Gland

“ Mais la grande sensibilité qu'ils témoignent quand on les frotte, même doucement, l'absence de toute perforation à la surface et les douleurs très vives qu'on occasionne en comprimant un peu rudement les plus saillants, font croire que ce sont là les vraies papilles nerveuses auxquelles on doit attribuer l'exquise sensibilité du gland. ”

“ Un gland contient un chêne avec toutes les propriétés vitales dont il sera pourvu dans les siècles de son développement. De ce gland sortira un être qui sentira à sa manière, et dont le sentiment se développera graduellement, successivement avec l'évolution de ses organes. ”

“ Chez les enfants, il déborde ordinairement le gland; à la puberté, à mesure que l'organe érectile se développe, les dimensions relatives du prépuce deviennent moindres et le gland peut n'être qu'en partie recouvert. ”

“ Tout en accordant à la mise en jeu de la sensibilité du gland un rôle des plus importants pour susciter la sensation voluptueuse et la réaction motrice sur l'appareil génital entier, il ne faudrait pas croire cependant que ces actes lui fussent exclusivement subordonnés. Ils sont, avant tout, subordonnés à la puissance de l'imagination. ”

“ La lamelle interne du prépuce et la peau du gland sont minces, humides, sensibles, elles ressemblent à une membrane muqueuse, le col du gland est garni de nombreux follicules sébacés qui sécrètent une humeur blanchâtre onctueuse à odeur forte. ”

“ Le gland, qui n’est pas gros comme mon petit doigt,
Ne pend-il pas en cet endroit ?
Dieu s’est mépris : plus je contemple
Ces fruits ainsi placés, plus il semble à Garo
Que l’on a fait un quiproquo. »
Cette réflexion embarrassant notre homme :
« On ne dort point, dit-il, quand on a tant d’esprit. »
Sous un chêne aussitôt il va prendre son somme.
Un gland tombe : le nez du dormeur en pâtît.
Il s’éveille ; et, portant la main sur son visage,
Il trouve encor le gland pris au poil du menton. ”

“ Le gland est formé d'un tissu spongieux, fin et serré, qui semble n'être qu'un développement de l'enveloppe vasculeuse de l'urèthre, repliée, surtout au-dessus, autour de l'extrémité du corps caverneux. Ce tissu est beaucoup plus ferme que celui du canal excréteur de l'urine et pénétré d'une quantité pro-
portionnellement moins considérable de sang. ”

“ Chez d'autres animaux la substance si sensible du gland enveloppe le sommet des os de la verge, de façon que ces corps solides, pénétrant encore dans le gland, lui servent d'appui et de contre-fort,, à peu près comme la phalange unguiculaire est revêtue par la peau si riche en nerfs de l'extrémité des doigts.
Le bord supérieur de la cloison des corps caverneux de la verge fait une saillie considérable dans l'intérieur du gland. ”

“ Un homme se présente, le gland découvert, avec des chancres, des chancrelles ou une balanite. Son gland, tuméfié, est encerclé en arrière par le prépuce enflammé ou oedémateux, formant une sorte de collet ; le tout gonflé, rouge et douloureux.
Il y a là étranglement à coup sûr ; mais il n'y a pas toujours paraphimosis, c'est-à-dire constriction exercée par le prépuce, et comme conséquence indication de réduire. N'omettez jamais, en pareil cas, de demander d'abord au client : « Avant d'avoir pris du mal, portiez-vous couvert ou découvert ? » ”

“ La membrane muqueuse du gland, recouverte par le prépuce, enduite de matière sébacée, à l'abri de l'air et du frottement des vêtements, est plus fine, plus sensible et plus facilement, impressionnable que celle qui recouvre un gland découvert et soumis constamment aux influences extérieures. Ceux qui viennent d'être opérés conservent pendant quinze jours et plus une sensibilité exagérée du gland qui leur fait difficilement supporter le contact des vêtements. ”

“ MÜLLER, loc. cit., p. 40 : a La majeure partie de la masse des nerfs dorsaux de la verge pénètre dans le gland, à 1 endroit de la couronne et en traverse l'intérieur avec ses rameaux. Ces ramifications se dirigent vers la surface du gland, et paraissent principalement destinées à cette surface, douée d'une sensibilité si exquise. ”

“ Cette figure représente le gland étalé, surmonté de ses papilles. — a, papilles de la face externe du gland disposées en séries régulières; ces séries se dirigent toutes vers le méat; b, papilles de la couronne pressées les unes contre les autres.
terminent dans un raphé fibreux. Dans sa partie postérieure, le bulbe est par conséquent entouré de toutes parts par des fibres musculaires, tandis que dans sa partie antérieure celles-ci ne recouvrent que la face inférieure et les faces latérales (fig. 27 et 28) , 2° Muscle ischio-caverneux. ”

“ Bord, ou angle latéral de l'urètre.
D. Le canal.
E. Coupe du ligament du gland.
ff'ig. 4. Coupe du gland suivant deux plans obliques formant une arête sur la ligne médiane et destinée à montrer le prolongement fibreux du fascia pénis, et une expansion fibreuse qui a son siège sur le prolongement fibreux médian des corps caverneux.
A. Expansion fibreuse verticale du prolongement fibreux médian des corps caverneux.
Fig. a. - Gland dépouillé de son épiderme par la macération. On voit de grosses papilles disséminées au milieu de petites à la superficie du gland. ”

“ J. Ilu SMVNN , loi", cit., p. 31
dans l'organe passif. Sous le rapport de la richesse en nerfs, le gland ne le cède à aucune partie de l'économie, voire même aux organes des sens.
Les nombreux rameaux fournis"par les deux troncs principaux des nerfs dorsaux de la verge, et destinés surtout au gland, avant d'avoir atteint sa couronne, forment, autour des veines dorsales, des plexus trèsserrés; cette disposition, observée entre autres par MÜLLER 1 -' et en partie aussi par YALENTIN2, sur la verge de l'homme, avait déjà été notée antérieurement par CUVIER8 chez les mammifères. ”

“ La glande est turgide, sa couleur plus rutilante, la circulation plus rapide. Voilà ce qui résulte d'une excitation artificielle. On peut se demander si l'excitant physiologique naturel qui détermine la glande à entrer en jeu quand besoin en est, agit aussi sur le même filet nerveux. L'expérience a appris qu'il en est réellement ainsi. L'impression des aliments sur la muqueuse buccale, impression à laquelle succède ordinairement la sécrétion, remonte par le nerf lingual vers l'encéphale, est réfléchie par la corde du tympan et agit sur la glande, dont on voit s'écouler la salive. ”

“ GLANDES. — Très nombreuses, elles forment un plan glanduleux au-dessous de la muqueuse qui tapisse les deux faces du voile du palais. De même que cette muqueuse, les glandes qui répondent à la partie supérieure ou nasale du voile du palais sont analogues aux glandes pituitaires, tandis que les glandes qui occupent la face inférieure ou buccale sont des glandes en grappe comme les glandes de la cavité buccale (2) .
Tissu CELLULAIRE. — Peu abondant, sauf dans la luette, où il se laisse aisément infiltrer de sérosité. ”

“ Une glande salivaire, par exemple, n’existe que parce qu’elle est en rapport avec le système digestif, et que parce que ses éléments histologiques sont dans certains rapports entre eux et avec le sang ”

“ D'autres fois, les glandes sont une masse compacte de petites granulations d'où naissent des conduits qui se réunissent, comme les racines d'un arbre, pour former un tronc par lequel la glande verse au dehors le liquide sécrété.
L'organisation humaine renferme un certain nombre de glandes de cette nature : on compte les glandes salivaires qui font la salive ; le foie et le pancréas qui fabriquent la bile et le suc pancréatique; les reins qui sécrètent l'urine; les glandes mammaires qui font le lait ”

“ On a donné le nom de glandes ou glandules, à certains organes, plus ou moins volumineux, qui ont pour usage de séparer de la masse du sang une humeur, ou excrémentitielle, c'est-à-dire, destinée à être chassée hors du corps, comme la morve, la matière des crachats et l'urine, etc., ou recrémentilielle, c'est-à-dire, propre à rentrer dans le corps pour la perfection de
quelque fonction particulière, comme la limphe, la bile, la semence et la salive, etc. ”

“ Voici une énumération rapide des différentes glandes du corps humain.
a. Dans le groupe des glandes en tube, nous trouvons : les glandes de Bowman, de la région olfactive ; les glandes ou tubes de la muqueuse de l'intestin grêle et du gros intestin (glandes à pepsine, glandes à mucus, glandes de Lieberkühn) ; enfin les glandes utérines. Mentionnons, en outre, abstraction faite de la complication qu'elles présentent, les glomérules (glandes sudoripares et glandes cérumineuses) . ”

“ Nous disons uniquement la forme; nous n'avançons point que le poumon soit une glande, c'est-à-dire qu'il ait aussi les fonctions d'une glande, car l'examen de cette question nous ferait sortir du cercle de nos recherches. ”

“ Vaisseaux et nerfs.
muqueuses de la cavité buccale, du pharynx, de l'œsophage et les glandes de Brunner, la glande lacrymale, les glandes muqueuses de la conjonctive, du vagin, de la vulve, les glandes de Bartholin et de Cowper, enfin les glandes qui sont enclavées dans les canaux excréteurs du foie, du pancréas et du poumon.
Poumons. Les bronches, comme on le sait, forment un arbre dont les branches principales se détachent du tronc à angle aigu, tandis que les ramifications terminales s'échappent des branches à angle droit. ”

“ En somme, on peut dire que toutes les glandes, même celles dans les produits de sécrétion desquelles il n'existe que des principes qu'on retrouve dans le sang, exercent une action propre et spéciale qui appartient à l'élément glandulaire. ”

“ Le système glandulaire possède un grand nombre de vaisseaux lymphatiques; celles qui en possèdent le plus sont les. glandes à réservoir, le foie, le rein, le testicule, etc., puis viennent les glandes sans réservoir, le pancréas, les- glandes salivaires, puis les glandes simples, les amygdales. ”

“ Les globules blancs sont aussi plus nombreux dans les capillaires et les veines de la rate, du foie, des glandes, de la muqueuse intestinale que dans ceux de la peau, des muscles, du tissu cellulaire, etc. ”

“ CONCLUSIONS.
lo Les glandes pelotonnées qui s'ouvrent à la surface de la peau, chez l'homme se divisent: 1° en glandes sudoripares proprement dites; 2o en glandes spéciales telles que les glandes dites cérumineuses et celles de Moll; 3o en glandes odorantes représentées par les glandes volumineuses du creux de l'aisselle (glandes axillaires) , et les organes analogues disséminés dans diverses régions (pli de l'aine, auréole du mamelon, etc.) 20 L'examen des glandes cutanées sur un grand nombre de mammifères tend à justifier complétement cette classification. ”

“ Strictement bornés dans ce travail au terrain anatomique, nous laisserons à d'autres, plus compétents, le soin d'é• tudier la physiologie et la pathologie des glandes sudoripares; questions difficiles, encore peu connues et qui demandent de longues et laborieuses recherches.
Cette étude anatomique sera divisée en sept chapitres. Le premier sera consacré à un historique aussi complet que possible; le second à des considérations préliminaires sur l'anatomie et l'histologie des glandes sudoripares ; le troisième à l'anatomie descriptive des glandes en tube de la
peau de l'homme. ”

“ Les Glandes, qui sont répandues en si grande quantité dans l'organisme : glandes lacrymales, glandes salivaires, celles de l'estomac, de l'intestin, le foie, le pancréas, les reins, celles qui tapissent toute la surface des muqueuses, etc., produisent des humeurs de nature particulière ou sécrétions, dont les unes doivent rester dans l'économie, car elles sont utilisées par la digestion ou d'autres fonctions, et dont les autres sont rejetées au dehors. ”

“ DES GLANDES DE LA MUQUEUSE INTESTINALE ET GASTRIQUE DES ANIMAUX VERTÉBRÉS
CHAPITRE PREMIER
Souiuibe. — Historique de la question: distinction en trois périodes. — Découverte des glandes intestinales et stomacales, par Sprott-Boyd. — Distinction des glandes de différents ordres; glandes à mucus et glandes peptiques. — Distinction des épithéliums divers réunis dans une même glande : Travaux, de Rollett, d'Heidenhain, d'Ebstein. — Problèmes qui subsistent. - Exposé de la méthode d'analyse par l'anatomie générale comparée. ”

“ Une foule d'autres raisons anatomiques et physiologiques doivent nous faire considérer le poumon comme une glande. Voyez le développement de cet organe : il se fait exactement comme celui des glandes en grappe. Ainsi, la trachée est d'abord un canal plein qui se creuse d'une cavité, comme le canal excréteur des glandes en grappe.
Les bronches, pleines d'abord, creuses ensuite, bourgeonnent à leur tour, et ces bourgeonnements vont sans cesse en se multipliant, jusqu'à ce que le poumon soit constitué par une foule de cavités ou lobules. ”

“ Notre malade a fait une observation singulière, c’est que ses glandes augmentent quand ses douleurs diminuent, et réciproquement. Ses glandes sont énormes, aussi ne souffre-t-il plus ; il dort, mais il ne saurait marcher. ”

“ A propos du travail digestif, j'ai dû parler de certains de ces organes les plus remarquables par les propriétés des liquides qu'ils sécrètent, les glandes salivaires, et de toute la surface muqueuse du canal alimentaire, le foie et le pancréas; j'ai eu aussi l'occasion de décrire les ganglions lymphatiques que la lymphe et le chyle trouvent sur la route sinueuse qu'ils ont à parcourir avant d'être mêlés au sang veineux. Tous ces organes ont à remplir des fonctions de même ordre. ils contribuent chacun pour une part différente à maintenir au sang ses qualités physiologiques. ”

“ Les diverses glandes de l'organisme sont toutes constituées par une variété de tissu épithélial qui s'est ordonné, non plus dans le sens limitant, comme les tissus cutanés ou digestifs, mais dans le sens strictement sécrétoire. ”