Membrane interne

“ Dans ce premier groupe, la membrane limitante se dispose en canaux élastiques (artères, veines, lymphatiques) , canaux dont la face interne ou épithéliale est en contact avec les liquides, sang, lymphe, chyle, qui circulent dans leur intérieur; ils jouent le rôle purement physique de conducteurs hydrauliques. ”

“ Cette membrane, excessivement mince, limite l'humeur vitrée ; ene est en rapport par sa face externe avec la rétine en arrière, le cristallin et la zone de Zinn en avant ; par sa face interne, elle envoie de nombreuses cloisons qui s'entre-croisent et qui limitent des aréoles communiquant les unes avec les autres.La membrane hyaloïde et ses prolongements offrent, chez l'embryon, la structure du tissu muqueux ou gélatineux. Ce tissu perd
ses caractères dans le cours du développement, les cellules dispa' raissent, et la substance intercellulaire persiste seule. ”

“ Les organes formés par le développement de la membrane interne progressent en composition et en volume. Le canal intestinal, d'abord attaché àJa membrane interne, à peine creusé d'un bout àJ'aulre de l'animal, distingue ses parties, les augmente, les eirconvolutionne ; ses annexes deviennent énormes, témoin le foie, la rate qui d'abord confondus dans la gangue commune, finissent par s'individualiser et constituent ainsi des synthèses qui ont leur forme, leur délimitation et leurs qualités spéciales, ce qu'ils étaient loin d'avoir tout d'abord. ”

“ V. Tous les organes importants, tous ceux qui sont agités d'un mouvement habituel, se trouvent enveloppés d'une membrane séreuse, qui leur sert de limites, les isole des parties -- voisines, favorise leur expansion et leur resserrement alternatif par l'humeur qui en lubrifie sans cesse la surface lisse et polie. ”

“ La membrane propre, solide, extensible, est constituée par une substance presque inaltérable, qui se rapproche de la substance élastique; elle est destinée à la filtration, à la transsudation du plasma sanguin. ”

“ Ces rapports avec la cellule, si différents de ce qu'on observe dans le dialyseur où la membrane si variée qu'on la suppose, possède toujours une histologie à peu près semblable, tiennent à ce que l'épithélium intestinal est une membrane vivante, établissant des réactions chimiques avec les substances qui la pénètrent, pratiquant des échanges de matières, possédant des affinités, douée en un mot des propriétés des tissus vivants. L'activité de la membrane domine toute la question de l'absorption. ”

“ Le système membraneux, si différent des autres parties organiques, os, cartilages, muscles, viscères, nerfs, etc., si différent de lui-même dans les diverses régions qu'il occupe, par les proportions, la consistance, les insertions, l'éparpillement, se distingue par dessus tout à l'aide d'un caractère commun : la continuité. En effet aucune membrane n'est à proprement parler perforée, à peine interrompue pour le passage de vaisseaux et des nerfs ”

“ XLIV. Les membranes muqueuses ont leur chorion comme la peau : il est épais au palais, aux gencives, dans la membrane pituitaire ; plus mince à l'estomac, aux intestins; peu distinct à la vessie, à la vésicule du fiel, dans les conduits excréteurs. Il paroît formé de couches cellulaires condensées et fortement unies, comme à la peau. La macération développe
cette texture d'une manière très-sensible. ”

“ Or, dans les principales membranes, la peau, les muqueuses, les séreuses, la paroi des vaisseaux, la membrane qui tapisse les culs-de-sac glandulaires , on a une superposition de tissus par couches, et l'étude de ces divers genres de formation a évidemment un caractère plus simple que l'étude de la structure d'un muscle, d'un os ou d'une glande. La membrane constitue donc un degré analytique précis dans lequel on étudie les lois d'après lesquelles les tissus en forme de couche se superposent pour la formation des membranes. ”

“ CLXV. La surface interne de ces membranes , intimement unie à l'organe qu'elles entourent, y envoie divers prolongements, qui identifient, pour ainsi dire, leur existence à la sienne. Une foule de fibres se détachent du périoste et pénètrent dans l'os; la dure-mère y envoie aussi de nombreux filaments ”

“ CLV. Il y a entre toutes ces membranes une continuité remarquable. Le périoste semble être leur point commun de réunion ; presque toutes en naissent, y aboutissent, ou communiquent avec lui par divers prolongements. La dure-mère, en sortant par les trous nombreux de la base du crâne, se continue avec lui et s'unit à la sclérotique, en envoyant à tous deux le feuillet ; la membrane du corps caverneux entrelace ses fibres avec les siennes sous l'ischion: il en est de même dans toutes les capsules fibreuses qui se fixent en haut et en bas de l'articulation. ”

“ Il n’en est pas ainsi pour toutes les substances dont la diffusibilité est limitée^ ce qui tient à la présence d’un nouveau facteur, non des moins importants : la perméabilité de membranes organiques. Les modifications de cette perméabilité retentiront certainement sur la transsudation et elles peuvent être de divers ordres.
Il faut savoir que toutes les membranes se laissent traverser par d’autres molécules que celles de l’eau et admettre, en outre, que la cellule peut choisir parmi les molécules qui sont à sa portée. Ce choix dépend de la perméabilité propre de la membrane cellulaire. ”

“ Une membrane est dite perméable quand elle se laisse traverser indifféremment par toutes les substances. Il existe des membranes qui ne se laissent traverser que par les substances cristalloïdes; les colloïdes ne les traversent pas ou ne les traversent qu'après avoir subi des modifications déterminées; telles sont les membranes animales. Au contraire, une membrane hémiperméable ne peut être traversée que par l'eau, aucune substance dissoute ne la traverse. Cette condition a simplifié l'étude de l'osmose et a permis de mesurer aisément les effets de cette force. ”

“ Lorsqu'une cloison membraneuse sépare deux liquides différents et miscibles, il se forme à travers la membrane deux courants en sens inverse, dont l'intensité n'est pas la même, un des liquides passant plus facilement que l'autre. ”

“ Chacun de ces derniers se compose d'une membrane propre, limitante, renforcée par des trabécules du tissu cellulaire, plus ou moins épaisses, selon le diamètre du conduit.
Dans les branches principales des conduits se trouve en outre du tissu musculaire lisse. Leur cavité est tapissée par une couche de cellules épithéliales, cylindriques. Dans les plus larges branches on observe, entre cette couche épithéliale et la membrane propre, une couche de petites cellules polyédriques. ”

“ VIII. On peut distribuer dans trois classes générales les membranes simples. La première est celle des membranes muqueuses, dont j'emprunte la dénomination du fluide qui en humecte habituellement la surface libre, et que fournissent de petites glandes inhérentes à leur structure ( 1) ; elles revêtent l'intérieur de tous
(1) Il est fort douteux que ce soit les petites glandes dont parle Bichat, qui fournissent seules le mucus qui se voit sur la surface des membranes muqueuses ; il est beaucoup plus probable que cette sécrétion s'effectue par tous les points de la surface de la membrane. ”

“ Dans les membranes séreuses, muqueuses, ces substances comblent les vides que laissent les fibres entre elles; et comme leur nature varie avec chaque membrane, on peut dire par conséquent : autant de membranes que de différences dans les propriétés chimiques de ces substances. Parmi ces éléments disposés en couches continues, formant des enveloppes, comme le involemme autour des fibres musculaires, les parois propres des glandes, etc., un certain nombre sont constitués par des cellules accolées, ainsi qu'on a pu le démontrer depuis quelques années : mais il n'en est pas ainsi pour tous. ”

“ On démontre en physique que, lorsque deux liquides différents, ou, pour nous rapprocher de notre cas particulier, deux dissolutions aqueuses de principes différents, sont séparées l'une de l'autre par une membrane qu'elles sont susceptibles de mouiller, une membrane sans trous, et même une gelée, il se fait entre elles un échange qui finit par les amener à un certain état d'équilibre, les matières contenues dans l'une passant dans l'autre, et réciproquement. ”

“ Membranes. Ce sont des parties molles, larges et minces, qui tapissent l'intérieur des cavités du crâne, du ventre, de la poitrine, de la bouche, etc., enveloppent les organes, et entrent dans la composition de quelques-uns d'entre eux ; par exemple, l'estomac, les intestins, etc., qui sont formés de membranes. La peau est une membrane, aussi bien que l'espèce d'enveloppe d'un rouge vermeil (membrane muqueuse) , qui tapisse les lèvres, la bouche, etc., et qui n'est qu'un prolongement de la peau, laquelle a subi, en passant de dehors en dedans, quelques modifications. ”

“ On a cependant longtemps considéré l'osmose comme une propriété de membrane. Il est très vrai qu'il y a des différences plus ou moins marquées dans la rapidité du phénomène suivant la nature des cloisons poreuses. Et c'est là un facteur important chez les êtres vivants, où la variété des membranes est si grande, ectoplasmas divers, endothéliums, séreuses, parois vasculaires, etc. Ainsi l'influence de la membrane, de sa nature, de son épaisseur, est grande sur la durée du phénomène; la principale cause des différences de vitesse du courant osmotique se trouve là. ”

“ Une complète identité de structure rapproche les membranes fondamentales des médusaires des membranes correspondantes dans le reste de la série animale, et il est curieux de remarquer que partout les membranes externe et interne semblent avoir entre elles les mêmes rapports physiologiques que les feuillets séreux et muqueux (exoderme et endoderme) de l'embryon ; la couche externe donne naissance au système musculaire et aux organes d'attaque et de défense, la couche interne paraît spécialement affectée aux appareils de la nutrition et de la génération. ”

“ La pseudo-membrane parcourt nécessairement les phases sans en sauter une ; elle y arrive plus ou moins rapidement ; elle s'organise tant qu'elle n'est pas parvenue à représenter la constitution statique et à jouir de l'état dynamique de l'organe où elle naît ”

“ Lorsqu'on enlève cette fausse membrane, et qu'on replace le corps vitré sur le fer chaud, une nouvelle couche se forme , et ainsi de suite successivement jusqu'à ce que, évaporée presque entièrement, cette humeur ne laisse qu'un résidu membraneux presque nul. ”

“ La membrane propre est formée essentiellement par des fibres musculaires lisses, des vaisseaux et des nerfs, plongés dans un stroma conjonctif. Celui-ci comprend des faisceaux connectifs, de très fines fibres élastiques, des cellules fixes plus ou moins pigmentées, des cellules migratrices et enfin des granulations pigmentaires libres; il communique à l'iris sa couleur. ”

“ Ces tubes à l'ordinaire sont rarement ramifiés, mais à l'état jeune et spécialement vers la périphérie, les ramifications ne sont pas rares. Chaque tube séminifère présente une membrane propre, un épithélium de revêtement et une lumière. La membrane propre est une membrane hyaline renfermant des noyaux ovales à intervalles réguliers. Chez l'homme, elle est épaisse et lamellée : ce sont plusieurs membranes nucléées, superposées l'une sur l'autre. La lumière,
dans tous les tubes est très distincte et relativement large. ”

“ Il faut absolument en séparer les productions membraniformes résultant de l'exfoliation d'une partie superficielle quelconque du corps, cette partie étant normale et primitivement organisée.
D'après ce qui précède, je crois pouvoir donner la définition suivante : Une fausse membrane est une production morbide, déposée le plus souvent sur une surface tégumentaire, muqueuse ou séreuse, quelquefois sur une surface
1 R. CARSWELL, Pathological anatomy, 4838 (Inflammation, Analogous tissues) . ”

“ LXII. Quant aux autres organes creux, il est difficile d'examiner la circulation des organes voisins pendant leur plénitude et leur vacuité, attendu que les vaisseaux de ceux-ci ne sont point superficiels comme dans l'épiploon, ou qu'eux-mêmes ne se trouvent pas isolés , comme la rate. On ne peut donc, pour décider la question, que voir l'état des membranes muqueuses à leur face interne : or, cette face m'a toujours paru aussi rouge pendant la con-
traction que pendant la dilatation. ”

“ A cette formation se rattachent toutes les membranes simples, closes, ainsi que celles pourvues d'un orifice, les follicules adipeux, les follicules muqueux, les gaînes des tendons, les membranes synoviales, les membranes séreuses.
Ordinairement, les éléments sécrétés à leur surface externe sont en antagonisme polaire avec les éléments sécrétés à leur surface interne. Quelques membranes fibreuses ne sont que des précipités de ces sécrétions. Le derme, à l'origine, n'est autre chose qu'un pareil précipité à la surface séreuse de l'amnios, et il en est de même pour les membranes muqueuses. ”

“ La membrane propre n'est qu'une membrane de soutien pour la couche épithéliale, son action physiologique est passive : le plasma du sang la traverse comme une membrane organisée du dialyseur; les fibres musculaires n'existent pas pour toutes les glandes, mais leur présence dans des glandes doit expliquer celle de certains nerfs ; les vaisseaux lymphatiques prennent leur origine dans la substance conjonctive et n'ont de rapport qu'avec les capillaires sanguins. ”

“ Que l'on considère les organes d'impulsion, ceux de distribution ou ceux destinés à laisser pénétrer des liquides par endosmose et exosmose, on voit que partout on a affaire à une véritable membrane plus ou moins compliquée dans sa contexture et rentrant nettement, quant à sa constitution fondamentale, dans la catégorie des problèmes qui font le sujet du présent chapitre. ”

“ Les membranes sont des tissus disposés en manière de toiles très-minces autour de certains organes; Elles ne sont pas moins variables dans leur structure et dans leur forme que dans leur mode d'utilité.
Le corps tout entier est enveloppé par une membrane, qui est la peau. Une autre membrane, la membrane muqueuse, tapisse la bouche, lés fosses nasales, le tube diFig. ”