Massepain

“ Mais combien j’ai de peine à me mouvoir. Je suis si faible... Je n’ai plus de forces, plus d’appétit. Je ne peux pas manger... Pour faire les quelques pas qui séparent le chalet du sapin, je reste au moins dix minutes, trébuchant à chaque pas, appuyée sur une canne et toujours prête à m’écrouler.
Qu’est-ce que j’ai donc pour être si faible ! Et cependant, je ne souffre pas trop. Sauf cette fièvre continuelle qui m’exaspère, et cette toux dont les spasmes me secouent, je ne sens pas de mal... Quelquefois, une douleur aiguë dans la poitrine, de l’oppression, des courbatures... ”

“ Aussi le masseur se réjouit-il de masser le corps si doux de cet adolescent délicat, et il se dit en son âme : « Voilà un corps où la graisse a partout mis des coussins soyeux ! Quelle richesse de formes, et qu’il est dodu ! » Et il l’aida à s’étendre sur le marbre tiède de la salle chaude, et commença à le frictionner avec un soin tout spécial. Et lorsqu’il fut arrivé près des cuisses il fut à la limite de la stupéfaction en remarquant que le zebb du gros garçon atteignait à peine le volume d’une noisette... ”

“ On pourra utiliser un aide intelligent et instruit dans des affections un peu plus compliquées dans leurs variétés ou leur évolution, comme des entorses, des fractures du péroné par arrachement, mais cette confiance ne saurait être la règle.
Le massé. — Nous connaissons le masseur, nous connaissons moins le massé. C'est généralement un malade qui ignore la méthode de traitement qu'il va subir. Il a entendu parler de masseurs qui emploient des forces considérables dans leurs manoeuvres. Il a ouï dire que les pressions causent de violentes douleurs, et il appréhende l'intervention qui l'attend. ”

“ Le diagnostic en est bien difficile, car les lésions n'offrent rien de caractéristique ; une des malades de Stapfer se plaignait de démangeaisons intérieures : la démangeaison, on le sait, est un symptôme des varices. Si le massage fait du bien dans cette lésion, c'est assurément à l'insu du médecin.
Peut-être qu'un massage utérin, pratiqué pour une raison quelconque, fait se vider certains petits kystes muqueux de l'utérus d'origine glandulaire, lésions rares et qu'on ne peut diagnostiquer. ”

“ Soyons cependant moins sévère pour cet examen physique chez les candidates à la massothérapie, et gardons toutes nos réserves pour leurs connaissances techniques, qui sont le plus souvent déplorables. Nul ne saurait être un bon masseur, une masseuse suffisante, s'il ne connaît l'anatoniie de la région qu'il soigne, s'il ne sait le rôle physiologique des organes malades qu'il va entreprendre de guérir, et même s'il ignore l'évolution régulière ou irrégulière de la maladie dont il veut atténuer ou vaincre les mauvais symptômes. ”

“ Il y a peu de maladies où le massage réussit mieux que dans l'irritation spinale. Cette affection, qui se rencontre souvent chez les personnes hystériques, chlorotiques ou anémiques et qui peut être occasionnée par des excès sexuels, des émotions, du surmenage intellectuel, etc., se caractérise par des douleurs dans le rachis, des douleurs névralgiques dans la peau et dans les intestins, des sensations de picotement et de fourmillement dans la peau, de la faiblesse et une perte de force musculaire, des troubles sexuels, etc. ”

“ Dès que la crise aiguë est calmée et que tout danger de péritonite est écarté, peut-on entreprendre la cure de massage? Stapfer répond par l'affirmative, à condition d'intervenir avec une extrême prudence. Le grand danger est la présence du pus : aussi, mieux vaut attendre, plutôt que de s'exposer à un accident. Nous avons dit, dans l'Introduction à ce travail, que le massage était une méthode appelée à rendre les plus grands services dans le traitement des maladies des femmes; ces indications sont nettes à nos yeux : il ne faut pas qu'il soit la cause d'accidents toujours possibles. ”

“ Dans les affections nerveuses graves, progressives, quand le massage peut améliorer chaque symptôme, atténuer la marche des accidents, livrerons-nous les patients à des aides ? Aujourd'hui l'ataxique n'a aucune force, ses muscles refusent tout travail ; demain, ils seront douloureux, contractures : un massage intempestif peut augmenter la contracture, et le malade devient victime d'une négligence de son médecin, celui-ci l'ayant confié à un aide qui est pour ces cas toujours insuffisant. ”

“ En dehors de leur action purement mécanique, l'effleurage et le pétrissage ont encore une autre influence sur l'activité des vaisseaux sanguins et lymphatiques. On peut constater la rougeur de la peau après un massage de quelques minutes : une friction exercée sur la surface de la peau dilate les vaisseaux sanguins, ce qui provoque de l'hyperémie.
On peut observer que, sous l'influence du massage, les forces perdues sont rapidement reconquises. Des expériences ont démontré qu'une personne dont les muscles des bras étaient épuisés, ne pouvait plus reproduire aucun travail ”

“ Son action, fort complexe, s'exerce sur la douleur qui est calmée, sur les exsudats, les infiltrations périarticulaires, dont elle hâte manifestement la résolution, enfin sur les ligaments qu'elle distend et assouplit. Le massage agit encore sur les muscles périarticulaires et s'oppose, dans une certaine mesure, à leur atrophie..
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Cette influence heureuse sur les lésions qui créent l'impotence, est due à l'action du massage sur la trophicité, sur la nutrition générale du membre : la circulation devient plus active, les tissus s'assouplissent, les échanges se font mieux. ”

“ Le masseur, inhabile à observer ces règles, se fatigue beaucoup, transpire et surmène son coeur.
Il doit avoir les mains bien entretenues, les ongles bien coupés, le poignet doit être élastique et souple, solide et résistant. Les mains doivent être tièdes et il doit éviter de saisir le corps du malade avec des mains trop froides. L'opérateur doit non seulement bien se laver les mains avant et après le massage, mais encore souvent se les désinfecter. Pour le massage de l'utérus, de la prostate, etc., on ne saurait prendre trop de précautions aseptiques. ”

“ Vous savez bien, d'ailleurs, que le massage est un excellent moyen pour guérir rapidement les entorses, les contusions, que l'on emploie encore le massage avec grand succès contre les atrophies des muscles d'un membre, qui dépérissent à la suite d'une fracture ou pour d'autres raisons ; dans le premier cas, on fait par le massage disparaître la congestion d'un organe, dans le second cas, au contraire, on y ramène le sang, l'activité, la vie. ”

“ C'est alors qu'intervient le massage, qui chasse vers le cœur tout ce sang chargé de substances nuisibles, provoque dans tous les organes une suractivité du courant circulatoire, le départ des substances nocives qui y étaient contenues et la régénération des substances utiles qui avaient été détruites par l'exercice. ”

“ Quand le mal comitial reconnaît pour principale cause l'onanisme, il est facile à guérir si le mal est peu ancien et si le sujet a le courage d'abandonner complètement ses habitudes solitaires. Mais s'il n'y.renonce pas tout à fait, ou si ce défaut était chez lui développé à un haut degré, l'empreinte persiste et le malade reste convulsif, tant la masturbation jette les centres nerveux dans un état de trouble et d'ébranlement fâcheux. ”

“ En résumé, les mouvements sont très limités, douloureux, et les muscles très faibles sont contractures et en voie de dégénérescence. Souvent, en plus de ces défauts, on constate que la région du cal est hypertrophiée.
Ce sont là tous les effets d'un mauvais massage, massage brutal, inexpérimenté, suivi d'une mobilisation d'autant plus nuisible qu'elle a été le plus souvent surmenée, le masseur ignorant ayant demandé à la nature de suppléer à ses connaissances. Le blessé a fait des mouvements trop tôt, trop violents et sans direction. ”

“ Il est prudent de s' abstenir du massage pendant la période menstruelle et dans les maladies aiguës avec douleurs vives de l' estomac , de l' intestin , de la matrice .
La maigreur , surtout la maigreur avec atrophie des muscles , qui est si accentuée chez certaines
vieilles femmes , peut aussi avoir recours au massage qui s' adoucit dans ce cas pour ne plus garder que ses deux procédés agréables : l' effleurage et le tapotement .
L' effleurage est une sorte de frôlement de la peau , avec la main largement enduite de vaseline , ou mieux d' huile ”

“ Jusqu'à présent ce que nous avons remarqué de plus important — et cela est capital et inédit — c'est qu'on peut agir sans éveiller la douleur. Nous profiterons de cet enseignement. Les massages douloureux sont inférieurs, non seulement parce qu'ils sont pénibles ou désagréables, mais parce que les malades se contractent. ”

“ Elle croyait, en effet, sentir, ainsi qu'une vague démangeaison, la marche lente des rides sur son front, l'affaissement du tissu des joues et de la gorge, et la multiplication de ces innombrables petits traits qui fripent la peau fatiguée. Comme un être atteint d'un mal dévorant qu'un constant prurit contraint à se gratter, la perception et la terreur de ce travail abominable et menu du temps rapide lui mirent dans l'àme l'irrésistible besoin de le constater dans
les glaces. ”

“ Les filles chastes y sont peu sujettes; mais les femmes qui ont des relations avec un homme dont l'organe est disproportionné au leur, étant soumises à des excitations fréquentes du col utérin, en sont de préférence attaquées; il en est de même de celles qui s'adonnent à la masturbation. La maladie débute par un dérangement dans les époques menstruelles; puis apparait un écoulement de couleur jaunâtre, qui se montre rouge après le coït, un sentiment de pesanteur sur le fondement, de petits élancements passagers, des alternatives
de boursouflement et d'affaissement du ventre ”

“ Dans ces conditions, la tuméfaction, les oedèmes étendus, la fluctuation ou la teinte violacée des téguments ne doivent laisser aucun doute au chirurgien sur la nécessité de l'intervention.
VI. — La douleur a toujours été placée au premier rang des indications de la trépanation de la mastoïde : elle lève toutes les hésitations du médecin et du malade. On travaille avec un abcès mastoïdien ou une fistule mastoïdienne, même lorsqu'on se sait menacé de complications cérébrales. Mais on est vaincu, abattu, anéanti par la douleur. ”

“ Un résultat plus grave encore se manifeste : cette susceptibilité de la peau irradie prompteînent ses effets sur les organes générateurs, et rien n'est plus propre à développer avec excès leur sensibilité que l'abus des bains, des frictions, du mas,sage , et des cosmétiques en général. Un exercice peu modéré des plaisirs vénériens exerce sur la peau de funestes impressions, en exagère ou en pervertit la sensibilité, et un grand nombre d'anomalies du toucher ne reconnaissent pas d'autres causes que l'abus
du coit, ou l'habitude beaucoup plus tyneste encore de la masturbation. ”

“ Il est facile de s'assurer que la douleur est en réalité superficielle, en malaxant entre les doigts la peau de la nuque, des épaules et du dos. On met en évidence une quantité variable de points atrocement douloureux, dont la disparition progressive amène la guérison, c'est-à-dire l'absence de douleurs et le retour des fonctions. Les manoeuvres de massage déterminent, dans les régions infiltrées, une rougeur caractéristique, et quelquefois du dermographisme. ”

“ Le masseur pétrit tous les muscles l'un après l'autre, et fait craquer toutes les articulations, mais il faut pour cela une certaine habileté que peu de personnes peuvent acquérir. Frictions. — C'est encore là un moyen de traitement emprunté aux Orientaux, et qui est de la plus grande utilité dans toutes les maladies chroniques internes. Il facilite la circulation, régularise les fonctions, attire le sang dans la peau, et n'a aucun inconvénient. On frotte soit avec la main, soit avec une flanelle. ”

“ Toutes les frictions ne sont point aussi simples; il y en a qui sont opérées par des intermédiaires, intermédiaires doux ou laineux, intermédiaires raboteux et désagréables, comme les brosses et les gants de crin.
Le massage, c'est-à-dire le pétrissement non-seulement de la surface cutanée, mais des mille parties qui la doublent.
La percussion. Oh! la percussion est un choc, une attaque, un commencement de douleur : tantôt elle est douce et modérée, elle s'exécute avec la main toute pleine, accolant ses cinq doigts en forme de battoir ”

“ Ainsi que nous l’avons vu plus haut, les masochistes se soumettent aussi à d’autres mauvais traitements et à des souffrances pour lesquelles il ne peut être question d’une excitation voluptueuse réflexe. Comme ces faits sont très nombreux, il faut examiner dans quelle proportion existent la douleur et le plaisir dans de pareils actes, et aussi dans la flagellation des masochistes. De la déposition d’un masochiste, il résulte le fait suivant.
La proportion n’est pas telle que l’individu éprouve simplement comme plaisir physique ce qui ordinairement cause de la douleur ”

“ D'abord il est certain qu'une sensibilité nerveuse, excessive et vicieuse est une très-forte prédisposition à la masturbation : l'agacement général des nerfs, comme on dit, produit par contre-coup une excitation, un agacement sur les organes délicats, irritables et sensibles des enfants, et quelquefois même, par ce seul fait, un vice fatal et cruel se découvre, se développe, se fortifie et empoisonne la vie ou l'attaque et la détruit dans sa source. ”

“ Le malade a un crâne hydrocéphale, enfoncé au niveau de la fontanelle droite; l'œil est névropathique. De tout temps, le malade eut de grands besoins sexuels; il s'est adonné à l'âge de onze ans à la masturbation; il a fait le coït à l'âge de vingt-trois ans; il a procréé trois enfants illégitimes et a cessé ensuite tout rapport sexuel de peur de faire encore des enfants et d'être trop chargé de pensions alimentaires. L'abstinence lui était très pénible; il renonça aussi à la masturbation et eut à la suite des pollutions abondantes. ”