Réduction (médecine)

“ Le point de départ de toute affection chronique ne peut être apprécié qu'avec difficulté avant que leur présence ne soit physiquement constatée, et l'on ne peut porter qu'un jugement hasardé en se guidant, soit sur les antécédents , soit sur quelque symptôme concomittant. Un moyen prophylactique qui agirait sur toute l'économie de manière à modifier, à détruire la tendance morbide de nos tissus, tendance encore à l'état de germe, manquait à la médecine. ”

“ Tout le traitement se réduisant à combattre les symptômes du mal en leur substituant les symptômes du remède, et le mal étant produit par une cause purement abstraite, des doses minimes et infiniment petites ont toujours assez d’énergie pour provoquer sur la partie souffrante des symptômes un peu plus intenses que ceux de la maladie. ”

“ L'effet primitif qu'ils exercent sur le corps à l'état de santé, de leur effet secondaire dans l'état de maladie; le premier est toujours un, et ne peut être différent, attendu qu'il exprime le mode immédiat d'actions d'un remède, ainsi que le mode intrinsèque de mutation qu'il fait éprouver aux organes. ”

“ On obtiendra de meilleurs résultats avec une cure de réduction, d'autant que celle-ci est très facile à conduire, et l'on peut dire que celle dont nous allons parler sera presque toujours suivie de succès. ”

“ Applications générales à la Physiologie, à la Thérapeutique et à la Matière médicale.
Premièrement, il est facile de voir qu'elle condamne la médecine physico-chimique et renferme le vrai vitalisme. Dans cette doctrine mère, les effets d'un médicament ne sont pas une extension , un développement pur et simple, une continuation de ses actions physico-chimiques. Au contact de l'organisme vivant, les propriétés de cet ordre s'effacent devant des manifestations supérieures et imprévues : Novus rerum nascitur ordo. ”

“ Et cela se conçoit, quand on considère la différence extrême qui existe quelquefois dans l'action d'un agent sur un corps sain et particulièrement sur un corps malade ! En effet, tel médicament qui rétablit l'ordre détruit, qui guérit, en un mot, appliqué pendant l'état de santé, cause certains désordres et peut amener la maladie: car la vie est le résultat de l'ordre et de l'équilibre, et la médication emporte une idée opposée et ne les rétablit souvent qu'en provoquant l'ébranlement et le désordre. ”

“ Les trois ordres les plus généraux d'indications thérapeutiques peuvent être immédiatement déduits de cette considération de l'organisme envisagé comme un agrégat en mouvement constitué par de la matière inerte : attaquer directement, lorsque c'est possible, l'état morbide local,—s'opposer aux conditions qui favorisent l'influence fâcheuse de la partie malade sur le reste de l'organisme, — aider autant qu'on le peut la résistance des rouages sains. ”

“ Les causes qui empêchent la réduction doivent êtue combattues, et souvent on obtient cette réduction après un traitementapproprié. Les anciens chirurgiens-accoucheurs avaient bien formulé ce précepte. ”

“ Ce sont les deux éléments générateurs de l'hygiène, laquelle s'est enrichie de toutes les découvertes physiologiques, de telle sorte qu'avec des notions plus positives, il est plus aisé maintenant de diriger l'action du milieu et de régler la réaction de l'organisme vivant. Aussi procédonsnous plus sûrement que les anciens dans le traitement des maladies chroniques, où l'on peut avancer, sans exagération, que l'action des remèdes les plus efficaces est minime. ”

“ L'étude des effets purs des médicaments (étude faite sur l'homme à l'état sain) a démontré que les remèdes ont chacun, en propre, la faculté de développer une augmentation, d'activité vitale, plus ou moins restreinte, dans une portion de l'organisme, et que c'est toujours au détriment de la pondération des fonctions que cette augmentation se fait. — Tout le monde sait aujourd'hui que l'aconit napel a la vertu de solliciter spécialement un excès d'action dans le système sanguin et de donner à l'économie animale les attributs passagers, sans doute, du tempérament sanguin. ”

“ Par action physiologique, on entend en médecine celle qui résulte d'un médicament, quelque soit l'individu qui s'y soumette. Les effets que ressent un homme dont aucune altération appréciable n'a troublé la santé sont purement physiologiques et doivent être séparés de ceux qui se produisent alors que la maladie a modifié la constitution. ”

“ Les médecins ne s'accordent pas moins unanimement dans la recherche de la modification vitale imprimée par chaque agent thérapeutique à l'action de nos organes; car, à peine un nouveau produit chimique est-il connu, que de toutes parts on s'empresse de l'essayer contre les grandes maladies et de déduire des propositions générales de ses effets. ”

“ La maladie , l' usure , la vieillesse sont les signes de l' affaiblissement des échanges nutritifs , et celui-ci est dû à une diminution de l' énergie cellulaire , dont le système nerveux est surtout responsable : tonifier ce maître omnipotent , c' est rehausser du même coup la vitalité , c' est perfectionner les oxydations , c' est restaurer la force trophique à son taux normal et physiologique . La médication tonique a précisément pour résultat la suractivation de la cellule animale , c'est - a - dire la régularisation et le redressement des échanges moléculaires de l' organisme . ”

“ Il est bon de leur faire observer qu'il faudrait pour arriver à ce résultat que ce remède pût comprendre non-seulement les agents et les substances propres à produire tous les effets nécessaires à la guérison de la maladie, mais encore il faudrait que ce remède pût opérer la régénération, la récorporation de l'organe pour qu'il pût procéder comme avant à l'exercice des fonctions qu'il est destiné à remplir. ”

“ De là en physiologie sa recherche unique des actes fonctionnels; en pathologie la complaisance avec laquelle elle s'arrête seulement à la contemplation des symptômes et du siège des maladies; en thérapeutique la détermination des organes sur lesquels les remèdes portent leur action ; et dans toutes ces parties
l'oubli complet de 1 espèce de modification que subit l'irritabilité des organes, ou les graves erreurs qu'elle a débitées quand elle a voulu en parler. ”

“ Il est évident, en effet, que si les causes qui occasionnent les maladies sont les mêmes que celles qui entretiennent la vie et la santé et ne diffèrent que par l'augmentation ou la diminution de leur action ou par l'altération inconnue des molécules ou des éléments qui les composent, leur action, ramenée à certaines conditions d'influence., doit être naturellement bien plus favorable à la production de phénomènes nécessaires au retour de la santé que celle momentanée, accidentelle d'agents ou de substances qui ne produisent que des effets fugitifs dans le cours des maladies ”

“ Il y a deux sortes de causes premières des maladies, car la première engendre toutes les autres, les effets devenant successivement causes; celles qui commencent par occasionner le trouble des fonctions dans tel ou tel des systèmes de l'économie, dans le système nerveux ou dans le système artériel, ou dans le système lymphatique, etc., et celles qui commencent par occasionner l'altération , la viciation des fluides dans un de ces mêmes systèmes. ”

“ Mais, plus tard, et à mesure que la physiologie fera des progrès, on pourra pénétrer dans le milieu intérieur, c’est-à-dire dans le sang, y découvrir les altérations parasitiques ou autres qui seront les causes de maladies et déterminer les actions médicamenteuses physico-chimiques ou spécifiques capables d’agir dans ce milieu intérieur pour modifier les mécanismes pathologiques qui y ont leur siége et qui de là retentissent sur l’organisme tout entier. ”

“ On n'obtient pas en quelques jours, ni même en quelques semaines, des changements aussi considérables que ceux auxquels est subordonnée la guérison d'une maladie qui a son origine dans la perversion de la première des fonctions primordiales de l'organisme. ”

“ Quand ils auront rompu les étroites limites de leur science thérapeutique surannée, renoncé à leur ancienne matière médicale, consacré du temps à l'étude des propriétés spécifiques des remèdes, et accepté la loi des semblables, ils arriveront à constater avec nous, des flacons de teinture-mère ou de globules en main, certaines guérisons qui, quoique merveilleuses, n'en sont pas moins des faits accomplis. ”

“ Ainsi un médicament agit-il exclusivement sur une manifestation bien déterminée de la maladie; la succession des diverses affections qui nous dévoilent sa marche ; leur forme qui nous est révélée lorsqu'on ne soumet le malade à aucun traitement : toutes ces conditions ne sont-elles nullement modifiées? Le médicament n'agit que sur l'affection. Le contraire a-t-il lieu? Ce médicament a-t-il une action modificatrice sur toutes les affections d'une même maladie, modifie-t-il leur forme et leur succession? Vous devez en conclure qu'il agit sur la maladie elle-même. ”

“ Un traitement tonique ou stimulant peut être modifié de mille manières différentes, suivant les individualités auxquelles il s'adresse, et l'on en peut puiser les élèmens ou dans la matière médicale, ou dans l'hygiène, ou dans certains agens qui tiennent le milieu entre les moyens thérapeutiques proprement dits et les modificateurs hygiéniques, et parmi lesquels nous trouvons les eaux minérales. ”

“ La maladie résulte de l'absence de ces conditions, d'où des maladies par changement de la crase des éléments et de leurs qualités (d'où les diathèses) , des humeurs et de leurs qualités; par modification de conformation de texture ou de rapport des organes, etc.
Une fois la santé dérangée, survient le trouble des fonctions, et ce trouble suit toujours l'altération d'un élément quelconque des solides ou liquides, si cette altération a quelque intensité et quelque durée. ”

“ Nous verrons la Médication altérante empêcher ou détruire les opérations de la force plastique, s'opposer aux élaborations réparatrices de la chimie vivante en atténuant les qualités nutritives du sang et en affaiblissant la tonicité des solides. La Médication tonique a un objet tout contraire : elle rend de la tonicité aux tissus, reconstitue les fonctions assimilatrices, et imprime à l'organisme de la résistance vitale. ”

“ Toutes choses égales d'ailleurs, qu'on tienne compte de ses causes, de ses périodes, qu'on oppose à chacune d'elles une médication appropriée, la maladie sera d'autant plus facilement curable, qu'elle exercera depuis moins de temps ses désordres dans l'organisme. ”

“ Dès que les propriétésdes remèdes sont mises en doute, leur spécificité contestée, l'expectation systématique remplace la thérapeutique des indications, et l'ablation devient le seul Moyen de salut dans les maladies organiques, car le bras, conduisant la tête, substitue l'instrument qui tranche à l'action qui résout. Dans la doctrine d'une force yitale dirigeant les opérations de l'organisme, la notion de la maladie et l'exercice de la thérapeutique ont quelque chose de tout particulier. ”

“ Sans nous arrêter davantage à cette distinction scolastique, les médicaments, qui sont les modificateurs de l'organisme à l'état pathologique au même titre que les agents de l'hygiène sont les modificateurs de l'organisme à l'état de santé, les médicaments ont des propriétés communes à tout un genre, et qui n'excitent dans l'économie que des actions communes ou générales comme de stimuler ou d'affaiblir, d'irriter ou de calmer, etc. ”

“ Pour établir ces propositions, nous choisissons évidemment deux types bien déterminés, c'est-à-dire un médicament possédant à un degré très-marqué les propriétés ingrates et nuisibles de son ordre, et une maladie aiguë, spécifique et grave, imprimant à l'organisme ce changement étrange qui, pendant un temps plus ou moins long, le fait vivre d'une vie tout autre. ”

“ Inhérentes aux médicamens, elles modifient les propriétés vitales des organes, intervertissent l'ordre de leurs fonctions , et vont parfois jusqu'à déterminer un trouble violent dans toute l'économie : la mutation organique qui en résulte a reçu le nom de médication, et ses résultats représentent les facultés curatives, facultés dont l'appréciation, étrangère à la pharmacologie, fait l'objet spécial de la thérapeutique. ”

“ Biais en ce qui concerne la maladie proprement dite, nous avons toujours trouvé comme point de départ initial une diminution de la vitalité, caractérisée par le déséquilibre des agents vitaux. Le potentiel des échanges a diminué, ainsi que celui de la résistance ; alors que le potentiel général, celui qui indique les dépenses, a augmenté d'une façon parfois stupéfiante. ”

“ Si l'hygiène est le moyen très-indirect de soutenir ou de refaire les forces de l'individu, c'est la thérapeutique qui, dans un grand nombre de cas, est chargée de cette tâche difficile, et alors elle doit déterminer la cause de l'affaiblissement qu'elle prétend combattre, soit l'anémie, soit les intoxications, soit les diathèses, soit les maladies fébriles dues à des miasmes, soit la fièvre symptomatique, soit enfin les maladies primitives ou secondaires du système nerveux. ”

“ Cependant, si les maladies aiguës, qui, dans un sens juste et rigoureux , forment plutôt les maladies des populations que des individus, sont par elles mêmes, plus franches de nature, et susceptibles, dès lors, de plus franches médications, leur fréquente association avec des éléments de maladies chroniques ou personnelles, vient aussi en embrouiller le pronostic et la thérapeutique, et, par là, enlever aux médications franches, — les seules spécifiques que je reconnaisse, — une grande partie de leur succès. ”

“ Le traitement naturel vient donc rendre à l'économie vivante opprimée la force qui lui manque pour appeler la réaction nécessaire à la guérison. Lorsque la réaction et les éliminations ont suffisamment triomphé de la maladie et de ses matériaux, on complète la guérison d'une affection locale par des applications locales, ou une médication spéciale ou même spécifique, s'il y a lieu. ”