Cellule ganglionnaire

“ Ces ganglions ont ordinairement un très-petit volume, et de plus on n'est pas en droit de conclure à l'existence d'un nombre de cellules ganglionnaires proportionnel à leur étendue. On voit, en effet, dans la fig. 27, à gauche et en haut, un ganglion, qui, en réalité, est surtout formé par l'épanouissement de la gaine des nerfs afférents, lesquels, à leur entrée dans le ganglion, semblent n'être que des fibres de Remak très-larges et très-aplaties; au centre seulement, se trouve une cellule ganglionnaire. ”

“ Ces cellules étaient donc interposées au trajet d'un tube nerveux exactement comme le ganglion aux faisceaux radiculaires postérieurs. Chacune de ces cellules résumait ainsi en elle-même la structure du ganglion.
Comme il arrive souvent dans la science, lorsque la découverte d'un fait précis a jeté la lumière sur une question, on poussa trop loin la généralisation de cette structure et on voulut l'attribuer à tous les vertébrés. Par cette manière de voir on se rendait compte, en effet, des relations de la cellule ganglionnaire avec ses deuxprolon-
gements se dirigeant en sens inverse. ”

“ Robin, Wagner, Bidder, F. Leydig, Axmann, E. Faivre, R. Buchholz, Luys, Julius Arnold, soutenaient cette opinion. Pour ces auteurs, ce n'était point une cellule dans le sens rigoureux de ce mot, toutes les fois qu'il était sorti de sa loge rompue.
Les autres, avec Kœlliker (1850) , prétendaient que le corpuscule ganglionnaire n'est pas contenu dans un élargissement du tube, mais que c'est une cellule proprement dite, pourvue d'une enveloppe propre, d'une structure spéciale et différente de celle de la gaîne propre des tubes avec laquelle elle se continue. ”

“ Les observations de F r e u d à ce sujet ne diminuent en rien le grand mérite de Ranvier, d'avoir le premier découvert cette disposition et d'avoir éclairé le rôle physiologique de la cellule ganglionnaire des mammifères. ”

“ Pendant que s'opèrent toutes ces modifications, le ganglioblaste n'est pas inactif; il prolifère et se multiplie; jusque-là, il joue donc le rôle de cellule germinale indifférente. D'après His, cette phase reproductive persiste au moins dans quelques cellules, alors que la formation du ganglion est très avancée. ”

“ En se servant, en effet, chez les animaux jeunes de méthodes de dissociation qui lui avaient déjà donné pour d'autres tissus de si beaux résultats, il put isoler les fibres en T. Le prolongement unique de la cellule du ganglion spinal se greffait sur un tube nerveux au niveau d'un étranglement annulaire et le cylindre-axe unique résultait de la fusion de deux cylindresaxes primitifs. Les cellules bipolaires et unipolaires étaient ainsi ramenées par Ranvier au même type, comme Leydi g l'avait pressenti après les belles recherches de Remak. ”

“ Les cellules ganglionnaires se distinguent, d'après le nombre de leurs prolongements, en cellules ganglionnaires unipolaires, bipolaires ou multipolaires. Les prolongements des cellules uni et bipolaires se continuent avec des fibres nerveuses, dont ils constituent l'origine. Les cellules bipolaires sont, d'une façon générale, intercalées sur le trajet d'une fibre nerveuse. La manière dont se comportent les prolongements cellulaires, par rapport au corps de la cellule, varie beaucoup. ”

“ Ceux des mammifères et des autres vertébrés n'ont qu'un prolongement cylindraxilc qui ne tarde pas à bifurquer en T à courte distance de la cellule. Les cellules ganglionnaires préparées par dissociation sous l'eau de tranches minces d'un ganglion spinal de lapin, après injection de ce ganglion à l'acide osmique, colorées à l'hématéine, se montrent recouvertes d'une enveloppe mince parsemée de noyaux qui est leur capsule endothéliale. ”

“ La seule ditlérence que l'on trouve entre la formation médullaire et la formation ganglionnaire, c'est que dans la première les éléments évoluent sous la forme double de neuroblastes et de spongioblastes, tandis que dans la formation ganglionnaire tous les éléments se transforment en cellules ganglionnaires. C'est ce qui explique que chez l'adulte les ganglions cérébro-rachidiens ne renferment pas de cellules névrogliques. ”

“ Dans le cœur, de petits ganglions microscopiques ont été vus par Remak. On en trouve en outre dans les plexus caverneux; Julius Arnold a découvert des formations ganglionnaires dans les poumons de la grenouille. M. Robin a constaté l'existence de petits ganglions accolés aux vaisseaux sanguins, surtout au niveau de leurs anostomoses. Remak en a découvert dans les parois des bronches et du larynx, dons la substance de la langue.
Le ganglion peut, dans certains cas, être représenté par une simple cellule. ”

“ Les ganglions sont enveloppés par une membrane fibro-celluleuse peu développée à l'état normal, mais que les maladies rendent très-évidente; elle les isole complètement des organes environnants, et en particulier de ce tissu cellulaire làche au milieu duquel ils sont plongés dans certaines régions. Dans la fonte purulente ganglionnaire chronique elle s'épaissit, devient manifestement fibreuse, et constitue une enveloppe kystique très-solide et qui résiste longtemps à l'inflammation ulcérative ”

“ Les cellules ganglionnaires des ganglions cérébro-spinaux de l'homme et des vertébrés supérieurs sont unipolaires, c'est-à-dire qu'elles n'émettent qu'une seule fibre nerveuse, qui pourtant se divise plus ou moins vite en deux. ”

“ Les cellules unipolaires f seules étaient définitivement entrées dans le domaine de la science.
Dans les lobes électriques de la torpille, Harless (1846.
Pl. I, fig. 4) , trouva de gros globules ganglionnaires, où il vit un grand nombre de fois le prolongement partir du nucléole. Lorsqu'il y a deux nucléoles, il en sort distinctement deux fibres claires qui, avant leur issue du globule ganglionnaire, se réunissent pour former une seule fibre ; d'autres fois, d'un mince noyau sortent aussi deux fibres dans deux directions opposées. ”

“ La structure du ganglion chez l'homme varie suivant l'âge.
C'est chez l'enfant que le ganglion possède sa plus grande activité et atteint son développement le plus complet : la capsule est mince, les follicules à centres germinatifs sont nombreux, les réactions ganglionnaires sont souvent si vives qu'elles paraissent exclusives (fièvre ganglionnaire de Pfeiffer) * Chez l'adulte, le ganglion entre déjà en régression : la capsule, les cloisons, le réticulum s'épaississent, les mailles sont moins riches en
FIG. 103. — Atrophie sénile. ”

“ A peine plus volumineux qu'à l'état normal, au début de l'inflammation, le ganglion grossit peu à peu, et bientôt il fait sous la peau une saillie appréciable à la vue, bien que le tissu cellulaire ne prenne pas encore part à l'inflammation. ”

“ On a comparé non sans raison les ganglions influencés par un chancre syphilitique à un paquet de noisettes. C'est en effet par groupe, par pléiade qu'ils s'indurent le plus communément, bien que l'on observe aussi, dans une notable proportion, l'engorgement mono-ganglionnaire. Dans un groupe il y a toujours un ganglion plus volumineux, qui semble ressentir plus vivement l'action du mal; c'est celui qui est le plus voisin du point lésé et par conséquent dans le rapport le plus direct avec le virus. C'est suivant l'expression très-juste de Ricord le ganglion anatomique. ”

“ L'examen des cellules sur des coupes nous montre distinctement leur capsule doublée de ses noyaux, les dissociations nous mettent en évidence leur prolongement unique entouré d'une gaine épaisse de myéline, par conséquent nous pouvons affirmer que tout au moins une bonne partie de ces éléments sont des cellules ganglionnaires de même nature que celles du ganglion spinal ; qu'elles possèdent par suite une fibre unique se divisant en deux prolongements. ”

“ La substance des ganglions ne rappelle en rien celle de la moelle épinière et du cerveau. C'est une sorte de Pulpe gélatineuse, d'un gris rougeâtre, logée dans un Réseau de cellules d'une finesse extraordinaire, et d'où Partent des paquets de fibres blanches dont les extrémités se perdent dans la pulpe des cellules. Les fibres du nerf ganglionnaire ne cheminent pas en cordons serrés comme celles des autres nerfs. L'écheveau est dénoué, et Cà et là les fils éparpillés s'entre-croisent avec ceux des ganglions voisins pour former ce qu'on appelle des plexus 1. ”

“ Cette manière de voir était d'autant plus plausible que malgré l'emploi du bleu de méthylène, qui, cependant, colore de façon parfaite les cellules des ganglions rachidiens, il n'était jamais arrivé à personne, à nous par exemple, de voir semblable disposition ni chez les petits mammifères, tels que chat, cobaye, souris, lapin, etc., ni chez les oiseaux et les reptiles.
FIG. 167. Divers types de cellules appartenant au ganglion plexiforme du nerf vague; homme adulte. Méthode du nitrate d'argent réduit.
A cellule pourvue d'un glomérule initial; B, C, cellules bipolaires ”

“ Les ganglions intervertébraux jouent donc le rôle de centres trophiques vis-à-vis des nerfs sensitifs, tandis que le centre trophique des nerfs moteurs est dans le névraxe.
La loi est générale : la cellule nerveuse, avec ses prolongements, quelque longs qu'ils soient, est une unité. Dans toute unité cellulaire à laquelle on fait subir un traumatisme qui en sépare une partie, c'est seulement la partie où est demeuré le noyau qui continue à vivre, tandis que l'autre se désorganise. ”

“ Si le premier relai ganglionnaire a été au-dessous de sa tâche, le microbe atteint le second relai de ganglions, qui à leur tour réagissent.
Souvent la lutte est plus heureuse et l'organisme triomphe. Souvent aussi le microbe est victorieux et remonte de ganglions en ganglions, pour se déverser dans le sang et envahir la circulation générale ”

“ Cette cellulosité, serrée à la périphérie du ganglion, devient de plus en plus lâche jusqu'au centre; ses loges contiennent des corpuscules polyédriques, plus gros que les globules du sang et de couleur brune. Les cellules du milieu du ganglion, Plus ouvertes, contiennent un plus grand nombre de corpuscules que les autres : c'est pour cela que les ganglions un peu gros sont, au centre, d'une couleur brune qui diminue jusqu'à leur surface. Lorsque les vaisseaux deviennent apparents dans l'embryon et ses dépendances, ils n'ont pas d'étui musculaire. Ils ne le prennent, même, qu'assez tard. ”

“ Les cellules ganglionnaires de l'organe nerveux central n'ont pas d'enveloppe spéciale. Dans les organes nerveux périphériques au contraire, c'est-à-dire dans les ganglions spinaux et sympathiques, les cellules ganglionnaires sont entourées d'une enveloppe. ”

“ Les cellules ganglionnaires ne sont pas unipolaires dans tous les ganglions cérébraux ; dans les ganglions ciliaire et otique, on
trouve beaucoup de cellules qui sont multipolaires.
222 On rencontre, dans la glande salivaire sousmaxillaire, de nombreux ganglions microscopiques
de dimensions variables ; ils représentent en réalité les renflements ganglionnaires des faisceaux nerveux. Chacun de ces ganglions est revêtu d'une enveloppe de tissu cellulaire se continuant avec le périnèvre ; les cellules ganglionnaires y sont unipolaires, ayant la même structure que celles décrites ci-dessus ”

“ Le ganglion se tuméfie et augmente de volume par le fait d'une hypérémie et d'une inflammation subaiguë qui ont pour effet d'accroître le nombre et le volume des cellules lymphatiques et de congestionner les vaisseaux, d'infiltrer de cellules embryonnaires toute la trame de l'organe, etc. ”

“ On admet généralement que les ganglions nerveux renferment des cellules de toutes formes. Dans les ganglions spinaux ce sont les cellules bipolaires qui prédominent et elles sont de deux espèces. Les unes, les plus nombreuses, offrent deux pôles diamétralement opposés, dont l'un se continue avec une fibre de la moelle épinière, et l'autre avec une fibre nerveuse périphérique (pl. XIII, fig. I) . Les autres cellules bipolaires ont leurs prolongements dirigés dans le même sens et toujours du côté de la périphérie. ”

“ III. — La plupart de ces cellules dont la nature, dans quelques cas où on les avait observées chez des animaux, n'avait pu être encore éclairée, sont de véritables cellules ganglionnaires.
IV. — Elles ont la même valeur morphologique que les cellules du ganglion spinal. Leur existence pourrait expliquer la sensibilité récurrente.
V. — Il existerait ainsi, chez l'homme, des fibres sensitives, qui ne font que traverser le ganglion sans avoir de rapports avec les cellules de ce ganglion spinal. ”

“ Les recherches de NISSL, GOMBAULT, MARINESCO, BALLET, etc., ont montré que l'excitation prolongée par le courant électrique, la ligature ou la section d'un nerf, provoquent dans le ganglion nerveux le plus rapproché et même dans les parties correspondantes de la moelle une série d'altérations des cellules nerveuses : raréfaction et vacuolisation du protoplasma, gonflement du corps cellulaire, tuméfaction, dégénérescence granuleuse, etc. ”

“ Lorsqu'on veut examiner un ganglion de petit mammifère, tel qu'un rat, qu'on vient de tuer, on ne peut déchirer son enveloppe assez résistante, sans écraser la plupart des globules, et, lorsqu'on l'a étendu autant que possible en liquide transparent sous le champ du microscope, on voit que le contenu des globules rompus s'écoule comme une matière molle, demi-fluide, et que toute la résistance qu'ils apportent à la rupture est due à la gaine qui les renferme. ”

“ Qu'un ganglion lymphatique, qu'une membrane séreuse, qu'une portion de tissu cellulaire soient soumis à l'empire d'une cause d'inflammation sympathique ou non; on voit toujours le ganglion s'engorger , la séreuse outrer son exhalation, le tissu cellulaire se tuméfier et suppurer de la même manière dans l'un et dans l'autre cas. Aussi n'estil pas toujours facile de distinguer si une affection est essentielle ou sympathique ”