Muscle biceps

“ Le muscle biceps est un fléchisseur de la jambe sur la cuisse et il peut déterminer une flexion permanente lorsqu'il est atteint de contracture.
Le biceps est fréquemment affecté de rétraction à la suite des tumeurs blanches du genou. Lorsqu'on n'a pas pris la précaution de maintenir le membre inférieur immobilisé dans la rectitude, la jambe se fléchit peu à peu sur la cuisse, le biceps se rétracte, attire en arrière le péroné et le tibia, qui se luxent insensiblement sur le fémur, et porte en même temps ces os en dehors. ”

“ Action du muscle biceps dans le jeu de l'avant-bras. A, le muscle biceps du bras ; B, le bras déployé ; C, le bras ployé.
1, humérus ; 2, cubitus ; 3, radius, sur lequel est inséré le tendon inférieur du muscle ; 4, omoplate ; 5, la partie charnue du muscle biceps ; 6, les deux tendont supérieurs du muscle ; 7, le tendon inférieur.
La contractilité est une des propriétés les plus importantes des muscles. Sous l'influence d'un excitant physique, chimique ou physiologique, le muscle se contracte, change de forme, mais sans augmenter de volume. ”

“ Tendon du biceps. Le tendon de la longue portion du muscle biceps traverse l'interstice articulaire scapulo-huméral de bas en haut, en se réfléchissant sur la tête de l'humérus, comme sur une poulie de renvoi, et vient se terminer, ainsi qu'il a été dit, à la partie supérieure de la cavité glénoïde. Ce tendon pénètre l'articulation par une ouverture formée, d'un côté, par la coulisse bicipitale de l'humérus, et, de l'autre, par le bord inférieur de la capsule fibreuse. ”

“ Près de l'articulation du coude , le muscle biceps produit un tendon unique, qui, d'abord caché par les fibres charnues, s'isole de ces fibres plutôt en, dehors et en avant qu'en dedans et en arrière. ”

“ On a tout lieu de supposer que l'écart existant entre les résultats de l'expérience et ceux qu'indique la théorie tient exclusivement à ce que le biceps travaille moins quand l'avant-bras est plus fléchi, en raison de l'assistance plus grande que le muscle reçoit alors de ses auxiliaires. ”

“ L'action du biceps est différente suivant que la main est en supination ou en pronation. Dans le premier cas, il fléchit l'avantbras sur le bras. Dans le second cas, la contraction du muscle amène d'abord la main en supination, puis il fléchit l'avant-bras sur le bras. La puissance d'action du muscle s'accroît à mesure que le coude se rapproche de l'angle droit, Ainsi le biceps est un fléchisseur-supinateur. ”

“ Lorsque le biceps se contracte, il forme sous la peau une masse dure et globuleuse, d'autant plus développée que le sujet est plus musclé ; il fléchit l'avant-bras sur le bras et, si l'avant-bras est en pronation, tourne le radius en dehors et produit la supination.
Au-dessous du biceps se trouve un autre muscle, le brachial antérieur, inséré supérieurement à l'humérus, inférieurement à l'apophyse coronoïde du cubitus et qui produit aussi la flexion de l'avant-bras sur le bras. ”

“ Le muscle biceps se déchire parfois en totalité ou en partie pendant une contraction violente, et le symptôme pathognomonique est une dépression profonde due à l'écartement des deux bouts. C'est à cette tendance à l'écartement qu'est également due la conicité du moignon, si fréquente à la suite de l'amputation circulaire. La flexion prolongée de l'avant-bras détermine rapidement une rétraction de ce muscle, que l'on sent sous la forme d'une corde dure et tendue. Elle cède d'ailleurs assez vite à l'usage des mouvements. ”

“ Or, les chiffres ci-dessus montrent qu'en effet le biceps, en accomplissant le même travail mécanique, alternativement positif et négatif, s'échauffe d'autant plus, par-
tant dépense d'autant plus d'énergie, que le muscle travaille sous un raccourcissement plus prononcé.
Dans les trois séries d'expériences, en effet, la charge mise en mouvement est la même, et le muscle lui fait toujours parcourir le même chemin; les raccourcissements et les allongements alternatifs de la contraction et de la décontraction ont, en effet, constamment la-même valeur absolue. ”

“ On peut se rendre compte de la façon dont les muscles changent de forme par une petite expérience que chacun peut exécuter immédiatement sur lui-même : il suffit d'appliquer la paume de la main sur la partie antérieure du bras opposé mis à nu et de l'embrasser ainsi aussi complètement que possible ; en fléchissant ensuite l'avant-bras sur le bras, on sentira le muscle biceps se durcir, devenir globuleux, se raccourcir, passer, en un mot, de la forme n° 1 à la forme n° 2. ”

“ Quand le biceps passe de la forme de repos à la forme active, il tend à se raccourcir, nous l'avons dit plus haut, de près des 5/6 de sa longueur ; mais le déplacement qu'il peut faire subir aux os lui permet tout au plus de se raccourcir de 1/6 ou 2/6; c'est donc un muscle fortement violenté, étiré; il est comme une bande de caoutchouc violemment tendue ; il est très dur et résistant au toucher. ”

“ Mon muscle biceps, fléchisseur, se contracte et détermine ainsi la flexion démon avant-bras sur le bras. Eh bien, pendant la durée du mouvement, la contraction de mon muscle biceps aura été dynamique et la conclusion en est bien simple. Un muscle est en contraction dynamique quand il fait un effort pour produire un mouvement ”

“ Les muscles les plus atteints sont avant tout le biceps, organe de la flexion du coude, et après lui le deltoïde, le grand pectoral, certains muscles de l'avant-bras.
On ne confondra pas une rupture musculaire avec la hernie musculaire vraie.
Pour le biceps, comme pour tous les autres muscles susceptibles de se rupturer, le fait essentiel, au point de vue fonctionnel, est l'étendue de la lésion; une rupture complète comporte la rétraction des deux bouts et l'impotence absolue du muscle; une rupture incomplète permet, au contraire, un fonctionnement souvent satisfaisant. ”

“ Le tendon du muscle biceps est situé sur un même plan que l'artère humérale et le nerf médian. Il se présente, comme ce dernier, sous la forme d'un cordon arrondi, mais plus volumineux ; de couleur blanche, mais brillant et nacré, tandis que le médian est d'un blanc mat. Le tendon, situé immédiatement en dehors de l'artère, forme avec l'expansion aponévrotique une sorte de gouttière dans laquelle est logé le vaisseau. Il ne tarde pas à abandonner l'artère humérale et s'enfonce profondément vers la pointe du V que forment les saillies musculaires interne et externe. ”

“ Les muscles servent de protection aux nerfs et aux vaisseaux, et les garantissent par leur épaisseur contre les violences extérieures; d'un autre côté, ceux-ci sont renfermés, dans l'intervalle des muscles, dans des gaines celluleuses qui les protègent contre les contractions musculaires.
Les grosses artères marchent parallèlement à un muscle auquel M. Cruveilhier a donné le nom de muscle satellite : ainsi le muscle biceps est le muscle satellite de l'artère humérale, etc. ”

“ En effet,tout le monde a pu constater sur soi-même que le biceps, par exemple, contracté, est singulièrement dur et paraît fortement élastique, c'est-à-dire très résistant à la traction, et dans ce cas on a peine à croire à la mollesse que nous venons d'assigner au muscle dans sa forme active ”

“ Degrés divers du plissement des fibres du muscle biceps dans la flexion progressive de l'avantbras.
les leviers ont leur point d'appui ou centre de mouvement sur les surfaces articulaires ; leur puissance est au point d'insertion des muscles ; leur résistance est dans leur propre poids ou dans le poids des autres pièces qu'ils soutiennent. Ces élémens se combinent différemment dans les diverses régions du corps, de façon qu'on voit tour à tour se reproduire tel ou tel genre de levier approprié à la spécialité des usages, à l'intensité de l'action , à l'harmonie et à l'élégance dos formes. ”

“ Il en résulte que, dans la contraction dynamique source de ce dernier travail, se retrouvent exactement les caractères primordiaux assignés à la contraction statique. Ainsi, le muscle biceps, en se rac-
courcissant graduellement pour soulever une charge à l'extrémité de l'avant-bras, ou en s'allongeant de même pour descendre cette charge, met en œuvre de la force élastique, dont la création est nécessairement soumise aux mêmes influences fondamentales que l'élasticité active
développée par le muscle quand il est employé au soutien fixe de la charge. ”

“ Il pose alors le plein de la bande à compression temporaire sur la saillie du muscle biceps, à deux ou trois pouces au-dessus de l'articulation huméro-cubitale, et en laisse pendre les chefs ; le chef interne plus grand, parce qu'il doit former le nœud coulant: Avec la pulpe des doigts de la main gauche, accolés comme dans le palper du pouls, il détermine la situation de l'artère humérale, dont les baltemens se font sentir à la partie interne .du lendon du muscle biceps, et les rapports de cette artère avec les veines. ”

“ Il ne faut pas croire que, dans un mouvement énergique d'un seul segment de membre, il n'y ait qu'à tenir compte de la contraction du muscle ou du groupe de muscles qui meuvent ce segment dans un sens donné, que, par exemple, un sujet fléchissant l'avantbras sur le bras, pour prendre un cas simple et élémentaire, il suffise de donner au biceps et au long supinateur le gonflement caractéristique de leur contraction. ”

“ Quant au muscle qui descend en droite ligne de l’humérus (biceps) , qui agit par un seul tendon, et qui produit ainsi un mouvement considérable de tout le membre, de façon à porter les doigts sur l’épaule, il n’est ni étonnant ni impossible qu’en mettant un os en mouvement, il entraîne aussi l’autre, d’autant plus qu’une partie de son tendon s’insère sur les ligaments communs au cubitus et au radius. Ces dispositions ont été prises avec beaucoup d’artifice par la nature, et les deux muscles ont été faits avec raison, l’un petit et l’autre grand. ”

“ Bientôt le long chef se transforme en muscle qui s'unit au court chef un peu au-dessus du milieu du bras, en formant avec lui un corps commun, qui descend au devant du brachial antérieur. Vers la partie inférieure de l'humérus le biceps se transforme de nouveau en un tendon qui se porte à l'avant-bras, en passant entre les muscles long supinateur et rond pronateur, et s'insère enfin à la moitié postérieure de la tubérosité bicipitale du radius. Près du pli du coude, il se détache du bord interne -du tendon du biceps une bande aponévrotique, qui s'unit à l'aponévrose antibrachiale. ”

“ Il est important de bien connaître l'action des muscles, car ceux-ci changent de forme, selon qu'ils sont au repos ou en activité. Ainsi un muscle qui, à l'état passif, est allongé et fusiforme, prend, lorsqu'il se contracte, une forme globuleuse; il se raccourcit, mais devient plus saillant (exemple : le biceps, dans la flexion de l'avant-bras) ”

“ C'est le fléchisseur du radius, un muscle dont le nom est presque populaire, sinon parmi les demoiselles, au moins parmi les hommes qui ont des prétentions à la force : il s'appelle le biceps.
Biceps veut dire en latin : qui a deux têtes. C'est un
nom qui s'appliquait aux montagnes dont le sommet fait la fourche, et le Parnasse, pour vous citer un exemple, le fameux Parnasse des Muses et d'Apollon, est dans ce cas-là. ”

“ Au lieu d'une lanière de caoutchouc, c'est un muscle actionné par la volonté — le biceps, par exemple, — que nous allons considérer, soutenant des poids élevés à une certaine hauteur, parfaitement fixe. La brusque soustraction d'une partie de ces poids permettra au muscle d'entrainer le reste dans un mouvement ascensionnel, qui s'arrêtera quand la tension musculaire sera descendue à la valeur de ce reste de la charge, à supposer toutefois, que l'action nerveuse ne modifie pas le coefficient d'élasticité qu'elle a primitivement communiqué au muscle. ”

“ Aucune adhérence normale ne peut entraver la rétraction des muscles biceps, demi-tendineux, droit interne et couturier. Le muscle demi-membraneux conserve son tendon réfléchi. Les muscles vastes interne et externe deviennent inutiles. Au contraire, le droit antérieur, grâce à son attache pelvienne, reste actif et précieux pour projeter en avant le moignon, de concert avec le psoas et le tenseur du fascia lata. Quand on conserve la rotule, il faut ménager aussi ses ligaments latéraux, par l'intermédiaire desquels le muscle agira sur le fémur. ”

“ Les muscles contractés changent de forme : si vous contractez votre biceps, il se raccourcit et prend une consistance dure ; ce changement de forme a sa limite, car l'os auquel se rattache le tendon joue le rôle de levier de troisième genre. L'humérus et le radius sont les barres rigides, l'articulation le point d'appui, et le muscle est la puissance (fig. 12) . Cette puissance ne peut subir un décollement sans une douleur très vive. Ceux qui font des efforts trop violents et ceux qui doivent user de calmants en savent quelque chose. ”

“ La contraction d'un muscle peut aussi avoir lieu sans qu'il se raccourcisse. Quand, par exemple, l'avant-bras est étendu sur le bras, si les muscles extenseurs s'opposent en se contractant à la flexion, le biceps et le brachial antérieur, muscles fléchisseurs, peuvent se contracter sans que leurs extrémités se rapprochent. ”

“ Il est commun de trouver le biceps composé de plus de deux tètes. Souvent un ou même plusieurs faisceaux accessoires naissent de l'humérus au-dessus du brachial antérieur , ou paraissent se détacher de la face superficielle de ce muscle, pour se rendre vers le tendon radial de celui qui nous occupe. ”