Ténotome

“ Cette remarque est surtout vrai pour le cléido-occipital, qui peut être très développé et qui, très superficiel, pourrait ne pas être intéressé dans la section sous-cutanée.
Toute anomalie à part, le redressement de la tête ne peut pas toujours s'opérer ; car, non seulement les fibres musculaires ont pris une consistance plus solide
et difficile à vaincre avec le ténotome, mais la gaine du muscle peut avoir subi une rétraction considérable. De Saint-Germain (1) avoue que ce peut être un obstacle sérieux à l'écartement des deux bouts du tendon. ”

“ Il conseille également d'aller chercher derrière le muscle l'extrémité du ténotome introduit du
(1) BOUVIER. Expérience, 1838.
(5) BONNET. Traité thérapeutique des maladies articulaires.
côté opposé, de manière à le conduire avec sécurité. Malgré cela, Bonnet eut plusieurs insuccès. ”

“ C'est auss; en agissant par le menton, que l'on peut appliquer à la section du muscle génio-glosse, tous les avan- tages de la méthode sous-cutanée, avec d'autant
plus de certitude que le ténotome traverse des parties plus épaisses, pour arriver à celles dont il doit faire la division ; car l'on est bien plus sûr d'éviter le contact de l'air dans une cavité qui est séparée par trois muscles de l'ouverture de la peau, que lorsque cette cavité, comme après la section du tendon d'achille par exemple, est immédiatement au dessous des téguments. ”

“ Le globe représente la tête du fémur ; la cavité cotyloïde est ici la capsule de Tenon.
TÉNONITE ET ORCHITE DOUBLES. 79
Les premiers auteurs qui ont décrit la ténonite. plaçaient le processus inflammatoire dans l'entonnoir fibreux lui-même, d'où le nom de capsulite que lui donna M. de Wecker. C'est là une erreur anatomique : l'inflammation du tissu fibreux est très rare, et dire de la ténonite que c'est l'inflammation de la capsule de Tenon, c'est dire que clans l'hydarthrose du genou c'est la capsule articulaire qui est enflammée. ”

“ Celui-ci (l'élément anatomique né par genèse) ne dérive d'aucun élément qui l'ait précédé, par développement, métamorphose ou transformation ; il naît sans parents, de toutes pièces, molécule à molécule : c'est une véritable génération spontanée.
Beaucoup d'auteurs admettent, depuis Schwann, que les éléments anatomiques définitifs de l'embryon naissent par métamorphose des cellules embryonnaires en fibres musculaires, tubes nerveux, etc. En l'état de la science, cette hypothèse, dite théorie de la métamorphose (1) , ou encore théorie cellulaire, ne peut plus être admise ”

“ Dans la ténotomie, la première idée qui se présente, c'est qu'en insérant le tendon plus en arrière, il se produit une diminution dans l'action du muscle, de la même manière qu'un élastique tendu diminue de force quand on en rapproche les extrémités. ”

“ L'étude de la génération des éléments nécessite une série d'observations et d'expériences aussi complexes que la digestion, etc. — Le raisonnement suffirait à lui seul pour montrer qu'on ne peut découvrir les lois de cette génération à l'aide seulement d'une hypothèse. — Sous l'expression théorie cellulaire, on embrasse et confond en fait l'étude de la génération et celle du développement des éléments anatomiques. — Cette expression vient de ce qu'on croyait que chez les animaux tout élément commence par être un de ceux qu'on nomme cellules passant par métamorphose à un autre état spécifique. ”

“ Ceci revient à dire que les cellules fixes forment des traînées dans les intervalles des faisceaux nattés en système de tentes et même en des chaînes régulières comme dans un tendon vrai. Les corps protoplasmiques sont fameux, sillonnés d'empreintes, mais il ne sont pas soudés bout à bout par le ciment, et les noyaux ne sont pas non plus disposés aux extrémités des cellules comme dans les extrémités cellulaires des tendons. ”

“ L'état protoplasmique, dont la description est du ressort de la physique, semble bien commun à tous les êtres vivants, mais il ne leur est pas spécial, et il y a des colloïdes de colloïdes qui ne sont pas vivants, tandis que l'assimilation, phénomène chimique, distingue absolument les corps vivants des corps bruts. Néanmoins, l'assimilation étant liée à l'état protoplasmique, l'étude de cet état, l'étude des colloïdes, est indispensable pour la compréhension des phénomènes de détail, c'est-à-dire de la pathologie. ”

“ Ainsi la genèse n'est pas une génération spontanée hétérogénique, c'est-à-dire s'accomplissant hors de l'économie et donnant naissance à des corps dissemblables à ceux déjà connus : la genèse est une génération spontanée homogénique, c'est-à-dire donnant naissance à des éléments anatomiques semblables à ceux des êtres préexistants auxquels sont dues les conditions d'accomplissement du phénomène. ”

“ Or, celles-ci, dans l’abstraction scientifique, nous apparaissent comme déterminées, d’après les phénomènes auxquels elles correspondent, pour chaque corps de la nature et pour chacune de ses parties, mais aussi comme variables d’un corps à l’autre et d’une partie à l’autre, en telle sorte néanmoins que, pour chaque point donné, elles aient une valeur précise, qui sera la limite vers laquelle tendra la qualité de la molécule enveloppant ce point, alors que l’on en fera décroître indéfiniment les dimensions. ”

“ CARACTÈRES DU TÉTANOS. — Pour mettre le muscle en état de tétanos, il faut l'exciter très vivement. Ce sont des excitations électriques, simples mais sériées, qui déterminent ce mode de contraction. Le tétanos se produit, à un degré variable, d'une manière brusque, dans le mouvement volontaire ou virtuellement spon tané de l'animal. La contraction physiologique est le résultat de vibration de secousses élémentaires, fusionnées, graduées par une volonté consciente. ”

“ Cela n'est aujourd'hui possible que par l'extraordinaire développement de la Génétique et de la Biologie Moléculaire qui ont donné naissance à une seule et même discipline, la Génétique Moléculaire qui s'attache à analyser le génome et à préciser le rôle des gènes et de leurs anomalies en physiologie et en pathologie.
Dans le domaine de la pathologie, l'analyse du génome humain a déjà identifié un grand nombre d'anomalies qui permettent de prédire, avec une probabilité plus ou moins grande selon les cas, la survenue à plus ou moins long terme d'une maladie bien identifiée. ”

“ Les phénomènes primitifs de la genèse vont donc se répétant durant le développement en même temps que la masse augmente, et c'est ainsi que chaque élément atteint peu à peu les caractères qu'il offre chez l'adulte. Ces caractères ne doiyent pourtant pas être dits définitifs, car, par les progrès de l'âge ou pathologiquement, les éléments anatomiques peuvent s'atrophier, s'hypertrophier ou être le siège de déformations diverses avec des modifications presque constantes dans leur structure. ”

“ Il y a des mutations brusques, il y en a d’insensibles. Nous avons pu saisir la mutation : c’est le principal. En résumé, le transformisme ne peut être que l’effet des composantes de l’hérédité conservatrice, et de-l’activité élémentaire d’évolution.
On peut décrire la cellule comme on a décrit l’atome, car elle est quelque chose comme l’atome organique, auquel la membrane protoplasmique, le noyau, le protoplasma, surtout, font, par l’osmose, des conditions d’activité particulière dans une complexité où se réalise la vie de l’organe. ”

“ Quand on aborde les phénomènes physiologiques proprement dits, c’est-à-dire ceux qui résultent de l’organisation de la matière vivante, on rencontre des obstacles plus sérieux. L’extrême petitesse des choses à étudier rend impossible l’application des techniques ordinaires de la physique et de la chimie. Par quelle méthode découvrir la constitution chimique du noyau des cellules sexuelles, des chromosomes qu’il contient, et des genes qui composent ces chromosomes ? ”

“ Les éléments anatomiques, en effet, d'après l'hypothèse précédente, ne naîtraient pas, ils seraient directement émis par d'autres éléments et, au lieu de génération par association moléculaire avec innéité possible, il n'y aurait plus qu'émission par un individu d'un autre individu de même espèce, ou, qui plus est, d'une autre espèce que lui-même. ”

“ Tout en grandissant, ils se dédoublent en épithélio-mésoderme et en mésenchyme; de leurs parois se détachent un certain nombre de cellules indépendantes, qui sont les génératrices de ce dernier; alors que les éléments, laissés en leur place, de manière à conserver la disposition, épithéliale première, donnent l'épithélio-mésoderme. — La genèse du mésenchymé dure un temps assez long, car ses cellules s'isolent à des intervalles divers, et nullement réguliers; elle s'effectue pendant que les parois épithéliales se modifient, et produisent les mésosomites avec les plaques latérales. ”

“ En second lieu, si l'on suppose que le ténia se propage par une addition d'articulations nouvelles ajoutées à une des anciennes, ces articulations auront nécessairement toutes la même grandeur que l'articulation primitive, ou bien elles tendront à diminuer ou à augmenter de grandeur ; or, c'est ce qui ne se voit pas ; au contraire, les articulations sont, dans tous les individus, constamment plus étroites aux deux extrémités du corps, plus courtes vers la tête et plus longues vers la queue ; d'où il suit que ce ver se multiplie par une vraie génération. ”

“ Le ténia de l'homme, ou ver solitaire, mesure jusqu'à quatre et cinq mètres de longueur. Figurons-nous une bandelette d'un blanc mat, une sorte de ruban, d'abord aussi menu qu'un crin vers la tête, puis s'élargissant petit à petit et atteignant la dimension d'un centimètre; représentons-nous la longueur entière de l'animal divisée en tronçons ou articles, les uns carrés les autres oblongs, placés bout à bout comme des graines de melon enfilées les unes à la suite des autres, et nous aurons une idée du ténia de l'homme. ”

“ Dans aucune de ces circonstances, les éléments ne sont, au moment de leur apparition,' semblables à ce qu'ils seront plus tard. Quelques-uns, en petit nombre, peuvent rester pendant plus ou moins longtemps, ou toute la vie tels qu'ils étaient lors de leur genèse, mais le plus grand nombre est consécutivement le siége des phénomènes du développement ; ces derniers consistent en une augmentation de masse en même temps qu'en
une succession d'apparitions de parties nouvelles, par génération au sein de cette masse de divers granules, de nucléoles, etc.. ”

“ Si la constitution intime de la matière vivante est un problème des plus importants à résoudre pour la compréhension des phénomènes de la vie, il en est un autre non moins intéressant et dont la solution est tout aussi difficile, c'est celui de la différenciation spécifique des éléments cellulaires. ”

“ En ce qui concerne le protoplasme lui-même, nous n'assistons point à la synthèse primitive qui le crée ; nous ne voyons que la synthèse secondaire par laquelle s'accroît et se multiplie un protoplasme préexistant et ancestral qui ne naît point, mais se continue seulement, toujours le même, à travers les générations. ”

“ Les premiers éléments du mésenchyme ont alors fait leur apparition; ils naissent indépendamment les uns des autres, à des intervalles divers d'espace et de temps; ils exsudent une substance fondamentale, qui les enveloppe, à travers laquelle ils émettent de longues expansions pseudopodiques, et où ils sont même capables de se déplacer. Leur nombre augmente sans cesse, soit par leur propre multiplication, soit par des formations supplémentaires, aux dépens de l'épithélio-mésoderme, d'autres cellules semblables à eux ”

“ L'homme sage ne croira point savoir ce qu'il » ignore; il concevra d'abord qu'il ne sait rien et il cherchera à s'in» struire. »
L'ÉVOLUTION DE LA MATIÈRE ET LA PLASMOfiÉNIE PAR M. GEORGES RENAUDET, M. S. A.
Ce n'est pas seulement le plus grand problème de la biologie générale, c'est aussi un haut problème de philosophie naturelle que les études modernes tendent à résoudre, celui de l'origine possible de la vie et la création de la substance dite « vivante »; une science encore toute nouvelle, la plasmogénie, vaut donc qu'on s'y arrête un instant. ”

“ La dent et l'estomac , la tête et la queue, sphères anatomiques à dimensions diverses, voilà tout. L'univers est une cellule immense; la cellule mère , selon Raspail : tout le reste n'est que cellules emboîtées et similaires. De même, plantez de bouture, par hypothèse, un des six groupes transonniens, et il se bifurquera de suite en six divisions; il reproduira ses six congénères, comme la fille reproduit la mère, l'essaim la ruche , etc. Tout est dans tout.
Au commencement, j'ai prétenduque Transon n'était pas républicain à la manière de Babeuf. ”

“ Si les faits étudiés par MM. Steenstrup, de Siebold et Van Beneden ont permis de conclure que c'est à la faveur des transformations et des métamorphoses de la génération alternante que les cestoïdes et les trématodes se transmettent et se propagent d'un animal à un autre, les faits signalés dans ce mémoire permettent sans doute d'entrevoir que, chez les entozoaires nématoïdes, c'est à la faveur de propriétés physio-
logiques dont la larve est douée, que s'opère la transmission des individus et la propagation de l'espèce. ”

“ La complexité acquise par la notocorde n'est pas précisément de son fait; elle est due à la genèse, par le mésenchyme qui l'entoure, de pièces squelettiques nombreuses, et volumineuses. Ces pièces s'ordonnent d'après une disposition réglée par la structure métamérique de l'épithélio-mésoderme ”

“ Ces modes de transformation, fondés sur de simples considérations de Géométrie , conduisent, comme le dit M. Transon, aux mêmes figures qu'un procédé dont M. Magnus a donné l'expression analytique sous le titre de : Nouvelle méthode pour découvrir des théorèmes de Géométrie W. M. Transon ajoute même que les formules de M. Magnus offrent plus de généralité, en ce que deux des trois points fondamentaux peuvent y être des points imaginaires (2) . Mais quant à la construction de l'espace, M. Transon n'a pas eu connaissance d'un passage de l'ouvrage de Steiner, Syslematische Enlwichelung. ”