Ostéoblaste

“ Les ostéoblastes, par suite d'une multiplication active, se rangent en une couche épithéloïde à la surface des trabécules du cartilage calcifié bordant les cavités primaires de la moëlle ou pénétrant au dedans d'elle. Les ostéoblastes forment la substance osseuse et, grâce à leur activité, les trabécules de cartilage calcifié sont enveloppées et recouvertes graduellement d'une couche de substance osseuse ; ainsi se développent la matrice osseuse et les cellules ramifiées de l'os. ”

“ Le processus d'ossification ne diffère en rien des autres cas de formation de l'os aux dépens du tissu fibreux. Le dépôt de sels calcaires se fait autour de cellules du tissu conjonctif spéciales, ou ostéoblastes, de telle sorte que les différents territoires de calcification arrivent à se souder ensemble en une substance fondamentale continue. Il peut y avoir cependant des accidents de calcification, consistant en ce que la soudure ne se fait pas entre les différents centres de calcification, dont chacun alors, complètement isolé des autres, entoure un ostéoblaste ”

“ Dans la consolidation des fractures, les matériaux de la consolidation ou de la régénération osseuse sont fournis par les éléments de la moelle des os. Ces éléments, qu'il ne faut pas confondre avec les cellules adipeuses de la moelle, représentent les éléments de l'os embryonnaire pendant toute la période du développement : ce sont les médullucèles et les ostéoblastes. Quand l'ossification est complètement terminée les médullocèles s'atrophient et la moelle de l'os devient grasse et jaunâtre, les ostéoblastes ne se rencontrent plus guère qu'à la surface de l'os, sous le périoste. ”

“ Que le cartilage cède la place à l'os, comme c'est la règle pour les os des membres, ou que ces ostéoblastes se montrent en traînées dans le tissu fibreux des os de la voûte du crâne, peu importe; toujours les ostéoblastes semblent être un point d'appel pour la substance osseuse qui se dispose sous forme de travées, d'abord très minces à leur contact immédiat, et qui finit par les envelopper pour former les cellules osseuses de l'os embryonnaire. ”

“ Entre ces jets arciformes plongeant dans l'os et rappelant de tous points les jets arciformes périchondraux, on voit s'accumuler des cellules sphériques ou ovoïdes qui président à l'accroissement de l'os et qu'on appelle pour cette raison ostéoblastes. On passe par degrés insensibles des cellules conjonctives plates, pourvues de crêtes d'empreintes, aux ostéoblastes.
Ceux-ci forment une sorte de moelle embryonnaire à l'entour des nombreux vaisseaux sanguins qui s'engagent dans l'os ; ils diminuent en nombre peu à peu avec l'âge et finissent par disparaître. ”

“ Ce n'est pas seulement par ses bourgeons vasculaires que le périchondre (futur périoste) intervient dans l'ossification. Formé d'une couche externe de tissu conjonctif mélangé de fibres élastiques fines, très vasculaires, et d'une couche interne épaisse (ostéogène) de cellules arrondies, on le voit sur un os long, subir les transformations suivantes au moment où le point d'ossification diaphysaire apparaît :
La substance fondamentale, fibrillaire, se calcifié, puis s'ossifie, et les cellules, véritables ostéoblastes, se transforment en cellules osseuses. ”

“ A la surface de l’os, toujours atteint, les orifices .des canaux de Havers s'élargissent et sont occupes par une moelle rouge embryonnaire. A ce degré, tout peut rétrocéder, soit spontanément, ce qui est piesque la règle pour les périostoses très précoces, soit sous l’influence du traitement, et disparaître sans laisser de traces. Mais, si l’inflammation persiste, les cellules de la couche interne du périoste retournent a 1 état embryonnaire, se transforment en ostéoblastes et forment les travees osseuses d’une ossification nouvelle sous-periostique. ”

“ Les cavités de la substance fondamentale du cartilage portent le nom de chondroplastes, les cellules incluses (anciens chondroblastes) , celui de cellules cartilagineuses.
De même, la substance fondamentale osseuse (osséine combinée chimiquement à des sels calcaires) , qu'elle se produise dans le tissu lamineux ou dans le tissu cartilagineux, apparaît toujours au contact de certains éléments cellulaires signalés pour la première fois par Gegenbauer (1864) , et portant depuis cet auteur le nom d'ostéoblastes (tissu ostéogène de H. Müller) . ”

“ Cette couche tend à s'accroître latéralement et à recouvrir peu à peu toute la surface du cartilage, mais en même temps des anses vasculaires tapissées d'ostéoblastes se détachent du périoste, perforent la paroi des chondroplastes agràndis et pénètrent dans leur cavité. Les ostéoblastes qui accompagnent les vaisseaux sanguins se multiplient rapidement à l'intérieur des chondroplastes, et ne tardent pas à les combler entièrement (cordons médullaires) . Ils y déterminent, comme partout ailleurs, le dépôt de couches osseuses qui vont s'appliquer contre les cloisons cartilagineuses. ”

“ Les phénomènes de production osseuse et de résorption sont, en un mot, intimement liés.
Se fondant sur les travaux de M. Renault sur l'influence destructive de la moelle embryonnaire, qui aurait un rôle édificateur d'abord, destructeur ensuite, MM. Marie et Marinesco se demandent si la résorption de l'os ne serait pas la fonction des cellules spéciales de la moelle désignées par Kolliker sous le nom d'ostéoblastes ?
En résumé, les altérations des os proviennent d'un trouble de nutrition dont la cause nous échappe. ”

“ Le muscle seul ne semble pas pouvoir produire l’os-téome musculaire. Mais le tissu conjonctif intramusculaire ne peut-il pas, sous l’influence de l’action exercée parles ostéoblastes, se transformer en tissu osseux? C’est la théorie de Vaction de 'présence, ainsi appelée par Ollier. ”

“ Ces fibres arciformes remplacent, dans l'ossification périostique, les travées directrices de l'ossification enchondrale. La substance osseuse se dépose à leur surface, formant une couche de plus en plus épaisse, qui' englobe peu à peu les ostéoblastes et les transforme en ostéoplastes. D'où viennent les cellules situées entre les fibres arciformes ? On se trouve dans une incertitude pareille à celle qui plane sur l'origine des cellules médullaires de l'os enchondral. ”

“ Les vaisseaux sont précédés de lamelles hyalines, teintes en rouge par le picro-carmin et partant de la virole osseuse périphérique, limitant ainsi des travées osseuses avec une rangée d'ostéoblastes sur leurs faces. Par l'envahissement progressif de ces derniers, les prolongements osseux s'étendent dans la portion ostéoïde et déterminent ainsi des cavités, contenant une anse vasculaire et des médullocelles, et tapissées d'ostéoblastes à la périphérie. ”

“ Gomme d'un autre côté, au moment où ces cellules
osseuses n'étaient encore qu'ostéoblastes, la cavité médullaire avait un diamètre plus considérable, elle devait donc avoir un revêtement d'une plus grande étendue. Qu'étaient donc devenus les ostéoblastes qui avaient disparu? Probablement du tissu osseux ; pourquoi ? Nous n'en savons rien. Comment? peut-être après s'être étendus et aplatis le long du bord libre du cartilage de manière à former une bande asssz mince. ”

“ D'après certains auteurs, elles viendraient des vaisseaux ; d'après RANVIER, elles auraient une origine cartilagineuse. Au niveau de l'encoche d'ossification, les cellules du cartilage épiphysaire devenues libres glisseraient entre les fibres arciformes pour constituer les ostéoblastes. ”

“ Le périoste est épaissi ; les lamelles osseuses sont ici plus larges que sur les os précédents. On y retrouve à la périphérie des myéloplaxes abondants et des ostéoblastes formant par places des encoches.
A la partie externe de la coupe, le tissu intermédiaire fibreux a un aspect analogue au précédent,tandis qu'à la partie centrale les trousseaux fibreux, beaucoup plus rares, forment des mailles assez lâches où sont emprisonnées des cellules fusiformes, des cellules rondes très nombreuses avec des cellules graisseuses. ”

“ Dans les os, on voit des travées amincies, irrégulières, limitant des aréoles larges, remplies de vésicules de graisse Dans les travées, tous les ostéoblastes ont un noyau qui se colore fortement en rouge par le picro-carmin et ils semblent avoir perdu leurs prolongements. ”

“ Cette bande apparaît sur une coupe comme un mince liséré augmentant d'épaisseur à mesure qu'on s'éloigne de l'épiphyse, elle représente la substance osseuse vraie. Vers l'extrémité épiphysaire des travées conductrices on ne trouve point d'éléments cellulaires, dans l'épaisseur de la bande osseuse, on voit un grand nombre d'ostéoblastes appliqués à sa surface ; plus bas la substance osseuse englobe les cellules qui deviennent de véritables cellules osseuses. ”

“ Les parois de ce canal sont le plus souvent formées de chondroplastes aplatis.
On ne trouve pas d'ostéoblastes dans la cavité, ses bords sont presque toujours bien nets. Cependant dans quelques cas, nous les avons trouvés anfractueux et déchiquetés, nous avons remarqué sur une. de nos préparations un îlot
de substance cartilagineuse renfermant encore des chondroplastes et ne tenant plus au cartilage environnant que par un pédicule mince et étroit contre lequel étaient appliquées des cellules médullaires. ”

“ Aussi les ostéoblastes du maxillaire inférieur ont des dimensions beaucoup plus considérables que ceux du tibia. Il y a souvent un écart qui peut être du double et du triple. Ces cellules ont un protoplasme granuleux, presque toutes possèdent un et quelquefois deux noyaux vésiculeux. On les trouve tantôt tapissant comme un revêtement épithélial les trabécules osseuses de nouvelle formation, tantôt dispersées irrégulièrement et accumulées en grande quantité dans un même espace, tandis qu'un autre en est dépourvu. ”

“ Lorsque le premier point d'ossification apparaît sur la diaphyse, il est accompagné d'un vaisseau qui sera plus tard l'artère nourricière. Ce vaisseau pénètre dans le cartilage avec les ostéoblastes, qui naissent ici, comme dans le cas de l'ossification dans le tissu conjonctif. aïs î tend toujours à gagner dans le sens de la longueur. ”

“ Ce qui prouve bien le rôle que jouent les ostéoblastes dans la production de la substance osseuse, c'est que cette substance cessera de s'accroître, dès que tous les ostéoblastes qui la recouvrent auront été englobés, ou se seront transformés en cellules médullaires. La disparition de ces éléments entraîne toujours la cessation du dépôt et de la substance osseuse. J Üu "f Un phénomène inverse de celui que je viens de vous signaler, peut également se produire, c'esL-à-dire que des lamelles osseuses déjà développées peuvent se résorber graduellement et même finir par disparaître. ”

“ De nombreux capillaires remplis de globules rouges se ramifient au milieu de ce tissu, où par places, se montrent de rares îlots de cellules rondes à noyaux très fortement colorés et quelques myéloplaxes. Le plus souvent, les trousseaux fibreux s’arrêtent en deçà des rangées des ostéoblastes qui bordent les lamelles osseuses ”

“ Les cellules de la couche active (ostéoblastes) sont en rapport de continuité par de fins prolongements avec l'es qui sont déjà enfermées (cellules osseuses) , ce qui permet à chacune es premières de devenir une cellule osseuse.
L autre forme de tissu osseux présente un mode d'origine très-analogue, d' apres ce que nous connaissons du développement de l'ivoire des dents. Ici encore une couche de cellules sécrète une substance incrustante, dans quelle elles envoient également des prolongements. ”

“ Cellules. — A l'état de malignité moyenne, la tumeur osseuse est très facile à reconnaître. Les cellules embryonnaires
embryonnaires arrondies, assez volumineuses, granuleuses et presque opaques; leur novau est peu distinct, ovalaire ; un certain nombre d'entre elles contiennent deux ou même trois noyaux, sans mériter cependant le nom de cellules géantes : ce sont les médullocelles de Ch. Robin. Les cellules plus avancées en évolution deviennent anguleuses et prennent l'aspect des ostéoblastes qui recouvrent, à l'état normal, les travées en voie d'ossification.
Stroma. ”

“ Les ostéoblastes rangés à la surface de 1 s0 peu à peu entourés par la matière calcaire, comme dans l'ossifié1011 tissu conjonctif. C'est ainsi que se forment les cellules osseuses no,ovelles. Mais, comme le vaisseau sanguin est toujours au centre des Ostéo, blastes, et que ceux-ci se reforment à mesure que la matière ( d'" les englobe, il en résulte que sur les lamelles osseuses ou voit se poser des couches concentriques correspondant à chaque rangée ( ', () ,
• n" FIG. 170. — Coupe transversale sur le milieu de la diaphyse d'un os long P1-is :,¡Jill fœtus à terme. ”

“ On distingue deux variétés d'ostéomes : les ostéomes éhurnés et les ostéomes spongieux. Les ostéomes éhurnés ont la consistance de l’ivoire, ils se présentent sous le microscope, dans certains cas, sous l’aspect de larges bandes osseuses stratifiées, dépourvues de systèmes de Havers et de vaisseaux; ils ne présentent ainsi que des ostéoblastes inclus dans de l’osséine. Les ostéomes spongieux ont l’aspect d’une éponge et ils sont plus durs que le tissu spongieux du tissu osseux normal.
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2° Exostoses ostéogéniques ou de développement. ”

“ Ces cellules ont un protoplasma finement granuleux et un noyau se colorant bien par les réactifs hahitue-ls. Ce sont les ostéoblastes en train d'élaborer une lamelle osseuse.
Les myélocytes et les globules blancs non granuleux sont épars dans la cavité médullaire, entre les capillaires et les cellules adipeuses, dans les mailles du réticulum.
Dessins : 1° Frottis de pulpe splénique, pour montrer les éléments caractéristiques au fort grossissement; 2° Coupe de rate au faible grossissement; 3° Un corpuscule de Malpighi au fort grossissement ”

“ Ces formations sont produites, en partie par la prolifération inflammatoire du tissu conjonctif, en partie par la multiplication des ostéoblastes du périoste et de la cavité médullaire. Suivant RIGAL et VIGNAL, le cal interne s'ossifie toujours directement et dérive de la moelle osseuse. ”