Matière médicale

“ Tous les moyens de traitement qu'on oppose aux maladies sont des agents thérapeutiques. Ils forment trois classes suivant qu'ils sont fournis par l'hygiène, par la matière médicale, par les procédés manuels ou la chirurgie. ”

“ Avez-vous déjà remarqué que la matière médicale triomphe d'autant moins des ma ladies, que celui qui la manie est plus grave et plus éclairé ; et qu'elle n'a jamais d'échec chez celui qui s'occupe plus du médicament et de la recette, que de l'organisme et de la maladie ”

“ Applications générales à la Physiologie, à la Thérapeutique et à la Matière médicale.
Premièrement, il est facile de voir qu'elle condamne la médecine physico-chimique et renferme le vrai vitalisme. Dans cette doctrine mère, les effets d'un médicament ne sont pas une extension , un développement pur et simple, une continuation de ses actions physico-chimiques. Au contact de l'organisme vivant, les propriétés de cet ordre s'effacent devant des manifestations supérieures et imprévues : Novus rerum nascitur ordo. ”

“ En troisième heu, il faut connaître les substances organiques et inorganiques réputées médicamenteuses ou douées de vertus curatives, qui composent la matière médicale, et enfin la manière d'appliquer ces substances aux différents cas de maladies où leur emploie devient nécessaire ; c'est ce qui constitue le véritable art de guérir ou la thérapeutique. ”

“ J'y montre la nécessité de coordonner la matière médicale, la thérapeutique et la pathologie, de manière à ce que ces trois branches se lient, se répondent; j'établis que les classes de médicamens doivent être calquées sur les principales indications de la thérapeutique et sur les causes générales de la maladie, souches ou diathèses morbides, conformément aux vues d'Hippocrate, Martian, Sloll, Selle, Brown, Bichat, etc. ”

“ Quand ils auront rompu les étroites limites de leur science thérapeutique surannée, renoncé à leur ancienne matière médicale, consacré du temps à l'étude des propriétés spécifiques des remèdes, et accepté la loi des semblables, ils arriveront à constater avec nous, des flacons de teinture-mère ou de globules en main, certaines guérisons qui, quoique merveilleuses, n'en sont pas moins des faits accomplis. ”

“ Les matériaux de l'hygiène et de la Thérapeutique, sont les réactifs à la faveur desquels nous pouvons acquérir sur ces choses, des idées aussi exactes, que celles que nous allons mendier aux sciences, et qui, substituées à nos principes propres, deviennent d'une complète fausseté. ”

“ Le programme des cours, qu’il lut sur l’affiche, lui fit un effet d’étourdissement : cours d’anatomie, cours de pathologie, cours de physiologie, cours de pharmacie, cours de chimie, et de botanique, et de clinique, et de thérapeutique, sans compter l’hygiène ni la matière médicale, tous noms dont il ignorait les étymologies et qui étaient comme autant de portes de sanctuaires pleins d’augustes ténèbres.
Il n’y comprit rien ; il avait beau écouter, il ne saisissait pas. Il travaillait pourtant, il avait des cahiers reliés, il suivait tous les cours ; il ne perdait pas une seule visite. ”

“ Les premiers comprenaient : 1° la physique de l'homme en état de santé (anatomie, physiologie, hygiène) ; 2° la physique de l'homme malade (pathologie générale et particulière, histoire des maladies internes et externes, thérapeutique ou art de les traiter par la diététique, opérations chirurgicales et médicaments) ; 3° l'histoire naturelle des médicaments tirés des trois règnes de la nature ; 4° enfin la physique médicale, qui traite des propriétés générales des corps et des principes de l'application des sciences physiques des diverses parties de l'art de guérir. ”

“ La base scientifique de la médecine expérimentale est la physiologie; nous l'avons dit bien souvent, il faut le proclamer bien haut parce que, hors de là, il n'y a point de science médicale possible. Les malades ne sont au fond que des phénomènes physiologiques dans des conditions nouvelles qu'il s'agit de déterminer; les actions toxiques et médicamenteuses se ramènent, comme nous le verrons, à de simples modifications physiologiques dans les propriétés des éléments histologiques de nos tissus. ”

“ Pour pratiquer la médecine avec succès, il ne suffit pas de rapporter les symptômes à des organes, il faut encore pouvoir déterminer en quoi ces organes diffèrent de l'état de santé, c'est-àdire la nature de la maladie... ”

“ Comme science, elle emprunte à toutes les branches des connaissances médicales ; elle fait, elle doit faire successivement appel à l'anatomie , à la physiologie, à la pathologie et à la thérapeutique expérimentales ; franchissant même les limites du cycle médical, elle demande aux sciences physiques et naturelles des secours dont elle ne pourrait se passer. Comme art, elle peut être définie l'art d'examiner les malades, et d'en apprécier l'état au triple point de vue du diagnostic, du. pronostic et du traitement. ”

“ Becquerel et Bodier. Traité de chimie pathologique, appliquée à la médecine pratique, contenant : l'étude et la composition à l'état sain et à l'état malade de tous les liquides du corps humain, tels que le sang, les urines, la lymphe, le chyle, la salive, la bile, le suc pancréatique, le sperme, le lait, les larmes, le mucus, les crachats, les vomissements, les sécrétions des membranes muqueuses de l'estomac et des intestins, la sueur, le pus, le tubercule, le cancer, etc. ”

“ Ceux qui ont jeté les bases de la science et qui ont institué le principe de la nature médicatrice devaient, par cela même, attendre ses ordres avant d'agir d'une manière active, et placer leurs malades dans les conditions hygiéniques les plus avantageuses. Après avoir vu que la plupart des maladies guérissaient par le repos, le régime et les bains, ces moyens sont devenus la base de leur traitement, et l'on n'avait recours à d'autres moyens qu'en présence d'une indication formelle. ”

“ L'auteur, après avoir étudié la maladie en elle-même, les causes qui la provoquent, les constitutions médicales, l'infection, la contagion, la spécificité, la diathèse et le mode d'action des causes morbifiques, examine quel est le siège des diverses affections corporelles ; il en détermine les signes précurseurs, les symptômes, la marche, la durée, la terminaison, les rechutes et le pronostic; il jette ensuite un coup d'oeil sur la thérapeutique générale et les ressources fournies par l'hygiène, la chirurgie et la pharmacie ”

“ Suite de Monographies cliniques SUR LES ou ESTIONS NOUVELLES en Médecine, en Chirurgie et en Biologie, La science médicale réalise journellement des progrès incessants; les questions et découvertes vieillissent pour ainsi dire au moment même de leur éclosion. ”

“ Sans entrer dans les nombreux détails des sciences naturelles, non plus que dans ceux de l'anatomie et de la physiologie comparées, les auteurs du Dictionnaire de Médecine se sont attachés à exposer toutes les données que la médecine doit emprunter à ces sciences pour fonder la physiologie, la pathologie, l'hygiène et la thérapeutique de l'organisme humain. ”

“ Du xvie au xixe siècle, les systèmes principaux que la médecine vit s'élever, furent l'empirisme, la chvmiatrie ou iatro-chimisme, les théories matérialistes des physiciens, des mécaniciens et des mathématiciens qui, voulant tout expliquer par les sciences chimiques, hydrauliques, statiques, mathématiques, etc., et confondant les lois physiques avec les lois vitales, bouleversèrent la physiologie, l'étiologie, la séméïologie, la pathologie, et apportèrent dans la thérapeutique un certain art de formuler d'une complication sans égale et une médicamentation des plus suspectes. ”

“ Le médicament est une substance appartenant à l'ordre animal, végétal ou minéral, qui, administré à un organisme vivant, a la propriété de déterminer clans cet organisme un ensemble de symptômes et de lésions présentant un caractère spécial, et soumis à une évolution déterminée. ”

“ Son étude conduit le médecin à reconnaître les effets variables qui expriment à nos yeux les changements pathologiques survenus dans le corps humain. Elle lui découvre la nature et les causes internes des maladies par les signes cachés aux yeux du vulgaire. De là découlent les indications thérapeutiques , c'est-à-dire la notion des modifications curatrices à provoquer dans l'économie, et, par suite, les remèdes convenables et les espérances diverses qu'il est permis d'en concevoir. ”

“ Le médecin qui veut l'appliquer doit avoir fait de toutes les sciences qui touchent à la médecine, et qui en sont comme les racines ou les branches, une étude approfondie ; l'anatomie, la pathologie, la physiologie, doivent lui être familières autant que la botanique, la minéralogie et la chimie, qui, des deux dernières, et particulièrement des poisons qu'elles enseignent à connaître, sait tirer les agents thérapeutiques , les plus énergiques et les plus bienfaisants. ”

“ En médecine, on a coutume de n'appeler médicamens que les substances qui, impropres à nourrir le corps, contribuent, par l'excitation qu'elles déterminent dans l'organisme, à accroître le déploiement de la force vitale, et par là à écarter le principe des maladies. ”

“ Ils ont fait remarquer à juste titre que les chaires de chimie, physique, et histoire naturelle ont été créées près les facultés de médecine dans l’intention non pas d’enseigner les sciences générales, mais d’en faire connaître les applications médicales à la physiologie, à la pathologie, à la thérapeutique, à l’hygiène, à la médecine légale, à la clinique. ”

“ Du siège des maladies , et de l'anatomie pathologique.
Les médecins qui voient dans la vie un résultat de l'arrangement des tissus, et qui tiennent seulement compte de la partie matérielle de l'économie, prétendent que toute maladie consiste en unealtération organique : à les en croire, celle-ci est toujours le principe, la cause et la nature de la maladie elle-même. ”

“ On en a fait des traductions, des abrégés et des commentaires dans toutes les langues : ce précieux livre intitulé Canun fil thebb, comprend plusieurs traités ; dans le premier, l'auteur considère la médecine en général, tant au point de vue spéculatif qu'au point de vue pratique ; dans le deuxième, il s'agit des médicaments simples, de leurs qualités générales et particulières ; le troisième contient les maladies locales ou de chaque organe : ce traité commence par l'anatomie. Au quatrième livre, il est question des affections qui envahissent toute l'économie corporelle ”

“ L'hygiène qui dérive d'une double source, la physiologie et l'étiologie, est contemporaine de l'étude des causes de maladies ; je dirais avec plus de vérité qu'elle est née de la terreur plutôt que de la connaissance des maladies. Elle a été un art avant d'être une science. ”

“ Cette vérité , vous ne la contestez pas dans le domaine de la physiologie; vous savez très-bien que cette science qui a pour objet l'étude des fonctions des organes , doit ses faits les mieux établis à l'observation simultanée des organes à l'état de santé, et des organes à l'état de maladie. ”

“ Les actes d’ordre organique ou actes vitaux qui s’accomplissent dans des conditions normales constituent l’état de santé ; mais si des influences diverses, internes ou externes, amènent des troubles, l’état devient anormal, et c’est la maladie. La médecine étudie ces deux états et se divise conséquemment en deux parties : l’hygiène, qui surveille la santé et prescrit les moyens de l’entretenir, et la thérapeutique, qui applique les agens propres à vaincre la maladie, c’est-à-dire capables de ramener l’ordre dans l’économie troublée. ”

“ Un médicament est, en effet, un corps simple ou composé, introduit par une voie quelconque, qui vient faire partie temporairement ou d'une manière permanente de la substance organisée des humeurs ou des éléments de quelqu'un de nos tissus ; il modifie les propriétés qui leur sont immanentes, de telle ou telle manière, selon sa nature, sa quantité, etc. Ce corps peut être choisi parmi ceux qui sont des espèces de principes immédiats naturels de nos tissus et de nos humeurs, tels que les chlorures de sodium, de potassium, les phosphates de soude, de chaux, etc. ”

“ Et en effet, la physiologie et l'hygiène ont pour base les mêmes modificateurs ; mais la première les envisage dans leurs rapports avec le mécanisme et l'entretien de la vie; la seconde, dans leurs rapports avec le maintien et l'amélioration de la santé. L'hygiène et l'étiologie ont un but commun : l'étude des influences morhifiques; mais la première étudie celles qui se rattachent aux modificateurs hygiéniques, la seconde celles qui appartiennent aux modificateurs mécaniques et pathologiques. Enfin, l'hygiène et la thérapeutique se proposent toutes deux le rétablissement de la
santé ”

“ Nous savons que les maladies sont des modifications, des altérations de la substance, qu’elles ne sont point essentielles, qu’elles ont un siège, et qu’il est indispensable de connaître la relation qui existe entre les symptômes et l’état des organes, pour ramener l’ordre et la santé en usant à propos des modifications convenables, car si les organes sont modifiés de manière à produire la maladie, il les faut modifier de manière à rétablir la santé, et c’est là toute la médecine. ”

“ Dans le traitement de toutes les maladies quelles qu'elles soient, dont les lésions cutanées sont les caractères extérieurs et symptomatiques, vous aurez encore à donner la plus sérieuse attention à l'hygiène des malades, à leur genre de vie, à leur habitation, à leur nourriture. Le succès de la médication la mieux comprise sous le rapport du choix, et des doses des médicaments, dépend souvent du milieu dans lequel se trouve le malade, et de l'ensemble des conditions qui constituent son existence habituelle. ”

“ Spécifiques qui agissent sur les propriétés de l'organe malade. Les spécifiques qui appartiennent au deuxième genre de médication sont ceux sur le mode d'action desquels je dois principalement insister. D'après ce que j'ai dit de la manière d'agir des médicamens sur les propriétés organiques, je suis peu disposé à croire à l'action vraiment spécifique d'aucun. Il peut exister des substances dont l'action, sagement ménagée, ait un effet avantageux sur certains organes affectés d'une maladie particulière, etc. ”