Valve (anatomie)

“ VALVÉENNES, valveana. — Cloisons produites par l'expansion de la substance des valves, et y restant fixées même après la déhiscence.
MÉDIANES, mediana ( valvis contraria. Valvis medio septiferis.) [ Pl. 46, fig. 1 AB. fig. 3 B. — Pl. 52 , fig. 6 C.
fig. 7 B. ] . - Cloisons valvéennes qui tirent leur origine de la partie moyenne des valves. — [ Lilium. Syringa.
Acanthacées. Polemollium. Helianthemum. Hibiscus. etc ] .
OBS. J'ai fait observer autre part que chaque valve était sou-
vent composée de deux pièces fortement soudées l'une à l'autre. ”

“ En se contractant, ils attirent à gauche les deux valves de la mitrale qu’ils appliquent l’une sur l’autre contre la paroi du ventricule. La valve droite joue le rôle essentiel dans l’occlusion de l’orifice auriculo-ventriculaire ; mais la valve gauche n’est pas inutile, non plus que les deux languettes valvulaires accessoires. — Les muscles papillaires du ventricule droit, en se contractant, appliquent et étalent les valves de la tricuspide à la surface de la cloison. La forme convexe de cette dernière rend compte de l’existence de trois valves dans le cœur droit. ”

“ Le bord des valves présente souvent, à cet effet, des dents qui correspondent à des enfoncements de la valve opposée : celles qui sont au centre de la charnière sont appelées cardinales; celles qui se trouvent sur les côtés, latérales. Un ligamcI.t élastique, intérieur on extérieur, unit les valves et tend à les maintenir écartées, de sorte qu'elles ne se ferment que par un effort des muscles de l'animal, lorsqu'il est menacé de quelque danger. Les muscles qui ferment
les valves s'y attachent par des empreintes plus on moins rugueuses, faciles à reconnaître à la face interne de ces dernières. ”

“ Lorsque ce dernier se contracte, les deux valvules s'opposent au retour du sang dans l'oreillette, et le sang s'écoule dans l'aorte gauche et dans l'artère pulmonaire, où il est retenu par des valvules sigmoïdes. Du poumon, le sang revient à l'oreillette gauche, qui le pousse dans le ventricule correspondant. Au moment de la contraction de ce dernier, les deux valvules qui se trouvent à l'orifice
auriculo-ventriculaire s'opposent au retour du sang dans l'oreillette,, et le sang se jette dans l'aorte droite. ”

“ Dès qu'une pression est exercée sur un point d'une veine, les valvules situées au dessous de ce point se ferment, tandis que les valvules situées au dessus s'ouvrent et permettent ainsi le libre écoulement du sang dans la direction du cœur. Les pressions auxquelles peuvent être soumises les veines sont de différentes sortes. La pression peut être exercée de l'extérieur par un corps étranger sur la peau. ”

“ Quand le sang est lancé dans ce ventricule par l'oreillette correspondante, la valvule musculaire est appliquée contre la paroi externe par la pression du sang. Mais, dès que le ventricule se contracte, le sang, s'insinuant entre la paroi externe et la lame valvulaire, soulève cette dernière et l'applique contrôla paroi interne, de telle sorte que le sang comprimé suit la gouttière comprise entre la valvule et la paroi externe, et passe dans l'infundibulum et dans l'artère pulmonaire. ”

“ Près des bords, sur chaque strie, une épine saillante. Tous les détails concourent pour donner à chaque moitié de la valve la forme d'un cœur.
Plagiogramma panduriforme, nov. sp. Pl. VIII, fig. 6.
Valve ovoïde panduriforme aux extrémités saillantes et arrondies, étranglée en son milieu.
Aréa centrale ovoïde. Cette valve est couverte de stries droites très visibles interrompues au milieu, ce qui donne l'aspect d'un pseudo-raphé lisse. De chaque côté et près du bord valvaire, une série de points à distances égales qui reproduit les courbures de la valve. ”

“ Le reflux du sang dans les oreillettes est empêché par les valvules auriculo-ventriculaires, attirées en bas et accolées par leurs bords par la contraction des muscles papillaires, qui s'insèrent par des cordages tendineux sur leurs bords libres, de telle sorte qu'elles forment une espèce de piston creux, qui descend dans le ventricule, dont les parois également en contraction forcent le sang, pressé entre elles et la valvule, à s'échapper par le seul chemin libre, l'orifice artériel. ”

“ On constate, soit à l’épreuve de Péan, soit après ouverture des cavités cardiaques, l’absence de toute lésion valvulaire ; il iLexiste rien a l’orifice aortique ou à la mitrale, rien dans le coeur droit; on trouve seulement au niveau de la grand valve mitrale un minime pont musculaire jeté entre le bord de la valve et le pilier, ne gênant du reste en rien le fonctionnement. ”

“ Appuyé sur les valvules, il n'a pu rétrograder; un mouvement subit de progression s'est établi dans sa masse, il s'est de nouveau précipité dans l'oreillette droite, et, depuis cet organe, ses parties se sont successivement avancées. Les valvules, poussées elles-mêmes par le sang qui vient des capillaires, se sont appliquées contre les parois des veines. ”

“ Par cette disposition des valves, avec engre nage complet des bords, les valvules, empêchées d'ailleurs de se replier dans l'oreillette par les cordages tendineux, pourront résister à la tension crois sante du sang dans le ventricule 1. Pressé de toutes parts le sang ne pe plus s'échapper que du côté des infundibula artériels, où la résistance est, limitée, et précisément égale à la poussée exercée sur les faces supérieur des valvules sigmoïdes par la pression sanguine à l'origine des artères. ”

“ Aussi à l'action du cœur sous forme de vis a tergo s'ajoutent d'autres causes aidant la circulation de retour. La présence des valvules et leur disposition ne permettent la progression du sang que dans une seule direction, la marche rétrograde du sang ne peut se faire là où il y a des valvules, car celles-ci s'abaissent et ferment le calibre du vaisseau. ”

“ Il existe dans les veines des valvules (fig. 255) qui, bien qu'étant incomplètes, favorisent cependant la circulation de retour, sur laquelle le coeur n'agit plus avec beaucoup de force ; dans les membres inférieurs, où le sang veineux doit, pour remonter, lutter contre la pesanteur, ces valvules rendent de signalés services.
Une cause d'accélération du cours du sang veineux est la respiration. ”

“ Une troisième valvule, plus large et plus longue , correspond au sinus gauche, et forme une arcade dont le pilier postérieur s'insère sur la saillie musculaire de la paroi postérieure, dont le pilier antérieur s'attache à une saillie musculaire de la paroi antérieure, à gauche et près des radiations antérieures de la valvule aortique. Entre cette troisième valvule et l'angle gauche du ventricule , est creusée une fossette assez considérable. ”

“ Des expériences directes semblent confirmer cette théorie : ainsi si on pousse de l’eau dans le cœur par l’aorte, après avoir enlevé les valvules sigmoïdes, on voit que l’eau ne peut refluer dans l’oreillette, et relève les valvules bicuspides de manière que les deux valves s’appliquent l’une à l’autre.
L’expérience faite sur des animaux vivants est plus démonstrative encore. La figure donnée plus haut montre que, pendant la systole du ventricule, les valvules vibrent ; elles sont donc évidemment tendues. ”

“ Des valvules disposées de la même manière s'interposent entre les ventricules et les grandes artères, et l'on en trouve dans le plus grand nombre des veines, dans toutes les parties du corps , où elles ont été distribuées pour assurer le cours naturel de la circulation. Outre les importans changemens qui modifient le sang pendant son passage à travers les poumons , sa composition éprouve aussi une influence notable de l'action des reins, des exhalans de la peau , du foie ”

“ Des valvules, assez semblables à celles du cœur, existent dans toutes les grosses veines ; mais leur présence ne suffit pas pour expliquer comment le sang peut suivre une marche ascendante. La pression exercée sur les veines va diminuant du côté du cœur, ainsi que vous le reconnaîtrez aisément, et, comme les artères y versent leur sang, la pression augmente sans cesse du côté opposé. ”

“ Dans l'insuffisance des valvules aortiques, où l'ondée rétrograde du sang de l'aorte dans le ventricule détermine graduellement la tension de la valvule mitrale avant que la systole ventriculaire ne commence, le premier son fait aussi parfois défaut. Ces deux cas patlio-
logiques montrent que pour que le premier son se produise il faut qu'il y ait production simultanée du son valvulaire et du son musculaire, et qu'il n'est déjà plus perceptible lorsque l'un d'eux fait défaut. ”

“ La valvule interne doit attirer notre attention, car elle est de création nouvelle. Cette valvule (Pl. XIII, fig. 1, 2; E, fig. 4) , large, fibreuse, est tout entière insérée sur la face droite de la cloison inter-auriculaire ; elle se dirige obliquement en bas et en avant, et son angle inférieur donne quelquefois insertion à un petit faisceau musculaire grêle qui vient se porter obliquement en bas
jusqu'au faisceau musculaire antérieur et vertical des parois de l'oreillette, dans lequel il se perd. ”

“ Si l'on passe légèrement le doigt sur le trajet d'une veine, en sens inverse de la circulation, il est facile d'y reconnaître des nodosités qui se dessinent en saillies correspondant aux valvules distendues. Grâce
au jeu de ces soupapes, toute pression sur les veines, résultant de la contraction musculaire ou de toute autre cause, ne peut que ramener le sang vers le cœur, tandis que, sans les valvules, le fluide serait indistinctement poussé dans un sens ou dans l'autre. ”

“ Celui-ci se contracte à son tour ; la valvule s'abaisse et le sang, ne pouvant refluer dans l'oreillette, est chassé dans l'aorte et ses subdivisions, de là dans 19 corps. Les valvules de l'aorte empêchent son reflux dans le ventricule. — Le sang passe des dernières ramifications artérielles dans les capillaires, de là dans les veines; finalement, il revient au cœur par les deux veines caves, s'ouvrant dans l'oreillette droite, après avoir parcouru le cycle entier. ”

“ Les côtes se multiplient par bifurcation et par intercalation. La valve pédon- culaire porte 3 ou 4 fortes lignes de croissance. Les épines du type orthomorphe paralléle sont au nombre de 8 (4', 3', 2', 1' - 1, 2, 3, 4) .
IntfyUeju/i de la valve. pedonculaíAe. : le myophragme est court et tres étroit ; il divise un champ musculaire peu marqué. Les dents cardinales sont aussi larges que longues, arrondies vers l'avant.
IYit&Ue.uA de la valve. btiac.hi.aJLe. : le septum médian ne s'éléve qu'á partir du milieu de la longueur de la valve ; il supporte le processus cardinal. ”

“ Les veines sont en général munies de valvules disposées de telle manière que, quand une pression anormale se produit en un point, elles se redressent sous l'influence du courant sanguin qui tendrait à refluer, elles obturent la lumière du vaisseau et empêchent le sang de retourner vers les capillaires. Ces valvules servent donc à neutraliser et même à utiliser, dans le sens de la circulation, l'action du choc, des pressions irrégulières (de la part des muscles voisins en contraction, par exemple) ”

“ L extrémité inférieure de la valvule, au lieu de présenter comme l'extrémité supérieure une structure exclusivement fibreuse, se couvre d'une couche musculaire dont l'épaisseur s'accroît de haut en bas. Cette lame va se jeter sur la paroi postérieure du ventricule, et ses fibres musculaires s'épanouissent pour se joindre aux fibres de la paroi correspondante, dont elles partagent le trajet ultérieur (Pl. VII et Pl. VIII, fig. 1) . Cette partie musculaire de la valvule joue naturellement le même rôle que les muscles papillaires des Mammifères. ”

“ Elles renferment, surtout aux membres inférieurs, des valvules, dont le bord libre est tourné du côté du coeur, qui permettent au sang d'aller du côté du coeur, mais mettent obstacle à toute progression du sang en sens inverse, en utilisant par leur présence toute pression sur leur paroi provenant de mouvements musculaires ou d'actions externes, pour faire circuler le sang dans le sens normal, c'est-à-dire de la périphérie au centre. ”

“ Aussi la circulation veineuse serait-elle beaucoup plus rapide, la force motrice restant la même, si les veines étaient moins multipliées, moins flexueuses, se réunissaient plus promptement en de gros troncs communs, manquaient d'éperons saillants, pouvaient perdre leurs valvules sans en perdre les avantages, et si, dans aucune d'elles, le sang ne remontait contre son propre poids. ”

“ Dans les deux cas, en effet, la valvule est constituée par un voile membraneux, trapézoïde, dont le plan est oblique de haut en bas et de dedans en dehors, dont le bord interne adhère au bord inférieur de la cloison des oreillettes, et dont les bords antérieur et postérieur, et plus particulièrement les cornes, s'insèrent sur les colonnes musculaires des parois correspondantes du ventricule. Une seule différence importante est à noter : elle dépend uniquement du transport de l'aorte droite vers le côté gauche. ”

“ A. Les mouvements d'ensemble se résument en ceci : 4° la base des bras se roidit, se dresse en quelque sorte et emporte tout le système ; ce mouvement résulte d'uue injection de fluides dans la vésicule intermédiaire. 2° Elle s'abaisse vers la valve inférieure ; ce mouvement d'abaissement est actif et dépend d'un petit muscle abaisseur qui vient se fixer à la crête médiane de la valve inférieure, en traversant, en quelque sorte, le noyau du renflement pédiforme. (Voy. fig. 9. K.) B. Les mouvements propres des bras, en totalité, dépendent exclusivement des tubes basilaires. ”

“ Dans les veines superficielles du membre supérieur on en trouve moins, et enfin dans les veines caves, les veines pulmonaires, la veine porte, les branches anastomotiques entre les plans superficiel et profond, on n'en trouve aucune. L'on peut établir d'une manière générale que partout où le sang circule contre les lois de la pesanteur, le nombre des valvules augmente. Chez certains sujets on peut, après la mort, injecter les branches veineuses par les troncs, ce qui a fait croire que les valvules n'oblitèrent pas exactement la lumière du vaisseau et qu'elles sont insuffisantes. ”