Maladie de l'estomac

“ On doit, en tout temps, prendre une nourriture saine, mais surtout pendant qu'on suit le traitement; ne donner à l'estomac que les aliments qu'il peut digérer ; être sobre, de manière à éviter des digestions pénibles, la pire des choses! Tout ce qui fatigue l'estomac est toujours une cause imminente de maladie nu d'aggravation de maladie. ”

“ Comme son nom l'indique, elle provient soit de la faiblesse, de l'anémie, de l'atonie de l'organisme général, soit de la faiblesse de l'estomac seulement, ou encore du manque d'acidité du suc gastrique, anaehlorhydrie. En général, les personnes faibles et débilitées digèrent mal; elles n'ont pas précisément une maladie d'estomac, mais leurs digestions sont mauvaises. Elles sont, pour ainsi dire, faibles de partout. Mais quelquefois, certaines constitutions robustes, sanguines même, ont des digestions laborieuses, et cela tient à de l'atonie de l'estomac en particulier ”

“ Lorsque le diagnostic est posé, il faut toujours rechercher les causes qui ont produit le mal. Le plus ordinairement c'est le régime alimentaire, les excès de boisson, ou bien encore ce sont les causes morales qui ont provoqué la maladie. Chez la femme, il faut s'enquérir de la fonction menstruelle; car elle appelle tous les désordres de l'estomac. Celui-ci ne pourra guérir qu'après que la maladie utérine elle-même sera guérie. Il faudra rechercher de même si la maladie n'est pas due à quelque affection arthritique ou herpétique, non pas que la thérapeutique de la maladie diffère ”

“ Chez les mélancoliques, la digestion devient un travail ; c'est une maladie, une sorte de fièvre locale de l'estomac. La constipation est fréquente et opiniâtre; des éructations, ou gaz rendus par la bouche, des flatuosités ou gaz intestinaux fatiguent l'individu et attestent l'imperfection du travail digestif, même dans les meilleures conditions, sous le rapport de la qualité et de la quantité des substances alimentaires ingérées. Plus encore qu'aux bilieux, la nourriture végéto-animale est nécessaire au tempérament mélancolique ”

“ ES GÉNÉRAL - DOULEUR - ÉRUCTATION - RÉGURGITATION - VOMISSEMENT - HÉMORRHAGIE - FLATULENCE.
Les maladies de l'estomac ne sont pas seulement au nombre des affections les plus communes et les plus susceptibles de guérison, qui peuvent exercer le talent de praticien; elles ont encore une importance spéciale au point de vue de leur influence sur les autres états morbides. Quelque soit l'organe souffrant, quelle que soit la maladie, c'est par l'estomac qu'il nous faudra attaquer l'ennemi, c'est par lui qu'il faudra ravitailler la forteresse assiégée de la vie, que nous venons secourir. ”

“ D'autre part, dans cette période de la maladie, le dégoût du malade pour les aliments est un instinct salutaire,qui lui fait repousser non-seulement ce qui serait superflu et inutile, mais ce qui pourrait nuire, en augmentant l'embarras de l'estomac enflammé, ena joutant à la gravité de l'inflammation locale et des symptômes généraux qui ont certainement leur point de départ dans cet organe. ”

“ D'un autre côté, quand les vaisseaux sont bien pleins, l'appétit manque souvent, quoique l'estomac ne soit pas moins capable de digérer une grande quantité d'alimens sans inconvénient. Quoique la faim présente ou absente soit généralement rapportée à l'estomac, on pourrait cependant douter jusqu'à un certain point qu'elle soit toujours une affection de cet organe. On n'entend nullement avancer ici que la faim puisse avoir lieu quand l'estomac est malade, excepté dans cette maladie, dont un appétit vorace a été considéré comme le symptôme principal. ”

“ Outre le marasme des solides & des fluides, il en est encore une autre espèce, qui dépend d’une cause nerveuse. On n’y observe ni toux, ni fièvre remarquable, ni difficulté de respirer ; mais il y a un défaut d’appétit & de digestion. Au commencement de cette maladie, le corps devient œdémateux & bouffi ; le visage est pâle & défiguré ; l’estomac répugne à toutes sortes d’alimens, il ne retient que les liquides, & les forces du malade diminuent tellement qu’il est réduit à garder le lit, avant que les chairs soient totalement consumées. ”

“ Il arrive assez souvent qu'une maladie quelconque de l'estomac, en nuisant à la digestion, s'oppose à ce que les aliments fournissent au sang tous leurs matériaux réparateurs.
Beaucoup de personnes, occupées à des travaux sédentaires, ou menant une vie inactive, s'affaiblissent et deviennent anémiques, par suite de la diminution du travail d'assimilation et de désassimilation, et de la langueur de la circulation que détermine fatalement l'inaction. ”

“ Cependant ses aliments, ragoûts, oseille, soupe aux choux sont irritants pour l'estomac et créent la dyspepsie. Je ferai remarquer encore que la vie au grand air, le travail musculaire ne la mettentpas à l'abri delà maladie.
C'est que l'estomac ne se comporte pas comme d'autres organes. Il est astreint à certaines lois pour qu'il conserve son état de santé auxquelles il ne peut se soustraire, n'importe le milieu où il se trouve. ”

“ Trois enfants qu’elle a nourris. Depuis l’âge de vingt-deux ans, elle a été en proie à une maladie d’estomac que les médecins appelaient nerveuse et contre laquelle tous les remèdes ont échoué. Les symptômes qu’elle indique se rapportent à une dyspepsie chronique. Elle affirme souffrir peu l’été. L’hiver,au contraire, elle ne supportepresqueaucun aliment. Quand elle mangedes légumes, elle éprouve immédiatement après les repas
des pesanteure d’éstomac, des aigreurs, des éructations, et vomit quelquefois. ”

“ L'estomac reçoit de toutes les parties , et il donne à toutes. Reçoit-il pl-tis qu'il ne donne', donne-t-il plus qu'il ne reçoit? En d'autres ternies, les maladies partent-elles plus souvent de l'estomac qu'elles n'y aboutissent; ou, ce qui est la même chose, l'estomac est-il plus souvent affecté primitivement que consécutivement.' i On sait que M. le professeur JJrcfussais n'admet pas de fièvres primitives, et que les phénomènes qui ont servi aux îiosologïSteS A distinguer cet ordre de maladie, ne sont d'après lui que les résultats d'une irritation delà gastro-Intestinale. ”

“ Lorsqu'il ne s'agit que d'une dilatation, aussitôt que par un régime alimentaire approprié on aura diminué le liquide, le dégoût de l'aliment disparait très-vite, et l'estomac manifeste son état d'intégrité, ou l'absence de tout tissu morbide par le rétablissement prompt de l'appétit, et l'ingestion de l'aliment n'est presque jamais suivie de crises douloureuses, comparables à celles que produit le tissu cancéreux. ”

“ D'un autre côté, l'estomac ne pouvant se dilater à l'heure des repas, qu'en refoulant en haut et en bas les organes avec lesquels il est en rapport, non-seulement il se trouve empêché dans son travail de la digestion, mais encore il augmente l'embarras général, et les désordres qui en sont la conséquence. ”

“ Il y a certaines substances qu'on introduit dans l'estomac, souvent pour le simple plaisir qu'elles produisent au palais ou au goût, et qui ne servent en aucune façon à l'alimentation générale, parce qu'elles ne contiennent aucun principe nutritif, ou bien parce qu'elles sont rejetées par l'intestin à peu près dans le même état que sous leur forme primitive. ”

“ Il n'est rien de plus nuisible à une bonne digestion que l'irrégularité dans les
heures des repas. Manger à toute heure du jour est également malsain ; si l'on met trop d'intervalle d'un repas à l'autre, l'estomac éprouve des tiraillements, symptômes de ses besoins ; ces tiraillements passés, il semble tomber dans la torpeur, l'appétit cesse, et au moment où l'on se met à table, on éprouve une répugnance à manger. Au contraire, si l'on mange trop fréquemment, l'estomac n'est pas disposé à ce travail répété, les digestions se font mal, et la santé peut s'altérer. ”

“ Je sang s'enrichira tous les jours de nouveaux principes nutritifs et il pourra subvenir aux dépenses journalières de l'économie. Si, au contraire, les fonctions de l'estomac sont troublées, si la digestion se fait mal, il se formera un sang pauvre en globules, en fibrine, en albumine, et il en résultera peu à peu un état de faiblesse qui ouvrira la porte à toutes les maladies.
Les maladies de l'estomac sont très-fréquentes, parce
qu'elles sont dues à des causes très-nombreuses et surtout très-complexes. ”

“ Dans un grand nombre de cas , l'estomac n'est affecté que secondairement : c'est ce que l'on voit dans les maladies dont la gastrite est la suite, dans la goutte et le rhumatisme, qui abandonnent , en tout ou en partie, la place qu'ils occupaient, pour se porter subitement sur l'estomac. ”

“ Parmi les peines qui affligent notre pauvre humanité, les maladies de l'estomac méritent une mention spéciale. L'estomac, en effet, est en quelque sorte le laboratoire où s'élaborent les sucs régénérateurs indispensables à la vie. L'estomac gravement atteint, c'est à bref délai la dégénérescence absolue de tout l'organisme, et l'affection la plus bénigne en apparence peut devenir rapidement grave si on la néglige. Les principales maladies de l'estomac sont : la dyspepsie, la gastralgie, la gastrite, le cancer et les tumeurs de l'estomac, les ulcères gastriques. ”

“ D'autre part, lorsque l'estomac est insuffisant à sa tâche, il en résulte pour l'intestin un surcroît de travail, dont il s'acquitte bien pendant un temps plus ou moins long, mais qui finit par entraîner un état irritatif de cet organe. Il ne faut donc pas se désintéresser de l'état de l'estomac, dans les cas si nombreux où, en l'absence de toute cause organique, la diarrhée paraît due à des troubles digestifs ; un régime alimentaire approprié devra constituer presque tout le traitement. ”

“ Il n'est pas moins essentiel de connaître la qualité des aliments, et si des personnes vouées par état à des travaux pénibles peuvent digérer sans peine une nourriture grossière et y trouvent une réparation suffisante pour leurs forces, il n'en est plus de même pour celles qui sont habituées à des aliments délicats et qui, pour une cause quelconque, sont passagèrement soumises à une alimentation pareille ; leur estomac se révolte alors, et ces substances sont rendues, ou par des vomissements, ou par des selles mal élaborées. ”

“ Et d'abord, on mange trop. On dépasse de beaucoup dans les repas la ration d'entretien nécessaire à la vie : on se figure que la surcharge de l'estomac n'est qu'inutile, alors qu'elle est nuisible. En effet, la quantité des sucs digestifs étant limitée, la petite portion des aliments attaquée par eux se noie, pour ainsi dire, dans la masse indigérée. Alors, surviennent des douleurs vagues, premiers signes d'une digestion difficile; puis, les indigestions se multiplient, l'excitabilité gastrique disparaît, l'estomac devient une poche inerte où se putréfient les aliments ingurgités. ”

“ Les maladies avec lesquelles on est le plus souvent exposé à confondre l'ulcère simple de l'estomac sont le cancer de l'estomac, les érosions stomacales, les névroses douloureuses de l'estomac, l'hystérie gastrique. ”

“ Elle n'a un intérêt réel qu'au point de vue de l'estomac ; c'est lui qui est le plus souvent victime de tous les écarts de régime, il est toujours le premier affecté.
L'intestin est heureusement bien mieux abrité que l'estomac contre l'influence mauvaise des aliments. Ceux-ci ne lui arrivent qu'en très-petite quantité à la fois; il est prêt à les recevoir tous par sa fonction. ”

“ D'autant plus que, dans les formes plus bénignes et plus communes de l'inflammation de l'estomac, nous voyons une sorte d'exagération de ses actes normaux. Le dérangement d'estomac que nous appelons gastrite chronique ou subaiguë, et qui est réellement un état morbide, peut être regardé à un autre point de vue comme favorable, comme un régulateur de la digestion stomacale; un acte qui, en diminuant ou suspendant le travail exagéré auquel on a soumis la fonction, sert de protection à l'organe et à l'économie entière. ”

“ Quand, sous l'influence d'une des causes que nous avons mentionnées précédemment, l'estomac se trouve surchargé d'une quantité relativement trop considérable d'aliments, surtout quand cet aliment peut, en outre, être encore devenu plus nuisible par le fait de son altération physiologique, comme dans le cas que nous avons pris pour exemple, la surexcitation fonctionnelle qui se produit sur le tube digestif provoque des diarrhées séreuses plus ou moins poracées, verdâtres. ”

“ Or, les digestions sont manifestement troublées, les aliments bien ou mal élaborés dans l'estomac, sont trop rapidement évacués par le mouvement accéléré de haut en bas du tube digestif.
La nutrition se faisant mal, l'amaigrissement accompagne la chute des forces, le visage pâlit, les traits sont tirés, il y a de la langueur et de l'abattement au moral comme au physique.
En tête des causes qui déterminent la diarrhée chronique, on doit faire figurer les ingesta, c'est-à-dire les substances
solides, liquides ou gazeuses que nous introduisons dans le corps. ”

“ Si l'estomac est plein d'aliments, l'eau les délaye, les étend en entraîne une partie dans l'intestin avant qu'elle ait subi l'action du suc gastrique, et nuit à la chymification. D'autres fois, elle fait gonfler les aliments, dilate l'estomac outre mesure, cause des indigestions, des coliques, le vertige et quelquefois même la rupture du viscère qui la contient. ”

“ Il est facile de concevoir que les excès souvent répétés dans les aliments fatiguent l'estomac et troublent ses fonctions ; aussi nous verrons, dans l'autre partie de cet ouvrage, que la plupart des maladies de l'estomac, telles que les dyspepsies, les gastralgies et même souvent les fièvres muqueuses, reconnaissent cette cause. Aussi les gourmands sont-ils sujets à de fréquentes indigestions. Elle conduit à l'obésité et à la pléthore, et par suite aux congestions et à l'apoplexie. Enfin, elle engendre la goutte et la gravelle, et détruit à jamais la santé la plus solide. ”