René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Un des cobayes a donné une agglutination très forte à 1/20 avec son sang, son liquide pleural et son liquide péritonéal. Chez l’autre, le sang n’a agglutiné la culture qu’à 1/10, tandis que la sérosité pleurale avait un pouvoir de 1/20. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Les pleurésies graves ou mortelles, chez riiomme comme chez ranimal, ne donnent qu’une séro-réaction très faible, le plus sou-vent négative. Au contraire, les pleurésies bénignes et cürables de rhomme, ou celles produites chez ranimal, au moyen d’une culture très atténuée de bacille de Koch, montrent à peu près toujours une séro-réaction positive et souvent d’autant plus élevée que la maladie est moins grave. Égalemént, le liquide des méningites mortelles, le sérum du pus des abcès froids ou des pleurésies purulentes tuberculeuses, n’accusent que très rarement la séro-réaction. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ La séro-réaction sanguine a été cherché trois fois ; elle s’est montrée deux fois négative, une fois positive à 1/5. L’autopsie n’ayant pu être pratiquée chez ce dernier malade nous ignorons s’il existait à côté de la cirrhose une tuberculose latente. Ce fait prouve qu’il serait hasardeux de conclure de la séro-réaction par le sang à la nature d’un épanchement ; le malade peut-être tuberculeux, son sang peut agglu-tiner et son ascite être d’une nature autre. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Les travaux de Paul Courmont (1) , ceux de Be-zançon et Grifïéii (2) , sur l’agglutination dupneumo-coque, montrent qu’il ne s’agitpoint là d’un phénomène spécial à la tuberculose et que, en général, dans les maladies infectieuses, chez l’homme, la réaction agglutinante est très souvent en raison inverse de la gravité de l’infection. M) Paul Gourmont. — Rev. deMéd., 1897. (2) Bezançon. —Du séro-cliagnostic des aftections à pneumocoques (4e Gongrès de méd. Internat. 1898) . ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Si, au contraire, on produit chez un chien dont le sang s’agglutine, une pleurésie, au moyen d’un mi-crobe quelconque, le pouvoir agglutinant du sang peut passer complètement et directement au liquide pleural ainsi produit. C’est ce que prouve l’expérience suivante. EXPÉRIENCE II. — Un chien épagneul, traité comme le précédent, par une injection sous-cutanée de tuberculose atténuée liquide, possède, le 19 juillet, un pouvoir aggluti-nant à 1/400. Le 7 août, on inocule dans la plèvre 1 cc. et demi de culture de staphylocoques dorés. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ En avant : Augmentation des vibrations et de la sonorité, à droite ; pas de diminution de la respiration ; limite supér. de la matitë redescendue à 3 travers de doigt au-dessous du mamelon ; suppression de l’antipyrine. Le 16, la respiration s’entend très bienpartout. Le 19, en avant et en arrière : frottements. Le 23, sonorité revenue jusqu’à la base ; on perçoit les vibrations. Le 27, malade part guéri. 6 irrégulière de 37°,5 à 38°,8; apyrexie le 10 août. I. Ponction. — Le 11 août, 2 cc. ; liquide citrin. II. Séro-réaction. — Le 12 août, douteuse avec sang et liquide. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Si l’on emploie l’appareil de Potain, il faut avoir soin de stériliser tout l’appareil, y compris les caoutchoucs, afin d’éviter les causes d’erreur. En pratique, voici comment selon les cas, procède M. Paul Courmont : 1° Ponction explorative simple : II se sert d’une seringue à piston d’amiante, stérilisée à l’autoclave et 2i — d’une contenanee de 5 cc. Pour avoir toujours à sa disposition une seringue aseptique, il place celle-ci, année d’une longue aiguille, dans un tube de verre (tube à essai) . ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Auscultation rapide ne révèle rien de saillant. Mort le 17 octobre. Autopsie : A l’ouverture de l’abdomen, issue de 3 litres de liquide clair, verdâtre. Grand épiploon forme une grosse masse de 5 à 6 cent., d’épaisseur, sans granulations nettes à la surface; à la coupe, tissu lardacé. Entre le foie et le dia-phragme fausses membranes plus ou moins adhérentes. Sur-face du péritoine viscéral sur tout l’intestin, couverte de gra-nulations blanches. Péritoine panétal forme une couche blan-châtre, adhérente, parsemée de granulations en saillie. Au poumon droit, léger épanchement pleural ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ On constate une dyspnée très marquée, de la pâleur et de ramaigrissement ; pas d’expectoration ; toux quinteuse et sèche dans l’effort. Au poumon gaucJie, rien de particulier. Au poumon droit : en arrière : sonorité normale dans fosse sus-épineuse ; matité de bois depuis l’épine de l’omoplate jusqu’à la base. Abolition totale des vibrations sauf au sommet où elles sont exagérées. Egophonie et pectoriloquie aphone. Souffle aigre aux deux temps. Tout à fait à la base, souffle remplacé par frottements et râles humides ; en avant : sonorité exagérée ; percussion douloureuse sous clavicule ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ On inocule dans le péritoine de deux cobayes 30 cc. de liquide de la première ponction, encore chaud — Le 3 février, on sacrifie et autopsie les animaux. LTm ne présente pas de trace de tuberculose. L’autre est une femelle pleine, très tuberculeuse. La rate, triplée de volume, est farcie de tubercules ainsi que le foie. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ A son entrée, on constate : bronchite chronique, oedème des jam-hes, albuminurie considérable, obscurité à base droite. Le 13 avril, ponction. Pleurésie diminue rapidement. Le 7 septembre, toujours matité à base droite; matité au sommet. Dans fosse sous-épineuse, frottements pleuraux surtout inspiratoires, très rudes; arythmie. Le 4 janvier, point à gauche; toujours matité àdroite; subdélire; pouls filiforme ; hypothermie; oedème très accusé des jailbes; asystolie; albuminurie. Toute la maladie a évolué sans fièvre. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Le 31 mars, ponction. Le 24 avril, épanchement diminne; matité ne dépasse pas 6e côte en arrière. Le lei mai, 0 a de grandes oscillations depuis trois jours; crachats ambrés, matité à l’extrêmebase gauche seulement; dans presque toute la hauteur, souffle intense aux 2 temps, avec râles sous-crépitants éclatants. Le 5, crachats rouillés et visqueux; souffle à la base gauche ; râies muqueux dans partie supérieure du poumon, albumine. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ XIV, la séro-réaction est nulle aussi bien pour le sang que pour le liquide pleural, mais c’est tout à fait au début de la pleurésie, qui paraît avoir été dans ce cas primitive et sans signes d’in-fection tuberculeuse antérieure, et, dans la suite, le pouvoir agglutinant se montra et s’éleva progres-sivement dans la sérosité et dans le sang, à mesure que la güérison s’affîrmait et que répanchement se résorbait. Dans les obs., où le pouvoir agglutinant est fort, (13 cas à 1/10, à 1/20) il s’agit de malades qui ont guéri. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ A droite : respiration supplémentaire en avant et en ar-rière ; pas de râles. Kgauche : matité absplue avec abolition des vibrations dans toute la hauteur ; au sommet : souffle aux deux temps ; à la base ; silence absolu, égophonie pectoriloquie ; en avant : matité jusqu’à la clavicule (espace de Traube mat dans 1/2 supér. seulement) ; sonorité sus-claviculaire ; souffle doux aux deux temps au sommet. Plus bas, silence ; sensation de flot à la base. La pointe du coeur n’est pas perceptible ; le maximum des bruits est à deux travers de doigt en dehors du bord droit du sternum. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Nous devons faire remarquer, comnie leditRotha-mel (1) , que les conditions de technique, surtout au point de vue de l’âge des cultures et à celui du temps au bout duquel on constate la séro-réaction, varient quelque peu avec réchantillon du bacille de Koch employé, et certaines conditions de culture, telle que la rapidité du développement. « Le sérum ou la séro-« sité des tuberculeux agglutine dans des conditions « de temps qu’il importe à chaque expérimentateur « de définir, suivant la provenance et l’âge des cul-« tures dont il aura fait usage. » ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Sans cela, comme on rencontre de « temps en temps, pour des causes souvent inconnues, « des cultures qui offrent une aptitude ou au contraire « une résistance anormale à l’agglutination, on s’ex-« pose à des erreurs importantes. Aussi, cbaque fois « que nous assayons le pouvoir agglutinant d’un « sérum, nous faisons toujours en même temps la « réaction sur la même culture avec notre sérum « étalon. » C’est avec tous ces détails de technique que Paul Courmont a recherchë la séro-réaction dans tous les cas cités dans cette thèse. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ A droite, matité absolue àlabase; au-dessus submatité jusqu’à angle inf. de l’omoplate — Obscurité totale du mur-mure — Souffle aigre aux 2 temps à maximum vers angle infér. — Ni égophonie, ni bronchophonie — Respiration rude au sommet sans râles — Au sommet : pas de râles, on entend la respiration. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Dans les épanchements secondaires, de nature non tuberculeuse, chez des tuberculeux, le liquide sé-reux paraît acquérir un pouvoir agglufinant, que celà soit dû au peu d’élévation ou aux conditions de transsudation séreuse. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ A l’aus-cultation, souffie aux deux temps, voilé, lointain ; égophonie. En avant, skodisme dans position assise; dans position cou-chée, matité jusqu’au 3e espace. Etat général satisfaisant ; dyspnée vive ; toux coquelu-choïde ; douleur au niveau des attaches du diaphragme ; expectoration nulle ; o 38°,5. On traite le malade par l’antipyrine à dose de 6 grammes. Le 6 août, au poumon droit, en arrière : les vibrations se perçoivent dans presque toute l’étendue du poumon ; matité a diminuée, sauf dans le tiers infér., souffle ne s’entend plus que dans région moyenne ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ L’examen des poumons montre de la matité à la hase roite avec conservation de vibrations, ni souffle, ni modifi-cations de la voix, mais des râles sous-crépitants assez nom-breux ; au sommet droit et au poumon gauche on a des râles sibilants, légers et diffus. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ MONGOUR. — C. R. Soc. de Biologie, 17 juin et 20 déc. 1899) . MONGOUR et BUARD. — Agglutination du bacille de la tuberculose (Journ. mèd. de Bordeuux, 17 déc. 1898 et 9 juillet 1899) . PÉRON (A.-N.) .—Lestuberculoses de laplèvre (Thèse, Paris, 1896) . — Anatomie pathologique de la tuberculose pleurale (Presse Méd., 19 fév. 1898) . — Sérothérapie tuberculeuse naturelle chez rhomme (C. R. Soc. Biol., 22 août 1898) . RAMOND (F.) et TOURLET.— Pouvoir absorbant de la plèvre au cours de la pleurésie séro-fibrineuse (Presse Méd., 14 mars 1900) . ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Actuellement, malade se plaint surtout d’oppression. II a trente inspirations à la minute et soulève en masse son thorax, en mettant en jeu les muscles inspirateurs auxi-liaires. Voussure à gauche ; ampliation à la vue et à la pression ; légère scoliose à concavité droite. Matité et abolition des vibrations à gauche, jusqu’au niveau de l’épine de l’omo-plate. Flot très net. Skodisme sous clavicule gauche. Al’aus-cultation, tous les signes de l’épanchement pleurah Pas de disparition de l’espace de Traube. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ L evolution de l’intensité du pouvoir agglutinant des liquides pleurétiques, au cours de la maladie, fournit une autrl présomption en faveur de cette théorie. Chez les malades qui guérissent, la séro-réaction est souvent plus forte à la fin de l’affection, lorsque 1 épanchement se résorbe et que la guérison se dessine. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ En arricre : tympanisme au sommet gauche; matité au sommet droit, vibrations exagérées à gauche, percussion douloureuse. A gauche : souffle caverneux, retentissement de la voix et de la toux, bouffées de râles sous-crépitants. Craquements au sommet droit. En avant : pôt fèlé à gauche, rien à droite; souffle caver-neux à gauche, quelques craquements à droite. Le 3 mars. Depuis le 20 février, augmentation du volume de l’abdomen, signes d’ascite, oppression. Le 19, toux, insomnie/constipation ; infiltration totale du poumon gauche ; ascite considérable. Le 25, ponction ; injection de 1800 cc. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Le 16 juin, urines rouges ; albumine considérable. Le 30, malade part guérie de sa pleurésie, mais non de sa néphrite. Rechercbes sur le liquide. I. Ponction. — Le 8 août. — 200 gr. clair, non citrin, très fluide ; donne à peine quelques flocons fibrineux. — D : 1011. II. Recherches badériologiques. 1° Ensemencement. — On ensemence 2 tubes de bouillon à + 37° ; ils demeurent stériles. 2° Inoculation. — On injecte 25 cc. de liquide à un cobaye le 8 août ; autopsie en novembre, pas trace de tuberculose. Séro-réadion. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ En agissant ainsi, on injecte facilement la totalité du liquide et les microbes ne sont pas englobés dans le caillot ; mais il faut procéder rapidement car certains liquides se coagulent en quelques minutes. II (1) Gependant cette façon de recueillir le liquide présente rincon-vénient suivant au point de vue des inoculations obtenues : le caillot fibrineux formé dans le flacon ne peut guère être évacué par le tube effilé et c’est surtout ce caillot qu’il faudrait inoculer à ranimal car il renferme des baciiles de Koch. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Après départ, pendant 24 heures, malade cracha près d’un litre de sang, caillé en partie, d’odeur désagréable (crachat avait consistance de la gelée) . Jamais quitté son lit depuis accident. On constate actuellement grande faiblesse, oppression intense. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Le malade est guéri. Séro-réaction. — Le 22 juillet 1898, positive avec sang et liquide jusqu’à 1/10. OBSERVATION XXXVI. Pleurésie séro-fibrineuse. Bronchite. Hydarthrose. Desp. — Saint-Àugustin, (Pr. BONDET) Malade a guéri. Sero-réaction. — Le 17 juin 1898, positive avec sang et liquide jusqu’à 1/10. OBSERVATION XXXVII. Pleurésie séro-fïbrineuse. Déplacement du coeur. Serv. (Glaude) , 21 ans. — Saint-Augustin, n° 2, (Pr. BONDET) . Ant.héréd.: père mort d’affection indéterminée. Frère sujet aux bronchites. Mère a eu pleurésie gauche. Ant.. 'personn. : rougeole ; rhumes fréquents ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Expectoration muco-purulente sans bacille de Koch. Quel-ques crachats striés, huit jours auparavant. — Dyspnée surtout nocturne. Rien au coeur. — Pas d’albuminurie. — 0 38°,5. Le 22 avril, ponction. Le 26, épanchement augmenté — respiration : 40 — pouls : 112, mal frappé — 9 : 39û,5. — Thoracentèse d’urgence. Le 1er mai, matité remonte toujours jusque sous clavicule. En arrière, sonorité assez bien conservée sans être normale. — Respiration s’entend dans fosses sus et sous-épineuses. ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ En septembre, aggravation qui l’oblige au repos : toux, oppression, points à gauche, amaigrissement consi-dérable. Actuellement : pas de frissons ; pas de sueurs nocturnes ; toux modérée ; expectoration muqueuse ; oppression consi-dérable ; pas d’albumine ; 0 : 39° Agauche, en armere : matité dans'l/2 infér. ; abolition des vibrations; obscurité respiratoire ; égophonie; souffle léger; parfois gros râles lointains. Dans 1/2 sup., quelques lales sous-ciepitants ; e'n avant’ sous la clavicule, augmen-tation de la sonorité et des vibrations ; respiration moins forteque du côté opposé ”
René Feitu, De l'agglutination du bacille de Koch par les épanchements tuberculeux… (1900)
“ Le2juillet, coeur normal —àl’extrême base, en arrière, matité — obscurité sans frottements, ni râles, ni souffle — dans fosse sus-épineuse gauche, submatité sans exagération des vihrations ; obscurité respiratoire, pas de souffle — sous cîavicule gauche, pas de matité nette, mais exagération des vibrations, diminution de l’inspiration. Le 30, malade quitte service — état géneral excellent — poids. a gagné 7 kil. — depuis le 26 mai, apyrexie — pointe du coeur un peu en dehors du mamelon. ”
