Terminaison nerveuse

“ L'état nerveux ou nervosismc est cette névrose générale qui frappe dans son ensemble l'innervation centrale et périphérique : la sensibilité, l'intelligence, les mouvements et les fonctions organiques.
Il est essentiellement constitué par la perversion et surtout l'exaltation de l'activité nerveuse, accompagnées souvent d'atonie générale et d'anémie ; il marque toujours un défaut d'équilibre entre le sang et le nerf, avec prédominance de ce dernier : c'est une véritable pléthore nerveuse.
Toute atteinte portée à l'organisme est capable de le produire. ”

“ Peu de temps après la mort, si on stimule les nerfs eux-mêmes, leur action excitée se réunit à celle des stimulans employés , et de là les convulsions très-fortes qu'on observe dans les muscles auxquels se communique l'excitation.
Mais au bout de quelque temps, l'influence nerveuse s'éteint, et les stimulans artificiels agissent seuls : ce qui prouve encore qu'il en est ainsi, c'est que les contractions que l'on détermine alors, soit par le galvanisme soit par les agens mécaniques, ne sont pas des contractions de totalité comme celles qui dépendent de l'action nerveuse ”

“ On admet, en effet, qu'une excitation trop prolongée et trop répétée détermine d'abord de la perversion dans l'excitabilité des éléments nerveux, et finit par anéantir, par épuisement, leur propriété de réaction.
Le malade dont le système nerveux s'altère dans ses fonctions, peut donc présenter successivement des symptômes d'excitation, des symptômes de perversion et des symptômes d'épuisement, ou plutôt de parésie nerveuse; car le mot épuisement semble impliquer une perte de fonction, ce qui n'existe pas. ”

“ Enfin, il résulte de là que, dans les plaies et les contusions des nerfs, si la substance nerveuse ne se reforme pas, le mouvement et la sensibilité ne peuvent se rétablir, comme cela me semble démontré par les expériences et les observations faites sur rhomrae ; que l'on peut épuiser la vie en épuisant le fluide nerveux, et en détruisant la sensibilité dans les membranes et les mouvemens dans les muscles. ”

“ Obligés d'éviter toute confusion dans l'appellation des phénomènes, nous désignerons par impressionnabilité la faculté de recevoir des impressions et de les transmettre ; c'est-à-dire ce que l'on entend vulgairement par sensibilité et par sensation. Nous entendrons par innervation l'action des nerfs sur des tissus d'une nature non nerveuse, telle que celle qui produit les contractions musculaires, telle que celle qui s'exerce sur des artères, sur le sang, etc.
Enfin nous avons créé le mot de névrosité pour exprimer la capacité de produire les phénomènes d'impressionnabilité et d'innervation. ”

“ Quand on n'a pas pu découvrir des signes de dégénérescence dans les antécédents héréditaires d'un malade, on ne doit pas conclure que l'affection nerveuse, dont il est atteint, ne soit qu'un simple accident dû à des causes fortuites, telles qu'un traumatisme, une maladie infectieuse, etc. ”

“ Si la plasticité l'emporte, l'homme devient malade ; si le dynamisme, l'homme devient malade encore.
CHAPITRE II.
DU SYSTÈME NERVEUX, DE L'INNERVATION, DE LA SUREXCITATION NERVEUSE ET DES NÉVROSES EN GÉNÉRAL.
Les névroses sont des maladies qui tiennent à une lésion de l'innervation, survenue en dehors de toute altération matérielle du système nerveux. Pour se bien rendre compte de leur nature et des circonstances dans lesquelles elles se produisent, il est donc indispensable de connaître la mécanique des fonctions nerveuses ”

“ Ces centres nerveux se surajoutent, se superposent de bas en haut; on comprend qu'ils puissent avoir une existence solidaire quoique jusqu'à un certain point indépendante. Qu'une mutilation crée un état de tension nerveuse artificiel, les foyers les plus élevés pourront être supprimés, alors que les inférieurs se continueront dans des fonctions déjà acquises. ”

“ Sitôt qu’une modification quelconque est produite dans la substance nerveuse centrale, les nerfs transmettent cette vibration dans le cœur, et à l’instant même les mouvemens de celui-ci en éprouvent une perturbation qui se traduit de différentes manières. Tantôt l’action nerveuse est assez énergique pour arrêter immédiatement le cœur ”

“ Ces nerfs sont dépourvus de sensibilité et la volonté n'exerce aucune action sur eux. On ne peut faire mouvoir à son gré, son coeur, son estomac, ses poumons, etc., comme on fait mouvoir ses bras, ses jambes, ses yeux, etc.. Néanmoins, comme les viscères reçoivent quelques filets nerveux du cerveau, ils peuvent transmettre quelques sensations à cet organe; ce qui prouve, une fois de plus, la sympathie nerveuse du corps entier. ”

“ L'économie est incapable de supporter sans interruption une action nerveuse, quel que soit, d'ailleurs, son caractère. Les phénomènes nerveux les plus simples, tels que la sensation ou la contraction musculaire, exigent un repos momentané sans lequel leur énergie se détruit. Ce fait est encore plus réel pour la sensibilité exaltée : l'extrême plaisir est fugace, l'extrême douleur doit l'être aussi. Une opération excessivement douloureuse et poursuivie avec une exacte continuité entraînerait la mort par épuisement des sources de l'action nerveuse , comme on en connaît de nombreux exemples. ”

“ Aussi, veut-il donner à la plupart des maladies une cause nerveuse. « Presque point de maladie qu'on ne peut appeler nerveuse. Les nerfs sont les esclaves, souvent les ministres et quelquefois les despotes du cerveau.
Tout va bien quand le cerveau commande aux nerfs, tout va mal quand les nerfs révoltés commandent au cerveau. » ”

“ Ainsi, élever l'excitation nerveuse au-dessus du degré normal ou régulier, tourmenter, solliciter, provoquer sans mesure et sans fin les forces encéphaliques , c'est précipiter l'innervation et en épuiser la source, c'est suivre la ligne la plus directement contraire à l'harmonie vitale , et qu'on le croie bien, ce n'est jamais impunément. ”

“ En un mot, indépendamment des maladies proprement dites agissant sur la substance nerveuse, toutes les causes physiques, morales et intellectuelles pouvant amener une dépression sérieuse du système nerveux sont capables de rendre l'homme impuissant. ”

“ Que de troubles nerveux viennent se greffer sur les maladies organiques les plus diverses, troubles réflexes, sympathiques liés à l'impressionnabilité nerveuse générale d'un organisme dont toutes les fonctions sont solidaires, si bien que l'irritation d'un filet nerveux retentit douloureusement sur les fibres nerveuses lointaines ! ”

“ La fonction nerveuse, atteinte dans une ou plusieurs régions, souffre dans toutes ses manifestations. La volonté n'est plus suffisante ; la cellule nerveuse n'a plus sa puissance d'action; les terminaisons nerveuses ne transmettent qu'imparfaitement les sensations qu'elles reçoivent. Que la cause continue son action, et à des lésions fonctionnelles pourront succéder des lésions matérielles ”

“ Mais de même que des excitations particulières, violentes ou non habituelles, amènent l'amibe à se rétracter, des excitations spéciales produiront la rétraction des pseudopodes nerveux, l'arrêt de la fonction nerveuse correspondante (actes d'inhibition, théorie de l'interférence nerveuse) , et des excitations violentes, anormales, par le même mécanisme produiront les anesthésies et paralysies hystériques. ”

“ Les aberrations de la force nerveuse eu trop produisent les convulsions, le délire, la frénésie, etc. ; les aberrations en moins donnent lieu à la langueur, à l'atrophie, à la stupeur, etc.; sa privation ou soustraction momentanée occasionne l'anestésie ou insensibilité de la partie; la privation permanente de l'agent nerveux produit invariablement la paralysie. ”

“ Et, alors même que l'hérédité ne communique pas de foutes pièces une maladie nerveuse déterminée, c'est elle qui crée toujours la prédisposition aux névroses graves que les excitants lés plus variés peuvent faire apparaître. ”

“ Le système nerveux, qui donne à tout le corps le mouvement et la sensibilité, est lui-même sous la dépendance absolue de la circulation. Il détermine et règle sa marche en excitant les mouvements du cœur, mais il faut qu'il soit à son tour excité par l'afflux du sang que lui apportent les artères, et, de même que le cœur ralentit ou cesse ses mouvements sous l'in- fluence de certaines impressions, les fonctions du cerveau, de la moelle et des nerfs sont inévitablement suspendues quand le sang ne vient pas éveiller la force nerveuse. ”

“ De ces excitations et de ces variations extrêmes et continuelles de la sensibilité, résultent souvent deux effets très-remarquables. Le premier se manifeste quelquefois par un épuisement total de cette propriété; tout s'affaisse dans l'économie, énergie vitale, force physique et force morale, tout languit, et l'individu reste frappé d'une asthénie générale. Le second effet, beaucoup plus commun, est que les nerfs acquièrent une excitabilité si grande, que le plus léger stimulant, peut déterminer une action nerveuse hors de proportion avec sa cause. ”

“ Les unes sont soustraites à l'empire de la volonté ; d'autres sont sous sa dépendance. En un mot, il peut y avoir action vitale, phénomène vital, sans que nous le sachions, sans que nous le voulions et il y a des actions vitales, des phénomènes vitaux que nous pouvons diriger nous-mêmes.
Nous avons dit que les nerfs, dont les parties intérieures en forme de tubes (tubes nerveux) , sont remplies par une substance molle, demi-fluide (pulpe nerveuse) (1) , communiquaient avec les centres nerveux ”

“ Le fait organique, dû à la contusion ou au rhumatisme, infiltration sanguine, myosite ou névrite, a disparu, grâce aux lois de l'évolution biologique qui, aidée, par un traitement rationnel, a restauré la structure anatomique normale. La douleur peut survivre, entretenue chez certains sujets par une impres-sionnabilité nerveuse spéciale; le système nerveux tend chez eux à conserver la modalité acquise; il continue, par une sorte d'auto-suggestion inconsciente, à faire de la douleur, du tremblement, de la contracture. ”

“ Ainsi, ébranlement nerveux éventuel dû à une émotion du dehors, détente par contre-coup d'appareils montés à l'avance, combinaison des deux influx sur un centre nerveux se traduisant par un effet plastique l'estant comme modification imprimée au lieu de jonction, correspondance s'établissant tout le long de l'axe spino-cérébral, tels sont, en effet, les divers éléments qui, parties constitutives pour un résultat, l'obtiennent sur le terrain de la sensibilité générale. ”

“ Les autres stimulants de l'action nerveuse exercent une influence d'une nature différente. Portés sur la peau ou sur les muqueuses, ils ont pour but de réveiller la sensibilité en la sollicitant d'une manière à la fois brusque et vive. ”

“ Or, l'action nerveuse qui préside à ces opérations ne pouvant être suspendue sans que la vie elle-même s'arrête dans son cours, cette action s'exerce continuellement, malgré la diminution et l'insuffisance des matériaux réparateurs qu'elle a pour objet d'élaborer. ”

“ Si la seule preuve que la sensibilité nerveuse existe encore après la mort, consiste dans les mouvemens musculaires déterminés par l'excitation des nerfs, je répondrai à l'objection qui vient d'être présentée , que les nerfs, dans les animaux des ordres supérieurs, cessent d'être sensibles aux stimulans mécaniques très-promptement après la mort; et que , long-temps après la cessation des contractions musculaires par ce moyen, elles peuvent encore être déterminées par l'irritation mécanique du muscle. ”

“ De la fusion de ces deux matières nerveuses, il doit en résulter, et il en résulte, en effet, que la volonté peut maîtriser jusqu'à un certain point les mouvemens instinctifs, peut retarder la satisfaction des besoins, jusqu'à ce que, devenus trop impérieux, la volonté soit obligée de céder; par la même raison, le moi ne peut rien sur l'action des organes entièrement soumis à l'empire des nerfs ganglionnaires ; le coeur est soustrait, au moyen des plexus du grand sympathique qui l'environnent, à la volonté ”

“ Son apparition se traduira par une sensation vague, sans localisation aucune; s'accuse-t-elle davantage, le nerf sympathique en subira le contre-coup; vient-elle à n'être pas satisfaite, l'émotion dont elle sera cause gagnera jusque aux sommets de l'arbre nerveux, y mettra en jeu l'hallucination, le délire. ”

“ Elle peut être physiologique à la fin de la vie, lorsque la mort survient dans un grand âge sans maladie; c'est la fin naturelle malheureusement trop rare.
La neurasthénie morbide est produite par un épuisement des forces nerveuses ne permettant plus au système nerveux de se recharger de forces nouvelles suffisantes pour les dépenses journalières de la vie.
La transfusion nerveuse, faite avec une dilution de la substance grise du cerveau et habituellement du cerveau de mouton, provoque la production de nouvelles forces nerveuses. C'est un tonique nerveux par excellence. ”

“ Il en résulte que le terrain nerveux se prépare de plus en plus et se dégrade, à un moment donné, suffisamment pour être influencé effectivement par une cause capable de produire un trouble déterminé, plus ou moins alarmant, bien que d'une gravité ordinairement légère, vu l'âge du sujet. ”

“ Tels sont : tempérament nerveux, susceptibilité nerveuse, mobilité nerveuse, exaltation nerveuse, sensibilité vive, exquise, mobilité extrême, tempérament ardent, nerfs délicats, irritables, agacement, crispation des nerfs. Tous ces
états ne sont qu'une excitation, une exaltation de la sensibilité cerebrale extérieure et intérieure, ou physique et morale. ”

“ Par quel moyen la sensation est-elle perçue et transmise? Nous le savons ; ce sont les nerfs qui en sont les conducteurs. Quel est l'agent de conductibilité ? C'est le fluide nerveux à n'en pas douter qui est mis en jeu, sous l'influence d'une action vitale; ce qui constitue, pour nous, un phénomène vital; point où nous voulions en venir; car il n'y a plus d'action nerveuse après la mort; en d'autres termes 1 innervation n'existe plus; et le tluhlc électrique ”