Circonvolution frontale

“ Quelle que soit la fonction qu'accomplisse la troisième circonvolution frontale de l'homme, que ce soit ou non la zone motrice Pour le langage articulé;elle représente, chez le singe, une évolution analogue à celle que l'on rencontre chez l'homme. ”

“ Quoique la troisième circonvolution frontale des orangs et des chimpanzés soit toujours bien moins flexueuse et bien moins compliquée que celle de l'homme, on retrouve presque toujours sur le cerveau de ces animaux les deux branches antérieures de la scissure de Sylvius et le cap de la troisième circonvolution frontale ”

“ La localisation la plus nette et la mieux démontrée chez l'homme par de nombreux exemples est celle du langage articulé dans la troisième circonvolution frontale gauche. Aussi, lorsqu'un malade se présente avec de l'aphasie et une monoplégie branchiale droite, est-il à peu près certain qu'il existe une lésion au niveau de la partie postérieure de la troisième frontale gauche et de la partie inférieure de la frontale ascendante, et nous avons vu que ces deux circonvolutions se continuent entre elles à ce niveau. ”

“ C'est surtout entre la deuxième et la troisième frontale que s'observent ces communications, qui entraînent, des deux côtés, une fusion très étendue de la circonvolution de Broca avec la seconde circonvolution frontale.
Se rencontrant chez un homme d'une intelligence remarquable, le fait mérite d'être relevé. ”

“ Les circonvolutions les plus antérieures ont des fonctions peu connues, qui paraîtraient être purement intellectuelles ; puis viennent les circonvolutions sensitivo motrices, ou phsyclio motrices du langage parlé (troisième circonvolution frontale) ; à côté, se trouve la circonvolution qui commande aux mouvements du bras: à celui de la bouche; les circonvolutions voisines, du langage écrit, etc. ; bien plus en arrière, les circonvolutions pliycho sensitives, du langage entendu, du langage lu, etc. ”

“ Elles portent les noms de première, deuxième et troisième circonvolution frontale. On peut encore les appeler interne, moyenne et externe ; mais les noms ordinaux ont prévalu.
La première longe la grande scissure du cerveau ; elle présente constamment dans l'espèce humaine un sillon antéro-postérieur plus ou moins complet, qui la
sa paroi profonde, le lobe de l'insula. ”

“ C'est, en effet, dans cette zone relativement limitée que MM. Carville et Duret ont proposé de placer, chez l'homme, le centre moteur du membre supérieur.
On peut voir, au contraire, que nos lésions occupent toute la hauteur de la circonvolution frontale ascendante, plusieurs points de la pariétale ascendante et les portions les plus voisines de ces deux circonvolutions, ainsi que le lobule paracentral qui en est comme la continuation sur la face interne des hémisphères (1) . Ces altérations intéressent, pour le plus grand nombre, la circonvolution frontale ascendante ”

“ On trépane le crâne dans la région frontale droite, au niveau des pieds des circonvolutions frontales. L'excitation faradique de la partie haute et postérieure de la circonvolution frontale supérieure provoque des contractions des muscles de la nuque : la tête est tournée a gauche ; quelques millimètres plus en bas, on obtient des mouvements de la tête et des yeux vers le côté opposé ; encore plus en bas, on provoque seulement des mouvements des yeux, avec dilatation de la pupille du côté opposé ”

“ Études sur les circonvolutions frontales du cerveau des assassins.— Journal de Médecine de Bordeaux, 1886.
Benedickt (de Vienne) avait annoncé que sur un grand nombre de cerveaux d'assassins il avait trouvé un dédoublement de la première ou de la :deuxième circonvolution frontale, ce qui rapprochait ces cerveaux d'assassins du type qu'affectent les circonvolutions frontales chez les grands carnassiers. Ces résultats, obtenus par mon collègue de Vienne, venaient trop en concordance avec les idées psychologiques qui hantaient mon esprit pour que je ne cherchasse pas à les vérifier. ”

“ En effet, le cerveau des singes est moins riche en détails, moins frisé que celui de l'homme, mais il en est en quelque sorte le schéma.
Il existe des circonvolutions sur la face externe du cerveau, sur sa face interne et sur sa face
FIG. 127. — Face externe du cerveau.
Hémisphère gauche: 1, scissure de Sylvius 2, sillon de Rolando; 3, scissure interpariétale; 4, scissure parallèle; 5, scissure perpendiculaire externe ; Fil première circonvolution frontale; F-j, deuxième circonvolution frontale; F3, troisième circonvolution frontale Fa, circonvolution frontale ascendante ”

“ En comparant les diverses régions du cerveau, les circonvolutions primaires de la région frontale supérieure sont, dans l'ensemble, les mieux développées ; celles des régions frontales moyenne et inférieure viennent après ; celles de la surface orbitaire sont les moins développées. ”

“ Ce dernier auteur applique, d'ailleurs, la même interprétation au cerveau des autres anthropoïdes, et il en conclut que la troisième circonvolution frontale, si développée chez l'homme, est très rudimentaire chez l'orang et le chim-
panzé, et presque nulle chez le gorille. ”

“ Dans une des préparations (fig 57) on rencontre une zone d'une couleur jaune gris, comme lavée, à la base de la couronne rayonnante de la première circonvolution frontale où il Y a rencontre avec celle de la 2e circonvolution frontale (Fo.) Un peu plus bas on voit des faisceaux normaux, colorés en bleu à la base du segment antérieur de la capsule. Ce segment, ainsi que le segment postérieur, ne montre aucune trace de dégénérescence. ”

“ A ce méandre, qui seul constitue la circonvolution chez les anthropoïdes, s'en est ajouté un second, formé par le pied et la branche postérieure du cap, et incurvé sur la branche ascendante. On voit par là que le développement, considéré dans la série, se fait d'avant en arrière, la boucle qui chez les anthropoïdes est attenante au pied de la frontale ascendante se trouvant reportée plus en avant chez l'homme. ”

“ Le pli courbe (h) , d'une manière générale, représente les dispositions qu'on est habitué à lui voir ; il se relie en avant au pied de la frontale ascendante, et en arrière aux circonvolutions occipitales. Comme d'ordinaire la première temporale (i) vient se perdre dans sa concavité. Cette circonvolution qui à ce moment est très renflée présente des dispositions normales, elle est effilée à son point d'origine et, sauf son volume, ne présente aucune particularité insolite. ”

“ Le lobe frontal est plus compliqué d'anastomoses que sur l'autre hémisphère, et le rostral ne se suit pas sur toute sa longueur.
2. Tobias Ignatius, 21 ans. — Circonvolutions extrêmement larges, massives, simples mais irrégulières.
A gauche (voy.pl. llf, fig. 1) , le pied de F3 est réduit au minimum: haut, mais singulièrement étroit, il n'est plus représenté que par une très
mince bandelette, large de 2 millimètres et demi, comme étouffée entre la frontale ascendante et le cap très élargi et triangulaire. ”

“ Les choses ne changeront plus notablement désormais : elles n'ont plus qu'à se parachever, tous les plis principaux existant ainsi que les plis secondaires, qui vont seulement gagner en complication.
Sur un cerveau de cet âge représenté dans le mémoire d'Ecker (1) , on distingue sur le lobe frontal encore assez peu comPliqué le sillon courbe et, en avant de lui, le rostral assez court, au-dessus le premier sillon frontal, au-dessous le second, et par conséquent quatre circonvolutions frontales se rattachant par autant de racines distinctes à la frontale ascendante. ”

“ A gauche, F3 est séparée de pli parle sillon étendu sans interruption du prérolandiquc au point de réflexion de la troisième frontale sur le lobule orbitaire, où lui-même se termine en s'incurvant. — Le pied très simple, peu élevé, naît de celui de la frontale ascendante; il est séparé du reste de la circonvolution par un sillon profond et vertical qui se détache de f*, et va plus loin que le bord inférieur de l'hémisphère qu'il contourne. ”

“ Le pied de Faest récréci ; le cap, ratatiné et cunéiforme. La circonvolution, située tout entière sur la convexité, est comme resserrée entre le lobule orbitaire élargi et la frontale ascendante. Le rostral est lnipossible à retrouver au milieu des anastomoses.
A-droite, p3 est presque fusionnée avec F2; le pied et le cap sont plus larges que de l'autre côté. ”

“ Manouvrier fait observer que quand une circonvolution est d'une étroitesse anormale, la circonvolution adjacente présente au contraire une largeur insolite avec incisure et plis de dédoublement, c'est ce qu'il a noté sur le cerveau de gens très intelligents. J'ajouterai que sur les cerveaux déformés, sur lesquels les circonvolutions restent très étroites au point déformé, la compensation se fait sur place par une exagération de la flexuosité et par la profondeur insolite des sillons et des scissures. ”

“ Si, par les dimensions relatives de ses lobes, son cerveau se rapproche plus qu'aucun autre du cerveau humain, les circonvolutions y sont plus simples, plus larges et moins tortueuses que chez les deux autres grands anthropoïdes. ”

“ Tout lobe se compose d'un certain nombre de circonvolutions (quelquefois d'une seule dans les cerveaux très simples de certains animaux) , et ces circonvolutions, fixes dans chaque espèce, sont déterminées par leur position et leurs connexions, de telle sorte que chacune d'elles peut être décrite isolément. Toute partie du manteau de l'hémisphère se rattache à une certaine circonvolution, et l'ensemble des circonvolutions comprend le manteau tout entier. ”

“ Les circonvolutions longitudinales sont comptées de chaque lobe, à partir du bord supérieur ou sagittal de l'hémisphère. La première est donc celle qui est la plus>approchée de ce bord en distance comptée sur la face convexe de l'hémisphère : elle porte donc l'exposant 1 ; la suivante porte l'exposant 2, et ainsi de suite.
La circonvolution du lobe du corps calleux, étant unique, n'a pas d'exposant. ”

“ Le mot pli,autrefois synonyme de circonvolution, n'indique plus maintenant qu'une partie de circonvolution, de préférence étroite et courle; tels sont le pli sourcilier, le pli courbe, les plis marginaux, qui se détachent comme des contreforts à la base des grandes circonvolutions, les plis transverses du lobe temporal. — On appelle pli de passage celui qui réunit deux lobes à travers une scissure; il y en a dans toutes les scissures à leurs extrémités et souvent sur leur trajet. — On nommepli d'anastomose celui qui, dans un même lobe, réunit deux circonvolutions entre elles. ”

“ Lorsqu'on fait une coupe d'une circonvolution, on voit que la substance grise est plus épaisse au sommet que sur les bords, et qu'enfin le cortex est plus épais aussi au niveau des pôle3 du cerveau, le pôle occipital surtout. ”

“ L'anatomie comparée seule pouvait la fournir, comme seule elle a permis d'interpréter rationnellement toutes les particularités de l'organisme humain. Le type quaternaire des circonvolutions frontales est le type régulier et normal du cerveau de l'homme. Il se rattache directement au type également quaternaire des lobes frontaux des anthropoïdes, qui lui-même n'est que le doublement du type frontal binaire des Primates inférieurs.
Le sillon rostral sur la convexité, la branche interne du sillon en H sur le lobule orbitaire, établissent la division primitive en deux étages ”

“ Beaucoup de circonvolutions sont plus longues que la distance comprise. entre leurs deux extrémités ; elles se replient donc une ou plusieurs fois dans leur trajet en décrivant des plis d'inflexion qui sont tantôt de simples sinuosités, tantôt de véritables méandres. Il y a sinuosité lorsque le bord de la circonvolution est alternativement concave et convexe ; il y a méandre lorsque le bord se recourbe assez fortement pour revenir en contact avec lui-même avant de continuer son trajet ”

“ Les circonvolutions peuvent se dérouler et s'étendre, formant une seule bande. Ce développement et cette extension ne se peuvent pas toujours faire avec les doigts, comme pour les tranches d'une orange; il faut opérer la séparation en lançant un jet d'eau sur le cerveau au moyen d'une seringue, ou en soufflant fortement dessus avec un tube ou un soufflet. Les fibres nerveuses dont se composent les circonvolutions peuvent facilement se montrer au moyen du scalpel. ”

“ L'extirpation de la circonvolution marginale, produit la paralysie des mouvements que laisse intacts la destruction des centres de la concavité de l'hémisphère : c'est-à-dire les mouvements du tronc, les muscles de la hanche et quelques mouvements de la jambe. ”

“ La présence des circonvolutions a pour effet d'augmenter l'étendue de la surface du cerveau ; or, comme c'est dans la partie superficielle de cet organe que se trouvent les éléments les plus importants do tout le système nerveux, ceux-ci peuvent, grâce à cette disposition, trouver place en beaucoup plus grand nombre dans l'espace restreint de la cavité cranienne. ”

“ Les circonvolutions cérébrales et cérébelleuses n'ont pas d'autre origine. Plus la surface du cerveau est grande et plus le volume est petit, plus nombreuses et plus compliquées sont les circonvolutions. ”