Nerf acoustique

“ Là, le nerf acoustique n’est qu’à une courte distance du labyrinthe, qui est le siège de l’ébranlement sonore. Et même ce fait que la sensation auditive prend naissance en un endroit si dangereux, d’où partent les mouvements de tous nos membres, explique le tressaillement qui nous saisit, quand nous entendons une détonation soudaine ; ce qui n’a pas lieu quand nous sommes frappés tout à coup par un éclat de lumière, comme l’éclair par exemple. ”

“ Transmis à l'organe de l'ouïe par l'air ou par tout autre milieu à la fois compressible et élastique, ce mouvement vibratoire, lorsqu'il est assez rapide, produit une impression sur les ramifications du nerf acoustique et excite une sensation particulière appelée son. — L'acoustique est la partie de la physique qui s'occupe de la comparaison des sons, de l'étude de leurs diverses qualités, de la recherche des lois, de leur production et de leur propagation. ”

“ Si le nerf acoustique vient à être excité dans quelqu'une de ses parties par toute autre chose qu'un son, il se produit néanmoins une sensation auditive. Tout le monde a éprouvé des bourdonnements d'oreilles : il semble, que dans ces circonstances , on entend un véritable bruit, bien qu'en réalité il ne s'en soit pas produit. Le phénomène est donc tout subjectif, puisqu'il n'a pas d'objet extérieur et que toute sa cause est dans le sujet qui éprouve cette sensation. Ainsi le sens de l'ouïe, comme d'ailleurs tous les autres sens, est sujet à nous tromper. ”

“ Un nerf spécial, le nerf acoustique (fig. 116, A) , venu du cerveau, pénètre dans l'oreille par un canal osseux, le conduit auditif interne, et se distribue à toutes les parties de l'oreille interne. C'est ainsi qu'il envoie des branches à l'utricule, au saccule et à chacun des canaux semi-circulaires ; mais la portion principale est logée dans la columelle du limaçon, où elle se divise en une infinité de ramuseules, qui s'épanouissent sur la membrane basilaire. ”

“ Quant « à l'atonie du nerf acoustique, déterminée par la phlegmasie des membranes muqueuses, » nous ne pouvons y voir qu'une erreur théorique de M. Ducros, qui ne devrait pas ignorer que la membrane muqueuse qui tapisse l'oreille moyenne, est aussi étrangère à l'oreille interne qui contient le nerf acoustique, que la conjonctive l'est à la rétine.
La cautérisation du pharynx, dans les maladies de l'oreille moyenne, est, du reste, parfaitement rationnelle et concorde, en tout point, avec ce que l'on sait de l'action des caustiques sur les membranes muqueuses. ”

“ Quand l'hypocousie et l'acousie sont dues aux progrès de l'âge ou à la désorganisation traumatique du nerf acoustique, il serait au moins irrationnel de tenter la guérison ; mais, dans les cas où l'on peut attribuer leur origine à un refroidissement subit, à la suppression d'un écoulement, à la répercussion d'un exanthème, etc., l'art doit intervenir, et souvent l'emploi judicieux des sudorifiques, des purgatifs ou d'un vésicatoire arrêtera la marche de la névrose, en neutralisant la cause qui l'a produite. ”

“ La destruction totale du nerf acoustique entraîne la perte de l'ouïe.
La lésion du nerf acoustique, et son irritation directe, ne réveillent chez les animaux aucune douleur. H est probable que cette excitation fait naître chez eux des sensations auditives. Lorsqu'on comprend l'oreille interne dans un courant galvanique un peu énergique, en plaçant l'un des pôles dans le conduit auditif externe, et l'autre dans l'arrière-bouche du côté de la trompe d'Eustache, le passage du courant fait naître un bourdonnement continu. ”

“ « La sensation de son est l’énergie ou la « propriété » particulière au nerf acoustique, la sensation de lumière et de couleur est celle du nerf optique — et de même pour les autres nerfs des sens. La sensation de son se produit quand un nombre donné de vibrations excitent le nerf acoustique dans un temps donné : mais le son, tel que nous le percevons, est une chose toute différente d’une succession de vibrations. Les vibrations d’un diapason qui donnent à l’oreille l’impression de son, produisent dans les nerfs du toucher la sensation de chatouillement ”

“ Le nerf acoustique a sa terminaison dans la chambre profonde de l'oreille, cependant les sons d'une cloche semblent vibrer bien haut et bien loin dans l'air. L'emplacement lointain est encore bien plus net pour les sensations visuelles. ”

“ Ainsi l'oreille, chargée seulement de l'audition, présenté un nerf qui lui est propre, c'est le nerf acoustique; et ce nerf ne peut apprécier que les sons; il est insensible à l'impression des formes et des couleurs. A son tour l'œil, qui n'est chargé que de la vision, présente un nerf qui lui est spécial, et ce nerf, appelé nerf optique, qui peut apprécier les couleurs et les formes, est insensible aux vibrations de l'air. ”

“ La dualité du nerf acoustique est ainsi démontrée; et le rôle différent des parties constituantes du labyrinthe absolument évidente. Il faut conclure aussi de ces résultats expérimentaux que les troubles de l'équilibre ne naissent pas, comme l'avaient pensé Vulpian et M. Brown-Séquard, d'un vertige auditif, puisque les blessures du nerf spécial de l'ouïe n'entraînent pas ces impulsions irrésistibles, ni ces inhibitions que cause au contraire aussitôt l'irritation des canaux semi-circulaires. ”

“ Supposons que les nerfs optique et acoustique d'un homme soient coupés, que le bout périphérique du nerf acoustique soit relié au bout central du nerf optique, et que, réciproquement, le bout périphérique du nerf optique soit relié au bout central du nerf acoustique : les sons d'un orchestre provoqueront chez cet homme des sensations de lumière ou de couleur, et la vue d'un tableau richement coloré fera naître à son tour des sensations auditives. ”

“ Le nerf acoustique étant habitué à reporter au dehors toutes ses perceptions, il en sera de même pour les sensations pathologiques et, au début du moins, tous les bruits seront rapportés à une source sonore objective située à l'extérieur ; puis, instruits par l'expérience, par des erreurs répétées, par le hasard même, les malades découvrent la vraie cause de ces sensations, ils voient qu'elles prennent naissance en eux-mêmes et de ce jour ils perçoivent les bruits dans l'oreille ou dans la tête. ”

“ L'intérieur de la spire est divisé par une cloison en deux parties : l'une communique avec le vestibule et l'autre avec la caisse du tympan par la fenêtre ronde. Un nerf spécial, dit nerf acoustique, prend naissance au cerveau, entre dans l'axe du limaçon, puis se divise et se subdivise en une multitude de filets extrêmement déliés qui pénètrent chacun dans un des innombrables organes vibrants dont la membrane intérieure du limaçon est tapissée. ”

“ La situation des expansions du nerf acoustique, étalées sur les lamelles de la substance compacte du limaçon, partie intégrante du rocher, rend compte du phénomène de la transmission des ondes sonores par l'intermédiaire des os du crâne et de la face. Tout le monde connaît l'expérience qui consiste à appliquer une montre entre les dents, les oreilles étant parfaitement bouchées : tant que les dents touchent la montre, on entend à merveille les battements ; dès qu'elle n'a plus de rapport qu'avec les parties molles, la perception des sons cesse d'avoir lieu. ”

“ Le nerf acoustique se divise en deux parties distinctes, en deux branches, dont l'une, la postérieure et superficielle, après s'être distribuée par ses expansions périphériques dans le limaçon (rampe cochléenne) , va se rendre aux barbes du calamus qui constituent ses origines apparentes, et aux centres cérébraux de perception sensitive, et dont l'autre, antérieure et profonde, s'épanouissant dans les ampoules des canaux semi-circulaires, va se rendre au cervelet. Mais à quelle partie du cervelet? selon quelle direction bien déterminée? ”

“ Les rayons lumineux produisent une impression sur le nerf optique, mais ils n'en produisent aucune sur les nerfs acoustique ou olfactifs; les émanations des corps font une impression sur les nerfs olfactifs, mais elles n'en font aucune sur les nerfs optique ou acoustique. Les vibrations de l'air agissent sur le nerf acoustique, mais elles laissent insensibles les nerfs optique et olfactifs. ”

“ Le nerf optique appartient à la vue; il a, dans l'œil, l'apparence d'une pâte molle, attachée par des filamens à tout le pourtour de l'uvée; il se rend de là dans le cerveau, où celui d'un œil se croise avec celui de l'autre, sans doute pour qu'il n'en résulte qu'une seule impression. Un article à part traite de l'œil et de la vision. (Voir art. 4, chap. 2 du titre suivant.) L'appareil auditif est très-compliqué ; il se compose de l'oreille externe et du nerf acoustique. Des cartilages
et des muscles constituent la première ”

“ Il faudrait bien se garder de croire que de ce côté le nerf est affaibli; ce n'est que lorsqu'une oreille est extrêmement sourde et que le diapason appliqué de la manière indiquée plus haut n'y est pas, ou presque pas entendu, que l'on est en droit de conclure à une anesthésie du nerf acoustique. ”

“ Le nerf optique a la faculté de percevoir les impressions lumineuses, le nerf acoustique a une sensibilité spéciale relative à la perception des sons, le nerf olfactif et le nerf spécial encore problématique de la gustation ont également des propriétés, si j'ose ainsi le dire, personnelles. Mais pour que les propriétés spéciales des nerfs entrent en jeu d'une manière régulière et qui soit en harmonie avec le monde, un appareil extérieur est nécessaire, appareil toujours emprunté à cette partie de la tête des animaux à laquelle on donne le nom de face. ”

“ On sait que, s'il y a des lésions de la caisse et de la fenêtre ronde ou de l'excitabilité morbide du nerf acoustique, les bruits intenses peuvent déterminer le vertige auriculaire, brusque par ce mécanisme de la tension exagérée du muscle interne du marteau.
Les réflexes peuvent se faire d'une oreille sur l'autre. L'expérience de Celle est classique : la compression de l'air dans un conduit auditif, diminue le son d'un diapason placé devant le conduit opposé; la voie du réflexe passe par la moelle, par un centre réflexe oto-spinal. ”

“ Ce qui est certain, c'est que, chez l'homme et les animaux supérieurs, l'audition a lieu simultanément dans les trois parties de l'oreille interne ; car on y voit s'épanouir, au milieu d'un liquide spécial, les ramifications d'un nerf particulier, le nerf acoustique, chargé de porter directement au cerveau les impressions produites par les sons. ”

“ Ces vibrations du système vocal ne s'éteignent pas et ne se dénaturent pas dans les organes, mais elles se transmettent a l'air et se transforment en ondes sonores; ces ondes sonores qui sont par conséquent la suite du mouvement cérébral ne se dénaturent pas dans leur parcours, l'acoustique permet de s'en assurer par divers procédés. Le mouvement cérébral se continue donc sans se dénaturer, jusqu'à l'épanouissement du nerf acoustique des personnes qu'il atteint. ”

“ D'après Kramer, la surdité nerveuse ne se guérit que quand le nerf acoustique n'a pas été trop fortement lésé. Lorsque sa sensibilité se perd de jour en jour, lorsqu'elle s'exalte au point de supporter très-difficilement les grands bruits, qui deviennent alors douloureux, on doit conserver moins d'espoir de remédier à ces troubles fonctionnels. On remarque, en effet, que l'oreille supporte avec peine les agents thérapeutiques applicables en pareil cas, et comme il y a peu de moyens qui ne soient excitants, les chances de guérison diminuent en proportion de ces inconvénients. ”

“ Dans la paralysie du facial l'œil ne peut se fermer, par défaut de contraction de l'orbiculaire des paupières; les lèvres et les joues sont flasques et se soulèvent à chaque expiration (on dit que le malade fume la pipe) .
Nerf acoustique. — C'est un nerf de sensibilité spéciale qui donne les perceptions de l'ouïe (V. Organes des sens) . Son excitation ne peut donner lieu qu'à des sensations sonores ; sa section produit une surdité complète et provoque des mouvements de rotation ou une perte d'équilibre (Flourens1) , que l'on a voulu expliquer par un vertige des sens (Gratiolet2, Vulpian 3) . ”

“ Le nerf acoustique offre ceci de particulier que, lorsqu'il est paralysé, il peut encore remplir son office s'il a été préal8 blement ébranlé par des vibrations très-puissantes. Ainsi, beaucoup de sourds entendent les conversations ordinaires, lorsque celles' sont accompagnées par le bruit d'une voiture, d'une cloche ou d tambour. La vibration physiologique une fois créée par ces diyers bruits, les autres sons, malgré leur différence de timbre et de tolia, lité, sont pour ainsi dire portés, avec conservation de leurs car tères particuliers, par ces vagues plus puissantes. ”

“ Les cellules auditives sont les appareils terminaux du nerf acoustique ; les fibres nerveuses sont en communication avec elles. Les ramifications à myéline du rameau vestibulaire du nerf acoustique perdent leur gaine de myéline au moment de leur pénétration dans l'épithélium, elles se divisent et montent sous forme de cylindres-axes nus jusqu'à la base des cellules ciliées ”

“ C'est là une question que je tâche de résoudre dans un ouvrage philosophique dont les détails, considérablement étendus, ne peuvent être exposés dans le présent traité ; il me suffira seulement d'indiquer que le nerf acoustique, par une série d'organes merveilleux et délicats, est affecté par les mouvements du fluide au milieu duquel nous vivons. Mais le nerf acoustique est aussi un organe qui transmet à son tour ses sensations à un autre organe, le cerveau, dans lequel l'âme perçoit, compare et apprécie les sons.
De cette comparaison résultent des sons divisés en diverses clas-
ses ”

“ Ainsi,, l'irritation de l'encéphale, la première période de son inflammation ou de celle des méninges, certaines affections hypocondriaques ou mélancoliques exaspèrent tellement la sensibilité du nerf acoustique , que le son le plus léger devient une cause de souffrances, et qu'on est obligé d'éloigner, autant que possible , du bruit les malades qui sont atteints de ces affections. Les illusions acoustiques auxquelles donnent lieu les différentes vésanies sont plus nombreuses peut-être, que les illusions optiques, et sont également des sympathies. ”