Thomas Cranmer

“ Quant à Mac-Ivor, on le chercha vainement, et on pensa qu'il avait péri avec son compagnon.
II.
Un nouveau ministre.
Il n'y a rien de stable, rien de permanent dans le monde : tout passe.
Cranmer était de retour de son voyage de France, et déjà les persécutions les plus odieuses s'exerçaient sur les ennemis de l'or-
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gueilleux primat. Influent auprès du roi , il demanda, pour prix des services qu'il avait rendus à la cour de François Ier, la tête de Thomas Cromwell et l'archevêché de Cantorbéry. Il avait, disait-il, les preuves de sa trahison envers l'état ”

“ C'est la forme naturelle de l'ulcération chancreuse ; c'est celle qu'elle affecte toutes les fois qu'elle se développe sur une surface plane et quelque peu étendue où son développement peut se faire librement ; mais la configuration spéciale des parties sur lesquelles le chancre a pris naissance, peut modifier la forme naturelle de celui-ci. Au niveau des plis de la peau ou des muqueuses, au niveau du sillon balanopréputial, par exemple, au niveau de la commissure labiale, le chancre se coupe en deux moitiés symétriques occupant chacune un des côtés du pli, de la fente naturelle ”

“ Tantôt il n'y en a qu'un seul, tantôt il y en a plusieurs. Abandonné à lui-même, ou bien le chancre s'étend soit en largeur, soit en profondeur, quelquefois des deux manières à la fois, rongeant tout ce qu'il rencontre sur son passage avec plus ou moins de célérité, et se confondant bientôt en un seul ulcère, s'il y en a plusieurs voisins l'un de l'autre; ou bien il demeure stalionnaire, ses bords deviennent durs et calleux ; quelquefois ceux-ci envahissent et font disparaître le fond même de l'ulcère. Arrivé à ce point, le chancre prend le nom de chancre induré. ”

“ Nous avons la belle fable de Crantor ; il fait comparaître aux jeux Olimpiques la richesse, la volupté, la santé, la vertu ; chacune demande la pomme : la richesse dit, C’est moi qui suis le souverain bien, car avec moi on achète tous les biens : la volupté dit, La pomme m’appartient, car on ne demande la richesse que pour m’avoir : la santé assure que sans elle il n’y a point de volupté, & que la richesse est inutile : enfin la vertu représente qu’elle est au-dessus des trois autres, parce qu’avec de l’or, des plaisirs & de la santé, on peut se rendre très misérable si on se conduit mal. ”

“ En pareil cas, la surface du chancre induré perd son état lisse et sa couleur spéciale ; le chancre se creuse; son fond devient irrégulier, tomenteux, jaunâtre, profondément déprimé; les bords peuvent se décoller; l'ulcération, qui se faisait remarquer par sa sécheresse, se met à suppurer ; le noyau d'induration se détruit dans une plus ou moins grande hauteur; il peut disparaître en totalité; en un mot, les caractères chancrelleux se mélangent et se substituent aux caractères syphilitiques de l'ulcération. ”

“ Elles prennent exactement l'aspect d'un chancre, à ce point qu'elles ne peuvent en être distinguées et qu'il serait puéril de vouloir établir entre elles et le chancre un diagnostic différentiel vraiment impossible ou ne reposant au plus que sur des nuances qui échappent à la description. ”

“ En voyant sa route barrée par la présence d’hommes inconnus, Thomas, après avoir tiré les verrous de la porte, avait gagné l’étage supérieur avec sa proie. Il avait agi sous la poussée d’un premier sentiment de sécurité, et n’avait pas songé que le danger pour lui n’était point évité en montant d’un étage. Était-ce habitude qu’il avait chez lui de vivre au grenier ? Peut-être !... ”

“ A travers cet orifice minuscule, on arrive quelquefois à distinguer dans l'entrée de l'urèthre la couleur rouge sombre de l'ulcération chancreuse. Le chancre n'occupe pas toujours toute la périphérie du méat; il peut n'en occuper qu'une des lèvres.
En arrière du méat, on peut sentir l'urèthre converti en un tube arrondi et rigide donnant la sensation d'un tuyau de plume, cette induration s'arrête généralement au niveau de la fosse naviculaire, mais elle peut s'étendre beaucoup plus loin. ”

“ Une fois le chancre bien cicatrisé tout est fini, la maladie n'existe plus, elle est guérie dans la plus expresse acception du mot. »
Comme l'a dit Ricord : « Le chancre simple est une affection 'purement locale qui borne ses effets à la région qu'elle attaque, qui n'a jamais de retentissement général, qui ne s'accompagne jamais d'accidents constitutionnels. En d'autres termes, c'est un chancre qui n'infecte pas l'économie, c'est un chancre sans vérole. » ”

“ Lâcher d'un cran, se serrer le cran, avoir son cran, faire un cran, être à cran, n'ont qu'un rapport si vague avec votre Cran que j'ai honte de les citer. Peut-être sont-ce des ancêtres dont le nom subsiste bien que la filiation soit interrompue, et des fouilles profondes seules la mettraient au jour. Il est bien possible qu'avoir du Cran signifie être à hauteur des événements quels qu'ils soient, mais n'est-ce pas aussi avoir du panache, un panache qui ne flotte pas, qui, comme les plumets des grognards au temps de la Grande Armée, est enfermé dans un étui de cuir. ”

“ Un certain nombre de chancres qu'on a décrits, depuis Carmichaël, sous le nom de chancres élevés, rentrent dans cette catégorie: l'induration non-seulement double l'ulcération à sa base, mais la déborde à sa circonférence. L'ulcération est superficielle, centrale, et comme c'est au centre que la suffusion plastique forme le dépôt le plus épais, le chancre, devenu proéminent, a tout à fait l'aspect qu'aurait un cor excorié, et spécialement celui qu'on désigne vulgairement sous le nom d'oeil de perdrix. ”

“ Je l'ai longtemps appelé chancre, simplement, avec et après M. Ricord. Aujourd'hui on l'appelle chancre mou, chancrelle, chancroïde, trois dénominations qui cachent un plagiat.
Lorsque j'ai eu démontré que ce n'est pas lui qui ordinairement donnait lieu à l'induration, qu'il n'était pas habituellement le commencement du vrai chancre induré, qu'on s'était trompé en le croyant, au lieu de dire : nous nous étions trompés, M. Auzias nous a désillusionnés, on a enchéri sur mon idée, on m'a dépassé, on a été plus royaliste que le roi. ”

“ L'ulcération repose sur une base indurée ; cette induration sous-chancreuse peut être assez développée et assez dure pour donner, quand on la saisit entre les doigts, la sensation d'une plaque cartilagineuse ou ligneuse déposée au sein des tissus ; cette sensation est très atténuée pour un certain nombre de chancres et ne donne plus que l'impression d'une lamelle parcheminée, papyracée ; elle peut même devenir très difficilement perceptible, insignifiante, pour une main peu exercée et même exercée. La qualification de chancre induré devient vraiment fautive pour de tels chancres. ”

“ Le chancre simple, que l'on désigne encore sous les noms de chancre mou, de chancroïde (Maratray) , de chancrelle (Diday) , est une ulcération généralement profonde, entamant toute l'épaisseur de la peau ou de la muqueuse qui en est le siège. Cette ulcération est arrondie et taillée dans les tissus, comme si l'on s'était servi, pour la creuser, d'un emporte-pièce ; ses bords sont dentelés, irréguliers, quelquefois décollés; son étendue variable. ”

“ Nulle description ne saurait donner une idée aussi exacte de la conformation générale de l'ulcération, que la comparaison que l'on a établie entre la cavité d'un godet et celle du chancre : l'ulcération syphilitique typique est d'une manière frappante une ulcération en godet. Il est bon cependant de savoir que nombreux sont les chancres chez lesquels la dépression est à peine dessinée, dont la surface est véritablement plane, parfois même bombée. ”

“ La mitraille n'est pas de
la M... ». « Regardez-moi, dit Lassalle, debout sur des étriers et partant à la charge, regardez-moi, j'ai le C... rond comme une pomme! » Ça c'est le Cran, quelque chose où la blague se mêle à l'héroïsme pour le rendre plus humain, lui enlever ce qu'il pourrait avoir de déclamatoire, le soustraire à la phraséologie oratoire. Avoir du Cran, c'est « ne pas s'épater », ne pas vouloir épater les autres et faire tout de même quelque chose d'épatant. Cela s'oppose à ce qu'on nomme: Bourrer les crânes. C'est tout le contraire de discourir. ”

“ Le chancre mixte, qui n'est autre chose que le chancre simple et le chancre induré à l'état de coexistence et de superposition, est beaucoup moins fréquent que ces deux mêmes chancres à l'état d'isolement et d'indépendance mutuelle. ”

“ Chancre, en termes de Jardinage, est une maladie qui survient à l’arbre, qui fait mourir sa peau ; elle est semblable à la dartre, ou la galle, qui vient sur le corps humain. On fait des incisions tout à l’entour avec la pointe d’un couteau jusqu’au bois pour arrêter cette maladie. ☞ On remplit la plaie de boule de vache couverte d’un linge lié à la partie chancreuse. On a donné à cette maladie le nom de chancre, parce que c’est une certaine pourriture qui leur survient & qui les pénètre jusqu’au vif, ainsi que le chancre ronge les chairs. ”

“ Quand le chancre est formé, il peut encore rester des doutes sur sa nature ; il est tel cas où une ulcération simple sera prise pour un chancre, et tel autre, au contraire, où un chancre (surtout quand il siége dans un lieu insolite) sera pris pour une ulcération simple. Et qu'on ne croie pas que ces erreurs soient rares ; les plus habiles les ont commises, et les plus expérimentés n'ont aucune peine à les avouer. — L'inoculation par la lancette donnera toujours une réponse certaine; point de résultat,ulcération simple; chancre, si le chancre se reproduit. ”

“ Sous ce nom, l'auteur a décrit des chancres dont l'ulcération a une grande tendance à s'étendre en surface sans creuser en profondeur : dans ces chancres, fréquents surtout au niveau des organes génitaux de la femme, la surface seule du derme est atteinte, l'induration est à peine appréciable, l'érosion est très superficielle : on y retrouve la couleur chair musculaire ou l'enduit diphthéroïde ; la surface est unie, luisante, quelquefois finement granuleuse, les parties cutanées peuvent se recouvrir d'une croûte noirâtre. ”

“ « Moins on fait au chancre, a écrit le professeur Fournier, mieux il s'en trouve et mieux il guérit. » Malgré les méthodes de pansement nouvelles mises chaque jour à notre disposition, nous ne sommes guère plus puissants sur ce chancre que nos devanciers ; ce qu'il faut surtout, c'est une hygiène capable de prévenir les complications qu'amènent quelquefois l'incurie et les mauvais soins, complications qui pourraient aggraver l'ulcération et retarder la guérison naturelle. ”

“ Le traitement du chancre est abortif et curatif.
Lorsqu'un chancre est petit et tout à fait à son début, il est possible de le détruire par une cautérisation prolongée avec le crayon de nitrate d'argent ou avec le crayon de pâte de Vienne. Mais s'il est plus étendu, profond et enflammé, ce serait inutilement que l'on chercherait à le détruire; il faudrait produire une grande plaie, et le chancre pourrait fort bien récidiver.
Le pansement à faire au chancre simple consiste dans des bains locaux souvent répétés et des applications de charpie imbibée de vin sucré. ”

“ Mais est-ce bien là, comme on l'a dit, une forme atténuée, amoindrie de la syphilis, et est-ce se faire une idée suffisamment exacte du chancre que de l'apprécier d'après un seul de ses éléments : l'ulcération?
Les chancres plats sont tous constitués par des érosions chancreuses; ils sont généralement peu indurés, peu étendus. Cependant on a vu de ces chancres présenter des indurations quelquefois énormes, sous forme de plaques larges comme une demi-couronne (Babington) , et même, dans un chancre pubien que j'ai fait dessiner, comme une pièce de cinq francs. ”

“ Les chancres peuvent être plus ou moins nombreux et présenter des dimensions variables, suivant qu'ils sont réunis ou qu'ils sont isolés. Dans la morve aiguë, le chancre est constitué par une plaie légèrement déchiquetée dont les bords s'entourent de bourgeons charnus friables. ”

“ L'ulcération que laisse la cautérisation prend un aspect blafard et uniforme, qui contraste singulièrement avec la physionomie vive et diaprée du chancre dans ses premiers temps. Et puis le chancre subit une évolution ; il a un commencement, un milieu et une fin. Il est par conséquent facile de se prémunir contre toute espèce de confusion, en l'examinant dans les diverses périodes de son existence. Le pathologiste ne peut pas, plus que le botaniste, caractériser un être dans un état quelconque ou dans un moment quelconque de sa durée. ”

“ Le manque de sécrétion à la surface de l'ulcération sera un grand point d'appui pour le diagnostic ; la surface du chancre syphilitique se fait remarquer par sa sécheresse; nulle autre ulcération n'est aussi sèche, aussi peu suintante. La suppuration n'existe guère à la surface du chancre qu'à la suite d'excitations artificielles, secondaires. Le chancre n'est, à l'état normal, le siège que d'une exsudation séreuse très peu abondante et d'un saignement facile ; dans les régions découvertes, les liquides, en se desséchant,
donnent naissance à une croûte noirâtre ”

“ Si le chancre siège sur cette région, qu’il soit encore petit,le mieux est d’enlever frein et chancre par une incision en V. Le malade n’a, d ailleurs, pas à déplorer la perte de son frein qui serait certainement dévoré par l’extension du processus chancreux. On place une pince et un fil, en cas d’hémorrhagie; celle-ci est d’ailleurs insignifiante et un pansement un peu compressif suffit le plus souvent à l’arrêter.
Pour le sillon balano-préputial, le méat ou le gland, où la cicatrice pourrait être défectueuse, on agira comme ci-après. ”

“ Le chancre anal est perdu dans les plis radiés de l'anus et ne s'aperçoit nettement que quand on a pris soin d'étaler ceux-ci ; il se présente sous forme d'une rhagade plus ou moins étendue, de couleur sombre, à base indurée, à bords surélevés, à centre rouge foncé. Il se distingue des autres érosions anales par son indolence. La nature d'un chancre développé à la surface d'une hémorrhoïde passerait
facilement inaperçue si nous n'avions, pour nous guider, sa forme arrondie, sa couleur particulière, l'induration de sa base, l'adénopathie concomitante. ”