Henri-Marie Husson

“ Lorsqu'une artère est coupée en travers, il s'établit, si je puis m'exprimer ainsi, dans sa partie qui ne tient pas au cœur, un mouvement antipéristaltique, lequel fait jaillir le sang avec une force qu'on ne peut surmonter par les plus grands efforts de l'expiration , et qui, malgré eux, vous remplit la bouche de ce fluide. ”

“ Dans la profondeur des organes, ce contact est toujours uniforme : la vessie ne connoît que le contact de l'urine; la vésicule, que celui de la bile; l'estomac, que celui des aliments mâchés et réduits, quelle que soit leur diversité, à une pâte pulpeuse analogue. Cette uniformité de sensation entraîne la nullité de perception, parce que pour percevoir il faut comparer, et qu'ici deux termes de comparaison manquent. Aussi le fœtus n'a-t-il pas la sensation des eaux de l'amnios; aussi l'air, très-irritant d'abord pour le nouveau-né , finit-il par ne pas lui être sensible. ”

“ CLXXIII. J'observe qu'il n'y a dans l'économie animale que trois fibres bien distinctes, 1" celle qui nous occupe; 2° la nerveuse; 3° la musculeuse ; l'organe cellulaire n'étant point fibreux. Chacune, dans ses organes respectifs; savoir, les tendons, les muscles et les nerfs, est
très-distincte, très-manifeste, parce qu'elle y existe isolément, et forme ces organes presque en entier; mais la nature ne peut-elle point les combiner deux à deux, trois à trois, etc.? ”

“ CLV. Il y a entre toutes ces membranes une continuité remarquable. Le périoste semble être leur point commun de réunion ; presque toutes en naissent, y aboutissent, ou communiquent avec lui par divers prolongements. La dure-mère, en sortant par les trous nombreux de la base du crâne, se continue avec lui et s'unit à la sclérotique, en envoyant à tous deux le feuillet ; la membrane du corps caverneux entrelace ses fibres avec les siennes sous l'ischion: il en est de même dans toutes les capsules fibreuses qui se fixent en haut et en bas de l'articulation. ”

“ LXXVIL Je rapporte à trois classes générales les sympathies des membranes muqueuses, comme celles de la plupart des autres organes.
Dans la première classe se rangent les sympathies dans lesquelles l'irritation d'une partie quelconque de la surface muqueuse détermine dans une autre partie l'exercice de la sensibilité. Une pierre dans la vessie occasione une douleur au bout du gland; les vers des intestins excitent une démangeaison du nez. ”

“ LXV. Une autre variété de structure non moins frappante, c'est celle qui se rencontre dans la portion de surface muqueuse qui tapisse les sinus. Presque plus de rougeur, ténuité extrême, impossibilité de distinguer les trois couches dont nous avons parlé, point de glandes muqueuses sensibles, quoiqu'il y ait une sécrétion remarquable de mucosités : voilà les caractères de ces prolongements de la
pituitaire, que l'on considère comme propres à augmenter l'odorat, mais qui ne remplissent pas cette fonction dans le sens où on l'entend communément. ”

“ En effet, c'est peu pour une âme sensible de connoître et d'apprécier les ravages de nos nombreuses maladies ; il faut au moins qu'elle se console par l'idée de la possibilité du soulagement dans nos maux. Toujours placé entre la mort et les douleurs, Bichat devoit naturellement chercher à éloigner les approches de l'une, et à calmer les atteintes des autres. ”

“ Voilà pourquoi, si l'on met à découvert dans un animal une articulation ginglymoïdale, que l'on enlève tous les organes voisins, excepté la synoviale et les ligaments latéraux, et que l'on torde ensuite l'articulation, l'animal donne les signes de la plus vive douleur. ”

“ Mais ce que nos expériences ne peuvent faire, les inflammations l'opèrent fréquemment. Tous les auteurs qui ont écrit sur les affections des organes qui tapissent ces membranes, rapportent des exemples de lambeaux plus ou moins considérables, rejetés au-dehors par l'urètre, l'anus, la bouche, les narines, etc. Haller a recueilli un grand nombre d'observations semblables. Sans doute qu'alors la séparation de l'épiderme se fait à peu près comme on le voit dans les inflammations cutanées. ”

“ Pour en concevoir la raison, observons que dans toutes les articulations l'axe de la tête mobile est le même que celui de l'os: ainsi, à l'extrémité sternale de la clavicule, à l'extrémité métacarpienne des premières phalanges, la surface articulaire est traversée par l'axe même de l'os. Au contraire, au fémur et à l'humérus, cet axe fait un angle avec celui de la tête osseuse': or, il est évident que la rotation ne peut s'exécuter que dans ce dernier cas ; car c'est le seul où il y ait un levier de mouvement, levier que représente cet axe
de la tête osseuse et du col qui la soutient ”

“ Dans la cicatrice des cartilages, la gélatine seule est exhadée dans les bourgeons charnus; dans celle des muscles, c'est la fibrine; en un mot, le tissu cellulaire est la base commune de toutes les cicatrices des organes intérieurs, puisque sur tous les bourgeons charnus sont les mêmes ”

“ L'air frais, qui, dans une grande chaleur de l'atmosphère, est tout-à-coup introduit dans la trachée-artère, promène sur toute la surface des bronches une agréable sensation ; mais bientôt l'habitude nous y rend insensibles, et nous cessons d'en avoir la perception. ”

“ LXXI. Comme celle de l'organe cutané, la sensibilité des membranes muqueuses est essentiellement soumise à l'immense influence de l'habitude, qui, tendant sans cesse à émousser la vivacité du sentiment, dont elles sont le siège, ramène également à l'indifférence la douleur et le plaisir qu'elles nous font éprouver, et dont elle est, comme on sait, le terme moyen. ”

“ Cette loi de conformation est universelle; le poumon qu'embrasse la plèvre, le cœur que revêt le péricarde; l'estomac, les intestins, le foie, .la rate, etc., sur lesquels se déploie largement le péritoine; le testicule que recouvre la tunique vaginale, nous en offrent des exemples. Toutes ces membranes ont, comme je l'ai démontré,
les mêmes caractères de conformation, de structure, de fonctions et même d'affections morbisiques. ”

“ XLIV. Les membranes muqueuses ont leur chorion comme la peau : il est épais au palais, aux gencives, dans la membrane pituitaire ; plus mince à l'estomac, aux intestins; peu distinct à la vessie, à la vésicule du fiel, dans les conduits excréteurs. Il paroît formé de couches cellulaires condensées et fortement unies, comme à la peau. La macération développe
cette texture d'une manière très-sensible. ”

“ XXX. D'après ce que nous venons de dire, il est évident que la totalité de la masse cérébrale est embrassée par l'arachnoïde, comme le cœur, le poumon, le soie, la rate, etc., par leurs membranes séreuses respectives, avec cette différence qu'ici les replis sont plus nombreux par rapport au nombre beaucoup plus grand de nerfs et de vaisseaux. ”

“ Cette force inhérente aux corps organiques variable dans chaque partie, prompte à se développer dans les unes sous l'influence du moindre excitant, difficile à être mise en jeu dans les autres, présente dans toutes, susceptible de passer, par l'inflammation, de l'état le plus obscur au dernier degré d'intensité, cette force est remarquable ici par des caractères très-analogues à ceux qu'elle présente dans la surface cutanée, avec laquelle la surface muqueuse a, comme nous l'avons dit, de grands traits de ressemblance du côté de la structure. ”

“ Comme les organes audedans desquels se déploient ces sortes de membranes sont presque tous susceptibles de contraction et de dilatation, ainsi qu'on le voit à l'estomac, aux intestins, à la vessie, etc., on a cru que pendant la dilatation les vaisseaux, mieux déployés, recevoient plus de sang, et que durant la contraction, au contraire, repliés sur eux-mêmes, étranglés pour ainsi dire, ils n'admettoient qu'une petite quantité de ce
fluide, lequel reflue alors dans les organes voisins. ”

“ Sur cette espèce de sensibilité roulent les phénomènes de la digestion, de la circulation,de la respiration, des sécrétions, de l'absorption, de la nutrition, etc.; elle préside à la vie intérieure, à la vie organique, à celle qui est destinée à composer et à décomposer sans cesse l'animal, à assimiler et à rejeter les substances qui le nourrissent. La sensibilité de relation est celle par laquelle nos organes sont susceptibles nonseulement de recevoir l'impression des corps qui agissent sur eux, mais encore de rapporter cette impression au sensorium commune ”

“ Il est plus abondant dans les cadavres, parce que, d'une part, la transsudation qu'empêchoient les forces toniques s'opère facilement alors par la chute de ces forces, et remplace l'exhalation vitale, en transmettant mécaniquement, par leur pesanteur, les fluides des organes environnants aux diverses cavités séreuses; parce que, d'une autre part, cette même chute des forces toniques s'oppose à toute espèce d'absorption : de là la stase, l'accumulation de ce fluide. On sait jusqu'à quel point augmente sa quantité dans les diverses hydropisies, notamment dans celle du basventre. ”

“ V. Tous les organes importants, tous ceux qui sont agités d'un mouvement habituel, se trouvent enveloppés d'une membrane séreuse, qui leur sert de limites, les isole des parties -- voisines, favorise leur expansion et leur resserrement alternatif par l'humeur qui en lubrifie sans cesse la surface lisse et polie. ”

“ Par exemple, à l'articulation de la hanche, dont la membrane synoviale, presque partout adhérente, ne correspond que dans l'échancrure de la cavité cotyloïde à du tissu cellulaire, la nature y a entassé presque toutes les ramifications artérielles qui fournissent la synovie ”

“ Les trois questions que Bichat va traiter ne seraient plus agitées aujourd'hui; la coloration du sang à travers les membranes est un phénomène physico-chimique qui peut avoir lieu partout, plus ou moins complètement, suivant l'épaisseur et la porosité des membranes. L'exhalation se voit aussi partout où il y a circulation; et quant à l'origine des absorbans et à la faculté d'absorption, on n'en peut douter, puisque les membranes muqueuses offrent des veines et des vaisseaux lymphatiques. ”

“ Dans l'homme, l'organe cutané présente encore çà et là des traces de ce muscle extérieur, comme on le remarque au peaucier, au palmaire cutané, aux occipitaux frontaux, à la plupart des muscles du visage, etc. Cette disposition des membranes muqueuses fait qu'elles sont agitées de mouvements habituels de contraction et de dilatation, qui favorisent la sécrétion qui s'y opère, et les diverses autres fonctions dont elles sont le siège. ”

“ Injectés dans le bas-ventre ou dans la poitrine, des fluides colorés se retrouvent bientôt après dit-on, dans les lymphatiques voisins avec la même couleur.
J'ai répété souvent cette expérience ; le fluide injecté a été bientôt absorbé, mais non la matière qui le coloroit, en sorte que cette matière, plus condensée après l'absorption, teignoit la surface séreuse, les lymphatiques étant transparents comme à l'ordinaire. Il faut choisir en général l'abdomen pour ces sortes
d'expériences, parce que, très à nu sur le foie, les absorbants peuvent y être plus facilement examinés. ”

“ D'après cette observation, on doit regarder les membranes muqueuses comme des limites, des barrières, qui, placées entre nos organes et les corps qui leur sont étrangers, les garantissent de l'impression funeste de ces corps, et servent par conséquent, au-dedans, aux mêmes fonctions que remplit au-dehors la peau à l'égard des corps qui entourent celui de l'animal, et qui tendent sans cesse à agir sur lui. ”

“ Il paroît que là où ces glandes se cachent à nos yeux, la nature supplée par leur nombre à leur ténuité.
Au reste, il est des animaux où, aux intestins surtout, elles forment, par leur multitude, une espèce de couche nouvelle ajoutée à celles dont nous avons parlé. Ceci est remarquable dans le palais de l'homme, dans les piliers du voile, etc.
XLVII. Il y a donc cette grande différence entre les membranes muqueuses et les séreuses, que le fluide qui lubrifie les unes est fourni par sécrétion, tandis que celui qui humecte les autres l'est par exhalation. ”

“ LXXIV. C'est à ce pouvoir de l'habitude sur les forces vitales des membranes muqueuses, qu'il faut en partie rapporter la diminution graduelle de leurs fonctions qui accompagne l'âge. Tout est excitant pour l'enfant, tout s'émousse chez le vieillard. Dans l'un, la sensibilité très-active des surfaces muqueuses alimentaires, biliaires, urinaires, salivaires, etc., concourt principalement à produire cette rapidité avec laquelle se succèdent les phénomènes digestif et sécrétoire; dans l'autre, cette sensibilité, émoussée par l'habitude du contact, n'enchaîne qu'avec lenteur les mêmes phénomènes. ”

“ Dans l'hydropisie générale, où tout le système lymphatique est frappé d'atonie, où tout le tissu cellulaire s'infiltre, toutes les cavités se remplissent, celle-ci échappe presque constamment à la loi générale. 2°. L'hydropisie de l'arachnoïde est plus particulière à l'enfant, au fœtus; celle du péritoine, de la plèvre, de la tunique vaginale, du péricarde, plus souvent observée chez l'adulte. ”