Hydropisie

“ Il en est de même de l'hydropisie; s'il y a respiration, ou en haut ou en bas, par les veines, au début de la maladie, l'hydropisie va dans les jambes et dans les pieds; sinon, le tourbillonnement se borne au ventre. Voilà ce que j'avais à dire là-dessus. Chez les femmes, l'hydropisie se produit dans les matrices, dans le ventre et dans les jambes, et elle a les mêmes signes; j'ai exposé tout cela en traitant des maladies des femmes. Telles sont les trois espèces de maladies provenant de l'eau. Toutes ces maladies deviennent promptement mauvaises, et toutes s'accroissent promptement ”

“ Hydropisie générale : l'hydropisie se produit ainsi : en été, si, faisant une longue route , on rencontre une eau de pluie et stagnante et qu'on en boive beaucoup à long trait, les chairs absorbent l'eau et la retiennent, et il ne se fait aucune évacuation. Voici les accidents : si l'eau est dans la chair, elle cause de la chaleur dans le ventre et dans le corps, de sorte que la graisse qui est dans le ventre se fond. Le patient, tant qu'il marche, paraît n'avoir aucun mal ; mais, quand il cesse de marcher et que le soleil se couche, aussitôt la souffrance devient forte. ”

“ Parmi le grand nombre de ces maladies, il n’en est point qui mérite d’être traitée plus particulièrement & plus au long, que celle que l’on nomme hydropisie sèche, ou venteuse, mais encore plus communément tympanite. Tout le monde la met avec raison au rang des affections chroniques, quoi qu’on ait vu des gens qui en étoient atteints, périr en assez peu de temps. ”

“ Quand l'hydropisie s'établit graduellement, d'une manière chronique, lorsqu'elle n'est accompagnée ni d'inflammation appréciable, ni d'affections organiques soit dans la cavité thoracique, soit dans l'abdomen, alors il y a raison de penser que l'hydropisie est analogue au diabète. ”

“ L'hydropisie peut être aussi générale d'emblée dans la forme chronique, et voici alors ce qui se passe : un individu est atteint depuis un temps plus ou moins long de néphrite diffuse, mais il n'a jamais eu d'anasarque ; puis sous l'influence d'une cause occasionnelle, nettement appréciable, telle que fatigue insolite, marché prolongée, refroidissement, l'hydropisie survient; en vingt-quatre heures elle peut être aussi générale que dans la forme aiguë, alors même que la cause accidentelle qui l'a provoquée n'a pas produit de fièvre ”

“ En effet, des résultats aussi favorables sont très rares, dans les conditions où se trouvaient déjà ces deux malades ; le plus souvent alors l'hydropisie continue ses progrès, qui paraissent même quelquefois favorisés par l'action des eaux, et entraîne la mort avant que l'on ait pu obtenir la résolution de l'engorgement du foie, qui est, dans ce cas, la cause de l'hydropisie; et l'on remarquera, même que, chez le sujet de la seconde observation, la maladie du foie ne put être entièrement détruite ”

“ Outre les engorgements de la rate, un des accidents consécutifs fréquents de l'infection paludéenne, c'est l'hydropisie. Quelquefois il n'y a qu'un oedème des malléoles, ou un peu de bouffissure à la joue ; d'autrefois, l'hydropisie est générale, en même temps qu'un épanchement séreux, plus ou moins abondant, se forme dans l'abdomen. La médication thermale agit avec succès contre ces accidents. Nous en avons observé plusieurs cas dans lesquels nous avons été surpris de la rapidité avec laquelle l'hydropisie et la teinte jaunâtre de la peau disparaissaient. ”

“ L'anatomie pathologique n'a-t-elle pas rectifié le traitement des hydropisies en faisant voir que l'hydropisie n'était qu'un symptôme? Elle a dû faire rechercher la cause organique qui le produisait, et par conséquent faire varier le traitement. Voyons s'il en est ainsi : D'abord l'hydropisie est enkystée ou ascite ; la distinction en est encore due au progrès de l'anatomisme. Ascite, elle dépend d'un obstacle au .cours du sang, d'une affection du cœur ou des gros
vaisseaux, d'une maladie des reins, de la rate ou du foie ”

“ L'hydropisie est quelquefois produite sans inflammation, par la suppression subite de l'exhalation transpiratoire.... Il est de toute évidence que ces hydropisies quoique bien indépendantes de l'inflammation sont très-actives, et ne doivent leur existence qu'au transport de l'irritation de la peau dans les membranes et les tissus où se fait la collection. ”

“ Si une hydropisie se forme dans les matrices, les menstrues sont moindres et plus mauvaises, puis cessent tout à coup ; le ventre se gonfle ; les mamelles se sèchent. La femme est du reste souffrante et s'imagine être grosse; à ces signes vous reconnaîtrez qu'il y a hydropisie.
L'orifice utérin donne aussi un indice : la femme, y touchant, le sent mince. La fièvre et l'hydropisie saisissent la patiente. A mesure que le mal se prolonge, la douleur s'empare du bas-ventre, des flancs et des lombes. Cette maladie
s'agit de manœuvres que la malade ne peut elle-même exécuter. ”

“ Dans l'atrophie primitive, au contraire, l'hydropisie fait complètement défaut dans la majorité des cas, ou bien elle n'apparaît que d'une façon passagère et reste à un faible degré, ou enfin elle apparaît tout à fait à la fin chez les malades qui sont tombés dans le marasme et alors elle n'est pas considérable d'habitude. Dans ces cas aussi le développement de l'hydropisie est lié à une diminution de la sécrétion urinaire ; mais un fait important à noter, c'est que malgré cela l'urine conserve un poids spécifique peu élevé. ”

“ Les hydropisies y sont très-fréquentes et très-dangereuses, car, pendant l'été, les habitants sont affligés par des dyssenteries, des diarrhées, des fièvres quartes qui, prolongées, se terminent par l'hydropisie et la mort. ”

“ L'hydropisie est toujours le résultat de maladies longues et graves. Lorsqu'il n'existe pas de désorganisation d'organe, elle est curable, parce qu'alors elle ne dépend que d'une modification morbide du sang; et qu'en détruisant cette modification on réveille le ton des absorbants, qui alors reportent leur action sur les fluides épanchés, les absorbent, et les déposent au dehors, soit par les sueurs, soit par les urines. Pour obtenir ce résultat, il faut employer les toniques amers, les évacuants, les scillitiques, les purgatifs même drastiques, et les diurétiques. ”

“ Cette hydropisie ne se connoît guere que par l’évacuation de ces eaux, ou par l’enflûre prodigieuse du ventre, accompagnée de quelques symptomes d’hydropisie, combinés avec les signes qui caractérisent la grossesse.
L’hydropisie de la matrice peut dépendre des mêmes causes que les collections d’eau dans les autres parties, quelquefois elle n’en est qu’une suite ; d’autres fois elle est déterminée par un vice particulier de ce viscere, par les obstructions, les skirrhes, par la suppression des regles, les fleurs blanches, par les tumeurs, l’hydropisie des ovaires, &c. ”

“ Quand on a à combattre des obstructions des viscères, qui sont la cause de l’hydropisie, il faut auparavant examiner & voir si elles sont anciennes ou récentes. Si elles sont anciennes, il ne faut pas les guérir ; si elles sont récentes, on doit alors combiner les stomachiques & les apéritifs avec les purgatifs, tels que le rob de sureau, le tartre vitriolé, & par intervalle donner l’infusion de petite centaurée & de trèfle d’eau. On frictionnera le bas ventre & l’épine du dos avec des flanelles imprégnées de fumées aromatiques, & on entremêlera les purgatifs doux. ”

“ L'hydropisie produite par un obstacle à la circulation cède aux saignées et aux diurétiques légers, si la cause de l'obstacle n'est pas incurable. La digitale y est utile si cette cause dépend de l'hypertrophie du coeur. Propos. CCCXCIV : L'hydropisie qui dépend d'une déviation accidentelle des fluides séreux, c'est-à-dire de la cessation d'action des capillaires dépurateurs, cède au rétablissement de la transpiration et du cours des urines, les vapeurs chaudes et sèches appliquées à la peau, les bains de sable chaud, de marc de raisin, etc. ”

“ Labaume parle de l'application du galvanisme dans des hydropisies de diverses sortes où les résultats ont été quelquefois heureux.
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L'hydropisie de poitrine a été plus souvent soulagée qu'aucune autre ; mais l'électricité n'a pas pu seule amener la guérison.
Une femme atteinte d'une hydropisie enkistée de l'ovaire fut guérie après un traitement de plusieurs mois ; mais, dans des cas qui paraissaient semblables, la maladie a résisté au traitement. ”

“ Ce n'est que lorsqu'il y a déjà de graves désordres dans la circulation, que le malade paraît menacé d'hydropisie, et surtout si les symptômes de cette dernière maladie ont déjà commencé à se manifester, qu'il faut s'en abstenir. ”

“ Les hydropisies qui naissent de maladies aiguës sont toutes mauvaises ; elles ne délivrent pas de la fièvre, sont très douloureuses et même mortelles ; elles ont pour la plupart leur principe dans les cavités iliaques dans la région lombaire, ou dans le foie. - Chez ceux dont l'hydropisie a son point de départ dans les régions lombaires et iliaques, les pieds enflent, il survient des diarrhées rebelles qui ne font pas cesser les douleurs des flancs et des lombes, et qui n'amollissent pas le ventre. ”

“ L'hydropisie n'est autre chose qu'un amas d'eau qui se forme dans quelqu'une des cavités du corps. Cette maladie prend différents noms, selon le siège qu'elle occupe dans le corps humain; on l'appelle, hydrothorax , si elle occupe la poitrine ; ascile , si elle occupe le bas-ventre ; anasarque, si elle occupe tout le corps. ”

“ Dans certains cas d’hydropisie, l’accumulation des eaux augmente journellement, bien au-delà du volume de la boisson et du poids total des alimens. On ne peut douter que ce surplus de fluide étranger ne provienne de l’humidité de l’air, pompée avec plus de rapidité par les pores absorbans. ”

“ L'hydropisie qui se déclare à la suite d'une affection aiguë est rarement susceptible de guérir; elle le sera d'autant moins qu'elle s'accompagnera de signes contraires à ceux que nous avons établis plus haut. Dans ce cas aussi la toux ne laisse aucun espoir : il en est de même s'il y a des hémorragies par haut et par bas, et si l'eau envahit le milieu du corps. ”

“ Dans l'hydropisie générale, où tout le système lymphatique est frappé d'atonie, où tout le tissu cellulaire s'infiltre, toutes les cavités se remplissent, celle-ci échappe presque constamment à la loi générale. 2°. L'hydropisie de l'arachnoïde est plus particulière à l'enfant, au fœtus; celle du péritoine, de la plèvre, de la tunique vaginale, du péricarde, plus souvent observée chez l'adulte. ”

“ L'hydropisie peut encore être bornée au ventre seul, avec en mbs fièvre; l'abdomen se tuméfie; les jambes ne s'emplissent pas d'eau, et les parties supérieures maigrissent; dans cet état, tous les signes sont atténués, et, si en même temps il n'y a pas d'eau dans les jambes, les souffrances en sont d'autant moindres. L'hydropisie bornée au ventre se produit ainsi : il y a affiux, sans qu'au début la voie soit ouverte avec les parties inférieures; l'interruption produit l'accumulation dans les veines ”

“ L'œdème est l'anasarque d'un membre en particulier ; l'hydropisie partielle est l'anasarque d'un viscère; on dit hydropisie du ventre, du thorax, du cerveau, etc. L'hydropisie est générale quand l'enflure a gagné tout le corps. ”

“ Mais comme on ne savait pas connaître la cause réelle de la mort, on se payait de mots. Sur cent individus morts d'hydropisie, il y en a certainement quatre-vingts qui sont devenus hydropiques par suite d'une médicamentation irrationnelle. ”

“ Ce qui rend les hydropisies si funestes, c'est qu'elles sont très - souvent des maladies secondaires, résultat immédiat de la désorganisation des tissus , ou d'un grand désordre dans leurs fonctions. Quant à la manière dont les hydropisies donnent la mort, c'est par la compression des organes entourés d'un tissu cellulaire gorgé de liquide, comme dans l'hydrocéphale et l'hydrothorax : par les effets désorgànisateurs d'une inflammation chronique; enfin, par la surabondance de lymphe qui dénature le sang.
Une résorption subite ou lente de la sérosité est le but auquel doit tendre le médecin ”

“ Lorsqu'une hydropisie se forme dans la matrice, le flux menstruel diminue, il est de mauvaise qualité, il cesse avant le temps ; le bas-ventre se tuméfie; les mamelles grossissent, elles sont molles et contiennent une sérosité laiteuse. ”

“ Puis, nouveau banquet, réjouissances nouvelles, sur lesquelles nous n'avons rien à dire. Enfin, nouvelle attaque des maladies ; chacune restera dans son rôle : jaunisse fera changer la couleur des joyeux compères, épilencie les prendra par la tête, esquinancie à la gorge, appoplexie les touchera au cerveau et les fera choir « en lieu public », c'est-à-dire à l'improviste et à n'importe quel endroit, Hydropisie frappera à l'estomac. Ceci, pour la 3e fois, nous montre l'importance. attachée aux troubles digestifs comme agent causal de l'hydropisie. ”

“ Quand elle est une suite de l’hydropisie, il faut avoir recours aux diurétiques un peu actifs, aux sels neutres ou alkalis fixes, aux lessives de cendres, aux sucs apéritifs de cerfeuil, de chien-dent, de persil, dans lesquels on écrase des cloportes, &c. voyez Hydropisie ; les diarrhées & les sueurs excessives doivent être combattues avec les remedes qui leur sont propres, combinés avec ceux qui poussent par les urines. ”

“ Si la nature prend la voie des sueurs & des urines, il faut l’aider dans ses opérations. On a vu des hydropisies guéries par des ouvertures au bas-ventre, à l’occasion de quelque chute. Monro, chirurgien-major de l’Hôtel-Dieu de Paris, a vu une femme hydropique depuis un très-long-temps, & qui avoit subi la ponction sept à huit fois, être guérie à la suite d’une chute qu’elle fit sur le bas-ventre, qui procura l’évacuation d’une si grande quantité d’eau, que sa chambre en fut toute inondée ”