Arétée de Cappadoce

“ Voici quels sont les symptômes de cette maladie Il y a sentiment de pesanteur dans la poitrine sans beaucoup de douleur , ce qui provient de l'insensibilité du poumon, un mal-aise, une anxiété, un dégoût considérable , le soir quelques frissons suivis d'une fièvre qui dure jusqu'au matin ; a s'élève sur la poitrine une sueur perpétuelle , plus intolérable que la fièvre même ; de la toux , des crachats avec les variétés dont nous venons de parler. La voix devient enrouée , éteinte, le cou un peu tortueux, effilé, difficilement mobile, paraissant comme tendu ”

“ On cherchera ensuite fortifier le malade et à lui rendre son embonpoint ordinaire, à consolider les cicatrices au moyen d'une bonne nourriture, de l'exercice, des frictions, de la promenade , des voyages et autres divertissemens. Il n'y a rien de plus à faire si la plaie occasionnée par l'hémorragie se consolide et se guérit ; mais s'il subsiste un ulcère et que la suppuration s'établisse , il faudra employer des soins ultérieurs , d'autant plus que l'hémorragie à coutume de reparaître ”

“ Quelquefois il faut avoir recours à des applications d'une qualité contraire et propre à réchauffer les parties ; ces derniers remèdes varient aussi dans leurs effets et ceux qui soulagent les uns , ne soulagent pas toujours les autres. On vante le remède suivant comme propre à calmer les douleurs. On prend une chèvre à laquelle on fait manger de l'iris jusqu'à satiété , on la tue et on plonge les pieds du malade dans le ventre de l'animal encore chaud , au milieu des excrémens. La nécessité de se soulager quand on souffre beaucoup a fait inventer une infinité de remèdes de ce genre. ”

“ S'ils continuent de vivre et que la respiration quoique viciée se soutienne encore, le corps prend non-seulement la forme d'un arc, mais il se courbe au point de former une espèce de boule , car la tête se colle contre les genoux et ils ont le dos et les extrémités inférieures tellement raménés en devant, que le genou semble repoussé en arrière et prendre la place du jarret, calamité monstrueuse, spectacle désagréable, pénible à voir, mal irrémédiable ”

“ S'il arrive que la vessie soit enflammée par des médicamens délétères , comme les cantharides et les buprestes , la douleur du ventre est plus violente encore , ainsi que les autres symptômes, et le malade ne tarde pas à périr. La vessie est aussi quelquefois attaquée d'hémorragie, le sang qui en découle alors est rouge et peu épais. Il est rare qu'on périsse de cette perte quoiqu'il soit quelquefois difficile d'arrêter le sang ; mais il est alors à craindre qu'il ne s'y forme des grumeaux de sang, ou qu'il ne survienne une inflammation ”

“ Pendant la longue et pénible angoise qu'éprouve le malade , ce qui se trouve renfermé dans l'intérieur de la poitrine fermente , l'air ou souffle qui s'y trouve comme retenu agite le tout et le met en ébullition ; or, quand la respiration devient plus libre, cette humeur troublée et convulsivement agitée se fait jour en même-temps que l'air et inonde la bouche et les narines d'écume ou de pituite mêlée d'air ”

“ Il n'y a rien en cela de bien surprenant ; mais ce qui doit le paraître beaucoup, c'est que dans le crachement de sang ou l'hémorragie du poumon, la plus funeste de toutes , le malade ne se desespère jamais , quoiqu'il soit dans le dernier danger. L'insensibilité du poumon paraît en être la cause ; toute douleur en effet , quelque modique qu'elle soit, donne la crainte de la mort et paraît ordinairement plus terrible que dange- reuse ; l'insensibilité au contraire dans les maladies les plus graves , donne de la sécurité et est sous ce rapport plus dangereuse qu'effrayante. ”

“ A mesure que le mal fait des progrès, ils deviennent gonflés, pleins de vents , dégoûtés ; ils mangent d'une manière gloûtonne ; l'insomnie les rend voraces, cependant ils maigrissent moins que les autres rue lades, surtout ceux dont le mal tend à la mélancolie, et conservent une espèce d'embonpoint blafard , à moins qu'il ne survienne quelque inflammation dans les viscères qui leur occasionne un dégoût complet et empêche la nourriture de profiter. ”

“ Lorsqu'on ne peut compter sur ce changement et que le mal paraît avoir son siège au cerveau , on aura recours aux remèdes actifs indiqués pour la Céphalée , à la saignée, aux cathartiques. On saignera à la veine du bras et à celle du front ; on tirera aussi du sang par le moyen des ventouses , et on aura toute fois la précaution de ne pas évacuer le sang jusqu'à défaillance, de peur de provoquer une nouvelle attaque. ”

“ Outre cette affection qui est particulière aux femmes , la matrice est sujette à d'autres qui sont d'une nature semblable à celles qu'éprouvent les.
hommes , telles que l'inflammation, l'hémorragie ,- et qui présentent des symptômes communs chez les deux sexes , savoir , la fièvre, l'abolition du pouls , le refroidissement, la perte de la parole; l'hémorragie surtout cause une mort aussi prompte que lorsqu'on égorge quelqu'un. ”

“ Lorsqu'on aura par les moyens que nous venons d'indiquer attiré le plus de pituite possible , on lavera la tête avec beaucoup d'eau chaude , afin d'y exciter une perspiration abondante, car il y a une surcharge d'humeurs considérable. Le malade doit vivre pendant ce temps d'une manière extrêmement frugale ; on lui accordera néanmoins un peu de vin, afin de restaurer l'estomac , car ce viscère souffre beaucoup dans la maladie dont nous parlons. ”

“ L'air seul exhalé de la gueule d'un chien enragé , sans qu'il y ait aucune morsure de la part de cet animal, ne suffit-il pas pour communiquer la rage à la personne qui le reçoit ; or, il n'est pas impossible qu'il ne puisse s'effectuer un pareil changement à l'égard de la respiration. Il existe dans l'intérieur du corps une infinité de causes de corruption qui ont la plus grande analogie avec les causes extérieures ”

“ Le genre de mort que causent ces Ulcères est tout-à-fait déplorable ; les malades éprouvent une chaleur acre , brûlante , telle que dans le charbon , ils s'empoisonnent avec leur propre haleine, ils n'exhalent par la bouche qu'une odeur empestée qu'ils retirent bientôt avec beaucoup de force dans l'intérieur de la poitrine ; ils sont tellement infects qu'ils ne peuvent souffrir leur propre odeur; ils ont le visage pâle et livide, une fièvre ardente, une soif de feu que ces malheureux n'osent ou ne peuvent satisfaire ”

“ Si tous ces moyens sont sans effet, on fera descendre le malade dans un bain d'huile de l'espèce dont nous venons de parler, ce bain réunit à lui tous les avantages , car il amollit par sa chaleur, il lubrifie par sa qualité huileuse et stimule doucement par son acrimonie, choses qui contribuent toutes à provoquer et effectuer la descente des calculs. ”

“ L'affection des amygdales a pour cause l'usage des substances froides , acres , chaudes , acides , astringentes. Ces parties en effet servent au poumon pour la respiration et la voix, à l'estomac pour la transmission des alimens, à l'œsophage pour la déglutition et s'il arrive que la poitrine, l'estomac ou l'œsophage soient attaqués de quelques maladies, ces meniez
parties en reçoivent les exhalaisons et les mauvais rapports. ”

“ Et d'abord quant à la formation de ces calculs dans les reins , rien ne peut la prévenir, il serait plus facile d'empêcher la matrice d'enfanter, que d'empêcher les reins naturellement disposés aux calculs d'en produire ; il ne reste donc autre chose à faire que d'essayer d'en procurer l'issue lorsqu'ils sont formés. C'est surtout lorsqu'ils s'arrêtent quelque part en s'enclavant , qu'il est nécessaire de donner promptement du secours; car le malade souffre alors beaucoup ; il survient , une suppression d'urines et des coliques mortelles, les reins étant en contact avec le colon. ”

“ Il s'élève en meme-temps que la suppuration s'établit une fièvre brûlante, avec des frissons , une toux sèche , peu fréquente.
La peau prend une teinte verdâtre ou d'un jaune qui tire sur le blanc , si les malades ont une jaunisse plus marquée ; le sommeil est assez calme, peu troublé par des rêves. Les malades sont assez récents ; s'il leur arrive par occasion de tomber dans le délire, ils reviennent à eux facilement. Il paraît sous les fausses côtes une tumeur que bien des personnes prennent à tort pour une tumeur du péritoine ”

“ Chez quelques-uns le mal passe aisément de la gorge au poumon, et cette métastase devient funeste.
La fièvre qui se déclare est lente, peu développée et ne profite en rien. Lorsque la Cynanche prend une tournure plus favorable, il se forme des abcès en différens endroits, ou extérieurement aux parotides; ou intérieurement aux amygdales. Si l'abcès se forme d'une manière douce , sans trop tarder le malade se rétablit, mais non sans peine et sans danger ; s'il se forme une tumeur considérable qu'elle passe tout-à-coup à la suppuration , il périt suffoqué. ”

“ Les jeunes gens en souffrent moins que ces derniers , mais ils en meurent plus
souvent ; l'âge mûr y est le moins exposé ; les vieillards en souffrent le plus de tous et en sont le plus souvent la victime , ce qui provient du froid et de la sécheresse du corps à cet âge , deux choses qui approchent beaucoup de la nature de la mort.
Lorsque le froid se trouve joint à l'humide , les affections spasmodiques sont moins mauvaises et moins dangereuses. ”

“ D'ailleurs dans les maladies anciennes et invétérés, lorsque tous les autres remèdes ont été faibles et sans succès , celui-ci est le seul qui opère ; l'ellébore blanc en un mot a du rapport avec le feu : ce que celui-ci fait en brûlant ou en enflammant, l'ellébore le fait encore plus puissamment, en pénétrant tout le corps, il rend la respiration aisée à ceux qui ne peuvent respirer qu'avec peine ; il donne une bonne couleur aux personnes pâles et de l'embonpoint à celles qui sont maigres. ”

“ Si la, plaie est sans suppuration et qu'il passe par les selles des matières corrompues et d'une odeur fétide , ce sont des alimens qui passent ainsi sans être digérés , à cause de l'in- tempérie ou défaut de ton de l'estomac et des intestins ; car le foie même sain n'élabore point les crudités qui lui sont transmises. Les malades sont en même-temps consumés par une fièvre brûlante; tout va de plus mal en plus mal ; les chairs se fondent , le pouls devient petit, la respiration dif- ficile , et la mort ne tarde pas à venir. ”

“ Les affections de la vessie régnent dans l'automne et l'hiver, elles attaquent particulièrement les hommes faits et surtout les vieillards ; elles paraissent être moins fréquentes, moins meurtrières dans les autres saisons ainsi que dans les autres âges ; il est rare que l'enfance en souffre. ”

“ Ceux chez lesquels il se forme une suppuration dans les cavités, soit au-dessus du diaphragme dû côté de la poitrine, soit inférieurement, s'appellent Empyiques, lorsque le pus est rejeté par l'expectoration ; si la matière purulente s'évacue par les voies inférieures , le mal prend le nom d'Apostématie. ”

“ Le malade ressent intérieurement dans la poitrine et au creux de l'estomac une chaleur brûlante et cherche à respirer un air frais ; la respiration devient de plus en plus difficile, jusqu'à ce qu'enfin le passage de l'air étant entièrement intercepté, il périt suffoqué. ”

“ Le Foie suspendu au diaphragme et à la membrane succingente les attire inférieurement par son poids, et ce tiraillement occasionne une douleur vive au haut de l'épaule ; il y a des efforts pour tousser plutôt qu'une véritable toux, et quand on tousse on ne rejette rien. La respiration se fait avec beaucoup de difficulté , le diaphragme ne pouvant se prêter facilement au jeu du poumon.
L'inspiration est faible et l'expiration plus forte, le teint devient plombé : la nourriture répugné ; et quand on en prend , les hypocondres se gonflent ”

“ On ressent dans les deux cavités une chaleur âcre, bordante , peu sensible au-dehors , et qui paraît très-modérée au toucher, pendant que le malade Se trouve intérieurement brûlé ; le pouls est petit, extrêmement fréquent, irrégulier dans sa marche , Paraissant comme opprimé, puis rebondissant, les extrémités froides, l'altération extrême, la bouche sèche, le visage pâle avec une legère teinte de rouge ; toute la peau est un peu rougeâtre , les hypocondres durs, tendus : on ressent particulièrement dans le droit une douleur avec une pulsation qui s'étend le long de la veine inférieure. ”

“ Lorsque les malades sont sur le point de mourir, il s'élève Une sueur froide sur tout le corps , l'urine se supprime, l'anus se serre tellement qu'on pourrait à peine y introduire la pointe d'une aiguille ; les excrémens reviennent par la bouche ; la voix s'éteint ; le pouls au commencement rare et lent devient extrêmement petit, fréquent, défaillant, vers l'approche de la mort.
Ce que nous venons de dire jusqu'ici doit s'entendre particulièrement des intestins grêles ”

“ Je veux bien croire que certaines femmes chez lesquelles ,Iboride une humeur superflue et qui a besoin d'être évacuée ressentent des mouvemens lascifs, mais je ne regarde point cette affection comme une Satyriase ; le tempérament des femmes naturellement moins ardent et plus froid ne les porte point à de tels excès ; elles n'ont d'ailleurs aucun organe (a) qui les rende sujettes à la maladie qu'indique le nom de Satyriase, comme les hommes n'en ont point qui les rende sujets aux suffocations de matrice. ”

“ Les malades deviennent lourds, stupides, nonchalants ; la tête leur pèse continuellement, leur esprit s'affaisse , la vie leur devient à charge , ils fuient la lumière et semblent se trouver mieux dans les ténèbres. ”

“ Le malade se sent par-tout consumé par un feu subtil, pénétrant, mais surtout intérieurement; il exhale une haleine brûlante , il recherche et inspire avec avidité l'air froid , la langue est parchée , les lèvres gercées , la peau extrêmement aride , les extrémités froides, les urines saturées de bile, point de sommeil ”

“ Il arrive aussi quelquefois dans le saignement de nez que le sang se détourne de son Cours ordinaire et vient par la bouche, ce qui donne l'apparence d'un crachement de sang. Lorsque le sang vient aussi de la tête , on éprouve une espèce de titillation au palais , on a des envies de tousser, On fait de fréquens efforts pour cracher après lesquels le sang se détache et vient à la bouche. Si de
la bouche, le sang passe dans la trachée-artère , il est aussitôt rejette par la toux, s'il tombe dans l'estomac, il survient des nausées et on le vomit. ”

“ Le Volvulus règne plus en été qu'au printemps , plus en automne qu'en hiver.
La fin de l'été est la saison qui le produit le plus ; il y en a beaucoup qui, dans ce mal , périssent sur le champ par la violence des coliques ; chez d'autres il se forme une suppuration ou bien l'intestin se noircit, tombe en putréfaction, et occasionne ainsi la mort. ”

“ Le visage conserve ses couleurs, elles paraissent même plus vives que pendant la vie ; les yeux quoiqu'un peu sortis conservent aussi leur éclat, ils ne sont ni trop ouverts ni trop fermes !
si avant que le mal ait été trop loin , la matrice revient à sa place , la malade échappe à la suffocation ; il se fait un roulement sonore dans le bas ventre, la vulve se remplit d'humidité, la respiration devient plus forte et plus sensible. La convalescence est aussi prompte que la mort ; car la matrice ex- trêmement mobile monte et descend avec la même facilité ”

“ Dans l'intensité du mal, bien que les joues soient rouges, le reste de la figure est pâle ; les veines du cou se gonflent, la voix se trouve éteinte comme dans la strangulation ; les oreilles sont insensibles aux cris les plus forts; au lieu de voix, on n'entend qu'une espèce de murmure ou gémissement sourd; la respiration devient entrecoupée , suffoquée,
comme chez ceux que l'on étrangle. ”