Suc pancréatique

“ Le suc pancréatique agit sur elle à la manière de la salive.
MM. Sandras et Bouchardat ont démontré le fait à l'aide du suc pancréatique de l'oie. Ils ont montré aussi que des fragments de pancréas, mis en digestion avec l'amidon, jouissaient à un haut degré du pouvoir de le transformer en dextrine et en glycose. M. Lenz a également tiré, de recherches plus récentes,
la conclusion que le suc pancréatique transformait l'amidon en sucre avec une grande rapidité. ”

“ C'est faute d'avoir fait cette distinction, et pour avoir opéré sur un suc pancréatique altéré, que des physiologistes allemands, MM. Bidder, Schmidt, Frerichs, etc., ont contesté dernièrement les résultats obtenus par M. Bernard.
M. Bernard a étudié ce suc sur les chiens, les chevaux, les lapins et les pigeons. Le suc pancréatique de la digestion est un liquide incolore, filant, et analogue pour la consistance à du sirop. Lorsqu'on chauffe ce liquide, il se prend en masse et se coagule, comme si l'on avait affaire à une dissolution d'albumine. Le suc pancréatique altéré n'est pas coagulable. ”

“ Les corps gras, qui ne sont miscibles ni à l'eau, ni à la salive, ni au suc gastrique, se trouvent transformés par le suc pancréatique en une émulsion, c'est-à-dire qu'ils sont divisés en particules d'une finesse extrême, lesquelles n'apparaissent au microscope que comme une fine poussière ou comme des nébulosités indistinctes. ”

“ Le suc pancréatique exerce aussi, dans l'intestin, une action dissolvante sur les aliments albuminoïdes.
De même qu'on peut préparer un suc gastrique artificiel, en faisant infuser dans l'eau les membranes de l'estomac et en acidifiant la liqueur, de même, on peut préparer un suc pancréatique artificiel, en préparant une infusion du tissu du pancréas. ”

“ THÉRAPEUTIQUE.
Il résulte de cet examen physiologique que le suc pancréatique peut suppléer en partie, soit la salive, soit le suc gastrique. Et, en fait, les herbivores, dont l'alimentation renferme beaucoup de fécule, digèrent en grande partie leurs aliments dans l'intestin. Mais, en revanche, le suc pancréatique, qui vient à manquer, ne peut être suppléé que par la bile.
Il est certain que les substances les plus difficiles à digérer sont les corps gras ”

“ Quand on fait la digestion à l'étuve, le suc gastrique, privé alors de mouvements de l'estomac, digère au contraire la caséine un peu moins bien (à quantité égale de ferment) que le suc pancréatique.
De l'ensemble des expériences faites chez les animaux vivants, on peut conclure que le suc pancréatique est dans l'intestin le principal agent de la dissolution de la caséine, mais qu'il est presque trois fois moins puissant que le suc gastrique. ”

“ La matière active contenue dans le suc gastrique ou dans les glandes qui le fournissent, la matière active contenue dans le suc pancréatique ou dans le tissu du pancréas, sont bien des ferments qui ne sont pas sous l'influence de l'activité vitale, mais dont la production est liée à une fonction active d'un individu vivant. ”

“ Le suc pancréatique s'allère quand le pancréas s'enflamme ou subit quelques autres lésions. Dans le premier cas, il est versé plus abondamment, et il en coule jusqu'à 15 grammes par heure. Il devient peu à peu moins visqueux, et parfois il arrive à être aussi fluide que de l'eau, et soit rougeâtre, soit opalescent. Il reste alcalin, mais il perd de sa densité-et prend une saveur salée et nauséeuse. Il n'est pas coagulé par la chaleur ni par les acides. ”

“ Il est disqualifié, en tant qu’organe digestif. Les alimens y stationnent en attendant le moment d’aller subir dans l’intestin l’action énergique et décisive du suc pancréatique.
C’est la connaissance de plus en plus approfondie du rôle du pancréas qui a dessillé les yeux des physiologistes et dissipé l’erreur universelle et plusieurs fois séculaire qui régnait à propos de l’estomac. L’origine de cette révolution biologique remonte au célèbre mémoire de Claude Bernard sur les fonctions de la glande pancréatique, paru en 1856. ”

“ Bernard démontre l'action du suc pancréatique par trois preuves concluantes : 10 Le suc pancréatique pur et récemment formé émulsionne les graisses et les huiles avec la plus grande facilité; l'émulsion persiste pendant longtemps, et les corps gras en dehors de l'organisme y éprouvent une fermentation qui en sépare les acides qu'ils renferment. ”

“ Le suc pancréatique émulsionne les corps gras, c'est-à-dire les divise en corpuscules microscopiques qui restent en suspension dans le suc, ce qui favorise leur absorption ; il transforme les féculents qui ont échappé à l'action de la salive en dextrine, puis en glucose ”

“ Claude Bernard fait jouer au suc pancréatique un grand rôle dans la digestion des graisses. Il parvint le premier à l'isoler pur et reconnut ses propriétés spéciales et son action si remarquable sur les glycérides. Le savant et habile physiologiste est peut-être allé trop loin dans ses conclusions en attribuant au liquide du pancréas l'élaboration des graisses, à l'exclusion des autres sécrétions, mais il nous paraît prouvé par ses expériences qu'il intervient pour une bonne part dans le phénomène, tant par saponification, qu'en déterminant des émulsions parfaites. ”

“ Lorsqu'on prépare un suc pancréatique artificiel par infusion du pancréas, à la manière du suc gastrique artificiel, le liquide, de macération devient souvent acide, parce que le tissu du pancréas renferme beaucoup de graisse, et que celle-ci donne naissance par dédoublement à des acides gras. ”

“ Les sucs gastrique et pancréatique font des protéoses et, par une action prolongée, le suc pancréatique fait des acides-aminés; mais aucun suc digestif ne fait de l'ammoniaque, du phénol, du crésol, de l'indol, du scatol. Aucun suc digestif ne fait des gaz, acide carbonique, hydrogène, azote, etc.; or, tous ces produits se trouvent dans l'intestin. Aucun suc digestif ne digère la cellulose, or, la cellulose disparaît en partie dans l'intestin des herbivores : elle fermente sous l'influence des microbes qui en retirent de l'acide carbonique et du gaz des marais. ”

“ Les cendres du suc pancréatique contiennent essentiellement des sels d'alcalis et de terres alcalines, des chlorures, des phosphates et des carbonates.
Le suc pancréatique naturel renferme des substances albumineuses : porté à l'ébullition, il coagule en gros flocons, comme le blanc d'oeuf; traité par l'alcool, il donne un abondant précipité floconneux; traité par les acides minéraux, il donne un précipité soluble dans un excès d'acide. Il présente avec une très grande netteté les réactions du biuret xanthoprotéique, de Millon, c'està-dire les réactions colorées des substances albumineuses. ”

“ Le suc pancréatique est réellement une lymphe insipide, claire, abondante, très-semblable à la salive par son origine, sa transparence, son goût, sa nature & les organes qui la filtrent sans cesse ; ce sont de très-petites glandes conglomerées, lesquelles de plusieurs n’en forment qu’une seule. Cette lymphe confondue avec la bile dans le vivant, séjournant dans le même tuyau, se mêlant également avec elle, ou même coulant seulement dans les intestins vuides, n’a aucun mouvement d’effervescence. ”

“ Je crois pouvoir conclure, avec M. Bernard, de tout ce qui précède, que le suc pancréatique a pour fonction d'agir sur les matières grasses, et lorsqu'un animal est privé de pancréas, par suite de sa destruction, il rend la graisse qu'on lui donne dans les excréments; la graisse n'a pas subi d'altération. ”

“ Le suc pancréatique contient un ferment, la pancréatine, capable d'agir à la fois sur tous les aliments.
Il est probable que le pancréas joue aussi un rôle interne :
des auteurs récents pensent qu'il sécrète un ferment qui aurait pour effet de dédoubler les sucres du sang et d'en préparer ainsi la combustion. Si le pancréas devient malade, ce ferment fait défaut ; alors les sucres, soustraits à la combustion, se retrouvent dans l'urine ; et l'organisme est sans force, parce qu'il est sans chaleur. ”

“ Lorsqu'on étudie les propriétés du suc pancréatique dans l'intestin, tel qu'il agit en réalité, mélangé aux autres liquides intestinaux, on constate que c'est la propriété émulsive qui persiste presque seule, et rend ainsi les graisses miscibles aux liquides intestinaux, et capables de pénétrer les villosités. ”

“ Le pancréas haché dans l’eau donne une liqueur à peu près équivalente à la sécrétion pancréatique. Le principe de cette équivalence a été posé par Eberle, en 1842. Il a été vérifié successivement pour toutes les glandes véritablement digestives. Il ne s’applique pas aux autres glandes. La macération du foie ne fournit point débile : la macération du rein ne fournit point d’urine.
Tout ce que l’on savait, jusqu’en 1900, sur les propriétés digestives du suc pancréatique, on l’avait appris de cette manière au moyen du suc de macération. ”

“ Du suc pancréatique et de la bile. — D'après les expériences les plus récentes, le suc formé par le pancréas est un fluide alcalin analogue à la salive, transformant l'amidon en sucre ou glycose absorbable, et spécialement chargé d'opérer la division des corps gras neutres, c'est-à-dire de les émulsionner de manière qu'ils puissent être absorbés par les vaisseaux
chylifères. ”

“ C'est la matière active du suc pancréatique. Presque entièrement soluble dans l'eau, la pancréatine est un ferment qui dissout et peptonise les matières albuminoïdes, dédouble en glycérine et acides gras tous les corps gras neutres et les émulsionne instantanément. Elle saccharifie l'amidon. On l'emploie
comme antidyspeptique en solution, pilules ou sous forme de poudre à la dose de 50 centigrammes à 2 grammes par jour. ”

“ Par compensation, il semble que la puissance digestive du suc gastrique soit augmentée; on a remarqué en effet que les chiens dératés consomment une plus grande quantité d'aliments. La modification du suc pancréatique par ablation de la rate, modification qui enlève à ce liquide son pouvoir digestif sur les substances albuminoïdes de l'alimentation, ne paraît pas exercer la même influence sur l'action digestive du suc pancréatique en ce qui concerne les substances amylacées et les matières grasses. ”

“ Suc pancréatique, est une liqueur qui se sépare dans les glandes du pancréas. Voyez Pancréas & Pancréatique.
Suc gastrique, est une humeur ainsi nommée à cause qu’elle se sépare dans l’estomac ou ventricule, elle sert à la digestion.
Suc nourricier, est la matiere & l’étoffe de nos parties, il est différent, selon la qualité, la sécheresse des fibres & des humeurs. Dans les goutteux, il est goutteux ; dans les écrouelleux, il est écrouelleux ; dans les vérolés, il est vérolique ; dans les scorbutiques, il est scorbutique ”

“ Ce suc pancréatique est donc relativement très-épais ; il est très-coagulable par la chaleur, car il est très-riche en albumine.Il est alcalin, comme toutes les salives, et en présence du produit stomacal imprégné de suc gastrique, il neutralise l'acidité de ce dernier, et peut agir à son tour. Par les ferments qu'il contient (paneréatine) , il peut agir à la fois sur les amylacés et sur les albuminoïdes; il transforme les premiers en sucre, comme la salive, et les seconds en peptone, comme le suc gastrique. ”

“ La rétention du suc pancréatique serait ainsi plus redoutable chez l'homme que chez l'animal, ce qui tient vraisemblablement à la différence de la cause qui la produit, puisque le pancréas, dans les deux cas, tend à reprendre son état normal, comme il est facile de s'en rendre compte dans les cas de lithiase, où le retour à cet état est en quelque sorte la règle. ”

“ S'il en est bien ainsi, si véritablement opacité et la blancheur lactée des chylifères traduisent le fait de l'émulsion des raisses, on devra dire que, chez le vivant, le suc pancréatique seul est peu apable d'émulsionner les graisses ; ce rôle revient à la bile. ”

“ Le suc pancréatique exerce une triple action diaslasique : il peptonise les protéines par ses diastases protéolytiques, trypsine et érepsine pancréatique ; il saccharifie les amidons par son amylopsine ; il saponifie les graisses par sa stéapsine. ”