Massage

“ Le supplice commence. C'est, en premier lieu, un massage en règle où le masseur déploie toutes les finesses de son art, s'attachant à vous faire apprécier la force de ses muscles par la façon habile dont il en use. ”

“ Une force nerveuse, sans doute, le feu sacré aussi, l'amour du bien faire : le massage doit être pour elle un art, comme la coiffure. Du train dont elle va, par instants, avec l'activité qu'elle déploie, je me fatiguerais, j'en suis certaine, au bout de cinq minutes : elle, elle masse pendant une heure. Ses bras, ses mains s'agitent en tous sens, tout son corps se remue, elle se transporte de haut en bas, de droite à gauche, se recule ou se penche sur moi. ”

“ Peu à peu, à travers les âges, nous voyons celle application primitive du massage se développer, rester stationnaire pendant le moyen âge, puis reprendre au XVIIIe siècle un nouvel essor, pour arriver à ce qu'elle est de nos jours, une vraie science pour la connaissance de laquelle l'anatomic, la physiologie et la pathologie sont sciences nécessaires ; car, pratiqué d'une manière empirique, le massage peut devenir très nuisible pour le patient. ”

“ Le massage produit une action directe purement mécanique et une action indirecte ou réflexe. Le massage agit sur le muscle considéré dans son ensemble, mais il exerce aussi une action propre sur la fibre musculaire dans laquelle il provoque des contractions fibrillaires. ”

“ Le massage se pratique presque uniquement à l'aide de la main, et à ce titre, c'est une des opérations les plus simples de la petite chirurgie. Lorsque le massage est fait surtout dans un but hygiénique, il exige, à cause des pressions répétées et prolongées dont il se compose, une certaine vigueur de la part de celui qui s'y livre; mais sans être tenu de réunir toutes les qualités nécesssaire au masseur de profession, tout médecin doit être capable de pratiquer, dans un cas donné, un massage régulier et efficace. ”

“ Comme nous l'avons déjà vu dans les chapitres précédents, le massage a non seulement une influence sur les muscles, sur les systèmes nerveux et glandulaires, sur l'activité du coeur, mais encore il hâte et favorise l'assimilation et la désassimilation ”

“ Le terme générique de massage sert à désigner un ensemble de frictions et de pressions méthodiques exercées sur le corps à l'aide de la main seule ou munie d'un instrument, dans un but hygiénique ou thérapeutique. ”

“ Alors, après un massage réparateur, il faut lui larder la peau des organes de mille coups d’aiguille, et piquer à tour de bras dans les chairs de la cuisse ; ce n’est qu’au bout d’une bonne heure de cette affreuse gymnastique qu’il redevient un homme ”

“ Le massage est une méthode hygiénique et thérapeutique, qui est appliquée depuis la plus haute antiquité. Il consiste en manipulations exécutées avec la main, généralement à la surface de la peau., qui, suivant la façon dont elles sont appliquées, peuvent produire un effet absolument différent sur les organes, ce qui permet d'employer le massage avec un égal succès dans des cas correspondant à des indications tout à fait différentes et même contraires. ”

“ Pour ce qui est de l'idéal sportif spécialisé, je crois qu'il vaut mieux pratiquer un massage désassimilateur, basé sur la réflexion, et assouplir ainsi les appareils musculaires qui ont le plus à travailler pendant un assaut ou un combat.
Ces parties, qu'il faudra aider dans leurs fonctions physiologiques, sont : le bras et la jambe. Le bras pour son activité combative, la jambe pour sa flexion répétée et son extension rapide. Le massage du bras comporte des effleurages, des pétrissages, des écrasements, quelques vibrations. ”

“ Le massage comprend toutes les manipulations qu'on exécute avec la main, enduite de poudre de talc, de vaseline ou de mousse de savon, sur une région du corps préalablement épilée et nettoyée, afin de modifier l'état de ses tissus ou les rapports de ses diverses parties. Sa technique peut se ramener à sept manoeuvres fondamentales; la pression, l'effleurage, les frictions, le pétrissage, la percussion, le massage vibratoire, les mouvements passifs. ”

“ Cependant ceux qui ne peuvent, pour une cause quelconque, recourir à une personne expérimentée clans l'art du massage, feront bien d'étudier, aussi bien que possible, sa technique et son application, sans omettre le chapitre concernant les considérations générales et l'effet physiologique du massage. Mais qu'elles se bornent à l'application de l'effleurage, du pétrissage, à un tapotement très doux des gros muscles et du dos, mais seulement sous forme de hachures, les doigts écartés, à quelques mouvements passifs et actifs limités; comme massage abdominal, à un simple effleurage circulaire. ”

“ Le massage a d'abord pour but le réflexe qui se termine par l'action vaso-motrice des filets du sympathique, et peut agir ainsi non seulement sur les fibres-cellules des veines du membre inférieur, mais aussi sur tout le système circulatoire, réveillant l'activité cardiaque, comme on a pu l'observer dans certains cas d'asystolie. C'est en plus un moyen d'aider mécaniquement l'acheminement de la sérosité vers la racine du membre. Et nous ne parlons que de l'action sur l'arbre veineux, les pressions agissant aussi bien sur les tissus fibreux et musculaires. ”

“ Les manoeuvres brutales ne peuvent être supportées par l'appareil génital, extrêmement délicat, de la femme. Le traitement local comprend deux espèces de massage différenciés, quant à leur technique et quant à leurs effets. D'un côté, nous avons le massage qui nécessite une certaine force ; de l'autre, un massage extrêmement léger, un effleurage. Le premier favorise la résorption des épanchements sanguins, ou séreux; l'autre a une action excellente sur le système nerveux. ”

“ Ce qu'on doit demander au massage, c'est de rendre leur tonicité aux muscles striés de la paroi, aux muscles lisses des viscères, aux ligaments; c'est de calmer, au contraire, certaines contractures, c'est d'influer sur les plexus nerveux ”

“ Nous comprendrons facilement, à la lueur des expériences citées plus haut, combien l'action du massage peut être efficace sur une région où la circulation est si intense et comment ce mode de traitement peut arriver à y diminuer ou même supprimer les stases, si fréquentes de par la richesse de la vascularisation des organes pelviens. ”

“ MASSAGE DES OS. -— Les os, comme tous les tissus, bénéficient du massage, soit pour leur accroissement, soit pour leur réparation. Les manoeuvres employées consistent toujours en pressions, qui ont pour effet d'agir sur le périoste et d'exciter sa fonction en activant sa circulation; le massage agit aussi comme analgésique, mais nous ferons remarquer que dans les fractures la douleur causée par la lésion osseuse disparaît à côté de celle que causent les contractures des muscles. ”

“ Le massage n'est qu'une partie d'un tout, d'une technique, qui s'appelle emploi thérapeutique du mouvement « kinésithérapie». Le massage, la mobilisation passive et active, la rééducation fonctionnelle ne doivent pas être séparés, car presque toujours ils unissent leurs effets et se complètent. ”

“ Le massage est pour le physiologiste un agent physique, au même titre que l'électricité. Son rôle est aujourd'hui nettement déterminé dans la thérapeutique, et médecins et chirurgiens l'appellent souvent à leur aide. Mais la massothérapie se ressent encore et se ressentira longtemps du long ostracisme auquel la science l'avait condamnée. ”

“ Rôle du massage. — Le massage est une excitation au même titre que l'électricité, que la chaleur, et, employé sur des tissus normaux, il occasionne des effets réguliers, qui permettent de l'employer dans des cas pathologiques précis : il s'agit d'un effet d'ordre biologique. En dirigeant nos pressions dans le sens de la circulation, nous pouvons activer le cours du sang ”

“ A toutes les époques et chez tous les peuples naturels, le massage a été utilisé comme premier et souvent comme unique moyen de traitement pour faciliter les accouchements soit normaux, soit accidentels. Chez nous, le massage est aussi d'une application très répandue dans la gynécologie, et l'on peut dire qu'un grand nombre de manipulations employées pendant la grossesse ou pendant l'accouchement ne sont au fond que des manipulations de massage. ”

“ Si le massage est suivi, ces douleurs peuvent être prévenues, et l'habitude de froncer les sourcils se perd naturellement, les muscles flasques sont fortifiés, les tissus mieux nourris, et par là même l'expression plus animée. Un massage de dix minutes par jour fera autant de bien qu'une application de teinture, de fard, de poudre, etc., fera de mal. Je n'ai pas l'intention de faire croire que l'on peut redonner la jeunesse de vingt ans à une personne qui en a quatre-vingts. ”

“ Le palper-massage est déjà par lui-même un bon moyen de diagnostic, en ce sens qu'il supprime les contractures de la paroi, dissout les œdèmes et les adhérences, et libère ainsi des organes dont on appréciera mieux l'état patholo- gique.
III. — Le massage n'est point un ensemble de « formules gesticulatoires » ou de manœuvres compliquées. La seule difficulté réside dans la juste appréciation de sa durée, de son intensité, de ses indications, de son dosage. Un massage bien fait laisse après lui une impression de bien-être ; mal fait, il laisse une sensation de lassitude, d'abattement. ”

“ Le massage est un art mécanique qui a pour but de seconder la physiologie humaine en activant la circulation du sang et, en l'objet qui nous occupe, en facilitant l'élimination des acides qui sont le résultat des combustions actives que nécessite tout effort physique. ”

“ Le massage général que je conseillais à titre hygiénique pourrait très bien s'appliquer ici, mais il a contre lui quelques inconvénients; il est long, fatigant, et agit indifféremment sur toute la musculature humaine. L'escrime et le massage ainsi compris sont un peu comparables au bain de vapeur, suivi de manipulations diverses, qui étaient pratiqués par les Orientaux et particulièrement par les Égyptiens. ”

“ Le massage doit être quotidien; le médecin exécute des pressions douces, plus tard simplement modérées sur les côtés de l'olécrâne, en suivant la direction des ligaments latéraux, puis sur les muscles du bras : la mobilisation reste exclusivement passive pendant plusieurs jours : nous ne parlons que du coude; il est prudent en effet de recommander les mouvements des doigts, de la main, du poignet, de l'épaule, que le blessé quitte ou conserve son écharpe. ”

“ Le massage comprend tout à la fois la friction, l'onction- et quelque chose de plus ; il a pour effet général d'appeler le sang dans les capillaires sanguins et d'augmenter la tonicité des organes. Le massage par pression est le mode le plus employé, il consiste à pétrir et à malaxer les masses musculaires à l'aide des doigts de la main; à faire jouer dans tous les sens les surfaces articulaires, de manière à éloigner et à rapprocher mécaniquement les points d'attache des "muscles et des ligaments ”

“ Il y décrivait les procédés qu'il avait employés dans ses recherches de près de vingt années, montrant que sur les os brisés on pouvait agir comme sur les ligaments déchirés, le massage préparant la mobilisation des jointures voisines et entretenant la vitalité des tissus. Le principe de la méthode fut emprunté à l'axiome aristotélique : Le mouvement, c'est la vie. ”

“ PARTICULARITÉS DU TRAITEMENT. — Le massage aide, d'une façon générale, en quelques séances à la résorption assez prompte des exsudats qui épaississent ligaments et synoviales, et redonne aux faisceaux musculaires leur vitalité, préparant ainsi la mobilisation passive qui gagne chaque jour en étendue, tout en n'étant pas poussée jusqu'à la douleur. C'est ici l'occasion d'appliquer cet important principe de mobilisation active,. qui conseille de faire exécuter les mouvements en rapport avec la vitalité du muscle, sous peine de voir celui-ci dépérir au lieu de gagner en force et en résistance. ”

“ C'est précisément dans le choix de ces manœuvres que la masseuse peut faire preuve d'initiative et obtenir des résultats merveilleux en ce qui concerne la beauté.
LES DANGERS DU MASSAGE
Toutes les heures ne sont pas bonnes pour le massage. C'est avant les repas ou lorsque la digestion est accomplie qu'il faut se faire masser.
Lorsque le massage est général, qu'il intéresse les parties abdominales, les hanches et même le dos, il est pratiqué sur une table ou une surface bien plane. ”

“ Massage, mobilisation, éducation musculaire varient pour chaque affection ; après avoir décrit les manoeuvres communes à toutes nos interventions dans la région, nous donnerons de chaque maladie traumatique, aiguë ou chronique, qui est localisée en cette partie du corps, les éléments nécessaires pour expliquer notre intervention et ses particularités. ”

“ La condition première pour subir l'action du massage consiste à s'abandonner entièrement aux hommes qui sont chargés de l'administrer. Assis à terre, et les jambes croisées sous la tête du patient pour lui constituer un oreiller, les masseurs s'emparent chacun d'un bras. ”

“ Le massage rendra de grands services aux malades : il sera dirigé contre la métro-salpingite, les déviations,
les fixations, les œdèmes douloureux. Nous connaissons son action sur la circulation pelvienne : il favorisera la vaso-constriction, empêchera les stases. Il sera léger et bref, entrecoupé de nombreuses pauses : on n'exercera jamais de pressions. Il faut, dès qu'on le pourra, masser individuellement les organes. Pour l'utérus rétroversé, il faut le réduire, pour que le massage soit efficace : le massage des trompes et des ovaires se fera par simple effleurage et toujours sans force. ”