Nerf lingual

“ Dans la dernière partie de son trajet, le nerf lingual est en rapport : en dedans avec le canal de Warthon, qu'il croise plus tard en passant au-dessous de lui, et avec le muscle hyo-glosse; en bas avec la glande sous-maxillaire et le muscle mylo-hyoïdien ; plus en avant le nerf chemine entre les muscles lingual et génio-glosse. ”

“ La langue reçoit encore des filets nerveux, qui viennent du nerf facial par l'intermédiaire de la corde du tympan. Ces filets, qui s'accolent en partie au nerf lingual et qui se rendent à la langue, se terminent sans doute dans les fibres charnues de la langue, comme l'hypoglosse, car le nerf facial est surtout un nerf de mouvement. On ne sait pas quel rôle la corde du tympan est appelée à jouer dans la gustation. On a pensé que, se répandant dans les couches musculaires superficielles de la langue, elle avait pour but d'ériger les papilles gustatives. ”

“ C'est bien le nerf lingual qui préside au sens du goût, car si on coupe ce nerf, les saveurs ne sont plus senties par la langue, quoiqu'elle conserve sa sensibilité générale, c'est-à-dire la faculté d'être impressionnée par les agents mécaniques, et qu'elle continue de se mouvoir si l'on n'a pas compris dans la section les nerfs glosso-pharyngiens et hypoglosses. ”

“ De plus si, comme le veulent beaucoup de physiologistes, le nerf lingual est chargé de fournir la sensibilité gustative à la partie antérieure de la langue, on comprend encore mieux que les maladies de la protubérance puissent compromettre la gustation. ”

“ Le nerf lingual est sus-jacent au grand hypoglosse décrivant une courbe semblable à la sienne mais de plus court rayon. L'artère linguale accompagnée de deux veinules qui l'enlacent en s'anastomosant entre elles est profonde, séparée du nerf par le muscle hyo-glosse, née en général audessous du nerf elle décrit une première courbe à convexité supérieure qui
la porte au-dessus du nerf puis une seconde il convexité inférieure qui la ramène au-dessous de lui. ”

“ Les nerfs de la langue, nerf lingual (sensitif) et grand hypoglosse (moteur) , se prêtent admirablement à l'expérience. On pratique les soudures indiquées, et on observe alors que les mouvements sont transmis par le bout périphérique de l'hypoglosse soudé avec le tronc du lingual, et que les sensations sont perçues par le bout périphérique du lingual soudé avec le tronc de l'hypoglosse; de sorte que le tronc du lingual joue le rôle d'un nerf moteur, et celui de l'hypoglosse d'un nerf sensitif. ”

“ D'autres fois il n'existe pas de lésions; ici encore l'hystérie peut être en cause; mais il peut s'agir aussi d'une névralgie du nerf lingual dont la cause est obscure et dont le traitement est nul; il peut exister un seul point douloureux, mais plus souvent la langue est douloureuse dans sa totalité.
Il est une dernière affection douloureuse de la langue qu'il importe de bien connaître, car elle peut donner lieu à des erreurs de diagnostic fort préjudiciables au malade, c'est la glossodynie; celle-ci peut être symptomatique du tabes, de la paralysie générale ”

“ La langue reçoit ses nerfs moteurs du grand hypo-glosse : la section de ce nerf entraîne la paralysie de cet organe. La sensibilité, ou propriété tactile, lui est fournie par le nerf lingual branche de la 5e paire. Cette sensibilité joue un rôle important dans la mastication ; car pendant cet acte, c'est encore la langue qui va sentir les parcelles d'aliments qui se trouvent n'être pas encore arrivées au point de trituration convenable, pour les ramener sous les surfaces triturantes et assurer ainsi l'accomplissement de ce premier acte de la digestion. ”

“ Sensibilité générale de toute la face; b, sensibilité spéciale (gustative) par le nerf lingual.
Le facial est essentiellement moteur (tous les muscles de la face y compris le buccinateur) ; c'est le nerf de l'expression. Il donne encore des rameaux aux muscles de l'oreille moyenne et
des filets sécrétoires (corde du tympan) aux glandes salivaires (nerfs vaso-moteurs) . ”

“ Lussana et Schiff arrivent donc à conclure que le nerf lingual ne préside qu'à la sensibilité générale de laportion de la langue à laquelle il se distribue: il ne possède pas par lui-même de fibres gustatives; ces fibres lui sont données par la corde du tympan. ”

“ Venu de la muqueuse linguale et de celle du pharynx, des gencives, des amygdales, des glandes sous-maxillaires et sub-linguales, le filet lingual apparaît comme nerf intermédiaire entre la vie de relation et le côté respiratoire de la vie organique ; rien de plus naturel dès lors que, participant du génie des filets qui fournissent au bulbe, il aille se réunir au tronc de l'un d'eux. ”

“ Ceux, qui soutiennent avec Erb que les nerfs du goût des deux tiers antérieurs de la langue se réunissent définitivement au tronc du trijumeau, ne sont pas moins d'avis que le nerf lingual du maxillaire inférieur ne contient des fibres gustatives qu'après sa jonction avec la corde du tympan ”

“ Il annonce que les anatomistes ne sont pas d’accord sur la branche de nerfs qui donne la sensation des saveurs ; les uns l’attribuant au rameau lingual de la cinquième paire ; les autres au grand hypoglosse ou neuvième paire. Il décrit la bouche des poissons dont l’intérieur est constamment revêtu d’une peau coriace, sans glandes salivaires, souvent hérissée de dents ; il prouve que lorsque la langue existe, elle est toujours adhérente, osseuse, non mobile, qu’elle ne reçoit point de nerf hypoglosse. ”

“ Le nerf lingual est en avant du dentaire, il s'en écarte à angle aigu en se portant en bas et en avant ; la corde du tympan ayant croisé la face interne de l'épine du sphénoïde, se porte entre les deux aponévroses obliquement en bas et en avant pour se jeter sur le bord postérieur du lingual, elle croise la face interne du dentaire inférieur séparée de lui par la gangue cellulo-adipeuse ; l'auri-
culo-temporal également compris entre les deux. ”

“ Le nerf lingual fournit les nerfs vaso-moteurs et excito-sécrétoires des glandes sousmaxillaire et sublinguale, lesquels proviennent.
comme on le sait, de la corde du tympan (fig. 268) . Un mince filet se - détache de celle-ci, accompagne l'artère carotide et va s'unir au ganglion cervical supérieur du sympathique.
FACIAL. — Dès sa sortie de l'aqueduc de Fallope, le facial se divise en quatre branches, dont trois semblent former sa terminaison. La dernière, la plus petite, se dirige de haut en bas à travers la parotide et constitue le rameau cervical. ”

“ L'anatomie démontrant, d'une part, qu'aucun de ces deux nerfs ne se distribue à la fois à toute l'étendue de la langue, puisque le lingual est réservé à la pointe et le glosso-pharyngien à la base ; la physiologie prouvant, d'autre part; que la sensibilité générale et la sensibilité gustative s'étendent à toute la face dorsale de la langue et même à une partie de la voûte palatine et du voile; il devient impossible d'admettre qu'un seul etunique nerf préside au sens du goût, et que ce nerf soit spécial. ”

“ Des cinq nerfs qui se distribuent à la langue, le glosso-pharyngien paraît plus particulièrement présider à la gustation, mais seulement pour la partie postérieure; le lingual serait affecté aux sensations tactiles et gustatives, en même temps, dans le reste de l'organe.
L'hypoglosse est le nerf chargé des mouvements. ”

“ Ils devaient continuer à être toujours nerfs sensitifs.
Parmi les nerfs de la troisième paire qui se rendent à la bouche, ceux qui s’insèrent immédiatement sur la langue (lingual) sont si mous qu’ils n’ont rien d’un nerf moteur. Ceux qui vont aux os de la mâchoire inférieure (dentaire fourni par le nerf maxill. infér.) , dépassent les grosses dents, se sont desséchés dans le trajet même [du canal dentaire] et sont devenus plus durs ; ils aboutissent en dehors [par le trou mentonnier] , au niveau des dents dites canines et se distribuent sur les muscles des lèvres. ”

“ Sa face buccale concave, correspond au muscle génio-hyoïdien, à la glande sublinguale, aux nerfs lingual, et hypoglosse et au canal de Wharton ; sa face convexe répond à la glande sous-maxillaire, dont un prolongement contourne son bord postérieur pour se placer sur sa face buccale.
Nerfs. — Il est innervé par le nerf mylo-hyoïdien.
Action. — En se contractant, de courbe il tend à devenir rectiligne, et soulève tous les organes situés au-dessus de lui et en particulier la langue, qu'il refoule et comprime contre la voute palatine ”

“ Hors du crâne, la corde du tympan se in cie bas et en avant entre le ligament sphéno-maxillaire et le I^uS ptérygoïdien interne, pour s'unir aussitôt au nerf lingual. D, aPdes Longet, la corde du tympan fournit les rameaux moteurs de conduits excréteurs de la glande sous-maxillaire et de la glaade sublinguale, en même temps qu'elle sert à transmettre des fI sensitives du nerf lingual au nerf facial. ”

“ Toujours ascendant" le nerf s'insinue dans l'interstice qui sépare l'hyo-glosse du mylo-hyoïdien, et à sa partie terminale il repose en dedans sur le génio-glosse compris entre celui-ci et le mylo-hyoïdien.
Quand le lingual inférieur est très développé, ce qui est rare, il peut déborder en avant l'hyo-glosse, et le nerf s'applique sur lui avant d'atteindre le génio-glosse. ”

“ Pour résoudre ce problème, on devrait toutefois faire appel à la méthode wallérienne, sectionner le facial dans la caisse selon le procédé de Cl. Bernard, voir si cette section amène la dégénération de 7 certaines fibres du glosso-pharyngien.
(1) Cliauveau, Du nerf pneumogastrique comme agent excitateur et comme agent coordinateur des contractions œsophagiennes, Pans, 1862.
LINGUAL.
Le lingual ne possède pas de filet moteur.
Les filets du lingual ont avec les muscles de la langue des rapports intimes. Il est difficile de dire s'ils n'abandonnent pas quelques fibres dans leur épaisseur. ”

“ La corde du tympan est un nerf vaso-moteur, qui, par son action sur les parois contractiles des artérioles, active la circulation et détermine un état de turgescence de la langue favorable à la réception de l'excitant sapide. On comprend ainsi pourquoi la section de ce nerf supprime la sensibilité gustatiye dans la partie antérieure de la langue.
Ainsi, les nerfs du goût sont le lingual et le glosso-pharyngien ; mais ils ne sont pas exclusivement gustatifs. Ils renferment toujours des fibres tactiles. ”