Vincenzo Cozzolino

“ « Je crois que l'enseignement de l'hygiène est plus nécessaire à la femme qu'à l'homme, parce qu'elle est la gardienne fidède de la santé de la famille et de
la société; et l'histoire de tous les temps nous montre que la civilisation d'une nation marche toujours du même pas que la culture intellectuelle et morale des femmes. MONTESQUIEU dit : « L'homme fait les lois, mais la femme fait les mœurs. » ”

“ L'oreille étant l'organe qui sert à former l'esprit et le cœur, mérite une attention spéciale au point de vue de l'hygiène de l'école; il faut se préoccuper que ce qu'on appelle la surdité à l'école, qui n'est habituellement qu'une faiblesse de l'ouïe pourrait être augmentée par le peu de sonorité de la salle et aussi par la faiblesse de la voix du maître. ”

“ Tel est ce que j'ai cru nécessaire de vous dire sur l'action pathogène des bains de mer et ce que je vais vous répéter sous une forme plus nette, en y joignant quelques considérations hygiéniques et thérapeutiques.
1° De tous les appareils organiques, celui qui ne retire aucun avantage mais souffre souvent de l'usage des bains de mer, est précisément l'appareil auditif.
20 Tous les individus atteints de maladies d'oreille demandent en vain leur guérison à la mer; ordinairement même ils aggravent leurs souffrances présentes ou réveillent les souffrances passées. ”

“ Avant de porter un jugement sur l'état intellectuel d'un enfant et son avenir, il faut donc examiner son oreille, l'organe qui sert à former l'esprit et le cœur, mesurer la portée de son ouïe, remédier par tous les moyens rationnels à l'incapacité fonctionnelle et ne pas le laisser à la merci d'une maladie qui, négligée, devient souvent incurable. ”

“ L'oreille est l'un des organes dont la maladie peut provenir du seul exercice d'une profession, d'un art ou métier. En effet, dans les professions intellectuelles, l'appareil auditif nerveux, étant en relation intime avec le cerveau, subit souvent le sort de ce dernier -quand il est fatigué par des travaux intellectuels exagérés et surtout quand le système nerveux est épuisé par des travaux excessifs, psychiques et physiques. ”

“ Je me rappelle avoir débarrassé en cinq ou six jours d'une furonculose de l'oreille une dame qui avait été condamnée à attendre l'accouchement pour voir disparaître miraculeusement la maladie provoquée par la grossesse! Inutile de dire qu'il en est de même pour les suppurations de la caisse, etc.
Le sexe peut avoir de l'influence sur le développement de la pathogénie des maladies de l'oreille. Les hommes, plus exposés que les femmes aux causes nocives, sont atteints en plus forte proportion, moins cependant dans l'enfance, où il y a, je crois, égalité, d'après la statistique. ”

“ En outre, si la température du conduit auditif, qui est en moyenne 36° à 3G° et demi, s'abaisse notablement par pénétration d'air très froid, la membrane du tympan s'en ressent et il peut en résulter des inflammations. Cependant il est rare que l'on ait à constater des myringites par pénétration directe de l'air froid dans le méat; en effet, la nature a protégé ce dernier par des poils qui filtrent l'air, le rendent moins humide et maintiennent une température relativement élevée à l'intérieur du conduit, puis la courbure du méat empêche la pénétration brusque de l'air extérieur. ”

“ « Celui qui entend à moitié ou moins encore tombe souvent dans des erreurs, parfois compromettantes, dans des malentendus possibles on des discussions irritantes. Une altercation peut naître subitement d'une phrase entendue à rebours, d'une parole mal comprise. »
L'oreille externe (pavillon, conduit auditif et membrane du tympan) étant en communication directe avec le monde extérieur, en ressent les variations de température qui peuvent être la cause de maladies d'oreille (1) . ”

“ Mais ces deux genres d'instruments, ceux pour la transmission aérienne par la voie du conduit auditif et ceux qui transmettent les vibrations aux centres acoustiques par l'intermédiaire des os du crâne, ne sont applicables que dans les seuls cas de surdité par lésion de l'oreille moyenne, que j'ai appelée surdité mécanique ou de tension, c'est-à-dire dans le cas où l'appareil auditif nerveux (oreille interne et centres acoustiques) étant sain, l'oreille moyenne est incapable de lui transmettre les ondes sonores d'une manière satisfaisante. ”

“ Les instituteurs et tous ceux qui s'occupent des enfants ne doivent exercer aucune violence sur le pavillon; ils doivent éviter ces tractions brutales en usage dans les écoles jusqu'à nos jours, qui vont jusqu'à soulever de pauvres enfants par les oreilles : ces tractions traumatiques peuvent donner lieu à des hémorrhagies, à des inflammations du conduit auditif et de la caisse du tympan. Les taloches sur la région temporale peuvent être encore plus dangereuses pour la fonction auditive, en provoquant des hyperhémies et même des ébranlements du labyrinthe. ”

“ Les personnes atteintes de dureté d'oreille ne doivent pas abuser du tabac à fumer et à priser. Contrairement à ce que croit ordinairement le vulgaire, le tabac à priser est une des causes prédisposantes à de graves affections de l'oreille, spécialement aux catarrhes de la trompe et de la caisse, suites du catarrhe -naso-pharyngien engendré par l'usage du tabac. ”

“ Je me rappelle que son excellente mère s'en désolait pour son avenir intellectuel; mais son instinct maternel lui faisait comprendre que peut-être l'affection nasale et la dureté d'oreille y contribuaient. Je lui assurai que l'état moral et intellectuel dépendait entièrement de la faiblesse de l'ouïe due aux végétations adénoïdes, et je proposai la cure radicale par le raclage, unique moyen sûr de détruire l'hypertrophie du tissu adénoïde normal, qui abonde dans cette région et qui a la propriété de s'atrophier unefois passée la période de l'adolescence. ”

“ En outre un très grand nombre de métiers exposent les ouvriers au froid humide, qui détermine des catarrhes naso-pharyngiens, lesquels amènent à leur tour la sténose de la trompe et des olites catarrhales, causes fréquentes de surdité. Mais ceux qui sont le plus exposés aux maladies de l'oreille, soit par
l'action du froid humide, soit par les bruits, sont les mécaniciens et les employés de la voie sur les chemins de fer, etc. ”

“ Ces maladies du nez parfois congénitales se transmettent à la trompe d'Eustache de l'enfant et produisent une sténose tubaire, pouvant donner lieu à l'otopiésis, c'est-àdire à l'annulation de la fonction de l'oreille
moyenne, puis, par prcentripète, de
celle du labyrinthe (surdi-mutité acquise, guérissable dans la première et la deuxième période, incurable dans la troisième) (1) .
Chez un enfant un catarrhe nasal s'étendant à la caisse du tympan peut donner lieu à une otite moyenne purulente, que les gens incultes croient devoir respecter, parce que la sortie du pus est salutaire (!) ”

“ Il n'est pas rare de voir l'hydrothérapie prescrite dans certains troubles de l'organe auditif, par exemple dans les cas de bruits subjectifs dus à des bouchons cérumineux ou à une sténose catarrhale de la trompe sous la dépendance d'affections catarrhales de la région nasale. Et à ce propos je ne puis que déplorer la facilité avec laquelle on ordonne les bains dans une rhinite ou pharyngite chronique, qui a déjà donné lieu à ses suites principales : hypertrophie et hyperplasie des tissus, dégénérescence de ces derniers, etc. ”

“ Dans la pratique on constate ordinairement une aggravation des maladies de l'oreille dans la période menstruelle, surtout pour les lésions à base trophique, nerveuse, comme la sclérose primitive de la caisse, surtout s'il y a extension au labyrinthe, et pour les inflammations suppuratives de l'oreille moyenne. ”

“ Dans ma monographie sur le Sordomutismo congenito ed acquisito incurabile, et olopoiesi o sordomutismo ucquisito possibilmente curabile, introduction au cours de l'année 1886-87, il est dit, à propos de l'évolution fonctionnelle de l'organe auditif, que l'oreille du nouveau-né perçoit seulement les bruits les plus intenses et, d'après WEILD, ne commence qu'au troisième mois à percevoir les sons, et au quatrième mois à prendre plaisir à certains sons particuliers, et qu'à partir de ce moment il reconnaît la voix humaine. ”

“ Ceci est vrai aussi pour les adultes, et je me souviens entre autres du cas d'un homme distingué qui, à la suite de baisers sur le pavillon, eut une transsudation séreuse dans la caisse, d'où résulta une sensation de plénitude, d'obstruction, des bourdonnements et une légère surdité, symptômes qui disparurent immédiatement à la suite de la perforation de la membrane du tympan (myringotomie) et de l'emploi consécutif du procédé de Politzer, qui dégagèrent complètement la caisse du tympan ; au bout de cinq à six jours l'incision était cicatrisée et la guérison complète. ”

“ Le sens de l'ouïe est celui auquel nous devons les notions les plus élevées, -les idées abstraites; plus que les autres sens il contribue à former le cœur et l'esprit. D'après BALL : Ljouie. est le plus intellectuel de tous les sens.
MANTEGAZZA, dans son Igiene dei sensi, appelle l'ouïe « le sens social par excellence, le premier défenseur de la vie. Si l'oreille est le temple de la musique, elle est aussi la véritable porte du cœur ». ”

“ Il résulte clairement de là que c'est faire œuvre de charlatan, que c'est tout simplement une escroquerie, que de promettre la guérison à distance d'après les seuls renseignements sur les souffrances subies et surtout de vendre des panacées ou huiles acoustiques dont je dirai quelques mots.
Il est certain que pour le diagnostic de ces
maladies on ne peut se baser sur les symptômes subjectifs, qui sont à peine au nombre de trois ou quatre, mais qu'il faut avoir recours à l'otoscopie et à la séméiotique auriculaire, qui ne s'apprennent qu'à l'école. ”

“ Et ce n'est pas sans sujet que le sourd est plus sombre, plus triste et plus malheureux que l'aveugle. S'il manque à celui-ci le splendide spectacle du monde extérieur, le premier est privé de tout commerce affectueux. ”

“ Dans les desseins de la Providence, la femme est destinée à être pour la famille humaine une aide puissante à bien faire, mais pour qu'elle soit à la hauteur de sa tâche, il faut qu'une éducation saine et sage forme son esprit et son cœur. ”

“ Elle rend plus fort, plus courageux, elle exalte à l'heure du péril, soutient dans les épreuves ; entre les mains des véritables maitres elle devient l'un des instruments les plus énergiques de la sociabilité, rapprochant et liant les hommes entre eux par un bien plus étroit, plus efficace et plus intense (MICHF.L) .
avec peu de voix, grâce à l'excellence de l'ouïe, obtiennent des résultats phoniques, mélodiques, que n'atteignent pas ceux dont l'oreille est moins bonne dont l'audition est imparfaite, peut-être par suite d'une légère anomalie de tension dans l'oreille moyenne (1) . ”

“ L'hygiène de l'oreille moyenne a pour base le traitement des affections nasales : rôle important des trompes, dites « bronches de l'oreille. » De la surdité vermineuse. La surdité à l'école : elle est le plus souvent méconnue : le malade est pris pour un paresseux. ”

“ Il est facile de comprendre par là que toute disposition n'étant que l'aptitude d'une condition matérielle à développer la fonction qui lui a été assignée par la nature, il ne peut exister de faculté mentale, c'est-àdire de puissance passée en acte, sans un organe propre ; et que cette faculté, devenue ainsi manifestation active de la fonction, ne peut se montrer plus ou moins puissante sans une structure plus ou moins parfaite de l'organe lui-même. ”

“ La philosophie est née de l'admiration, et celle-ci a pour organes principaux les yeux; mais sans l'oreille les hommes n'auraient pu se communiquer les principes ni par la parole ni par l'écriture, de telle sorte que les sciences spéculatives ne seraient pas nées, et encore moins la théologie, dont les principes ne peuvent être démontrés et qui, cependant, nous permettent d'acquérir la perfection chrétienne ; aussi l'ouïe nous fait-elle lils de Dieu et nous unit à Jésus-Christ, puisque grâce à elle nous acquérons la foi, comme le dit saint Paul dans plusieurs passages, et ”

“ Une preuve que les troubles de pression de l'air expiré peuvent produire des lésions traumatiques dans la caisse se trouve dans la toux convulsive, l'éternuement, qui donnent lieu à la perforation de la membrane du tympan et à des hémorrhagies de l'oreille. ”

“ En terminant je rappellerai que le nom de COZZOLINO est entré dans l'histoire de l'éducation des sourds-muets par le révérend Giuseppe Cozzolino, qui fut à Naples leur premier et illustre éducateur, comme on peut le lire dans
déforment le pavillon, irritent la peau par le frottement continuel de l'étoffe et donnent lieu à la production de fissures, d'eczémas, qui s'étendent facilement au conduit auditif. ”

“ Tout mon être semble pris d'un mouvement fibrillaire et vibratoire. C'est d'abord un plaisir délicieux où n'entre pour rien le raisonnement. L'émotion croissant en raison directe de l'énergie-et de la sublimité des motifs, produit ensuite une étrange agitation dans mon système circulatoire. ”

“ Effectivement, le célèbre BEETHOVEN, devenu extrêmement sourd bien avant la vieillesse, continuait à écrire les notes musicales qui se présentaient à son esprit; et chez les oiseaux chanteurs, le mâle et la femelle ont le nerf acoustique également développé et très fin, mais il n'y a ordinairement que le mâle qui chante, parce que dans son cerveau se trouve une région très développée qui n'existe pas dans le cerveau de la femelle. ”

“ L'une des causes principales est que, dans le premier âge, il y a prédominance d'infantilisme à base lymphatique et scrofuleuse et surtout de scrofuloses syphilitiques par hérédité, qui donnent aux affections de la muqueuse de l'arrière-gorge un caractère de chronicité réalisant les conditions voulues pour la transmission à la muqueuse du pharynx, de la trompe et de la caisse du tympan ”

“ Il faut rejeter les appareils proposés par certains industriels, qui produisent des irritations traumatiques du méat, d'autant plus que le degré d'amélioration de l'ouïe, après l'introduction de la membrane tympanique artificielle, est très variable et parfois nulle, et dépend principalement du point précis où elle est appliquée, c'est-à-dire qu'elle doit exercer une légère pression sur le résidu de la membrane du tympan, etc. ”