Post-partum

“ Les precautions générales à prendre sont les mêmes que dans la grossesse simple ; il faut insister sur le repos qui permettra à la mère d’arriver plus près du terme et d’éviter une terminaison trop hâtive. ”

“ Après l'accouchement, tout change; le caractère devient sérieux pour se prêter aux soins importants de la maternité ; la femme perd cette délicate fraîcheur, cette suavité de formes, et cette agaçante timidité qui faisait le charme de la jeune fille. ”

“ Si on nous objectait, à propos de nos observations, que nos malades se sont levées trop tôt, et que c'est là. la cause de la maladie, nous répondrions encore par ce qu'on observe à la campagne : les femmes se lèvent souvent quelques jours seulement après leur accouchement, quelquefois le jour même; elles se livrent de suite aux travaux les plus fatigants. ”

“ A une seconde grossesse, vous ne vous y trompez guère. A une première, c'est différent. Hypnotisée par l'idée que vous allez accoucher, la moindre douleur abdominale vous fait croire que l'accouchement débute. Et vite vous prévenez votre médecin, qui arrive a la hâte; quant il est là, plus rien, il vous trouve avec le visage souriant ; vos coliques sont passées ; et la même scène se renouvelle quelques jours après.
Attendez pour vous croire vraiment en travail de souffrir véritablement, et ne passez pas votre dernier mois à interroger votre ventre. ”

“ En effet, pour la travailleuse, la maternité est une charge, un surcroit de fatigues, et de travail, et entraine la perte de sa place presque toujours si elle n'est pas mariée, souvent même si elle est mariée. ”

“ Qu'observons-nous, pour les femmes de la société; lorsque le travail de l'accouchement a lieu, que les douleurs se rapprochent et deviennent plus fortes, très souvent elles se suspendent, et, à ce moment, la femme éprouve un besoin de sommeil. Ce calme, ce répit, que la nature lui donne, par cet arrêt de ses douleurs, est pour la reposer, de celles qu'elle a déjà supportées et lui fournir les forces nécessaires pour terminer l'accouchement, comme aussi pour laisser les organes se préparer pour la sortie de l'enfant. ”

“ Immédiatement après l'accouchement, mettez l'accouchée dans un lit bien fait et bien préparé; que la nourriture soit saine et donnée avec modération. Il faut se rapprocher le plus possible des habitudes que l'on a contractées dans le cours de la vie ordinaire, car, je le repète, mettre un enfant au monde est une œuvre naturelle à la femme. ”

“ Ce livre embrasse tout ce qui, comme mères, intéresse les femmes, aussi bien dans leur personne que dans celle de leurs enfants. Il indique tous les soins qu'elles ont à prendre depuis le commencement de leur grossesse jusqu'à leur entier rétablissement après les couches, et tous ceux qui doivent être donnés à l'enfant depuis sa naissance jusqu'à l'âge de sept ans. ”

“ Quand en effet le moment, où elle attend la naissance de l'enfant, est venu, si l'accouchement tarde, la femme devient nerveuse, pense qu'il y a quelque chose d'anormal dans sa grossesse, est prise d'idées noires. ”

“ Chez ces femmes, la vie active est au contraire favorable à la gestation. Le repos n'est indispensable que si la femme souffre du bas-ventre et des reins, a déjà fait une fausse couche et paraît menacée d'un accident semblable. ”

“ Une femme qui devient enceinte doit renoncer aux vêtements, aux habitudes, aux exercices et aux fatigues qui pourraient troubler la formation du fœtus, si elle veut donner le jour à un enfant bien conformé.
12. La saignée favorise quelquefois la gestation, mais elle doit être motivée par des accidents de véritable pléthore locale ou générale.
13. Le rejet d'un caprice déraisonnable chez une femme enceinte ne peut avoir d'influence sur la santé de son enfant. ”

“ Mais toutes les souffrances de la grossesse et de l'accouchement sont compensées et au delà par le désir ardent qu'éprouve la femme normale d'avoir un enfant, et par le bonheur d'entendre son premier cri. Fière et heureuse de donner la vie à un être humain nouveau, qu'elle espère prochainement allaiter et porter dans ses bras, elle supporte allègrement toutes les incommodités et même toutes les douleurs de la grossesse et de l'accouchement. ”

“ Si, d'un autre côté, la mère, peu intelligente ou im prévoyante, n'a pas le soupçon d'une nouvelle grossesse et s'obstine à remplir ses devoirs de nourrice, elle aura la double douleur de voir sa santé s'altérer, et par-dessus tout son enfant, suspendu à ses seins arides, s'épuiser en vains efforts pour en tirer la vie. ”

“ Enfin, certaines femmes, jeunes encore, mais d'un tempérament nerveux, se trouvant dans des conditions sociales irrégulières, peuvent présenter tous les signes présomptifs d'une grossesse sous l'influence imaginaire de la crainte de la maternité. ”

“ Que deviens-tu, quel rôle joues-tu dans les derniers mois de la grossesse de ton unique femme, et pendant ses couches, et pendant ses maladies ? Il faut que tu restes dans une oisiveté honteuse, ou que tu cherches une autre femme. ”

“ Pour ce qui est des bouts, combien peu de femmes se mettent en peine de les faire! Vers le huitième mois de la grossesse , la femme qui veut nourrir, doit se préoccuper de ce soin; et par des pressions méthodiques, par des enroulements fréquents du mamelon entre le pouce et l'index, former le bout du sein et le forcer, par ces manœuvres réitérées matin et soir, à se développer suffisamment pour que le nouveau-né puisse le prendre, le saisir sans difficulté. ”

“ Craignez avant tout le froid, ce grand ennemi de la femme enceinte ; méfiezvous de ces saisons traîtresses, le début du printemps et la fin de l'automne ; vous vous découvrez trop tôt et vous vous couvrez trop tard. Ce sont les deux mauvais pas à franchir pour la future mère. Un coup de froid et l'albuminurie marche avec tout son triste cortège. Vous voilà prévenue ; agissez en conséquence.
Vous connaissez déjà les grands et principaux chapitres de l'hygiène de la grossesse. Aller régulièrement à la garde-robe, ce qui équivaut à débarrasser votre intestin de ses impuretés. ”

“ Cet état peut durer un certain temps jusqu'au moment où la nature affirme de nouveau ses droits ; le travail recommence ; et tandis que l'enfant succombe le plus souvent aux difficultés de l'accouchement, la mère les supporte parfois sans préjudice notable ; d'autres fois sans être accouchée, ou peu après l'accouchement elle succombe à son tour à l'inflammation des organes du bassin ou à une cause quelconque. ”

“ Les accidents qui, dans le cours de la grossesse, peuvent altérer la santé de l'enfant et même occasionner sa mort, sont : les coups sur le ventre et les chutes sur le siège, la pléthore, les diverses maladies dont la mère est affectée, et enfin les maladies du fœtus. ”

“ A chaque nouvelle naissance, les douleurs de l'accouchement diminuent généralement, mais celles qui le suivent augmentent en proportion.
Quand tout se passe normalement, une sage-femme peut parfaitement donner tous les soins nécessaires, à la mère et à l'enfant. ”

“ La période intermédiaire dont la durée est de 30 à 35 ans est absorbée en grande partie par les soins de la maternité. La grossesse, la parturition, l'allaitetement sont des écueils à travers lesquels il faut qu'elle passe, à chaque conception nouvelle. Elle y laisse souvent sa santé et parfois sa vie. ”

“ Dans le cas où l'accouchement présenterait des difficultés sérieuses, tellesque bassin vicié ou vie de la mère et de l'enfant en danger, la sage-femme doit prévenir la famille, qui aussitôt réclame l'art d'un médecin. ”

“ Or, une femme d'une santé ordinaire, peut sans grave inconvénient, ni pour elle ni pour ses enfants, continuer l'allaitement pendant les quatre premiers mois d'une nouvelle grossesse. Je pourrais citer plusieurs exemples de femmes qui ne se sont jamais mieux portées, avaient des poupons à ravir et ont mis au monde des enfants magnifiques. ”

“ Nous venons de mentionner la sage prévoyance de la nature, d'observer que chaque mouvement de la vie a un but d'avenir. Cette vérité physiologique se manifeste d'une manière évidente au commencement de la grossesse, par l'accroissement des seins et le développement d'une fluxion légèrement douloureuse suivie de la sécrétion d'un liquide analogue au lait ; ces organes semblent se préparer neuf mois d'avance à la fonction qu'ils doivent remplir, pour compléter l'ensemble des phénomènes de la parturition. ”

“ C'est à elles de suivre ces préceptes, d'abord pour ne pas compromettre leur santé et ensuite pour amener, au terme de la grossesse, un enfant robuste et bien conformé.
I. Exercice. — Il faut que les femmes grosses cessent de courir et de danser, qu'elles s'interdisent pendant quelques mois les voyages fatigants, qu'elles ne fassent pas de promenades dans une voiture mal suspendue; en un mot, elles doivent éviter l'extrême fatigue, les secousses du corps et les mouvements violents, qui ébranlent les organes renfermés dans le ventre et qui peuvent être cause d'un accouchement prématuré. ”

“ Si pendant six, sept ou huit mois, votre grossesse s'est développée normalement, et que brusquement, avant le terme, le travail d'accouchement se déclare, n'incriminez pas les frayeurs que vous avez pu éprouver et autres balivernes,passez-moi le mot, semblables. Mettez-vous en face de la réalité ; et faites franchement votre Mea culpa.
Votre accoucheur ne vous absoudra pas ; mais vous montrera votre imprudence, et, en vous dévoilant votre culpabilité, vous fera regretter le vide de votre berceau, qui attendait l'enfant, et restera abandonné. Perte de temps ; perte d'argent ; perte d'enfant ”

“ Le toucher a pour but de constater l'existence et l'époque de la grossesse, l'imminence d'un accouchement prochain, les progrès du travail, la présentation et la position du foetus, les obstacles qui peuvent s'opposer à la terminaison spontanée du travail, etc.; aussi l'accoucheur doit-il chercher sans cesse à se perfectionner dans l'exercice de ce moyen explorateur. ”

“ Parmi les actes de la reproduction, il en est deux, l'accouchement et l'allaitement, qui s'accomplissent aujourd'hui dans des conditions telles qu'ils présentent souvent des difficultés et des dangers, qu'ils confinent à l'état morbide et qu'ils exigent une direction raisonnée pour la sauvegarde de la mère et de l'enfant. ”

“ Si les douleurs apparaissent la nuit, rien n'est plus désagréable et plus contraire au bon ordre qui doit présider à la naissance de votre bébé, que de courir à des pharmacies problématiquement ouvertes. Vous ne trouvez que des produits de dernier ordre; votre appartement est mis à l'envers ; c'est une course ininterrompue de gens affolés dans les escaliers.
Au contraire, si tout est prêt, la scène se déroulera avec le minimum de tracas ; vous et votre entourage, ainsi que votre médecin, aurez le calme nécessaire. Tout viendra à son temps sous la main de votre accoucheur. ”

“ Les Maternités n'admettent leurs pensionnaires que dans les derniers jours de la gestation, trop tard souvent pour prévenir les effets lamentables de fatigues prolongées, ou les complications que peut amener une maladie ou une infirmité restées inaperçues. ”

“ Chez les femmes multipares, ces changements se passent plus vite et plus tôt; il peut se faire que, dès le début du neuvième mois, vous trouviez déjà le col presque entièrement effacé, comme je l'ai constaté un grand nombre de fois ; il faut donc avoir soin de s'enquérir le plus exactement possible du terme de la grossesse, afin de ne pas croire à un accouchement imminent, alors qu'il y a encore deux ou trois semaines à attendre. Chez les primipares, vous verrez quelquefois les choses se passer en sens inverse, et le col ne s'effacer qu'au début du travail véritable. ”

“ Retracer le tableau d’une grossesse extra-utérme et de sa récidive, dépeindre les angoisses, les espoirs de la malade et de sa famille, est la meilleure introduction que nous puissions trouver pour notre travad. ”

“ La jeune femme frêle et habituée au repos est lancée sur les routes, surmenée le jour et la nuit; quelques malaises surviennent et une grossesse qu'on n'avait même pas soupçonnée se termine par un avortement. ”

“ En pareille circonstance, que la femme soit au commencement ou à la fin de sa grossesse, les moyens et les précautions sont à peu près les mêmes ; seulement leur emploi doit être calculé d'après les forces et la constitution de la malade. ”

“ CONSIDÉRATIONS PARTICULIÈRES RELATIVES A LA GROSSESSE ET HYGIÈNE DE CETTE DERNIÈRE.
Quand un fait d'une signification qu'elle ne peut méconnaître vient apprendre à la femme' - qu'elle a posé le pied dans la voie qui conduit à la maternité, cette future mère doit immédiatement, et plus que jamais, surveiller sa santé,
surveiller son hygiène, et n'omettre aucun des moyens propres à lui assurer une heureuse gestation, une heureuse parturition, un facile et fructueux allaitement ”

“ On se marie, et la stérilité, les dyspepsies, les ménorrhagies, les leucorrhées, la tristesse, les palpitations, les maux de reins, la constipation, les migraines, etc., tout annonce une constitution impuissante et une vie à jamais empoisonnée par la souffrance et l'inaptitude à remplir les fonctions de la maternité. ”

“ Se sentelle incapable de supporter courageusement des veilles fréquentes, peut-être des douleurs aiguës, ou trop faible pour résister aux caprices de son nourrisson, aux soins même qu'il demande? Est-elle si occupée d'autres devoirs du monde, de famille, de position, qu'elle ne puisse se donner suffisamment à ceux de la maternité? ”

“ GROSSESSE. — Une nouvelle grossesse est une contreindication à l'allaitement. Dans cet état, la mère a besoin de toutes les ressources de son organisme, sans en distraire aucune partie par la sécrétion mammaire. ”