Insertion musculaire

“ Les tendons larges et minces sont appelés aponévroses d'insertion. Cette disposition a pour but de diminuer considérablement l'étendue du point d'attache osseux sans diminuer la puissance musculaire. Les tendons se montrent principalement à l'extrémité des muscles longs ; les aponévroses d'insertion, sur les bords des muscles arges.
- Il nous reste à parler de l'insertion des fibres musculaires sur les parties fibreuses. Le tendon d'origine d'un muscle, ou bien se prolonge sous forme de bandelette sur la surface du muscle, ou bien pénètre dans son intérieur. ”

“ Les insertions ont lieu le plus souvent par des tendons, par de petites aponévroses, et quelquefois par les fibres charnues directement. Les tendons occupent le point habituellement mobile des insertions. Ils ont pour grand avantage de ménager la surface osseuse pour l'insertion d'un grand nombre de muscles, et de concentrer la puissance musculaire sur un seul point du squelette. ”

“ En résumé, un muscle, mis par la section de son tendon terminal dans l'impossibilité de faire aucun travail mécanique utile, continue à se contracter régulièrement avec les autres organes musculaires auxquels il est lié synergiquement, pendant toute la durée des actes physiologiques à l'exécution desquels le groupe musculaire est préposé. ”

“ Certains muscles sont soumis à l'action de la volonté, ils accomplissent les mouvements volontaires; d'autres sont disposés en couches minces dans les parois des viscères et agissent en dehors de la volonté. Les muscles ont la propriété de se contracter, c'est-à-dire de se raccourcir en se gonflant; ceux qui sont soumis à la volonté font ainsi mouvoir les os auxquels ils sont rattachés par des cordons très solides appelés tendons. Un exemple très net de contraction musculaire est celui du biceps, que nous montrons à l'effort. ”

“ Et alors le système musculaire, pour être bien compris, exige que l'on considère chaque muscle comme formé par l'épanouissement d'un ou de plusieurs filets nerveux, lesquels en s'épanouissant s'épanouissent dans ou par des muscles, qui, en s'ajoutant, forment le système musculaire, et même le système osseux, qui peut lui, n'être. ”

“ Les mouvements les plus simples nécessitent l'action simultanée et harmonique de tous les groupes musculaires placés autour de l'articulation. L'antagonisme entre les musclos pronateurs et supinaleurs, ceux qui font exécuter des mouvements de rotation en sens inverse, existe partout.
Les altitudes des membres sont plus ou moins favorables à l'action de tel ou tel groupe musculaire. Quand la main est dans la flexion, les muscles extenseurs sont dans des conditions favorables pour mouvoir les leviers osseux, l'extension est favorable aux mouvements des fléchisseurs. ”

“ La contraction d’un muscle sollicite les muscles voisins qui se contractent à leur tour ; il en résulte la contraction simultanée de deux ordres de muscles agissant en sens contraire: les uns produisant le mouvement, les autres, antagonistes des premiers, le modérant ou lui imprimant une direction finale. De cette synergie musculaire qui nous échappe émane un mouvement unique qui seul frappe nos regards. ”

“ Enfin, l'influence que l'activité musculaire peut exercer sur l'augmentation de la solidité des os et des ligaments articulaires, et même, en général, sur les relations de forme de certaines parties du corps, peut être utilisée par la thérapeutique et produire des effets auxquels aucun autre moyen ne pourrait suppléer. La construction du squelette et la disposition des muscles dans le corps humain, surtout dans le tronc, sont telles que l'attitude, la forme du corps et les relations de convexité dépendent essentiellement du degré de développement et de tension des divers faisceaux de muscles. ”

“ Le dernier mode d’insertion des muscles, et celui qui est le plus ordinaire de tous, est lorsqu’un muscle attaché à un os s’insère à un autre qui, s’articulant médiatement ou immédiatement avec le premier, peut être étendu de manière à former avec lui une ligne droite, et peut se fléchir sur lui jusqu’à former un angle souvent très-petit. ”

“ L'interprétation des formes musculaires dans le mouvement demande donc des connaissances singulièrement précises de myologie, et spécialement de physiologie des muscles. Une contraction locale, dans un segment périphérique de membre, saccompagne d'une série de contractions dans la musculature des segments plus rapprochés du tronc, puis dans le tronc luimême, et souvent jusque dans les autres membres ; c'est comme une série d'échos dans lesquels se répercute, en s'affaiblissant, l'expression d'activité d'une masse musculaire particulière, siège principal du mouvement ”

“ Les muscles, qui forment à peu près la moitié du poids du corps, sont des organes à la fois élastiques et contractiles; étirés ils reviennent à leur dimension primitive, et sous l'influence d'une excitation ils se contractent. Le phénomène de la contraction est dû à une modification anatomique de la fibre musculaire : elle était longue, fine et souple ; elle devient courte, large et dure. Le muscle en se raccourcissant rapproche ses deux extrémités, et agissant sur les leviers osseux auxquels elles sont soudées, il les actionne.
C'est du cerveau que part l'excitation volontaire ”

“ D'une façon générale, le mouvement chez l'homme est le résultat de la contraction d'un muscle où de plusieurs muscles ; un muscle à l'état de contraction se raccourcit et se raccourcissant il change la position d'un os mobile par rapport à un os fixe. ”

“ Les caractères les plus essentiels de la contraction musculaire des muscles striés sont l'instantanéité et l'intermittence. Un muscle ne peut travailler qu'à la condition de se reposer souvent. Qu'on essaye, par exemple, de tenir les bras étendus en croix, et l'on verra combien peu de temps les muscles des bras soutiendront la lutte. — En outre, la contractilité est inhérente à la fibre musculaire. Elle persiste sur le muscle détaché du corps et est indépendante du système nerveux, comme l'expérience avec le curare le prouve péremptoirement. ”

“ On sait qu'il y a lieu de distinguer dans les muscles deux parties absolument distinctes : 1° le corps du muscle, charnu, rouge, formé de fibres striées, réunies entre elles par du tissu connectif; 2° les extrémités blanches, d'un blanc nacré, aponévroses ou tendons d'insertion.
Le corps du muscle seul est actif, lui seul entre en contraction ; les aponévroses et les tendons sont inactifs; ils ne se contractent pas, leur rôle se borne à unifier, à solidariser l'action de toutes les fibres d'un muscle donné et à transmettre cette action au levier sur lequel il s'insère. ”

“ Dans cet état, ils sont en effet durs et douloureux. Les muscles possèdent une autre sensibilité grâce à laquelle ils proportionnent leurs efforts à la résistance à vaincre et coordonnent leurs contractions : c'est ce qu'on appelle le sens musculaire. ”

“ Or, la direction de la force d'un muscle est justement celle de la ligne qui joint ses deux insertions, c'est-à-dire la direction de ses fibres. C'est donc toujours en s'appuyant sur une partie fixée, immobilisée, que le muscle devient puissance ou résistance ; sa contraction est inutile, s'il n'a qu'une seule insertion et son extrémité libre se rapproche simplement de l'autre. ”

“ La contraction musculaire a lieu sous l'influence de la volonté pour les muscles des membres, sous l'influence du système nerveux et sans la participation de la volonté pour le cœur et les muscles de la vie organique. ”

“ Dans la contraction, toutes les fibres, tous les faisceaux entrent en action à la fois, diminuent de longueur, et le muscle tout entier éprouve le même mouvement brusque qui lui fait rapprocher l'un de l'autre ses points d'insertion osseuse. ”

“ Les muscles présentent en général une partie moyenne charnue et des attaches d'origine et de terminaison ; ils s'attachent sur des os, à des cartilages, directement ou par des tendons, à des aponévroses, à la face profonde de la peau ; cette dernière insertion est très solide. Leur partie moyenne répond au corps des os et ils sont souvent satellites de vaisseaux, tels les muscles sturno-cléido-mastoïdien et le couturier. ”

“ L'insertion presque parallèle des muscles sur les os rend les parties moins volumineuses, plus légères , plus dégagées, et le désavantage de la puissance se trouve compensé par la multiplicité des fibres musculaires. ”

“ Les muscles longs des membres sont en général parallèles à la direction des leviers osseux qu'ils doivent mouvoir ; aussi rencontre-t-on presque toujours au voisinage des articulations des saillies qui font l'office de poulies de réflexion, de façon que les tendons puissent s'attacher avec une certaine obliquité par rapport à la surface d'insertion. Du reste, cette inclinaison du tendon sur l'os peut varier aux divers moments de l'action d'un muscle.
Agencement des fibres d'un muscle. —Les fibres d'un muscle peuvent être parallèle. ”

“ Quoi qu'il en soit, les mouvements qu'il imprime peuvent toujours être ramenés aux précédents.
Action des muscles sur les os. — En général, Utt muscle n'agit jamais seul. Lorsqu'il s'agit, par exemple,, de produire un effort considérable, tous les muscles entrent en contraction, de manière à maintenir toutes les pièces du squelette dans le plus grand état de fixité possible, et à fournir ainsi un point d'appui plus solide aux muscles spécialement chargés du mouvement. Mais lorsque l'effort demande peu d'énergie, la contraction musculaire est si faible qu'elle passe inaperçue. ”

“ Les muscles de la nuque empêchent la flexion de la tête dont le centre de gravité tombe un peu en avant de son articulation avec la colonne vertébrale; les fessiers empêchent la flexion du tronc sur les cuisses ; le triceps fémoral maintient l'extension du genou, etc.
Deux faits prouvent bien l'importance de la contraction musculaire pour le maintien de l'équilibre du corps dans la verticale : 1° dans les pertes de connaissance où la résolution musculaire survient subitement, le corps s'abat en quelque sorte sur le sol, comme une masse inerte ”

“ Lorsq u'un muscle se contracte, si rien ne vient s'opposer à sa contraction, ou constate qu'il est aussi mou et aussi élastique qu'à l'état de repos. Ce phénomène a été remarqué par quelques chirurgiens, dans les cas de contractions musculaires de nature tétanique, à la suite d'une amputation. Comme alors rien n'empêche ces muscles de réaliser complètement leur forme active, puisqu'ils n'ont plus qu'un point d'insertion, on les voit se retirer vers la racine du membre et y former une masse molle et fluctuante. ”

“ L'inspiration profonde à cet instant grandit encore l'action d'inspirateurs auxiliaires de ces muscles.
EXERCICE N° 4
Pour le développement des muscles dorsaux
Cet exercice s'exécute, pour hommes, avec des haltères d'un poids maximum de 3 kilos pour chaque main. Les dames et les enfants l'exécuteront avec des haltères d'un poids variant entre i et 2 kilos maximum.
En cas d'insuffisance musculaire, les mouvements pourront même s'exécuter à mains libres et fermées, de manière à presser fortement les dos des mains l'un contre l'autre. ”

“ Les muscles qui composent ces groupes ont souvent des insertions communes, de sorte qu'il est quelquefois difficile de décider si on a affaire à un seul muscle à plusieurs chefs ou à un groupe de muscles à insertion commune ”

“ Ce sont les muscles qui, dans l'exécution des mouvements, jouent le rôle prépondérant. Les os, articulés les uns sur les autres, ne sont que des leviers passifs, capables seulement d'obéir à l'ordre des muscles. Ce sont ceux-ci qui les font soit pivoter en tournant, comme fait le crâne sur la colonne vertébrale, ou encore l'humérus sur l'os de l'épaule, soit s'incliner l'un sur l'autre, comme le tibia sur le fémur, et les os de l'avant-bras sur celui du bras.
Nous savons déjà en quoi consiste cette puissance du muscle : c'est un raccourcissement actif, une contraction, comme on dit. ”

“ En se contractant, les fibres musculaires, s'infléchissent, se plissent en zigzag, mais ne perdent rien de leur longueur, bien qu'elles semblent se raccourcir.
Le muscle rétracté est rendu plus court et plus volumineux; en occupant moins d'espace dans un sens, il en gagne dans un autre.
On sait que les muscles reçoivent des vaisseaux et des nerfs nombreux. Pour comprendre ce qui va suivre, il importe surtout de connaître les rapports qui existent entre le système nerveux cérébro-spinal et le système musculaire : l'anatomie a pris soin de nous les indiquer (76 à 93) . ”

“ Ainsi, ou reconnaîtra facilement les hommes à muscles longs par l’atténuation générale des formes, malgré le volume musculaire, par l’absence de heurts violents au niveau des insertions musculaires, par l’aspect fuselé des membres. ”

“ Les muscles larges, comme les muscles longs, s'insèrent souvent sur des arcades aponévrotiques, véritables ponts fibreux sous lesquels passent les troncs nerveux et vascuiaires. On a beaucoup discuté à l'effet de savoir si la contraction musculaire pouvait resserrer ces sortes d'anneaux fibreux, et diminuer leur diamètre de manière à gêner les organes qui y sont contenus naturellement ou accidentellement. ”

“ Il est important de bien connaître l'action des muscles, car ceux-ci changent de forme, selon qu'ils sont au repos ou en activité. Ainsi un muscle qui, à l'état passif, est allongé et fusiforme, prend, lorsqu'il se contracte, une forme globuleuse; il se raccourcit, mais devient plus saillant (exemple : le biceps, dans la flexion de l'avant-bras) ”

“ L’action du muscle consiste dans la contraction de son ventre qui rapproche les extrémités l’une da l’autre, & qui, en faisant ainsi mouvoir la partie où le muscle a son insertion, doit par une élévation plus marquée dans son milieu, donner extérieurement aux membres qu’ils couvrent des apparences différentes. ”