Édouard Desjeux

“ On sait depuis longtemps que la mamelle joue le rôle d'émonctoire; les principes essentiels des substances nutritives passent directement dans le lait, et tous les agriculteurs savent que le lait prend même une odeur et un goût spécial après l'ingestion par la vache de plantes de la famille des aliacées, des ombellifères, etc. Ces considérations prennent toute leur valeur, si nous arrivons à l'examen des conditions spéciales de l'alimentation introduites par l'usage des résidus industriels. ”

“ Le lait cru est le seul véritablement physiologique et seul le lait de chèvre offre des garanties sérieuses.
Les conditions de sécurité indispensables sont la traite aseptique et une alimentation rationnelle de la chèvre, alimentation étudiée au point de vue de la santé des enfants et non au point de vue du rendement. N'oublions pas que, pour obtenir l'asepsie de la traite, il faut un personnel spécial stylé avec autant de soin que celui d'un service de chirurgie. ”

“ L'allaitement artificiel par le lait vivant n'est pas seulement appelé à rendre des services dans les cas pathologiques. S'il est vrai de dire que « le lait de la mère appartient à l'enfant » que celles-ci doivent toutes allaiter, il n'en est pas moins vrai que toutes les mères ne peuvent allaiter. ”

“ Lorsqu'un enfant est sevré prématurément, dit-il, ou nourri d'aliments grossiers, une diarrhée intense et rebelle ne tarde pas à éclater, suivie d'un amaigrissement rapide (asepsie Parrot) ; dans ces cas une seule indication existe, mais urgente, c'est de remettre l'enfant à la diète lactée ; on a recours à une nourrice, si l'enfant consent à reprendre le sein, à l'usage de lait de vache dans le cas contraire. ”

“ Quoi qu'il en soit, les conditions de succès sont au nombre de deux principales : la bonne alimentation et la traite aseptique. On pourra voir plus loin que pour l'allaitement artificiel par le lait de chèvre et de vache, ce sont aussi les deux capitales.
La nourriture de l'ânesse se compose surtout de fourrage sec ; les bêtes alimentées de fourrage vert, donnent un lait qui provoque chez les nourrissons des diarrhées parfois mortelles (PARROT) . ”

“ La proportion du beurre par exemple contenue dans le lait de femme est plus faible que celle du lait de vache et du lait de chèvre. La proportion de matière azotée diffère beaucoup : dans le premier, elle n'est guère que la moitié de celle contenue dans les deux autres. Le lait d'ânesse, au contraire, se rapproche beaucoup du lait de femme par sa teneur en caséine, mais sans s'éloigner, au contraire, par sa proportion de beurre qui est presque trois fois moindre. ”

“ Les sécrétions intestinales sont très heureusement transformées par l'ingestion de lait cru. Les troubles dyspeptiques chez les nourrissons ainsi élevés ne sont pas plus fréquents que chez ceux élevés au lait de femme.
Bien au contraire, il y a amélioration rapide des selles abondantes, liquides, le plus souvent panachées ou même uniformément vertes mélangées de mucus, de fragments de caséine, quelquefois mêmes striées de sang, que l'on observe chez les enfants atteints de troubles dyspeptiques plus ou moins vagues, d'entérite chronique, parfois d'entérite aiguë. ”

“ Il nous semble que la solution du problème de l'allaitement de l'enfance par un lait cru et aseptique, réside dans l'alimentation rationnelle du bétail, en même temps que dans l'éducation d'un personnel faisant la traite dans des conditions de propreté parfaite. ”

“ On sait, par ailleurs, que chez le nouveau-né et le nourrisson où l'organisme est en voie de formation active et rapide, les ferments de la digestion, de la nutrition et ceux qui jouent un rôle microbicide et antitoxique sont généralement très peu actifs. Si à cette époque l'alimentation de l'enfant était difficile, l'absence de ferments tendrait à l'accentuer, à en faire une cause presque inévitable de troubles digestifs graves, d'atrophie peut-être, d'athrepsie même. ”

“ De plus, d'après M. Sevestre, une bonne ânesse ne peut guère nourrir que deux nouveau-nés. On conçoit aisément que cette dépense soit à la portée de quelques bourses seulement.
Un second grief que l'on puisse faire ici encore, est basé sur la pauvreté extrême du lait d'ânesse en beurre. Son peu de caséine le rend extrêmement digestible et le fait paraître au début très profitable à l'enfant mais en raison de sa faible teneur en matières grasses, on s'aperçoit bientôt qu'il est peu nourrissant. ”

“ On sait bien maintenant qu'elle cause une profonde altération dans la nature du lait, qu'elle se transmet facilement des vaches malades aux vaches saines et que la plus grande propreté est nécessaire, si on veut empêcher qu'elle n'envahisse toute l'élable où elle est apparue.
L'agent virulent est le lait ; la contagion s'opère par les mains du trayeur si celles-ci ne sont pas rigoureusement aseptiques, ou mieux encore par les trayons
artificiels mis en usage récemment dans la traite mécanique du lait. ”

“ Nous pouvons donc dire que le lait vivant provenant d'animaux sains et nourris d'une façon rationnelle est très digestible ; facilement assimilé, il est un aliment merveilleux pour le nourrisson sain. Il donne aussi d'excellents résultats dans nombre de maladies de l'enfance, surtout celles du tube digestif, telles que la dyspepsie, la diarrhée grumeleuse, la diarrhée fétide, la diarrhée verte s'accompagnant d'atrophie et même d'athrepsie. ”

“ TENEUR EN ÉLÉMENTS NUTRITIFS
On sait que l'alimentation influe fortement sur les proportions et la nature même des principes contenus
mamelle. D'autre fois la modification de la saveur tient à la fois à l'élimination de composés aromatiques et au changement de composition du lait. Certaines plantes telles que l'ail, les ombellifères communiquent au lait une saveur particulière. Les laits, crèmes, et beurres normands ont un goût et un arôme délicats dus aux pâturages ou paissent les vaches qui fournissent le lait. ”

“ L'avoine enrichit le lait en matière grasse et donne un beurre d'excellente qualité, la féverole, malgré sa réputation, est un peu beurrière.
Pour ce qui est de la teneur en matières minérales, nous examinerons seulement les proportions de chlore, soude, magnésie, potasse, chaux, acide phosphorique, sulfurique, carbonique. Chez la vache, le foin de trèfles, le germe de maïs, la farine de maïs, les carottes rouges augmentent la proportion de chlore que le regain de luzerne, le son, la betterave abaissent. ”

“ L'organisme doit alors assurer à lui seul tout le travail de la digestion ; certains enfants très vigoureux peuvent le fournir et se passer à la rigueur du lait maternel. Chez d'autres, l'absorption du lait de vache stérilisé et dilué n'empêchera pas le développement de s'accomplir, mais ce développement sera insuffisant.
Chez d'autres enfin, débiles ou nés avant terme, l'élaboration des ferments est si faible, qu'elle ne pourra remplacer ceux qu'un lait vivant lui aurait fournis; ils deviennent atrophiques, plus souvent athrepsiques et meurent. ”

“ Nouvelle contribution à l'étude expérimentale du lait de chèvre, apporte ses résultats.
Enfin, le Dr Halipré, de Rouen, parlant du lait cru dans l'alimentation des nourrissons1, prenait nettement parti en sa faveur et pouvait formuler la conclusion suivante : « Le lait cru, lait vivant, doit être considéré comme supérieur au lait stérélisé dans l'alimentation des nourrissons; il est plus digeste et réussit dans certains cas où le lait stérilisé a complètement échoué. » ”

“ Le lait d'ânesse est regardé à bon droit comme le remplaçant le plus convenable de l'aliment naturel de l'enfant; si le prix est un obstacle à son usage permanent, il est pourtant à souhaiter, quand un petit enfant ne peut être allaité au sein, qu'on puisse lui fournir du lait d'ânesse dans les quatre ou cinq premières semaines. ”

“ L'action du lait de femme ou de vache sur les microbes ou sur les globules du sang est négative ; on pourrait donc conclure que le lait ne renferme pas d'alexines. Cependant, M. Moro a mis en lumière le fait suivant : Le sérum sanguin des enfants élevés au sein possède un pouvoir bactéricide et un pouvoir hémolytique notablement plus grands que ceux du sérum des enfants nourris artificiellement. Où est la raison de cette différence? M. Moro n'hésite pas à l'attribuer à la présence d'alexines dans le lait de femme. ”

“ Une troisième cause d'altération due à la fraude est le mouillage du lait, c'est-à-dire le coupage d'une eau plus ou moins pure.
La contamination du lait par l'air est beaucoup plus rare.
On peut partiellement, et en tous cas d'une façon très suffisante pour la pratique, réduire considérablement les dangers d'infection par des mesures préservatrices. Elles consistent, d'une part, dans la traite rigoureusement aseptique comprenant la désinfection du pis de l'animal et des mains du trayeur, et, d'autre part, dans la stérilisation des vases. ”

“ Cependant, la simple logique indique suffisamment, qu'une alimentation capable de produire dans un organisme une maladie aussi caractérisée que l'ostéomalacie ou la maladie de la pulpe, ou l'exanthème des pulpes, devait concourir à la formation d'un lait soit dépourvu de sels calcaires, soit susceptible de déterminer de graves infections. ”

“ Ces expériences tendraient à prouver la supériorité du lait de certaines races de chèvres sur le lait de vache et l'équivalence de la digestibilité pour le lait des races en question avec le lait de femme et d'ânesse.
Des esprits sceptiques et toujours hésitants pourront nous objecter que ce ne sont qu'expériences de laboratoire et que celles-ci réalisées in vitro sont loin de correspondre à ce qui se passe in vivo. ”

“ Celui de l'ânesse se rapproche le plus de celui de la femme par sa teneur en caséine, mais son prix très élevé et la difficulté de se le procurer rendent son emploi presque exceptionnel; b) La chèvre a donné d'excellents résultats. Par la sélection des races et une alimentation appropriée (fourrage sec, maïs, son, fèves) , on peut obtenir un lait de chèvre assez voisin du lait de femme. Elle est, de plus, fort peu sujelte à la tuberculose; c) La vache a donné les meilleurs résultats. ”

“ Les tourteaux, grâce à leur richesse en matière azotée, favorisent la sécrétion lactée et élèvent la teneur en matière grasse. Le beurre est jaune et de bonne qualité.
L'emploi excessif des tourteaux est certainement cause de la mauvaise digestibilité du lait de Paris, notamment des laits dits « supérieurs », à l'aspect lourd et gras. Le consommateur séduit par cette apparence a utilisé ce lait qu'il a reconnu peu après comme lourd et indigeste. ”

“ La chaleur les dissocie et les rend inassimilables.
Ces qualités ont mérité au lait cru le nom de lait « vivant ».
3° Les dangers du lait cru, que nous ne contestons en rien, sont: a) L'impossibilité de l'asepsie absolue; b) La difficulté de la conservation ; c) Les dangers de propagation des maladies infectieuses, au premier rang desquelles nous plaçons la
tuberculose et, à un degré moindre de fréquence, la fièvre aphteuse. Plus rarement des maladies infectieuses propres à l'homme peuvent être transmises (fièvre typhoïde, pneumonie, scarlatine, etc.) ”

“ Les échecs rares ont été dus à ce que les mères, malgré l'avis du médecin, voulaient augmenter la dose ordonnée.
Moins fermentescible que le lait de vache, qui « tourne » d'ailleurs plus vite que lui, nous le prescrirons cru, vivant, légèrement sucré, persuadés avec le Dr Triboulet qu'il est « un complément merveilleux des nourrices médiocres ». ”

“ Nous soupçonnons que l'addition d'aliments solides au régime, aux dépens du lait cru, diminue la proportion de ferments incorporée par l'organisme, comme remède nous tentons l'addition aux aliments de ferments digestifs. ”

“ DYSPEPSIE CHRONIQUE. - RACHITISME
Quatrième enfant de parents sains, appartenant à la classe aisée. Nourri d'abord au lait condensé, puis au lait Nutricia.
Dyspepsie chronique et rachitisme.
Au 286e jour, pèse 7.700 grammes, soit 420 grammes de moins que le poids moyen (nous n'avons pas de document sur les poids avant cette date) . Sous l'influence du lait cru, la courbe des poids se rapproche de la courbe moyenne et la côtoie jusqu'à l'époque actuelle (410e jour) ; à cette date,
l'enfant se porte très bien et ne présente plus de trace de rachitisme. ”

“ Parmi les végétaux, les herbages jeunes donnent un lait moins gras que ceux parvenus à maturité ; la flore des landes composée de plantes riches en glycérides (bruyères, ajoncs, flouves, fétuques) fournit un lait plus riche en matière grasse que les végétaux des prairies basses et humides.
Les aliments aqueux, drèches, pulpes, marcs de pommes donnent un lait pauvre en matière grasse1.
1. Crème. — La proportion de crème relativement à la graisse totale varie avec l'espèce et l'alimentation. ”

“ Les produits les plus naturels peuvent même influencer le lait relativement à sa couleur, sa saveur, son autoacidiifcation, l'action de sa présure.
La couleur du lait, qui varie avec les races et l'époque de la mise-bas et surtout l'alimentation, est une considération qui a bien sa valeur2.
D'une manière générale les laits jaunes sont riches en beurre et surtout en oléine, d'un goût savoureux, la crème monte vite et donne un beurre fin. Les laits blancs sont riches en caséine, pauvres en matière grasse, la crème monte lentement et donne un beurre blanc, peu aromatique. ”

“ Pour répondre à l'objection de MM. Doyon et Morel émettant l'hypothèse qu'on pouvait attribuer aux microbes la décomposition de la monobutyrinase ; M. Marfan recueillit du lait, en s'entourant de toutes les précautions et de l'asepsie la plus rigoureuse. En faisant agir divers échantillons de ce lait sur la monobutryrine, il constata que celui qui est complètement dépourvu de microbes agit aussi activement que les autres. Cette preuve suffit à démontrer dans le lait l'existence d'une
substance dédoublant la monobutyrine et avant toutes les propriétés des ferments solubles. ”