Ascari

“ II. ANIMAUX PARASITES CONTENUS DANS L'EAU. — En dehors des germes microscopiques dont nous venons de parler, l'eau peut renfermer des œufs, des larves d'animaux susceptibles de vivre en parasites chez l'homme. C'est ainsi que les œufs de certains vers parasites de l'intestin de l'homme, les ascarides, les oxyures, les trichocéphales, s'introduisent avec l'eau de boisson et se développent dans le tube digestif. ”

“ Ils se demandent si les parasites vrais, y compris l'acarus, un tœnia, un ascaride, sont la cause ou l'effet de la maladie ? Oui, il faut se demander si l'économie , pour permettre au parasite de s'implanter, n'a passubi d'abord quelque modification générale ou locale qui constitue pour le germe du parasite un terrain favorable à son développement ; si, par exemple, une constitution délabrée ne crée pas un milieu où le parasite trouve les éléments de sa vie? ”

“ En déposant ses œufs dans le tissu de la muqueuse, l'ascaride y a, pour ainsi dire, déposé le germe d'un développement parasite et organisé , qui, s'il continuait sans obstacles et sur une grande échelle, serait dans le cas d'obstruer le canal de la trachée, et d'y former, en une fausse membrane, un tube moulé sur ses parois, lequel finirait par produire une asphyxie par occlusion. ”

“ Lorsque les Ascarides sont nombreux, ce qui est commun chez le cheval, le chien, les Gallinacés, il arrive qu'ils obstruent l'intestin, constituant un obstacle irréductible en amont duquel les matières alimentaires s'accumulent, distendent la paroi intestinale et quelquefois en amènent la déchirure. ”

“ On ne sait pas exactement où les œufs d'ascaride achèvent leur développement. On suppose que l'embryon se développe dans les œufs tombés dans l'eau et qu'il ne sort que quand l'œuf arrive dans le tube digestif de l'homme.
L'ascaride lombricoïde atteint en moyenne 18 à 22 centimètres de long.
Ascaris mystax. — Les œufs de l'ascaris mystax sont un peu plus gros que les précédents et présentent un aspect très caractéristique. L'ascaris mystax est un parasite très commun des chats et des chiens et très rarement de l'homme. Sa longueur est de 5 à 11 centimètres. ”

“ Les ascarides lombricoïdes ne donnent souvent lieu à aucun malaise, mais, dans quelques cas, ils produisent des coliques, de la diarrhée, des vomissements, de la fièvre, simulant la lièvre typhoïde muqueuse, et des accidents d'étranglement intestinal et d'invagination, de convulsions et d'abcès vermineux des parois abdominales.
Les ascarides habitent l'intestin grêle ; mais, dans certains cas, ils remontent dans l'estomac, d'où ils peuvent être expulsés par le vomissement. ”

“ Une fois adulte, il se reproduit, et ses œufs suivent leur destinée. S'ils avaient pu éclore à côté de leurs parents et vivre de la substance de l'animal qui les a nourris, celui-ci eût toujours succombé à la voracité du parasite; mais s'il avait dû en être ainsi, la fécondité de l'ascaride eût été réduite à de moindres proportions, contenue dans des limites beaucoup plus étroites. En pénétrant les vues de la nature, il faut toujours admirer. ”

“ Ce n'est pas cependant que l'ascaride cherche à pondre ses œufs dans les produits de la défécation, et à rendre nos excréments dépositaires de fœtus qui ne sauraient y vivre; rien n'est prévoyant, au contraire, pour le sort de leur progéniture, comme les animaux du bas de l'échelle. Hors du corps humain, l'ascaride ne pond qu'en mourant; c'est une parturition de désespoir, plutôt que de prévoyance. ”

“ Cette sorte de ver ne fait que remuer.
Ascarides, est aussi une espèce de petits vers qui s’attachent aux plantes, & plutôt à celles qui sont dans des pots qu’aux autres. Pour purger les plantes d’ascarides, il faut mettre le pot dans un sceau, au lond duquel il y aura de l’eau, en sorte que le pot trempe dans l’eau à la hauteur de 5 ou 6 doigts. Il n’y aura pas été l’espace d’un quart-d’heure, que ces petits insectes chasses par l’humidité sortiront. ”

“ Nous avons, à Paris, des pauvres diables qui ne vivent que de l'art de faire pourrir les chiens, pour en avoir les asticots ; on en a vu qui les réchauffaient exprès en dormant, et les couvaient, pour ainsi dire, entre leurs matelas.
troduisant dans l'estomac, et nous rongeant le voisinage du pylore, elle transforme le mouvement péristaltique de la surface stomacale en un mouvement à rebours. L'Ascaris stephanostoma n'est autre que la larve de cette mouche, trouvée dans les intestins de l'homme comme la précédente. ”

“ Ce parasite vit chez les enfants, moins fréquemment chez les adultes ; il est rare dans la vieillesse. Son habitat est l'intestin grêle, on le trouve accidentellement dans plusieurs autres organes ; quand il arrive dans le gros intestin ou dans l'estomac, il est le plus souvent rejeté. Quelquefois cet ascaride se trouve en très grand nombre dans le corps d'un individu; il détermine des troubles divers de la nutrition, de la dyspepsie, de la gastralgie avec appétit capricieux, du ptyalisme, quelquefois ces accidents sont accompagnés de fièvre, et plus rarement de convulsions et de coma. ”

“ Nul homme n'est plus tourmenté de vers à l'anus que celui qui a pris de l'aloès par la bouche. Il est évident, en effet, qu'un vermifuge aspiré ou ingéré doit chasser, vers l'anus, les ascarides qui infestaient auparavant l'estomac ou les intestins. ”

“ Les ascarides, toujours mêlés avec plus ou moins de strongles, & toujours plus nombreux que ces derniers dans le corps des animaux, pourroient faire croire qu’ils sont le produit des strongles ; il en est de même des crinons ; ceux-ci néanmoins sont plus petits & plus grêles que les ascarides ; l’on pourroit d’autant plus être porté à penser que ces deux dernières espèces sont le produit de la première, que ces insectes ne différent au premier aspect les uns des autres que par leur grosseur & par leur longueur ”

“ Le seul symptôme auquel on reconnoît dans le cheval, l’âne & le mulet, l’existence des ascarides, est leur présence dans la fiente ou dans le sphincter de l’anus dont ils dépassent l’ouverture de la moitié de leur corps ; ces animaux en sont toujours plus ou moins attaqués ; mais ils ne font un véritable ravage que lorsqu’ils sont joints aux œstres, aux strongles, aux crinons & souvent au ténia ”

“ L'ascaris mégalocéphale est blanc jaunâtre, un peu transparent ; le mâle a de 18 à 21 centimètres de long, la femelle 30 à 35 centimètres. Ces parasites s'observent souvent dans l'intestin grêle ; le nombre des individus vivants chez le même hôte est fort variable ; il peut n'y en avoir que quelques-uns, mais souvent c'est par centaines qu'on les rencontre. ”

“ Mais chez beaucoup de Nématodes parasites, la larve revêt des caractères transitoires et est souvent sujette à des migrations.
Il est des cas dans lesquels la larve du parasite arrive directement dans son hôte définitif, sous le couvert de l'oeuf dans lequel elle est encore enfermée, ex. les Trichocephalus et Ascaris : les larves, développées dans l'oeuf, ne le quittent qu'arrivées dans l'intestin de leur hôte définitif et se développent alors, directement, en individus sexués. ”

“ ÉTIOLOGIE. — Quelle que soit la forme sous laquelle les ascarides arrivent dans l'intestin de l'homme, il est certain que ces animaux ne se développent pas indifféremment chez tous les individus. Certaines conditions d'âge, de tempérament et de santé paraissent indispensables à la prospérité du lombric. La seconde enfance est particulièrement sujette aux ascarides ”

“ J’ai dit (p. 657) que quand cette matière organique et productive se trouve rassemblée en grande quantité dans quelques parties de l’animal, où elle est obligée de séjourner sans pouvoir être repompée, elle y forme des êtres vivants ; que le ténia, les ascarides, tous les vers qu’on trouve dans le foie, dans les veines, etc., ceux qu’on tire des plaies, la plupart de ceux qui se forment dans les chairs corrompues, dans le pus, n’ont pas d’autre origine ”

“ L'ascaride vermiculaire ne vit point, comme certaines larves (826) , dans les excréments humains ; on ne le trouve jamais vivant ou mort au centre des cylindres excrémentitiels; il périt vite plongé dans les selles liquides ; il périt dans l'eau chaude, et encore plus vite dans l'eau froide; sa mort est moins prompte, si on le laisse nager à la surface des selles liquides, ou si on le tient humecté d'eau, mais non submergé, sur le porte-objet du microscope, à la température ordinaire. Le canal intestinal du ver paraît toujours incolore ”

“ Le diagnostic est difficile à faire tant que le malade n'a pas expulsé' un parasite. S'il existe quelques symptômes qui permettent de croire à la présence des ascarides dans l'intestin, il faudra rechercher dans les matières fécales les oeufs dont nous avons donné' la description plus haut. D'autre part, de temps à autre, les ascarides muent, ils perdent leur tégument externe; la présence dans les selles de celle membrane formée de fibrilles entrecroisées pourrait permettre aussi de faire le diagnostic. ”

“ C'est vraisemblablement à l'action irritante produite par les mouvements des Vers sur le duodénum et la partie voisine de l'intestin, où ils se tiennent d'ordinaire, qu'il faut attribuer les actions réflexes (3) , bien autrement graves avec les Ascarides qu'avec les Ténias, dont les mouvements sont faibles et lents, alors que ceux des Ascarides sont très énergiques (4) ; quand donc les Ascarides seront sous l'influence d'une substance toxique comme la santonine, ils se débattront pour y échapper et se livreront à des mouvements intenses et répétés ”

“ La plupart des observations ayant trait au parasitisme de cet animal chez l'Homme sont si défectueuses et la description donnée du parasite, dans tous ces cas, est tellement insuffisante, qu'on ne sait s'il s'agit d'Ascarides lombricoïdes erratiques et qu'on aurait pu se demander sérieusement si le Strongle géant a bien été rencontré dans notre espèce. ”

“ Nul n'ignore que le règne animal renferme de nombreux parasites de l'homme. On parle couramment de vers solitaires, d'Ascarides, d'Oxyures, de Trichines. Ces animaux vermiformes ne sont pas tous des Vers pour les zoologistes, pas même l'Ascaride, en dépit d'une vague ressemblance avec le Lombric ou ver de terre. On prend aussi pour des Vers des larves d'Insectes ; par contre on a peine à reconnaître les Vers dans de volumineuses larves gonflées de liquide causant les kystes hydatiques. ”

“ D’ailleurs, l’immuabilité de ces êtres peut se déduire, je crois, de cette circonstance curieuse que certains entozoaires sont communs à plusieurs espèces, tels que l’ascaride qui se retrouve chez l’homme, le lion, le cheval, le bœuf, etc., la douve du foie qu’on a rencontrée chez l’homme, le chameau, le cerf, le cheval, le cochon, etc. ”

“ La seconde, c’est que les ascarides sont enveloppez dans des humeurs visqueuses, qui empêchent l’action des medicamens. La troisiéme, c’est que ces vers montent quelquefois dans le cœcum ; or, cet intestin étant en forme de cul de sac, les ascarides s’y tiennent comme retranchez ; quoi qu’il en soit, il vaut mieux les attaquer par bas, & pour cela il n’y a rien de meilleur que de mettre au fondement un suppositoire de cotton, trempé dans du fiel de bœuf, ou dans de l’aloës dissout. ”

“ Le corps est cylindroïde, relativement épais; labouche estmunie de trois papilles, l'une dorsale, les deux autres ventrales ; l'oesophage est long, musculeux, renflé en bulbe en arrière ; les mâles possèdent un ou deux spicules ; les
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femelles ont un ovaire double, elles sont ovipares. Tous les Ascarides vivent dans l'intestin. Les genres Ascaris et Oxyuris renferment des parasites humains. ”

“ Nématodes. — L'eau peut introduire aussi dans l'organisme un certain nombre d'œufs ou de larves de Nématodes.
Ascaride. — V Ascaris lumbricoïdes, très fréquent dans l'intestin grêle de - l'homme, est reconnaissable à ses œufs volumineux garnis d'une coque hérissée de tubercules arrondis (fig. 14, d) ; on ne connaît pas bien encore les phases de son évolution - et l'on suppose que l'eau est le véhicule de ce parasite pour l'homme. ”

“ Les Ascarides causent des Démangeaisons dans le fondement, & souvent par l’irritation qu’ils font à l’intestin, des défaillances, des syncopes, & très-souvent des tenesmes ou épreintes.
Les effets du Tænia, ou Solitaire, sont presque les mêmes que ceux des Vers ronds & longs, quelquefois même ils sont plus violens, comme le remarque Arnauld de Villeneuve [10] , & il y en a trois que ce Ver produit plus ordinairement ; sçavoir, le syncope, la perte de parole, & la difficulté de se rétablir, quand on est tombé dans quelque maladie, par quelque cause que ce soit. ”

“ ASCARIS LUMBRICOIDES. 401
parasite détermine certains accidents de longue durée, qui prennent fin au moment de son évacuation.
Les Ascarides qu'on observe chez l'Homme ont d'ordinaire toute leur taille et ce n'est qu'exceptionnellement qu'on les trouve incomplètement développés, ce qui est dû, sans doute, à ce qu'ils acquièrent très rapidement leurs caractères sexuels. Néanmoins, Heller a rencontré à Kiel, chez un aliéné, 18 petits animaux de cette espèce, variant de longueur de 2mm,75 à 18 millimètres, le sexe n'était pas distinct. ”

“ Si les ascarides envahissent les surfaces qui sont le mobile du vomissement, les surfaces voisines du pylore, le malade rend des eaux, de la pituite; et ce premier mouvement antipéristaltique appelant la bile dans l'estomac, on ne tarde pas à voir de la bile mêlée aux matières du vomissement. Les titillements prolongés de la pointe caudale des ascarides sur la muqueuse de l'estomac ne peuvent manquer d'y produire des saburres ou développements de tissus parasites (909) , qui paralysent la faculté d'aspiration de cet organe, c'est-à-dire sa faculté de nutrition et de digestion. ”