Stoa

“ Dégagez le cou, de manière à établir une parfaite circulation dans le cerveau. Pétrissez l'abdomen, en cas de trouble gastrique ou intestinal.
Dans les convulsions provenant de la dentition, il est recommandé de donner un bain chaud à la température de 35 à 370 avec des compresses froides sur la tête.
Le traitement ostéopathique amène ordinairement la guérison.
COQUELUCHE
La lésion (1) est toujours réflexe; il n'y a pas de lésion osseuse. Tous les muscles de la gorge et du cou sont congestionnés, la contracture s'étend en bas jusqu'à la région dorsale moyenne. ”

“ Le stomeon grandit, et se convertit en un ample vestibule, dont l'ouverture externe est la bouche. Là lèvre supérieure de cet orifice s'amplifie dans des proportions considérables; cette extension a pour effet de donner, à la bouche, une forme en croissant, ou en fer à cheval, et de reporter la fossette olfactive sur la face dorsale de la tête. Des papilles, disposées sur une rangée circulaire, prennent naissance au fond du vestibule buccal. La région antérieure del'entéron émet, par ses côtés, des diverticules, qui s'ouvrent au dehors, et deviennent les fentes branchiales. ”

“ L infection, portant sur ces différents points, aboutit à une irritation nerveuse, qui se traduit par une excitation réflexe, amenant une paralysie, une parésie de la tunique musculaire. Ce n’est en somme qu une sorte d’extension de la loi de Stokes ; tout muscle sous-jacent à une séreuse ou muqueuse enflammée se paralyse. Seulement cette action étant pour nous une action réflexe, à l’encontre de l’opinion de Stokes, nous comprenons qu’elle puisse aboutir, par rintermédiaire des nerfs sensitifs de la région, au centre des mouvements du tube digestif pour produire une atonie de tout l’appareil. ”

“ C'est par ces ouvertures que la respiration s'opère chez les végétaux, et elles portent le nom de stomates (ϭτóμα, bouche) ; les lèvres de ces boutonnières sont constituées par deux cellules arquées en forme de reins ou de haricots (Voy. fig. 16 s) qui se touchent par leurs deux extrémités; elles sont remplies de granules verts, et peuvent facilement se gonfler quand le temps est humide, ou se rétracter quand il est sec, de façon à dilater
ou à resserrer l'ouverture du stomate. ”

“ Les nerfs, qui actionnent les ovaires, proviennent soit de l'utérus et suivent les trompes de Fallope, soit du plexus ovarien, dérivé du plexus aortique, et se relient ainsi à la partie inférieure du plexus solaire. Le plexus hypogastrique reçoit aussi les fibres nerveuses qui arrivent de la région dorsale inférieure, ce qui met les organes pelviens en relation avec les segments spinaux de la région dorsale inférieure et de la région lombaire supérieure. ”

“ Quelquefois, elle intéresse des côtes et les nerfs intercostaux. Relâchez bien toute l'épine dorsale, par extension; réduisez les luxations et séparez les côtes l'une de l'autre. Faites disparaître les crises gastriques, par la réduction des lésions et par la pression énergique de la région dorsale. Supprimez l'acuité de la douleur, par la compression des nerfs de la région lombaire. Pratiquez une forte rotation externe du membre inférieur et appuyez fermement sur le nerf sciatique, environ à mi-chemin entre le grand trochanter et la tubérosité de l'ischion. ”

“ La stase sanguine, ressentie d'abord dans le poumon, y détermine des accès de dyspnée ; puis ce sont les membres eux-mêmes dont les veines se distendent et dont les tissus s'oedématient. C'est à ce moment qu'il faut intervenir. Il est nécessaire de venir au secours du coeur et de lui donner l'énergie qui lui fait défaut.
Avec l'impulsion plus vive et plus soutenue du coeur, vous avez le rétablissement de la circulation jusque dans les capillaires, la disparition de la stase et avec elle la fin de l'oedème. ”

“ Les stomates sont de petits organes (visibles seulement avec le secours des verres grossissants) qui sont une dépendance de l'épiderme et du tissu cellulaire cortical sousjacent. Ils se rencontrent en général sur toutes les parties herbacées exposées au contact de l'air, c'est-à-dire sur les feuilles (principalement sur leur face inférieure) et sur l'épiderme de l'écorce pendant sa première année. ”

“ Quand une nervure se termine dans le parenchyme, c'est toujours le liber qui disparaît le premier ; les vaisseaux du bois se prolongent un peu plus loin.
Stomates aquifères. — Quelquefois la nervure se termine dans un tissu particulier, situé sous un stomate (fig. 163) ; les cellules de ce tissu sont alors
gorgées de l'eau qui leur arrive par les vaisseaux de la nervure et qui s'évapore par l'ouverture (S) du stomate. ”

“ Les stomates sont moins nombreux que dans les grandes espèces ; sur des lambeaux d'épiderme de la tige ordinaire, de -six millimètres carrés de surface, on en compte parfois une quinzaine.
Les stomates se groupent quelquefois en assez grand nombre dans certaines régions, comme le voisinage des fleurs et les spires haustoriales ; leur formation est identique à celle des espèces précédemment examinées. On remarque aussi, surtout sur les spires haustoriales, des proéminences stomatifères formées comme précédemment par la prolifération des cellules entourant le stomate. ”

“ Il s’occupa aussitôt à faire des compresses et des bandes avec son mouchoir de poche, et le linge que ses compagnons purent lui fournir.
« C’est vous qui m’avez poussé en bas, dit Tom faiblement.
— Eh bien, si je n’avais pris les devants, c’est toi qui nous dépêchais à ta place, tu vois ! dit Phinéas, en se penchant pour appliquer l’appareil. Là, là,— laisse-moi fixer ce bandage. Nous te voulons du bien et ne te gardons pas rancune. Tu seras conduit dans une maison où tu seras supérieurement soigné, — comme par ta propre mère. »
Tom gémit et ferma les yeux. ”

“ Sur les feuilles qui flottent à la surface de l'eau, c'est la face supérieure qui généralement est pourvue de stomates ; à la face inférieure, chez les Nymphaea, on voit seulement des cellules éparses çà et là, arrondies, à parois épaisses, remplies d'un liquide mucilagineux, qui probablement représentent les stomates arrêtés dès les premières phases de leur développement.
Sur les feuilles, les stomates correspondent aux parties uniquement cellulaires, c'est-à-dire qu'ils se trouvent dans les espaces circonscrits par les faisceaux fibro-vasculaires ou nervures. ”

“ Ainsi limitée, la région costo-iliaque se trouve donc située en arrière de la région sterno-pubienne, en avant de la région dorsolombaire, au-dessous de la région costale et au-dessus de la fesse, de la hanche et du pli inguinal. Son épaisseur mesure celle de la paroi abdominale. Chez les sujets maigres, elle est convexe transversalement et concave-de haut en bas; mais par le fait de l'embonpoint, elle se ballonne et devient convexe dans tous les sens.
La peau est glabre, plus fine en avant qu'en arrière, et partout assez mobile sur les parties sous-jacentes. ”

“ Stomates. — Les stomates (fig. 72) sont des orifices microscopiques formés dans l'épaisseur de l'épiderme. C'est par les stomates que la plante respire et qu'elle se débarrasse de l'eau, en excès.
Un stomate est constitué par deux cellules epidermiques en forme de croissant, s'appuyant par leur bord concave de façon à limiter entre elles une fente appelée ostiole. Les deux cellules . stomatiques contiennent le plus souvent de la chlorophylle, ce qui permet, outre leur forme spéciale, de les distinguer facilement des autres cellules épidermiques. ”

“ Le 14 novembre, on trouve chez le malade étant à jeun du clapotage jusqu'au-dessous de l'ombilic.
On tube le malade. On extrait 250 centimètres cubes de liquide de stase renfermant peu de débris alimentaires.
VB = + 3, A. lactique, = 0, Gunzbürg très nette. Peptones abondantes.
Le malade est mis au régime lacté absolu. Alcalins : bicarbonate de soude 20 grammes et magnésie 5 grammes par cuillerée à café en cas de douleurs.
Gavage chaque matin à la poudre de viande. Traitement suivi pendant 1 mois on retrouve en moyenne en 100 centimètres cubes de stase. ”

“ La plèvre diaphragmatique adhère fortement au muscle sous-jacent et forme, en se continuant avec la plèvre costale, le sinus costo-diaphragmatique. La ligne de réflexion se trouve sur la ligne sternale, au niveau du bord inférieur du 6e cartilage costal, passe à la limite de l'os et du cartilage des 7e, 8e, 96 jusqu'à la 10e côte, longe à peu près parallèlement la 12e côte jusqu'à la 12e vertèbre dorsale.
La plèvre costale se trouve en rapport intime avec les côtes, les muscles intercostaux internes, en arrière avec les muscles surcostaux et intercostaux externes. ”

“ Développement des stomates. — L'épiderme qui recouvre les organes jeunes consiste en une couche de cellules intimement unies entre elles par toutes leurs faces latérales, c'est-à-dire qui ne laissent nulle part entre elles des méats intercellulaires. Cette continuité parfaite des cellules, qui fait alors de l'épiderme une enveloppe parfaitement close, persiste sur certains organes pendant toute leur existence; mais sur plusieurs autres, particulièrement sur les feuilles et les parties vertes en général, il s'opère bientôt un changement important. ”

“ Au-dessous de l'ostiole, c'est-à-dire dans le parenchyme, se trouve une petite cavité désignée sous le nom de chambre sous-stomatique, en communication avec les nombreuses lacunes que présente le tissu de la feuille (fig. 40) .
Fig. 40. — A, lambeau d'épiderme d'Iris, portant quatre stomates très grossis. — B, un stomate isolé ; cs, cellule stomatique remplie de chlorophylle ; os, ostiole. (A, HANGIN. B, Gaston BONNIER.)
Les stomates ne sont pas toujours ouverts. ”

“ Unie stomie de douze millimètxes environ persiste, laissant passer de l’air en quahtité sufflsante, mais que le .malade peut fer-mer à- volonté sans inconvénient respiratoire, et il peut très bieh res-pirer par la bouche, la stomie étant fermée. ”

“ A l'angine hystérique il faut opposer un traitement nervin; c'est-à-dire que tout réussit et que rien ne réussit; que la thérapeutique suggestive a plus de prise que les médications effectives; Stokes, avec son grand sens clinique, avait établi judicieusement que : « l'un des moyens les plus efficaces pour la guérison, c'est de convaincre le malade qu'il n'est point atteint d'une affection organique du coeur ». ”

“ La stase est un état morbide caractérisé par l'accumulation dans l'estomac des matériaux alimentaires qui ne sont plus évacués après les repas dans le laps de temps habituel; l'atonie est caractérisée par une diminution de la tonicité des parois de l'estomac, par la facilité avec laquelle cet organe se laisse distendre, mais les fonctions motrices de l'estomac atone ne sont pas irrémédiablement compromises comme dans la rétention avec stase, l'évacuation de l'estomac se fait plus lentement, mais elle se fait. ”

“ La vitalité extraordinaire des cellules stomatiques se trouve également mise en évidence par le fait qu'elles continuent à vivre et à assimiler alors que toutes les autres cellules de la feuille sont mortes. D'autre part, leur sensibilité est telle qu'il suffit parfois de plonger dans l'eau un lambeau d'épiderme pour provoquer immédiatement soit l'ouverture, soit la fermeture des stomates. Dans ces cas, l'observation de l'épiderme dans l'huile est indispensable pour se rendre un compte exact de l'état des stomates à la surface de la feuille. ”

“ Elles sont placées en forme d'étoile tout autour de l'œsophage.
OEsophage. L'œsophage reçoit immédiatement le sang des piqûres ouvertes par les mandibules. L'estomac occupe tout le corps de la sangsue, et il est divisé en neuf compartiments ou poches consécutives, séparées entr'elles par des ouvertures étroites.
Intestin. Celui des sangsues est très-court; il part du fond de l'estomac et se dirige en ligne presque droite jusqu'à l'anus.
Anus. Il est situé dans le dos de l'animal, près de la ventouse anale.
Organes sexuels. Chaque sangsue a les deux sexes et est androgyne. ”

“ Les veines forment le plexus veineux pharyngien, aboutissant dans la jugulaire interne ou dans la faciale.
Les lymphatiques se rendent aux ganglions faciaux et cervicaux profonds.
Les nerfs destinés au pharynx, viennent du vague, du glosso-pharyngien et du sympathique, forman ; tous trois ensemble, le plexus nerveux du pharynx.
Les artères de l'œsophage proviennent, pour la portion cervicale, de la thyroïdienne inférieure (rameau de la sous-clavière) ; pour la portion thoracique, directement de l'aorte ; pour la portion abdominale, elles proviennent de la coronaire stomachique. ”

“ Aussi: les phénomènes cliniques qui révèlent cet état de danger sont-ils toujours identiques ; si l'impulsion cardiaque était encore perceptible, elle diminue et en même temps le pouls devient intermittent et irrégulier, la dyspnée s'accroît, il y a de la stase veineuse à la: périphérie, les jugulaires sont distendues, les extrémités se refroidissent et s'infiltrent parfois, il y a dès le début tendance à la lipothymie et à la syncope. Enfin Stokes a signalé un autre signe important, c'est l'affaiblissement progressif du premier bruit du coeur, le second restant à peu près normal. ”

“ Il serait erroné de prendre de pareilles images pour celles de stomates punctiformes.
M. le professeur Ranvier a du reste signalé explicitement cette cause d'erreur, et nous n'insisterons pas davantage à son sujet. Si l'on imprègne la surface du péricarde, après l'avoir soigneusement lavée par un courant d'eau distillée, si en un mot, l'opération de l'argentation a été faite avec soin et propreté, les traits interépithéliaux sont tous fins, nets, et l'on ne voit sur leur traj et aucune figure qui puisse conduire à la notion d'une ouverture d'un stomate préexistant. ”