Médecin de la marine

“ En cas de débarquement en France et après établissement du diagnostic, le marin peut se faire soigner chez lui par un médecin de son choix si son domicile se trouve au port français d'embarquement ou de débarquement ou dans les environs immédiats de ces ports, là où le contrôle de l'armateur sur son traitement peut être exercé. ”

“ Il faut bien distinguer chez les marins du l'inscription les hommes de première et de seconde levée ; on devra se montrer beaucoup plus sévère pour les premiers et se montrer aussi difficile que pour les engagés volontaires. Pour les seconds, le médecin sera moins exigeant : il s'agit en effet d'hommes qui ont déjà des services dans la marine, qui en ont fait leur carrière, et qui peuvent avoir contracté au service de l'Etal une infirmité légère qui serait un cas de réforme pour un soldat ou un homme de première levée. ”

“ Après s'être assuré que l'homme qui se présente remplit les conditions indiquées tant par l'article 2 du présent décret que par les instructions spéciales du ministre de la marine, l'autorité maritime compétente ou le commandant du bureau de recrutement fait constater en sa présence, par un médecin de la marine ou de l'armée, ou, à défaut, par un docteur en médecine, que cet homme n'a aucune infirmité ni maladie, apparente ou cachée, et qu'il est d'une constitution saine et robuste. ”

“ Les médecins des troupes de la marine sont détachés du corps de santé de la marine ; mais ils ne constituent pas un corps spécial ayant sa vie propre, son autonomie. Ils ont une liste de départ particulière dont les tours sont réglés sur les mêmes bases que celle de leurs collègues du service général.
Chaque régiment d'infanterie de marine et d'artillerie a comme médecin-major un médecin principal, et comme aides-majors des médecins de 2° classe. ”

“ Voyons maintenant quelles sont les positions que peuvent occuper les médecins de la Marine en congé sans solde et hors cadre :
La Compagnie générale transatlantique demande à la Marine des médecins de 1re ou de 2e classe pour être embarqués en qualité de médecins-majors sur ses paquebots ; ils doivent être docteurs en médecine. Les officiers qui désirent servir aux paquebots font parvenir leur demande au Ministre par la voie hiérarchique ; il peut être donné une suite favorable à ces demandes lorsque la Compagnie s'adresse au ministre pour avoir un médecin. ”

“ Tout malade traité dans un hôpital maritime est sous l'autorité immédiate du Service de Santé. Il doit obéir aux prescriptions des médecins, en ce qui concerne son traitement, et à celles du sous-directeur et du médecin résident, en ce qui concerne le bon ordre de l'établissement. Les malades doivent toujours être convenables envers les infirmiers. S'ils ont à se plaindre de l'un d'eux, ils adressent leur plainte au médecin chef de la salle. ”

“ À' registre est colé et paraphé par le major; le commandant en second l'arrête tous les mois.
Un officier marinier ou un quartier-maître est attaché au service de l'infirmerie, et y fait exécuter les ordres du médecin-major.
Le médecin-major passe tous les samedis l'inspection des hommes pour reconnaître les maladies cutanées et celles de la bouche. ”

“ L'intervention d'un médecin civ il ne doit avoir lieu qu'à défaut d'un médecin de la marine ou de l'armée (22 juin 1869, B. O. p. 504) .
La présence d'un prend nombre d'enfants atteints d'affections scrofuleuses a été constatée, et il y a lieu d'appeler l'attention des médecins sur l'importance de la visite. Il faut non seulement constater l'état actuel, mais encore prévoir les modifications que peut apporter l'âge. Dans une certaine mesure, l'instruction du 25 octobre 1887. au sujet des inscrits maritimes de 18 à 20 ans, peut rendre des services au médecin visiteur. ”

“ Quand le médecin-major décide l'envoi d'un homme à l'hôpital, l'infirmier-major fait porter le billet au bureau militaire ; si l'homme doit être porté, mention en est faite sur la partie médicale du billet.
Des inspections de santé, en tous points semblables à celles passées à bord, ont lieu dans les mêmes conditions.
Les jours de vaccination, il prépare avec soin, suivant
les indications du médecin, le matériel nécessaire à cette opération. ”

“ Quand le capitaine du navire ne pourra pas avoir recours à un médecin, il opérera luimême ce petit examen, se contentant sous plus ample informé de refuser d'admettre tout homme alité ; enfin dans les ports fréquentés par les maladies pestilentielles (choléra, peste, fièvre jaune) , il se rappellera que sa responsabilité court les plus grands risques, et, s'il ne peut recourir à un médecin il s'efforcera de rechercher lui-même les symptômes révélateurs de ces affections (voir quatrième partie, chapitre IV) . ”

“ Certes, l'intérêt de la santé de tout malade est sacré pour le médecin ; aussi les soins leur sontils donnés dans les hôpitaux de la marine comme à tout être humain qui souffre et qui a droit au soulagement que réclame la souffrance. ”

“ Le titre vague de chirurgien de la marine ayant disparu, l'embarquement des étudiants étant interdit et enfin l'officier de santé n'existant plus, il est clair que le médecin prévu ne peut être qu'un docteur en médecine. C'est dans ce sens que doit être modifiée l'ordonnance royale du 4 août 1819 ; il faut, à bord des navires de commerce, la présence d'un docteur destiné à la protection de la santé des équipages et des passagers. ”

“ Etant seul responsable du service médical du bord, c'est à lui qu'incombe le soin de veiller à la bonne tenue et à la meilleure utilisation des locaux affectés au service sanitaire.
A bord des navires dépourvus de médecin il faut aussi prévoir l'installation des aménagements et du matériel nécessaire pour soigner les malades et défendre la salubrité du navire. Nous verrons plus loin (1) comment, à bord de ces bâtiments, il convient d'installer les dits aménagements. ”

“ Les soins que réclament les matelots anglais sont, à très peu de choses près, ceux que réclament aussi nos marins, et ce que le savant médecin de la marine royale dit sur la condition trop souvent malheureuse des uns peut s'appliquer à la condition peu fortunée des autres. ”

“ Le médecin-major établit la partie médicale de ce billet, la date, et la signe.
matelas et autres objets qui ont servi aux malades soient exposés à l'air et purifiés (1) . Lorsqu'il croit nécessaire, pour la salubrité du bâtiment et la santé de l'équipage, que les vêtements et la literie d'une personne décédée soient jetés à la mer, il en rend compte au commandant; il signe le procès-verbal qui est dressé pour en constater la disparition.
Art. 666. — Le médecin-major signale au commandant les cas de blessures ou maladies qui peuvent entraîner des droits à pension. ”

“ L'officier du corps de santé peut débarquer pour cause de désarmement du navire ou de terminaison de la période de service à la mer.
Dans le premier cas, il est débarqué en même temps que les autres officiers ; il s'occupe de remettre le matériel qui lui est confié, ainsi que les objets d'approvisionnement (drogues et médicaments) . (Voir Remises.) Il adresse au commandant son rapport de lin de campagne en double expédition ; il veille à ce que les registres de statistique de comptabilité et les cahiers de visite soient bien portés au secrétariat du Conseil de Santé du port ”

“ La question du passage des blessés est aujourd'hui à l'ordre du jour; il n'en est pas de plus importante et qui doive davantage préoccuper le médecin de la marine soucieux de ses devoirs. Aussi, dans tous les rangs de la hiérarchie, on étudie avec ardeur, on cherche un moyen de transport pratique pouvaut s'adapter à toutes les conditions inhérentes au navire et aux blessés ”

“ Lorsque le sujet à examiner au point de vue de l'aptitude militaire est incorporé, la tâche devient plus facile pour le médecin que devant les Conseils de revision, car on n'est plus dans l'obligation de poser séance tenaille un diagnostic souvent compliqué ; on a le temps de s'éclairer par des enquêtes ; le sujet peut être étudié à loisir, et s'il est besoin, il peut être mis en observation dans un hôpital militaire, où aucun moyen d'exploration ne fait défaut. ”

“ Quand il y a des malades aux salles de discipline, ceux qui peuvent marcher sont conduits à la salle de visite par le caporal de garde, et ceux qui ne peuvent pas marcher sont visités dans la salle de discipline par le médecin, que le sergent de semaine et le caporal de garde accompagnent.
Les billets d'hôpital sont signés par le médecin-major de 1re classe (médecin principal dans la Marine) et, en son absence seulement, par le. médecin le plus élevé en grade après lui. ”

“ L'examen des jeunes capitaines sur les substances contenues dans le coffre à médicaments devrait être strictement obligatoire.
(z) Aucun navire, contenant 50 individus, ne devrait entreprendre un vovage au long-cours sans un chirurgien ou un médecin diplômé.
(j) Les voyages à bord des navires à vapeur ne paraissent pas avoir exercé d'influence sur la santé des marins, si l'on s'en rapporte aux observations prises dans la marine royale.
(k) Pendant le beau temps, avec une nourriture convenable et une bonne ventilation dans les chambres et gaillards, tout malade se porte mieux à la mer. ”

“ Certes, il est bon d'être prévenu qu'un homme se fait porter malade, sous la menace ou le coup d'une punition, mais il ne faudrait pas croire aveuglément le quartier-maitre, qui peut êre tenté d'imposer au médecin sa propre opinion sur tel ou tel homme de l'équipage qui n'a parfois que le défaut d'être un peu mou et peu habitué à la vie maritime. ”

“ Le décret du 22 novembre 1851, qui établit que les officiers du corps de santé de la Marine remplissent à bord des navires de guerre les fondions assignées aux médecins sanitaires, dit que ces officiers recevront de l'autorité sanitaire du port d'armement, en même temps que la patente de santé, un extrait des lois, ordonnances, décrets,
règlements et instructions qui doivent être observés à bord des bâtiments, dans l'intérêt du service sanitaire. ”

“ L'infirmité qui empêche un officier de vaisseau et un chirurgien de rester en activité permet encore à un ingénieur ou à un officier du commissariat de continuer ses fonctions dans les ports. La validité a aussi ses conditions, et j'en citerai deux qui me paraissent dominantes. La première est de posséder dans son organisation les moyens ordinaires d'éviter ou de surmonter les accidents auxquels la profession qu'on exerce dans la marine expose plus particulièrement la vie humaine ”

“ Toutes les fois que le commandant en chef le trouve nécessaire, et après que le chef d'état-major en a informé les commandants, le médecin d'armée, d'escadre ou de division se rend à bord des bâtiments de la force navale pour inspecter l'hôpital et les postes destinés à recevoir les blessés pendant le combat, ou pour passer la visite sanitaire du navire et de l'équipage. ”

“ Le médecin-major occupe une prévôté, mais remplit, à l'égard des disciplinaires et des détachements des régiments, les fonctions de médecin chef de service. La dépêche du 10 janvier 1887 établit qu'en raison des difficultés de communication entre l'île d'Oléron et Rochefort, celle infirmerie comportera un régime alimentaire spécial permettant d'y soigner certaines catégories de malades. Toutefois le médecin-major ne devra jamais garder des hommes gravement atteints, lorsqu'ils devront être évacués sur l'hôpital maritime du chef-lieu, dès qu'ils seront transportables. ”

“ Le maître de timonerie est chargé de faire émarger à tous les intéressés le rallier d'ordres du commandant en chef, du commandant du bâtiment et de l'officier en second.
Il tient la main à ce que toutes les mentions de perte inscrites sur le journal à bord soient communiquées sans retard à l'officier d'administration. En rade, il fait prévenir le médecin de l'arrivée des marchands à bord. Le maitre mécanicien tient la main à ce que, pendant la durée de la chauffe, les hommes ne quittent jamais la machine en sueur et sans être vêtus de leur chemise de laine. ”

“ Dans les pays chauds, et lorsque les circonstances le permettent, les équipages se baignent, soit sur le rivage, soit le long du bord.
Tous les moyens sont mis en usage pour que les hommes apprennent à nager.
Si l'équipage se baigne le long du bord, des bonnettes sont disposées pour les hommes qui ne savent pas nager. Des ceintures de sauvetage sont mises à leur disposition.
Les hommes exempts de service qui ne sont pas assez malades pour rester dans l'hôpital pendant l'inspection se tiennent dans la batterie en dehors de ce poste. ”

“ Il se conforme, à l'égard des médecins en sous-ordre et des infirmiers, aux règlements de la Marine militaire nationale.
Si des médecins militaires valides sont embarqués comme passagers, tous ceux qui seront d'un grade inférieur a celui du médecin-major ou, à grade égal, d'une ancienneté moindre, pourront être al tachés au service de l'hôpital sous ses ordres, et sur sa demande motivée, si le commandant des troupes passagères juge opportun d'acquiescer à cette demande. En cas de refus de la part de cet officier, il serait procédé comme il est dit plus haut. ”

“ Le médecin de marine partage à la fois la rude vie du matelot et les misères du soldat : il n’est pas d’action de guerre, à terre ou à bord, sans qu’il y ait sa place marquée. Il participe, en effet, à toutes nos colonnes, faisant à l’occasion le coup de feu, se multipliant, sur le champ de bataille ou à l’arrivée au cantonnement, pour donner ses soins aux blessés ou aux malades ”

“ Nul n'est admis à l'emploi de médecin auxiliaire de deuxième classe : 1° S'il n'est Français ou naturalisé Français ; 2° S'il est âgé de plus de vingt-huit ans au moment de son admission, à moins qu'il ne compte assez de services à l'État pour avoir droit à une retraite à cinquante-trois ans ; 5° S'il n'est pourvu du diplôme de docteur en médecine; 4° S'il n'est reconnu propre au service de la marine, après consta- tation faite par un médecin de la marine ou par un médecin militaire. ”