Osséine

“ L'homme ne renferme pas moins de 206 os petits ou grands, en comptant les différentes pièces de la tête, et chacun d'eux est utile. Les os sont composés d'une matière organique appelée osséine et d'une grande quantité de sels minéraux auxquels ils doivent leur dureté et leur résistance. On divise le squelette en trois groupes d'os qui sont ceux du tronc, ceux de la tête et ceux des membres. ”

“ Tissu osseux. — Nous avons vu en histologie la structure intime du tissu osseux.
La matière organique, l'osséine, disparaît dans les os des cimetières sous l'influence de l'air, de l'humidité et des microbes : d'abord plus fragiles, comm un os calciné, ils iront plus tard en s'effritant.
Les os sont parcourus de vaisseaux qui y pénètrent pour les os longs, par le trou nourricier pour le cana médullaire et par les deux extrémités, ainsi que pa de fins rameaux émanés de la face profonde d périoste.
Développement des os. — Les os se développen en s'accroissant en longueur et en épaisseur. ”

“ L'osséine traitée pendant un certain temps par l'eau bouillante se transforme en gélatine (colle forte) .
En calcinant les os à l'air libre, on enlève au con-
Fig. 82. — Tissu osseux. a, canaux de Havers. b, corpuscules osseux. c, leurs prolongements canaliculés.
traire l'osséine qu'ils renferment, ils perdent 38 p. 100 de leur poids et on obtient une masse blanche et- dure conservant la forme de l'os, cette masse ne contient plus que les sels minéraux. ”

“ L'os, comme tous les organes, reçoit un paquet de nerfs et de vaisseaux sanguins qui assurent sa nutrition; sa substance, d'ailleurs, se rajeunit, quoique lentement; l'agent actif de ce renouvellement est la membrane conjonc- tive qui entoure l'os (périoste) ; des couches jeunes se
1. La calcination en vase clos ne détruit qu'incomplètement l'osséine et donne le noir animal; le carbone de l'osséine n'est pas brûlé ”

“ Ceci devient évident par l’étude de l’ostéogénie, qui fait voir que dans le fœtus ou l’animal qui vient de naître, on aperçoit d’abord des membranes, puis des cartilages, puis enfin des os. Chez les vieillards, certains organes, qui n’appartiennent pas au squelette, s’ossifient, et il en résulte une espèce d’extension du système osseux.
La nature s’est, pour ainsi dire, réservé la même licence dans la formation de certains animaux ; elle dépose des masses osseuses là, où chez les autres il n’existe que des tendons et des muscles. ”

“ Que le cartilage cède la place à l'os, comme c'est la règle pour les os des membres, ou que ces ostéoblastes se montrent en traînées dans le tissu fibreux des os de la voûte du crâne, peu importe; toujours les ostéoblastes semblent être un point d'appel pour la substance osseuse qui se dispose sous forme de travées, d'abord très minces à leur contact immédiat, et qui finit par les envelopper pour former les cellules osseuses de l'os embryonnaire. ”

“ Le tissu osseux se trouve : 1° dans les os du squelette, qui comprennent aussi les osselets de l'ouïe et l'os hyoïde; 2° dans les os du système musculaire, tels que les os sésamoïdes et les ossifications des tendons; 3° enfin, dans la croûte osseuse (substantia osteoidea) ou le cément des dents. Beaucoup de cartilages s'ossifient assez régulièrement dans un âge avancé : tels , Hit les cartilages costaux et ceux du larynx.
FIG. 33. — Fibre osseuse du fémur de l'homme, présentant des cellules osseuses et des noyaux très-évidents. ”

“ STRUCTURE DES OS.
Les os se composent : de la substance propre, de vaisseaux, artères et veines, de nerfs, de vaisseaux lymphatiques ; ils sont recouverts par une membrane externe, le périoste.
Le tissu osseux est d'un blanc opaque, dur, d'une pesanteur spécifique considérable; il se compose d'une partie organisée et d'un élément inorganique. La partie organisée est facilement mise à nu en soumettant un os à l'action de l'acide nitrique qui dissout les sels calcaires ; la partie inorganique s'obtient par la calcination. ”

“ Ainsi, par exemple, si nous envisageons l'activité formatrice d'un os long, nous trouvons qu'il présente, sous ce point de vue, un corps et deux extrémités.
Comme la force formatrice du corps doit produire une grande quantité de l'os, nous l'appelons centre d'ossification ; comme chaque extrémité se développe d'abord séparément, nous l'appelons également centre d'ossification. — De plus, dans chaque extrémité, nous voyons en général la matière osseuse se déposer dans plusieurs endroits distincts les uns des autres (extrémités de l'humérus) . ”

“ III, que dans les os longs, quand l'ossification commence à s'y manifester, toute l'épaisseur de la diaphyse est envahie en même temps, et que cette ossification commence dans la partie de l'os qui toute la vie aura le plus petit diamètre p. Là, l'os est opaque, resserré comme si on l'avait comprimé par un lien, et le tissu fibreux qui l'environne adhère fortement à son pourtour. La matière granuleuse est d'autant plus étendue qu'on se rapproche davantage du périoste. ”

“ Si maintenant nous cherchons à résumer ce qu'a gagné à cette épopée physiologique la connaissance des fonctions de la moelle, nous voyons qu'elle a été considérée : 1° Comme agent actif d'ossification (Duhamel, et surtout Dethleef Haller et Troja) ; 2° Comme agent d'absorption des couches osseuses internes de la diaphyse pendant la croissance du tissu osseux des os longs (Hunter) ; 3° Comme agent de nutrition des couches osseuses internes (Bordenave) et de réparation dans les mortifications et pertes de substance des os. ”

“ L'ossification fait des progrès rapides ; l'arcade orbitaire est déjà formée de tissu compacte ; les mailles osseuses qui constituaient la voûte orbitaire et la face antérieure du frontal se sont étendues en tous sens. Les trabécules osseuses qui les limitent se sont épaissies. Les intervalles qui les séparent au centre, naguère remplis de tissu membraneux, se sont changés en une mince lame ossifiée encore transparente sur les bords. Ils s'avancent vers les bords sans être reliés entre eux et donnent à la circonférence de l'os un aspect pectiné. ”

“ C'est ordinairement après quarante-cinq ans que l'on commence à remarquer les altérations du système osseux. On sait que les os croissent par des couches qui s'appliquent à leur extérieur et qu'ils se dissolvent par leur intérieur, les os longs par la cavité médullaire, les os courts, les os plats par leur tissu spongieux et diploïque ; la moelle qu'ils contiennent devient jaune et consistante. Leur substance même s'altère, elle devient friable par la prédominance relative du phosphate calcaire sur la substance cellulaire et vitale. ”

“ L'étude du développement du tissu osseux est, sans contredit, une des parties les plus délicates de l'histogénie. Nous voyons, en effet, apparaître la substance osseuse, à la fois dans le tissu lamineux et dans le tissu cartilagineux; de plus, dans quelques os précédés de cartilage, à mesure que l'ossification progresse, on observe en même temps un accroissement interstitiel du cartilage qui vient compliquer l'observation. Aussi, la plupart des auteurs ont-ils cru devoir distinguer deux procédés différents d'ossification, suivant que l'os succède ou non à un cartilage préformé. ”

“ Si nous tenons compte, d'une part, de la forme étoilée, avec prolongements anastomotiques de la cellule osseuse, et, d'autre part, de la nature nettement fibroïde de la substance des lamelles osseuses, on voit combien le tissu osseux se rapproche du tissu conjonctif : les cellules sont de forme homologue, elles sont anastomosées et situées entre des fibres entre-croisées, contenues elles-mêmes dans une substance intermédiaire qui jouit elle-même d'une propriété particulière, celle d'être calcifiée.
2° Vaisseaux sanguins de l'os. — Les os sont des organes excessivement vasculaires. ”

“ Les os longs se développent par trois points d'ossification, un pour le corps de l'os et deux pour les extrémités, qui restent beaucoup plus long-temps cartilagineuses; ces dernières, après s'être ossifiées, sont néanmoins encore séparées du corps de l'os par une substance cartilagineuse, de manière à former les épiphyses, qui ne se soudent à l'os principal qu'à un âge assez avancé. Il en est de même des autres os, par exemple des os innominés, qui, dans le jeune âge, sont composés de trois pièces, l'iléon, l'ischion et le pubis. ”

“ Génération osseuse ayant lieu toujours par véritable autogénèse dans les conditions principales qui suivent : Conditions de substitution.
1° Chez l'embryon et le fœtus, au centre du cartilage vertébral, etc., encore non vasculaire auquel il se substitue; loin des tissus fibreux ou lamineux ou du périoste, comme on le voit dans les vertèbres et dans la rotule, etc. ; — et débute alors que ces os n'ont pas encore d'enveloppe lamineuse périchondrique ou périostique, bien qu'ici il n'y ait pas de prétendues cellules plasmatiques, ni des noyaux embryoplastiques, dits du tissu lamineux. ”

“ Le système osseux nous montre comment la difficulté est résolue. Dans le fémur d’un jeune garçon, par exemple, il y a entre la tête de l’os et la diaphyse un endroit où subsiste l’état cartilagineux primitif ; c’est par là que s’allonge le corps de l’os au moyen de l’addition de nouveaux cartilages où la matière osseuse vient se déposer ”

“ On n'aperçoit la cellule ci-devant cartilagineuse devenue véritablement corpuscule osseux (cellule osseuse) que plus loin encore, là où l'os est plus homogène, moins opaque.
Comme on le voit, nous admettons que l'élément cellulaire du cartilage, c'est-à-dire, capsule, cellule, noyaux ou nucléoles, passent tels quels dans l'os, et que le phénomène essentiel de l'ossification réside dans le dépôt calcaire. ”

“ Nous venons de voir ce qui se passe sur la ligne d'ossification ; en pénétrant dans l'os, on rencontre des sortes de réseaux
osseux, dont les mailles sont formées par des lamelles osseuses contenant beaucoup de cellules et de capsules placées dans le sens longitudinal; les espaces circonscrits (pl. III, fig. 3 f) , ont ordinairement leur plus grand diamètre longitudinal ; leurs contours sont très-anfractueux et irréguliers; de ces bords s'avancent des prolongements complets ou incomplets. Sur des pièces lavées dans l'eau pendant un certain temps, on ne trouve rien dans la cavité ”

“ Les ostéoblastes, par suite d'une multiplication active, se rangent en une couche épithéloïde à la surface des trabécules du cartilage calcifié bordant les cavités primaires de la moëlle ou pénétrant au dedans d'elle. Les ostéoblastes forment la substance osseuse et, grâce à leur activité, les trabécules de cartilage calcifié sont enveloppées et recouvertes graduellement d'une couche de substance osseuse ; ainsi se développent la matrice osseuse et les cellules ramifiées de l'os. ”

“ Au maxillaire inférieur, par exemple, des points osseux partent de la circonférence pour gagner le centre, d'autres partent du centre et marchent vers la circonférence.
Les os qui doivent être complétés par des points d'ossification secondaire, s'ossifient de telle sorte qu'il reste à leurs extrémités des portions cartilagineuses désignées sous le nom d'appendices, et pendant un certain laps de temps ils sont formés du corps qui est osseux et de ces appendices (humérus, cubitus, radius, phalanges, fémur, os iliaques, vertèbres, etc.) ”

“ Les os se développent peu à peu dès le jeune âge et jusque vers la vingtième année; ce sont d'abord de simples cartilages ; puis la matière osseuse apparaît en des points spéciaux ou points d'ossification et gagne peu à peu en importance; la croissance cesse quand l'ossification est complète. ”

“ L'extrémité articulaire de l'os, qui se développe comme os de revêtement, présente une particularité. Au lieu de se former par ossification directe du tissu conjonctif, comme le fait la partie antérieure du maxillaire, il y apparaît d'abord une espèce de tissu cartilagineux, consistant en de grandes cellules vésiculeuses, séparées par une substance fondamentale molle, et ce tissu se transforme ensuite en tissu osseux. ”

“ Anatomie normale et pathologique. — Nature et évolution des tares osseuses. — L'os sain est formé d'un tissu propre, entouré extérieurement d'une membrane, le Périoste, et pénétré à l'intérieur par la moelle, des vaisseaux et des nerfs. Le tissu propre est formé par une substance fondamentale blanchâtre et dure, et qui est creusée d'une infinité de cavités à prolongements renfermant des cellules osseuses et que l'on appelle corpuscules osseux ou ostéoplastes. ”

“ Coupe de moelle osseuse. Si vous étudiez une coupe d'os passant par le canal médullaire, vous voyez que les éléments de la moelle osseuse contenus dans ce canal sont beaucoup moins compacts que ceux de la rate.
Vous remarquez de grands espaces clairs limités par une fine membrane, ce sont les cellules graisseuses, et de nombreuses traînées de cellules colorées en rouge par l'éosine, dépourvues de noyau (hématies) et limitées par une membrane mince montrant par place des noyaux allongés. Ce sont les capillaires remplis de globules rouges. ”

“ L'altération initiale que l'on constate dans l'os consiste en une prolifération des cellules médullaires et en un développement excessif des vaisseaux. Elle entrave la formation des nouvelles couches osseuses; et, le processus normal se poursuivant, l'os se raréfie. Les cellules perdent peu à peu leur vitalité et, à leur place,on voit se former du tissu fibroïde. Puis le processus de récalcification recommence, mais pour donner un tissu à peu près dépourvu de calcaire, le tissu ostéoïde.
Le périoste, les cartilages épiphysaires peu-
vent participer à l'irritation de la moelle osseuse. ”

“ Sur l'extrémité des os longs, entre le cartilage et l'os, on trouve toujours un anneau lamellaire en forme de bracelet, très-dense, se détachant avec la plus grande facilité et composé de cellules osseuses extrêmement abondantes, à bords irréguliers, anguleux, tels que les cellules osseuses avant la formation des canalicules.
Quand on examine une lame prise sur la surface interne du canal médullaire pendant tout le temps de la croissance, on trouve qu'elle est criblée d'une infinité de points noirs représentant très-probablement les orifices des canalicules osseux. ”