Bothriocéphale

“ Très malade à 18 mois; évacua plusieurs fois de longues portions de Bothriocéphale. Expulsion complète par la fougère mâle. La malade, de Londres, ne pouvait avoir pris son ver qu'en Angleterre.
763. BRETON (in Bérenger-Féraud) . — Dit avoir vu une petite fille évacuerun T. large (Bothriocéphale) vivant, long de 4 pieds 9 pouces, et îe lendemain, un T. solium (armé) , long de 9 pieds 10 pouces.
764. LEREBOULLET (1876) . — F. 6, n'ayant jamais quitté Amsterdam. Rejette un Bothriocephalus latus fenêtre et à extrémités bifides. L'alimentation n'en explique pas l'étiologie. ”

“ L'ovaire d'un anneau empiète légèrement sur l'anneau suivant. D'après ces auteurs, l'ovaire du Bothriocéphale appartient au groupe des glandes en tubes. La membrane de chacun des culs-de-sac ovariens est anhiste et extrêmement mince; elle renferme une grande quantité de cellules claires, arrondies, au contour délicat, qui sont les ovules. ”

“ Les autres cellules diminuent de taille, et passent ainsi aux éléments de la zone intermédiaire (Pl. IX, fig. 4 et 5) .
Les grosses cellules sous-cuticulaires du Bothriocéphale présentent à leur intérieur, une ou plusieurs séries de gros granules réfringents : elles ont parfois conservé leur noyau. Ces éléments varient en dimensions, suivant leur état de développement, de contraction etc. Nous avons observé la même structure de la zone sous-cuticulaire chez la Ligule, et il ne paraît pas douteux que les processus de cuticularisation soient les mêmes ici que dans cette dernière espèce. ”

“ Les derniers anneaux ont en général une forme carrée et mesurent dans les deux sens 5 à 6 millimètres ; l'espèce de rosette que dessinent les circonvolutions utérines est plus longue, plus étroite et présente un plus grand nombre de branches latérales (6 à 8 par côté) que chez le Bothriocéphale large; les oeufs sont ellipsoïdes, longs de 75 à 80 f/., larges de 30 p.
L'animal ayant un orifice de ponte, ne détache pas ses anneaux isolément. ”

“ L'anémie est bien l'œuvre des produits émanant du Bothriocéphale altéré, car elle a disparu avec son cortège symptomatique par l'expulsion du parasite. La.
cure radicale a été obtenue au moyen des anthelminthiques par Botkine à Saint-Pétersbourg, par Reyher à Dorpat, par Runeberg, par Schaumann à Helsingfors.
Inconnue tant que le strobile est jeune et intégralement vivant, l'anémie est une complica" tion tardive. ”

“ Muller (1894) a vu un jeune garçon des environs de Zurich contaminé par la Perche fluviatile. Schmidt (1900) trouve le Bothriocéphale chez 5,1 p. 100 des enfants de Saint-Pétersbourg. Krabbe (1905) , sur 450 sujets porteurs de Cestodes observés en Danemark, n'a pas rencontré un seul enfant bothriocéphale. Cependant Schiôdte a relevé un cas isolé à Copenhague.
Baravalle (1909) , à Verceil, constate ce ver chez 1 enfant sur 100. La thèse de Ravaud relate deux faits concernant des adultes qui .hébergeaient ce Cestode depuis leur enfance sans en avoir jamais souffert jusque-là. ”

“ Fig. 291 à 296. — ÉVOLUTION DU CYSTICERQUE (silhouettes avec perspectives par ombrés portées ; la figure 291 exprime un contour extérieur ; les figures 292-296 représentent des coupes médianes demi-diagrammatiques, vues par la tranché) . — En 291, jeune embryon hexacanthe, dépouillé de ses enveloppes, et faisant suite à celui de la figure 283, avec cette réserve que ce dernier s'applique à un Bothriocéphale. — En 292, le même coupé, et montrant sa structure compacte. — En 293, début de la dépression (cavité cystique) , qui, en s'amplifiant, donne à l'embryon l'aspect d'une sphère creuse ”

“ Ils.refoulent les tissus ou glissent entre leurs mailles. Mais les granules vitellins, qui arrivent continuellement, se glissent dans les intervalles des œufs et ils fusent entre ces produits avec facilité ; c'est l'origine -de ces espèces de mailles dont nous venons de parler. Nous verrons des phénomènes analogues se passer dans le tube-matrice du Bothriocéphale large.
Il est très facile de vérifier les faits que nous venons de rapporter. ”

“ On a trouvé
les larves de ce ver dans le brochet, la lotte, la perche, la truite et l'ombre,. en Russie, en Suisse et en Italie.
C'est en consommant la chair crue, mal cuite ou fumée de ces poissons, que l'homme gagne le parasite.
Le Bothriocéphale est confiné dans certaines contrées : dans la région des lacs de la Suisse française (Genève,
Fig. Il. -Botiii-iocél) liale large. a, b, tète vue île face el de profil; c, coupe transversale montrant les deux sillons remplaçant les ventouses. On voit aussi deux anneaux isolés, et au-dessous l'embryon cilié nageant dans l'eau. ”

“ L'otocéphalie est une monstruosité très rare. J'ai toutefois rencontré des embryons chez lesquels l'otocéphalie en voie de formation était manifeste. J'ai observé la permanence de la première fente branchiale chez un embryon qui avait d'ailleurs les deux yeux séparés, et qui présentait, par conséquent, les caractères de la sphénocéphalie.
J'ai vu d'autres embryons que j'ai cru pouvoir rattacher au type des triocéphales. La tête était rudimentaire et ne présentait, comme dans les monstres appartenant à ce type, aucune trace des yeux. ”

“ L'omphalocéphalie est, de toutes les monstruosités autositiques, celle dont l'apparition dans l'embryon est la plus précoce.
La production des monstres omphalocéphales est le fait le plus curieux, et assurément le plus inattendu, qui résulte de mes études tératogéniques. ”

“ Remedes contre les Vers Encéphales. Les Encephales proprement dits, c’est-à-dire, qui s’engendrent dans le cerveau, ou sur ses membranes, sont très-difficiles à chasser, vu qu’ils ne peuvent sortir par le nez, qui est la seule issue qu’ils pourroient avoir, s’ils en avoient quelqu’une. D’un autre côté, si par l’effet de quelque remède, ils viennent à mourir dans la tête, ils n’y peuvent causer qu’une corruption capable de tuer les malades. Ainsi de quelque maniere que l’on considere la chose, ce mal est d’une difficile guérison ”

“ Embryon anencéphale destiné d'après nature. La tête est complètement recouverte par le capuchon céphalique. — V.O, véhicules optiques; F.A, fossettes auditives; C, cœur; C.C, cap. céphalique ; C.M, cordons médullaires; P, proto-vertèbres.
tologistes, particulièrement dans ceux de Geoffroy Saint-Hilaire1.
Il est impossible, dans l'état actuel de la science, de rattacher à une cause précise le fait initial de l'anencéphalie, c'est-à-dire la formation incomplète et la fermeture tardive de la gouttière médullaire. Évidemment ce fait se produit avant la formation du capuclion céphalique. ”

“ J'ai reconnu, depuis longtemps, que presque toutes les monstruosités peuvent coexister, et qu'il n'y a de monstruosités incompatibles que celles qui affectent les mêmes organes. Telles sont la triocéphalie et la cyclopie ;telles sont également l'anencéphalie, la pseudencéphalie et l'exencéphalie. ”

“ BOTRIOCÉPHALE, seul. Il est très jeune,
adolescent, d'une grosseur énorme et d'une laideur repoussante.
botriocéphale.
En vain j'en ai douté longtemps... je suis fort laid.
Un Faune n'est jamais très joli; mais il est
Des laideurs... vous savez bien ce que je veux dire,
Et ce n'est pas du tout mon cas. J'apprête à rire!
Aussi large que haut, disgracieux, ventru,
Si je parle d'amour je suis un malotru.
—Une Nymphe s'enfuit: c'est pour qu'on la rattrape
Dans les saules ”

“ Quand le capuchon céphalique pèse sur l'extrémité antérieure de l'embryon, le crâne, la face et les divers organes qui s'y rattachent sont plus ou moins atteints dans les blastèmes qui les précèdent et les préparent. On voit alors se produire l'anencéphalie, où le crâne largement ouvert ne renferme qu'une poche membraneuse remplie de sérosité; la pseudencéphalie, où le cerveau est remplacé par une sorte de tissu érectile; l'exencéphalie, où la masse cérébrale, plus ou moins complète, s'est développée en dehors de la cavité crânienne ”

“ Dans ces trois poches nerveuses, peut-on méconnaître les ceilules cérébrales, premier rudiment de tout l'encéphale chez l'embryon? C'est ainsi, sauf le volume, que ces cellules se présentent au commencement de leur formation, pleines de liquide et laissant déposer la matière nerveuse sur la face interne de leurs parois : si bien que la cause de la monstruosité, évidente pour les téguments et les os du crâne, le développement arrêté, expliqueraient encore la modification profonde de l'encéphale. ”

“ L'exencéphalie (ûg. 147) est caractérisée par un cerveau mal conformé, plus ou moins incomplet, et placé, au moins en partie, hors de la cavité crânienne, elle-même très imparfaite. Suivant que le crâne est ouvert dans la région frontale ou dans la région occipitale pour livrer passage au cerveau, on distingue le genre Proencéphale et le genre Notencéphale. Si l'encéphale, très nettement pédiculé, fait saillie hors du crâne pour la plus grande part de sa masse, on a la Podencéphalie. ”

“ LEs vers, qui naissent hors des intestins, sont de diverses especes, où plûtôt se reduisent sous differentes classes, selon les lieux où ils naissent. J’en compte de dix sortes, qui sont, les Encephales, les Pulmonaires, les Hépatiques, les Cardiaires, les Sanguins, les Vesiculaires, les Spermatiques, les Helcophages, les Cutanez, & les Umbilicaux.
Les Encéphales naissent dans la tête, où ils font sentir de si violentes douleurs, qu’ils causent quelquefois la fureur : ce qui les a fait nommer furieux par quelques-uns. On les appelle Encephales du nom, qui en Grec signifie tête. ”

“ Au lieu de se faire issue par une perforation plus ou moins restreinte et de rester logé pour la majeure part dans la cavité crânienne, l'encéphale peut sortir tout entier et n'avoir d'autre enveloppe que ses membranes propres. Cette espèce, désignée sous le nom d'exencéphalie est une véritable monstruosité, tandis que l'espèce précédente pouvait être considérée comme un intermédiaire entre celle-ci et les anomalies partielles.
Presque aussi fréquente que l'encéphalocèle, elle est encore plus grave et entraîne à sa suite une mort plus ou moins prompte. ”

“ Dans ce genre, se rangent encore l'hydrocéphalie congénitale ( tête pleine d'eau) , lorsque l'encéphale (cerveau) est imparfaitement développé; l'absence ou l'imperfection de la face, accompagnée d'une altération plus on moins grande des os du crâne ; le cerveau n'existe point dans ce genre de monstruosité. L'absence de l'œsophage, de- l'estomac, du foie, du cœur, des poumons, est toujours mortelle. ”

“ Les auteurs cités plus haut ont constaté en outre qu'un individu ayant eu depuis plus ou moins longtemps une anémie pernicieuse occasionnée par un botriocéphale pouvait être de nouveau infecté par ce parasite sans contracter une nouvelle anémie. Le botriocéphale ne suffit donc pas à expliquer l’anémie pernicieuse qu’il semble causer dans certains cas. 11 faut admettre une certaine prédisposition du terrain. En somme, l'étiologie, pas plus que la clinique, ne nous permettent de distinguer les anémies graves les unes des autres. ”

“ II s agit d un malade en état d’anémie très avancé. Le repos, la thérapeutique n’améliorent pas son état. On trouve alors dans les selles des oeufs de botriocé-phale; une fois le parasite évacué, le malade guérit rapidement. Il semble bien dans ce cas que ce soit le botriocéphale qui ait causé l’anémie. Il existe d’ailleurs des expériences de Reyher, Tallgvist, Schaumann, qui
injectèrent à des chiens de la pulpe de botriocéphale broyé et produisirent ainsi une anémie grave. ”

“ L’anencéphalie et la pseudencéphalie ne sont pas dues à un arrêt de développement foetal. Elles sont dues à réclatèment d’un cerveau en voie de développement sous l’influence de l’hypertension ventriculaire provo-quéé par une hydrocéphalie intra-utérine. Cette hydro-cépbalie s’accompagne d’inflammation de tout l’axe céréhro-spinal, surtout des méninges, et, dans certains cas, de toutes les séreuses viscérales. Toutes ces lésions sont sous la dépendance d’une même.cause, l’infection ou la toxi-infection. ”

“ Dans le genre Hyperencéphale enfin, la paroi supérieure du crâne manque presque complètement, et l'encéphale est situé presque totalement hors de la boîte crânienne.
Dareste a adopté à peu près exactement la classification précédente.
Fôrster et Péris, confondant ensemble l'anencéphalie et la pseudencéphalie sous le nom commun d'anencéphalie, ont distingué dans cette monstruosité
l
trois degrés : a) le cerveau manque complètement ; la base du crâne est revêtue par une membrane fibreuse, villeuse et vasculaire (dure-mère) ; b) le cerveau fait défaut ”

“ Ici finit notre exposé rapide sur l'évolution de l'encéphale; il s'y rattache une considération d'une certaine importance.
On a admis, surtout en Allemagne, que le système nerveux, l'encéphale aussi bien que la moelle épinière, se présentaient dans les différents degrés de la période embryonnaire, sous différents états propres à divers animaux vertébrés : ainsi le système cérébrospinal de l'homme représenterait d'abord celui d'un poisson; plus tard, celui d'un reptile, puis celui d'un oiseau; pour arriver enfin au degré le plus parfait, au système nerveux humain. ”

“ Les expériences de Rabe, dont nous avons déjà parlé et dans lesquelles il a inoculé avec Succès le parasite sous la peau d’un cheval et reproduit ainsi un petit botryomycome, viennent confirmer cette étiologie si simple et si naturelle. Le botryomyces pénètre donc par les points lésés du tégument, les plaies de harnachement et peut- être aussi par les ouvertures glandulaires,
Dans nos observations de botryomycose humaine, le lieu d’élection a été trois fois sur cinq les doigts, la main, régions découvertes, et par cela même, ainsi
(i) Sanson et Trasbot, Dict. ”