Albert Palmberg

“ TRAVAIL DES ENFANTS DANS LES FABRIQUES. — Le travail des fabriques offrant de nombreux dangers pour la santé des adultes, il est évident que l'organisme de l'enfant doit en souffrir encore plus. Son travail ne mettant en jeu qu'une partie de ses muscles, il en résulte une perturbation dans son développement physique, une déviation de la taille et une déformation du thorax. Les maladies des yeux sont deux fois et demi plus fréquentes parmi ces enfants que parmi les autres du même âge. ”

“ La pathologie des fabriques, qui sert de base à l'hygiène de ces établissements, doit naturellement être confiée aux soins de techniciens hygiénistes, spécialistes versés dans la médecine, de même que la direction de l'hygiène publique ne peut être mise en d'autres mains que celles d'un médecin.
Il n'y a que les gens qui ignorent les conditions de l'hygiène industrielle aux yeux desquels elle consiste uniquement à prévenir les accidents, qui puissent être d'un autre avis. ”

“ Berlin possède deux systèmes ou établissements d'eau : le plus ancien, celui de Stralau (Stralauer Wassenverke) , primitivement construit par une compagnie anglaise, tire son eau de la Sprée en amont de la ville; le nouveau, celui du Tegel (Tegeler Wasserwerke) , au Nord-Ouest de la ville, est alimenté par le lac de ce nom qui n'est à proprement parler qu'une sinuosité du fleuve Havel.
Dans chacun de ces établissements, l'eau passe dans un filtre à sable et en
sort limpide, pure et agréable au goût. ”

“ Pour ce qui regarde la beauté, l'élégance, le luxe et l'esprit, Paris occupe toujours la première place parmi les grandes villes. Au point de vue de l'hygiène, il faut constater que la plupart des capitales du monde, aussi grandes que Paris, peuvent à peine se mesurer avec cette ville quant à sa situation et son climat; pas une ne lui est comparable pour sa richesse en parcs, jardins, places et grandes rues.
Paris est situé sur les deux rives de la Seine, à 180 kilomètres de la mer.
Il couvre une surface de 8,000 hectares environ. Le sol monte lentement du fleuve à la périphérie. ”

“ On conçoit que la législation relative au travail des femmes dans les fabriques doit être semblable à celle qui concerne les enfants, c'est-à-dire : Réduction de la journée de travail, prohibition obsolue de tout travail nocturne, et interdiction complète de certaines industries.
Une réduction des heures de travail est nécessaire pour les femmes, non seulement afin d'empêcher un excès de fatigue, mais surtout pour leur laisser le temps de remplir leurs devoirs de famille. ”

“ BALAYAGE ET NETTOIEMENT DES RUES, DES COURS ET DES MAISONS. — Chaque administration locale, pour tout son district, peut, ou même en cas de besoin, doit, procéder elle-même à l'enlèvement des ordures dans les cours, au nettoyage des latrines et des dépôts d'immondices, au nettoiement et à l'arrosage des rues.
Les communes peuvent aussi avoir l'autorisation de faire des règlements locaux qui obligent les propriétaires eux-mêmes à maintenir leurs propriétés en bon état de propreté. ”

“ Pour éclaircir certaines questions, les inspecteurs sont obligés de faire des études détaillées qui leur prennent beaucoup de temps; d'autre part, il est nécessaire qu'un inspecteur de fabrique, pour être en mesure d'établir des comparaisons, ait un grand nombre d'industries différentes à surveiller. L'inspection d'une fabrique, en effet, ne doit pas seulement se borner au contrôle de l'exécution des lois, mais encore l'inspecteur doit recueillir des observations et étudier jusqu'à quel point des améliorations sont possibles. ”

“ MESURES PRÉVENTIVES CONTRE LES MALADIES CONTAGIEUSES. — VACCINATION.
- La France est un des pays où la vaccination n'est pas encore obligatoire; toutefois elle y jouit d'un grand crédit, et le Gouvernement encourage de toutes les manières le public à se soumettre à cette opération. Elle est exigée pour l'admission dans certains établissements publics.
Selon la législation sanitaire, le Comité Consultatif d'Hygiène publique de France est tenu de propager la vaccination et les Conseils d'Hygiène sont
chargés de la surveiller. ”

“ La ventilation par des ouvertures au niveau du sol est un système très simple et très efficace, qui ne produit que le minimum de désagréments. Les grandes cheminées ventilatrices placées aux points les plus élevés n'ont un effet que dans le voisinage immédiat. Les tuyaux ventilateurs montant le long des maisons peuvent devenir importuns pour les habitants et les voisins.
Il est parfaitement démontré que les gaz des égouts non ventilés peuvent causer mort d'homme ; tandis que l'air des égouts bien ventilés n'est pas plus mauvais que celui d'une éc'urie ou d'un lieu public plein de monde. ”

“ Le pavage varie beaucoup suivant les rues, car l'hygiène réclame à juste raison non seulement une voie carrossable, unie et durable, mais encore imperméable, de façon à empêcher la souillure du sol. Actuellement, les rues les plus fréquentées sont pavées en bois sur un lit de béton. Partout où il faut renouveler le pavage on le fait ainsi, au lieu d'employer comme autrefois, de l'asphalte ou du béton. ”

“ Il existe en Allemagne un appareil de chauffage particulier qu'on désigne sous le nom de Mantelofen (poêle à manteau) ; en usage autrefois exclusivement dans les maisons particulières, on lui a maintenant reconnu tant de qualités qu'il est introduit dans les écoles et même dans les hôpitaux (Tempelhof, Bethanien) de Berlin.
Bien que sa construction diffère de celle des cheminées anglaises à ventilation (de Douglas Galton et de Boyle and Son, p. 59 et 402) , l'idée est cependant la même, c'est-à-dire que l'air extérieur mis en contact avec le poêle pénètre, déjà réchauffé, dans les chambres. ”

“ IRRIGATION. — Le seul moyen de purifier complètement le sewage est de le faire passer à travers des couches de terre suffisamment épaisses et étendues ; on utilise le terrain irrigué pour la culture des végétaux. Ce procédé est appelé système de purification des eaux d'égout par irrigation. Dans les environs d'Edimbourg, pendant deux siècles, on a irrigué des champs avec les eaux vannes de la ville, mais c'était plutôt par motif d'économie que par raison d'hygiène. ”

“ Les bactéries pathogènes, connues actuellement, ne vivent pas longtemps dans l'eau. D'ailleurs un nombre relativement petit de ces microbes suffit pour rendre l'eau insalubre. Leur distribution dans l'eau est fort inégale; il en résulte que les analyses bactériologiques donnent des résultats négatifs. Cela arrive facilement, car on ne peut analyser bactériologiquement qu'une petite quantité d'eau à la fois.
Plus l'eau est impure, plus le nombre des microorganismes y est grand; aussi on a jugé de sa salubrité d'après la quantité de bactéries obtenues par les essais de culture. ”

“ Quelquefois des sources, des canaux, des étangs ou des rivières sont placés de manière à pouvoir les alimenter aisément.
PURIFICATION DE L'EAU D'ÉGOUT. - L'évacuation directe des eaux vannes par les égouts est, comme nous l'avons dit, le système qui remplit le mieux toutes les exigences de l'hygiène. Les matières organiques du sewage ne pourrissent pas ainsi à proximité des habitations et ne polluent ni l'atmosphère ni le sol. Ce système a toutefois un inconvénient essentiel : c'est de souiller l'eau des rivières dans lesquelles les égouts se déversent. ”

“ Lorsque le choléra, la diphthérie, le typhus ou quelque autre maladie épidémique se déclare ou menace d'éclater, il est de la plus grande importance que les autorités sanitaires prennent les mesures les plus rigoureuses qu'autorise la loi pour protéger la société contre le danger qui la menace. ”

“ Le médecin de chaque cercle (Kreisphysicus) doit rendre compte annuellement de l'exercice de ses fonctions. Ce rapport doit, en vertu d'une circulaire de juillet 1884, embrasser la météorologie, la démographie, l'alimentation, l'eau, les moyens de subsistances; l'hygiène des fabriques, des écoles, des bâtiments publics et privés, des prisons; les asiles, l'assistance publique, les hôpitaux, les ambulances ; la garde des malades, les inhumations, le personnel du service médical.
La vaccination ne peut être opérée que par des médecins autorisés à la pratiquer. ”

“ Puisqu'il est de l'intérêt de l'Etat que toutes les classes de ses citoyens conservent leurs forces et leur santé afin d'être utiles à la Société et non à sa charge, il semble opportun de faire des lois relatives au maximum des heures quotidiennes de travail. ”

“ La construction des bâtisses privées au point de vue sanitaire est la seule chose qui n'est pas du ressort du Bureau de santé; le soin en est abandonné à une Commission spéciale, ce qui a donné lieu du reste à de nombreux inconvénients. Aussi, sur la demande expresse de la Commission d'hygiène, cette Commission spéciale prend l'avis du Bureau sur toutes les questions qui se rapportent à l'hygiène et à la salubrité des habitations. ”

“ Mais lorsqu'on eut reconnu que les accidents sont presque insignifiants auprès des dangers qui atteignent sans bruit l'ouvrier sous forme de maladies chroniques, provenant de l'industrie qu'ils exercent et que ces affections ne peuvent être appréciées et combattues que par un médecin, on s'est dit que pour être inspecteur des fabriques, dans toute l'étendue du terme, il fallait - nécessairement posséder des connaissances médicales. ”

“ Toutes les maladies contagieuses ou épidémiques dépendent de l'organisme animal et de ses excrétions, sauf toutefois la malaria qui se développe d'une manière ectogène et peut-être aussi le choléra dans l'Inde. Ou peut donc dire que la possibilité de la pollution de l'eau est maximum dans les localités et leurs environs où séjournent les hommes. Les matières pathogènes vont directement des malades dans l'eau ou dans la terre, soit à l'état sec par l'air, soit par les eaux de lavage, les excréments ou autrement. ”

“ Quand un ouvrier, dans une fabrique ou un atelier, a été blessé par une machine mise en mouvement par la force mécanique, ou s'il a été brûlé par une chaudière remplie de matière en ébullition, de façon à ne pouvoir travailler pendant au moins quarante-huit heures, le fabricant est tenu d'en informer par écrit l'inspecteur de fabrique. Il doit aussi faire appeler le médecin de fabrique qui, sans aucun retard, doit examiner toutes les circonstances ayant trait à la blessure, et avant vingt-quatre heures faire son rapport. ”

“ DISTRICTS SANITAIRES LOCAUX ET LOCAL BOARD OF HEALTII. — Sauf Londres, qui est soumis à des lois spéciales, l'Angleterre est divisée en districts sanitaires urbains et ruraux.
Tout district a son Local Board of Health dont la composition n'est pas parfaitement uniforme. Dans les vieilles villes (boroughs) , l'ancien Town Council existe encore. Le Local Board of Health est composé alors du maire, des échevins et des délégués de la ville. Dans d'autres villes, il se compose d'un nombre fixe de membres élus. Il n'y a que des hommes parfaitement indépendants qui soient éligibles. ”

“ MOBILIER SCOLAIRE. — Depuis qu'on s'occupe de l'hygiène scolaire, un grand nombre de meubles pour écoles ont été construits; tous ces modèles se surpassent les uns les autres en perfection, et tous ont pour but d'empêcher le corps de se. déformer et d'arrêter le progrès de la myopie, conséquence fatale d'un travail fatigant. Les bases principales de la construction de ces meubles sont les suivantes. Ils doivent être faits au moins de trois grandeurs différentes; les élèves doivent être placés non d'après leur savoir, mais d'après leur taille. ”

“ Toutes les industries qui emploient des ouvriers mineurs sont placées sous la surveillance de la Commission de salubrité de la commune sur le territoire de laquelle la fabrique, l'atelier ou l'établissement industriel est situé. Le patron doit notifier à la Commission, dans l'espace d'un mois, tout nouvel engagement.
Il est défendu d'employer les mineurs qui n'ont pas douze ans révolus ; qui ne possèdent pas assez d'instruction pour être affranchis de l'école ; qui, par suite de mauvaise santé ou de faiblesse corporelle, ne pourraient être sans danger assujettis au travail. ”

“ Les malades sont transportés gratuitement à l'hôpital ou ailleurs par les soins de l'administration sanitaire qui fait aussi exécuter la désinfection. Elle fait transporter et soigner gratuitement à l'hôpital spécial ou dans un autre lieu d'isolement, toute personne qui, atteinte d'une maladie contagieuse, ne possède pas une habitation pour elle seule ou qui habite un logement occupé par plus d'une famille. Il en est de même pour tout malade demeurant à bord d'un navire ou dans un garni. ”

“ C'est pourquoi l'irrigation doit se faire avec des interruptions.
Comme l'oxydation des substances organiques dépend de l'accès de l'air, on peut supposer qu'un sol poreux est préférable pour l'utilisation des eaux d'égout. La pratique si grande de l'Angleterre a montré que toute terre peut être employée ; cependant la terre glaise a moins de puissance de purification ; pour l'augmenter, il faut drainer et travailler le sol. ”

“ ECURIES. — Les règlements de la Commission de salubrité à l'égard des écuries et des étables sont les suivants : 1. Les écuries doivent être construites à la distance de 6 mètres au moins d'une rue et d'un autre endroit public, tel que places, fontaines, puits ou autres lieux d'approvisionnement d'eau.
2. Il n'est pas permis de placer une écurie dans une maison d'habitation ni d'établir des logements au-dessus et à proximité, à moins que des arrangements spéciaux assez efficaces n'empêchent l'air vicié d'y pénétrer par le toit ou les murailles. ”

“ C'est au Préfet de veiller à ce que les Communes et leur Commission de salubrité remplissent leurs devoirs vis-à-vis de l'hygiène publique. ,
C'est au Conseil médical à donner les formulaires destinés à l'établissement d'une statistique positive sur la morbidité et la mortalité dans tout le pays ; tout médecin, qu'il dépende de l'État, des communes, des compagnies ou des propriétaires, ou qu'il dépende même de lui seul et de sa pratique privée, est obligé de noter toutes ses observations médicales sur lesdits formulaires. ”

“ ÉDIFICES PUBLICS. — HÔPITAUX. — Tous les nouveaux hôpitaux de Londres sont construits d'après le système des pavillons séparés. Les hôpitaux anglais diffèrent sensiblement de ceux du continent quant au mode de chauffage et de ventilation. Le chauffage s'effectue principalement au moyen de cheminées où l'on brûle de la houille. L'entretien du feu dans une cheminée, du matin au soir, durant la saison froide, fait partie du confort de la vie anglaise. On ne veut pas que les malades soient privés de cette jouissance ; d'ailleurs une cheminée forme en même temps un excellent appareil d'aération. ”