Pierre Rigaux

“ « Dans le Terpinol de List, c’est le terpinol qui domine, dans le Goménol, c’est l’eucalyptol. A l’encontre dès eucalyptols, celui que l’on retire du Goménol ne contient
aucune trace d’aldéhydes. »
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CHAPITRE II
PROPRIÉTÉS PHYSIOLOGIQUES
Le Goménol ne contenant pas d’aldéhydes n’est pas toxique.
M. le professeur Dujardin-Beaumetz et le docteur E. Main, désirant connaître le degré de toxicité du Gomé-nol, en ont injecté sous la peau d’un lapin.
A un animal pesant 2 k. 390, ils ont injecté 9 gr. 50 d’essence dissoute dans son volume d’huile d’olive. ”

“ Comme il y a dans ce pays des incendies fréquents, les taches noires sont dues à un commencement de carbo-nisation des couches de liège qui garantissent le tronc et grâce auxquelles l’arbre peut résister. ”

“ II agit plus rapidement qu’elle in vilro et, in vivo il a sur elle l’avantage de n’être pas caustique, de ne pas pro-duire, en injection sous-cutanée, les abcès que l’on observe toujours, même avec 1 cc. de térébenthine pure, et souvent avec le sérum térébenthiné (9 grammes de térébenthine pour 1.000 grammes de sérum) .
Avec le Goménol, la piqûre est absolument indolore et les doses injectables sont plus grandes: on peut aller jusqu’à cinq grammes de produit actif en injections inlra-musculaires: cette dose peut, d’ailleurs, être dépas-sée chez certains malades. ”

“ OBSERVATION VI
(Due à l’obligeance du Docteur NOURY, de Meaux.)
J. M..., garçon de ferme à Nanteuil-lès-Meaux, près Meaux, 28 ans.
Le 10 janvier 1907, se pique à l’extrémité de la face palmaire du médius droit avec une épine septique dissimulée dans de la paille ayant séjourné sur le sol d’une étable. Au bout de trente-six heures, lymphangite. En quatre à cinq jours, panaris. Le blessé, par négligence et un peu par crainte, ne se présente que le neuvième jour. Le doigt est énorme, tuméfié et tendu sur toute sa longueur. ”

“ Elle présente également à la région malaire gauche un petit abcès ossifluent qu’on a ponctionné et traité au Goménoi ; il ne reste actueilement qu’une légère cicatrice.
Ala région sacrée, la malade présènte à son entrée ane petite ulcération sanieuse non douloureuse. Aussitôt après l’opération du 20 avril, on la vit s'étendre en profondeur et en étendue : elle est à ce moment large comme la paume de la main, les bords sont décollés et irréguiiers avec sphacèle de lambeaux et s’étend en profondeur jusqu’au sacrum, qui est à nu. ”

“ En octobre 1906, développement progressif d’adénopathie sous-maxillaire gauche. En janvier 1907, injection de glycérine iodoformée. Séjour dans le Midi. Persistance, en octobre 1907, de résidus indurëes et de deux points fistuleux.
En octobre, développement rapide d’adénopathie le long du sterno-cledo mastoïdien gauche ; ponctions à l’aiguille, lavage de la cavité au Goménol, par sédation immédiate ; persistance d’un écoulement léger pendant deux semaines ; application de compresses goménolées (essence pure) , guérison avec cicatrice souple en deux semaines, sans fistule. ”

“ Le Goménol continue à nous donner les meilleurs résultats dans la thérapeutique si ingràte de la tuher-culose vésicale et nous a permis, dans la première de nos observations, d’obtenir une guérison entière de la vessie et dans la seconde, une amélioration considérahle. Dans les cas de cystites tuherculeuses non-justiciables de la néphrectomie, ou chez des sujets se refusant à l’opération, l’huile gomélonée a puissamment aidé à faire disparaître le sang des urines et à diminuer consi-dérablement le ténesme et la pollakiurie. ”

“ Le Goménol agit mieux seul qu’en associations médi-camenteuses: cela a été démontré notamment pour le traitement des cystites, de la tuberculose, des affections intestinales et utérines.
Lorsqu’il y a lieu de recourir parallèlement à un autre agent médicamenteux, au nitrate d’argent par exemple, il convient d’opérer, non par association des deux subs-tances, ni même par instillations, injections ou panse-ments alternés de l’une ou de l’autre, mais bien par sëries successives. ”

“ Le malade est dans un état de faiblesse extrême : il est pris d’une syncope, une injection de caféine, puis d’éther le raniment.
Mais à la suite de l’incision cruciale initiale et de l’incision
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inférieure complémentaire, il existe une énôrme plàie sanieuse, aveo bôurgeons. suppurants recouvrant toute la région de la nuque. Cette plaie est pansée dans les premiers jours avec des compresses d’eau bouillie ; puis M. le professeur Tixier ordonne l’emploi du Goménol. ”

“ L'extension des doigts est possible seulement dans la flexion du poignet. L’extension du poignet est possible seulement avec flexion des doigts. Névrite bacillaire du cubital.
On a deux plaies atones plus larges qu’une pièce de cinq francs.
Pansements à la gaze, bains d’eau bouillie.
Depuis le 11 juin, pansements à l’huile goménolée à 50 %, renouvelés tous les deux jours. Dès le quatrième pansement, on note de réelles modiflcations. Les bourgeons sont abondants. La plaie, qui était atone, est rosée et a bon aspect; il n’y a presque plus de suppuration. ”

“ Le dos des deux mams est le .siège de brûlures du premier degré. Toutes ces lésions sont douloureuses et toutes sont soigneusement lavées avec de l’eau goménolée, puis pansées à l’onguent de Goménol, sauf la brûlure du dos dé la main droite, qui füt traitée par des lavages boriqués et la vaseline iodoformée. En etfet, le Dr Du-bousquet-Laborderie, se trouvant en présence de brûlures ayant même siège, même degré et même étendue, eut l’idée de les traiter. comparativement par des agents médicamenteux diffé-rents. ”

“ Les compresses laissées en place ayant été imbibées à nou-veau de la solution huileuse au Goménol, on lcs main-fiendra par un nouvel enveloppement de ouate propre.
En gynécologie nous savons que les pansements à la glycérine goménolée rendcnt de précieux services dans les métrites et que les mèches imbibées d’huile goméno-lée à 20 ou 33 p. 100 peuvent être appliquées toutes les fois qu’il s’agit de suppurations, d’ulcérations cancéreu-ses ou autres. Les injcctions vaginales à l’eau goménolée à 2,5 p. 100 sont d’un emploi constant. ”

“ Pendant huit jours, bains antiseptiques, injections d’éther iodoformé dans tous les trajets. Au huitième, suppuration tou-jours abondante, oedème sensiblement le même, et de plus dou-leurs extrèmement vives comme avant Vinteruention, arrachant des cris au blessé et nécessitant des piqûres à la morphine.
On commence de grands lavages à l’eau oxygénée faits avec le bock deux fois par jour, el, des injections de naphtol camphré. II n’y a pas d’aggra vation ; mais l’état reste stationnaire. L’infcc-tion générale épuise le malade. ”

“ Les cultures se font en flocons moins aboridants que dans le témoin: à l’examen microscopique, lcs chamettes sont plus grêles. Le réensemencement sur blutagar nous donne une auréole de résorption moins nette.
A 1/600, alors que nous notons dans le témoin, au bout de 24 heures, des flocons abondants formant par le repos un culot de 1 cc. et demi environ, nous ne consta-tons rien dans les tubes contenant dc la térébenthine ou du Goménol. ”

“ Dans tout traitement, aussi bien externe qu’interne, les doses initiales doivent être d’autant plus faibles que l’.état inflammatoire est plus aigu et plus douloureux.
La sensation pénible provoquée par un excès est d’ail-leurs essentiellement passagère et à ce premier effet suc-cède bientôt un sentiment de calme et de fraîcheur, sans que jamais les tissus soient endommagés ou tuméfiés sous l’action du Goménol.
Les malades insistent d’eux-mêmes et toujours sur cetle action; point n’est besoin de le leur demander. ”

“ Celte cicatrisation se fait par des bourgeons charnus un peu exubérants parfois, qui saignent assez facilement dès l’application du Goménol pur, mais se recouvrent presque aussitôt d’une légère nappe d essence cjui suffil à l’hémostase. ”

“ L’état général est mauvais, latempérature cpntinue à s’élever, l’escarre progresse.
Le 30 novembre, incision cruciale de l’escaiTe dans le service de M. le professeur TIXIER, lavage à l’eau goménolée, puis pansement à l’huile goménolée.
Les jours suivants, l’escarre se comble, les pansements gomé-nolés sont continués. En même temps l’état général se relève, la température est à 36°6. Le ventre devient souple, la rate n’est plus perceptible, le poulsestplein etrégulier. Les bruits du coeur sont normaux. L’appétit estrevenu. ”

“ II y a loin de ces essences primitives, irrégulières, hétéroclites, au Goménol, dont la composition est cons-tante et dont la caractéristique est d etre totalement exempt d’aldéhydes.
Les melaleuca spécialement cultivés sont débarrassés, à la fin de la saison, de leurs jeunes feuilles d’un an. Ces feuilles sont, comme toutes celles des myrtacées, parse-mées de nombreuses glandes pleines d’essence. On peut, par distillation, en présence de l’eaü, en retirer jusqu’à 1 et même 1,5 p. 100 du poids des feuilles fraîches. ”

“ Lavage à l’eau goménolée à 2 0/0-Pansements
0/0-Pansements rhuile goménolée à 20 0/00.
Le 21, nouveau pansement; la malade n’a pas soutferc, elle a bien dormi, elle ne souffre plus de la tête.
Le 23, la suppuration est en partie tarie. Les brûlures sont moins atones; elles saignent assez facilement ; elles sont rosées.
Le 26, a^plication d’huile goménolée à 50 %.
Les jours suivants (tous les trois jours) même pansement.
Le 2 novembre, Goménol pur. La cicatrisation fait des progrès rapides. ”

“ Les deux premiers sont faits au Goménol pur; la plaie a 12 centimètres de largeur sur 8 centimètres de hauteur.
Quatre autres pansements sont faits à i’huile goménolée à 50 0/0-Les
0/0-Les pansements suivants sontimbibés d huile à 20%. En deux mois, guérison complète, cicatrice peu apparente.
OBSERVATION IV
(Due à l’obligeance de MM. les professéurs Pic et TIXIER.)
M. D..., 50 ans, percepteur, a toujours joui d’une bonne santé. Père et mère morts âgés. Un frère et une soeur bien por-tants. A fait les maladies banales de l’enfance, rien à relever. Pas d’alcoolisme, ni de syphilis. ”

“ Nous continuons les expériences pour l’essence téré-benthine et nous constatons qu’à 1/400, les cultures ne poussent plus et que 1/440 paraît être le point critique.
Nous reprenons ensuite un autre groupe d’expériences pour montrer que non seulement le Goménol empêche le streptocoque de pulluler dans les cultures, mais qu’it arrete encore les cultures en évolution et cela au titre de 1/500, alors qüe nous n’obtenons un résultat très net avec la térébenthine qu’à 1/400. ”

“ La cavité creusée sous la peau de la face dorsale se ferme en six jours. Encouragé par les succès locaux, on fait tous les deux jours au blessé une injection intramusculaire dans la ré-gion fessière de deux centimètres cubes d’huile goménolée à 20 %, puis de trois, puis de quatre centimètres cubes. II y a une transformation dans l’état généràl. Latempératuretombe, l’appétit se dessine. ”

“ Tuberculose duler métatarsien, désarticulation. Lavage à l’eau oxygénée. Suppuration osseuse, draînage.
Le 20 octobre 1906 le drain est enlevé. Lavage à l’eau gomé-nolée : injection d’iiuile à 20 0/0 dans le trajet fistuleux, mèche de gaze. Gompresses d’eau goménolée. Pansement ouaté.
Le 23, la malade se plaint d’une douleur violente. Le panse-ment enlevé nous constatons que la mèchc n a pas draîné. La^v ages à la seringue. Drain, injection d’huile gomenolee, enveloppement ouaté. ”

“ L index est labouré jusqu’au tendon extenseur qui est mis à nu sur toute sa longueur de la première phalange. Les trois ongles sont arrachés. Entre l’index et le médius une large coupure divise les deux doigts jusqu’au delà des têtes des deux méta-carpiens correspondants. ”

“ II n’est ni toxique, ni caustique; son pou-voir antiseptique est supérieur à celui de l’acide phénique, comparable à celui du sublimé.
IIL Employé dans 'le traitement de la tuberculose pul-monaire, de la coqueluche et de toutes les affec-tions des voies respiratoires, il a donné de bons résultats, (Injections sous-cutanées d’huile. Inges-tion
Inges-tion capsules et de sirop.)
:IV. Son innocuité, son pQUVoir àntiseptique ont rendu son emploi ihtéressant dans la therapeutique chi-rurgicale. En chirurgie urinaire, il esi employé couramment depuis plusieurs années. ”

“ Pour les plaies, je me suis servi de solution à 2,50 p. 1000 et pour les brûlures, de solution à 3 p. 1000. Cette solution empêche la formation du pus, est fort bien supportée par les tissus qui n’ont jamais présenté le moindre érythôme, la moindre irritation; la cicatrisa-tion est rapide et les blessés accusent, après les lavages et les pansements, une fraîcheur qui leur est agréable et calmante et que ne donnent pas les autres antisepti-ques. ”

“ Bacille très résistant. La dose toxique pour cette espèce est' d/environ 2 gr. 25 par litre.
Staphylocoque doré. ■— La très faible dose de 1/8920 ralentit déjà son développement d’une façon manifeste: des doses un peu supérieures (1/4000 et 1/3000 environ) , c’est-à-dire 0 gr. 25 et 0 gr. 33 par litre, paralysent les cultures pendant 48 beures à 3 jours.
Des doses plus considérables rendent très pénible le développement qui ne peut se faire dans un milieu conte-nant, d’essence : 1/2330. ”

“ Dans les olites puru-lenles, fes rhinites, la rhinopliaryngite, lës abcès dentai-res, les lavages à l'eau gomènolèe, suivis d’applications d’iuule gomènolée, ont èté employés avec succè-S.
L'ongucnt au Goménol constitue également un mode
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d’application aisé. On procède ainsi : lavage à l’eau , goménolée, puis onction d’onguent, lin aseptique ct ouate.
Ces mêmes pansements nous ont servi pour les ulcéra-tions tuberculeuses, variqueuses ou autres, les cicatri-ces retardées par la suppuration, les crevasses des seins, les escarres, etc., etc. (obs. XIV, XIX) . ”

“ Créosote. — 1/1000 retarde les cultures d’environ 80 heures. 1/890 les arrête complètement.
Gaiacol liquide. — Une solution à. 1/1000 arrête les cultüres pendant.trois jours; pour avoir une action dura-ble, il faut plus de gaïacol que de créosote, 1/700 enyiron.
En résumé, le Goménol, au point de vue de l’action inhibitrice, vis-à-vis du staphylocoque, se place à peu près -'au même rang que le naphtol B, qui est peut-être, de tous les phénols, le plus fortement bactéricide, mais qui a rinconvénient d’une grande toxicité. ”