur repose sur le muscle génio-hyoïdien. ”

“ OS DE LA FACE. 39
où passent des nerfs et des vaisseaux (trous malaires) . La face postéro-interne présente à sa partie supérieure une lame (apophyse orbitaire) , qui se dirige en arrière pour contribuer à former la paroi externe de l'orbite en s'articulant avec le bord antérieur de la grande aile du sphénoïde ; au-dessous de cette apophyse orbitaire, la face interne se divise en deux parties, dont l'une, postérieure, lisse et unie, fait partie de la fosse zygomatique, l'autre antérieure et rugueuse, s'articule avec l'apophyse malaire du maxillaire. ”

“ Pour nous, nous les définirons ainsi, avec Decaudin et Demontporcelet : « des organes durs, calcaires, d'apparence osseuse, placés à l'orifice du canal alimentaire et destinés spécialement à la mastication ».
À ce rôle essentiel d'appareils masticateurs s'ajoutent des rôles en quelque sorte secondaires : pour un grand nombre d'animaux, les dents constituent, en effet, de véritables armes de défense ou même d'attaque, d'où le nom d'armature buccale qu'on a parfois assigné au système dentaire. ”

“ Le procès alvéolaire lingual est toujours beaucoup plus épais ; il ne reproduit jamais la forme des racines qu'il recouvre, pas même celle de la racine linguale des molaires.
A la mâchoire inférieure, les procès alvéolaires sont un peu plus épais qu'à la supérieure.
Aux dents antérieures, incisives et canines, ils sont extérieurement épais près de leur bord libre, et vont en s'amincissant vers l'apex, tandis qu'ils sont au contraire minces près du collet et épais vers l'apex à la face interne. ”

“ En dehors de la fosse canine, se trouve l'apophyse transverse, pyramidale on malaire qui, sur cette face antéro-externe, s'articule avec l'os malaire et qui présente à considérer deux parties, une antérieure, cutanée, qui se confond avec la fosse canine, et une supérieure, qui forme la paroi inférieure ou plancher de l'orbite et dans laquelle on remarque la gouttière ou le canal sous-orbitaire, qui aboutit au trou sous-orbitaire. ”

“ I. Muscle élévateur commun de l'aile du nez et de la lèvre supérieure. — Situé dans le sillon nasogénien, c'est un petit muscle verticalement étendu du bord interne de l'orbite à la lèvre supérieure. — Il s'insère en haut, sur l'apophyse montante du maxillaire; en bas, il s'élargit, passe au niveau du sillon qui limite l'aile du nez en arrière, abandonne à cette aile ses fibres les plus internes, et, continuant son chemin, se fixe aux téguments de la lèvre supérieure. ”

“ Les incisives sont mieux développées et trilobées en haut ; les canines sont toujours volumineuses, mais un peu aplaties d'avant en arrière; les prémolaires un peu plus développées ; la dent carnassière présente un tubercule interne, les autres molaires ont une face triturante : toutes dispositions qui indiquent une armure buccale destinée à permettre à l'animal une alimentation moins exclusivement carnée que celle des Félidés, alimentation que leurs forces, leur souplesse, moins développées, rendraient plus incertaine. ”

“ Les nerfs moteurs viennent du facial, les nerfs sensitifs viennent du trijumeau (nerfs sous-orbitaires et dentaires inférieurs) .
Région des joues. — Les joues constituent les parois latérales de la bouche; elles sont limitées, en bas, par le bord inférieur de la mâchoire, en dedans par le sillon naso-génien et la commissure des lèvres, en arrière par le bord postérieur de la branche montante de la mâchoire, en haut par le bord inférieur de l'orbite et une ligne prolongeant le bord supérieur de l'arcade zygomatique. ”

“ Les glandes ne sont pas disséminées dans toute la muqueuse, elles sont groupées à la face externe du buccinateur, en une traînée qui s'étend de l'extrémité postérieure à l'extrémité antérieure du muscle, au niveau de l'embouchure du canal de Sténon, autour duquel elles forment un groupe qui l'entoure en forme de collier. Ce sont les glandes molaires. Leur conduit excréteur traverse l'épaisseur du muscle buccinateur et s'ouvre à la muqueuse. ”

“ En avant du plan de la suture occipito-sphénoïdale, la base du crâne se trouve en rapport intime avec les os de la face et presque entièrement recouverte par eux : c'est la portion faciale de la base. Dans cette région, on rencontre sur la ligne médiane d'avant en arrière l'épine nasale du frontal, la lame perpendiculaire de l'ethmoïde et l'insertion du vomer sur la crête sphénoïdale inférieure. ”

“ La lame fibreuse médiane est une sorte de raphé antéro-postérieur, situé verticalement dans l'épaisseur du corps de l'organe. Sa hauteur est de 5 à 6 millimètres; ses surfaces, tournées l'une à droite, l'autre à gauche, sont planes ; son bord supérieur est convexe et ne vient pas jusqu'à la muqueuse, son bord inférieur, concave, est également recouvert par des fibres musculaires. Son extrémité postérieure se rattache au corps de l'os hyoïde et se confond avec la lame postérieure; son extrémité antérieure est effilée et se perd au milieu des muscles. ”

“ Il faut d'abord tenir compte de la façon parfaite dont le tissu du maxillaire se modèle sur la racine ; il en reproduit toutes les dépressions, toutes les saillies, toutes les courbures et, il résulte pour la dent de l'engrènement de tous ces petits accidents un moyen de rétention faible mais réel, à tel point que sur le squelette, débarrassé de toutes ses parties molles, il est quelquefois fort difficile de sortir de son alvéole une dent qui remue entre les doigts. ”

“ De chaque côté du frein se prolonge le sillon formé par la réflexion de la muqueuse de la langue sur la gencive, et dans ce sillon on peut remarquer une petite saillie mamelonnée formée par la glande sublinguale correspondante. A ce niveau on peut apercevoir à l'oeil nu, tout près du frein, l'orifice du conduit excréteur de la glande sous-maxillaire ou canal de Wharton, de même que, sur la saillie mamelonnée, les origines des conduits excréteurs de la glande sublinguale ou canaux de Rivinus. Plus en dehors se voient quelques franges muqueuses. ”

“ Elle recouvre tout l'organe, en lui formant comme un étui ouvert à la base. — Elle se continue sans ligne de démarcation bien nette avec la muqueuse des parties avoisinantes. A la partie inférieure, elle se continue avec la muqueuse du plancher de la bouche et le rebord alvéolaire en formant le frein ou filet; sur les côtés, elle se continue avec la muqueuse des piliers et du pharynx; en arrière elle se prolonge sur l'épiglotte. Ce petit organe est une sorte de clapet membraneux qui sert à obturer le larynx pendant le troisième temps de la déglutition ”

“ III. NERF MAXILLAIRE INFÉRIEUR. — Le nerf maxillaire inférieur est la plus volumineuse des trois branches du trijumeau; il naît de deux racines : une, formée par la troisième division du ganglion de Gasser, branche sensitive, et l'autre par la petite racine du trijumeau qui sort directement de la protubérance, sans passer par aucun ganglion (racine motrice, racine non ganglionnaire du trijumeau) . Ceci indique déjà que le nerf maxillaire inférieur est un nerf mixte ayant des fonctions motrices et des fonctions de sensibilité. ”

“ Quadrilatère irrégulier, étendu entre l'articulation temporo-maxillare en haut, à la partie postérieure de la glande sous-maxillaire en bas, et, dans le sens de la largeur, du bord antérieur de l'apophyse mastoïde et du muscle sternomastoïdien à la face externe du masséter, sur laquelle la glande s'avance plus ou moins. On y rencontre, en allant de la superficie à la profondeur : la peau, doublée du muscle Risorius de Santorini, une couche celluleuse plus ou moins épaisse et le feuillet externe de l'aponévrose parotidienne. ”

“ Cette face, dirigée en dedans et en avant, contiguë, en haut et superficiellement, à la partie osseuse du conduit auditif externe et au bord antérieur du muscle sterno-cléido-mastoïdien, est formée successivement par le ventre postérieur du digastrique et les muscles du bouquet de Riolan, le stylo-hyoïdien, d'abord, puis, plus en avant, le stylo-pharygien et le stylo-glosse. C'est en dedans de ce rideau musculaire, que l'on rencontre le paquet vasculo-nerveux du cou formé par la carotide interne, la jugulaire interne, et les nerfs pneumogastrique, glosso-pharyngien, grand hypoglosse et spinal. ”

“ J. Tomes a montré que cette disposition est normale chez les Marsupiaux dont elle peut être considérée comme caractéristique.
Les deux faces de l'émail sont très dissemblables : tandis que l'externe est lisse et régulière, l'interne, celle qui est en contact avec l'ivoire, est très irrégulière, accidentée de dépressions et d'éminences par lesquelles elle s'articule avec le tissu sous-jacent.
Chez un sujet jeune, l'émail n'est pas, à proprement parler, directement en rapport avec l'extérieur. ”

“ Le sillon disto-lingual a une origine isolée, il prend naissance près de la crête distante dans son tiers buccal et se dirige de là obliquement vers le bord lingual, qu'il divise en son milieu par une profonde rainure se continuant jusqu'au milieu de la face linguale.
Lobes ou tubercules. — Ils sont circonscrits et limités par ces sillons :
1° Tubercule médio-buccal. — Le plus volumineux de tous, limité par les sillons lingual et médian, il comprend extérieurement la moitié des bords du même nom, et l'angle médio-buccal par lequel ils s'unissent. ”

“ Les papilles sont très développées sur la face dorsale de la langue, où elles arrivent à leur maximum de développement. Elles se rencontrent également sur les autres parties de la bouche, où elles sont, en quelques points, rangées en séries linéaires. Les papilles représentent des prolongements du derme et se composent des mêmes éléments que celui-ci (fibres lamineuses et élastiques) , ainsi que des prolongements pelotonnés des capillaires du derme (vaisseaux sanguins et lymphatiques) et des filets nerveux. ”

“ IV. Vaisseaux et nerfs du pharynx. — La principale artère du pharynx est la pharyngienne ascendante, branche de la carotide externe. Accessoirement, le pharynx reçoit des branches de la pharyngienne inférieure et de la palatine, branches de la maxillaire interne ; de plus, elle reçoit quelques branches de la thyroïdienne supérieure, branche de la carotide externe.
Les veines forment le plexus pharyngien qui se jette dans la veine jugulaire interne.
Les lymphatiques constituent un abondant réseau sous-muqueux et se rendent aux ganglions carotidiens. ”

“ Le ptérygoïdien externe, par sa face interne et inférieure, répond au muscle ptérygoïdien interne duquel il est séparé par les vaisseaux et nerf dentaires inférieurs, en arrière il se met en rapport avec les branches du nerf maxillaire inférieur. Par sa face externe, le muscle répond au tendon du temporal. L'artère maxillaire interne passe en avant de lui et quelquefois elle glisse entredeux de ses faisceaux. ”

“ Les corps musculeux (fig. 40) situés de chaque côté de la lame fibreuse médiane sont formés chacun de sept muscles qui se répartissent en trois venant des os voisins: stylo-glosse, hyo-glosse, génio-glosse ; trois venant des organes voisins : pharyngo-glosse, palato-glosse, amygdalo-glosse ; un tirant son origine également des os et des organes : le lingual inférieur. Enfin ces muscles sont reliés et recouverts en avant par un muscle situé immédiatement sous la muqueuse dorsale : le lingual supérieur. ”