Nervule

“ Pinnules contractées en cœur à leur base, attachées au rachis par un seul point, plus rarement par une faible portion de leur base, à bords parallèles ou légèrement convergents, entiers, arrondies au sommet. Nervure médiane d'ordinaire bien accusée, se suivant plus ou moins loin, puis se divisant en nervules avant d'atteindre le sommet de la pinnule; nervures secondaires nombreuses, naissant sous des angles aigus, plus ou moins arquées, anastomosées entre elles et formant un réseau à mailles polygonales allongées, d'autant plus petites qu'elles sont plus voisines des bords du limbe. ”

“ Ces nerfs sont dépourvus de sensibilité et la volonté n'exerce aucune action sur eux. On ne peut faire mouvoir à son gré, son coeur, son estomac, ses poumons, etc., comme on fait mouvoir ses bras, ses jambes, ses yeux, etc.. Néanmoins, comme les viscères reçoivent quelques filets nerveux du cerveau, ils peuvent transmettre quelques sensations à cet organe; ce qui prouve, une fois de plus, la sympathie nerveuse du corps entier. ”

“ Quelles sont au contraire les personnes dont les nerfs sont calmes, dont les organes des sens engourdis transmettent à l'encéphale des sensations qui l'excitent peu ? Quels sont ces êtres privilégiés pour recevoir une vive émotion, avec un sang-froid qui serait digne d'admiration, si l'on ne savait que leur sensibilité est émoussée? Chacun sait que les individus gras et pléthoriques, ont peu de susceptibilité nerveuse. ”

“ Obligés d'éviter toute confusion dans l'appellation des phénomènes, nous désignerons par impressionnabilité la faculté de recevoir des impressions et de les transmettre ; c'est-à-dire ce que l'on entend vulgairement par sensibilité et par sensation. Nous entendrons par innervation l'action des nerfs sur des tissus d'une nature non nerveuse, telle que celle qui produit les contractions musculaires, telle que celle qui s'exerce sur des artères, sur le sang, etc.
Enfin nous avons créé le mot de névrosité pour exprimer la capacité de produire les phénomènes d'impressionnabilité et d'innervation. ”

“ BOUCHUT. De l'état nerveux aigu et chronique, ou Nervosisme, appelé névropathie aiguë cérébro-pneumogastrique, diathèse nerveuse, fièvre nerveuse, cachexie nerveuse, névropathie protéiforme, névrospashlie; et confondu avec les vapeurs, la surexcitabilité nerveuse, l'hystéricisme, l'hystérie, l'hypochondrie, l'anémie, la gastralgie, etc., professé à la Faculté de médecine en 1857, et lu à l'Académie impériale de médecine en 1858, par E. BODCHUT. Paris, 1860.1 vol. ”

“ Si jamais la vérité d'un axiome fut démontrée, c'est bien le cas qui nous occupe. Nous avons fait connaître, dans la première partie de cet ouvrage, l'origine dès nerfs, leur marche à travers les tissus et leur distribution dans toutes les parties du corps sans exception; on a vu que leurs embranchements et leurs ramifications étaient si multipliés, qu'il n'est pas un point de notre économie qui ne reçoive un filet nerveux. Or, si les nerfs sont les agents exclusifs de la sensibilité et des sensations, il est évident qu'il ne peut y avoir de douleur sans eux. ”

“ Toutefois, vous voyez que tout ébranlement d’un de nos nerfs, soit qu’il soit l’effet du mouvement vital, soit qu’il soit produit par une cause étrangère, est l’occasion d’une sensation, et met en jeu notre sensibilité. ”

“ L'état nerveux ou nervosismc est cette névrose générale qui frappe dans son ensemble l'innervation centrale et périphérique : la sensibilité, l'intelligence, les mouvements et les fonctions organiques.
Il est essentiellement constitué par la perversion et surtout l'exaltation de l'activité nerveuse, accompagnées souvent d'atonie générale et d'anémie ; il marque toujours un défaut d'équilibre entre le sang et le nerf, avec prédominance de ce dernier : c'est une véritable pléthore nerveuse.
Toute atteinte portée à l'organisme est capable de le produire. ”

“ Et si l'on retrouve l'action nerveuse à côté de toute fonction vitale, du moins dans l'organisme humain, on peut admettre, en principe, qu'on retrouvera de même des accidents nerveux à côté de toute manifestation pathologique. ”

“ La maladie nerveuse met à la puissance deux, au carré — comme disent les algébristes — les qualités et les défauts de ceux qu’elle touche. Elle les taille ainsi que des crayons, selon l’expression de mon père. ”

“ L'état nerveux de l'atmosphère étant représenté par la prédominance de la force électrique en rupture d'équilibre, il s'ensuit pour le corps animal qui en subit toutes les impressions, que sa force nerveuse, éprouvant la suractivité de cet état, y participe dans une mesure variable selon les tempéraments, et chez les personnes dites nerveuses fait naître un état passager analogue au nervosisme. L'expression vulgaire de nerfs agacés rend parfaitement cette influence : la peau est sèche et aride, l'ennui vous gagne, rien ne vous plaît, tout vous irrite. ”

“ Que de troubles nerveux viennent se greffer sur les maladies organiques les plus diverses, troubles réflexes, sympathiques liés à l'impressionnabilité nerveuse générale d'un organisme dont toutes les fonctions sont solidaires, si bien que l'irritation d'un filet nerveux retentit douloureusement sur les fibres nerveuses lointaines ! ”

“ Il est aussi évident que, si le système nerveux n'est pas équilibré, modéré par le sang, comme disent les praticiens depuis Hippocrate, on tombe dans un état nerveux, dans le nervosisme, puisqu'on a fait ce mot nouveau, permettez-moi de m'en servir -; or, l'état nerveux n'est pas l'état de santé. ”

“ Il est donc évident, par ces premiers exemples, que la soustraction rapide du sang livre le système nerveux de la vie organique à une action insolite, irrégulière, à des sensations et des mouvements illégitimes et sans but, et qu'elle devient ainsi la cause la plus efficace des maux de nerfs, des névroses. ”

“ C'est la profession qui veut cela, c'en est la névrose. L'action combinée de la vie sédentaire, de la chaleur des fourneaux et des émanations carboniques ou autres, la solitude, l'éloignement du pays natal, le manque d'affection, le déclassement, les troubles de la digestion et l'appauvrissement du sang, excitent chez elles l'action prédominante du système nerveux. ”

“ Les névroses, ainsi que nous l'avons dit, sont des maladies nerveuses causées par une lésion de la sensibilité ou de la contractilité, ou par la lésion de ces deux propriétés vitales à la fois ; sans, pour cela, qu'il y ait fièvre ni altération appréciable des parties affectées.
Quoique nous ayons donné, au commencement de cet ouvrage, quelques détails sur le système nerveux, nous y reviendrons encore pour mettre le lecteur en état de bien saisir les phénomènes qui précèdent et accompagnent l'invasion des maladies nerveuses. L'étude des nerfs est hérissée de difficultés ”

“ De ces excitations et de ces variations extrêmes et continuelles de la sensibilité, résultent souvent deux effets très-remarquables. Le premier se manifeste quelquefois par un épuisement total de cette propriété; tout s'affaisse dans l'économie, énergie vitale, force physique et force morale, tout languit, et l'individu reste frappé d'une asthénie générale. Le second effet, beaucoup plus commun, est que les nerfs acquièrent une excitabilité si grande, que le plus léger stimulant, peut déterminer une action nerveuse hors de proportion avec sa cause. ”

“ Le système nerveux demande à être distrait, qu'on nous passe l'expression, des souffrances morales et physiques qui l'assiè- gent, et pendant que de douces jouissances ramènent l'esprit du malade vers des idées d'espérance et de bonheur, il faut appeler à la surface cutanée la surabondance d'influx nerveux qui entretient la névrose. ”

“ Que l'on change les termes en appelant influx nerveux ce qu'on appelait autrefois esprits animaux, qu'on assimile cette force à l'électricité ou qu'on l'en distingue sous le nom de fluide nerveux, on n'en reste pas moins dans le champ des hypothèses, qui n'a rien à faire ici. ”

“ De même que certaines causes matérielles de maladies portent le trouble dans les nerfs et l'esprit, comme, par exemple, les poisons, la goutte, etc., de même aussi les impressions morales agissent, par l'intermédiaire du système nerveux, sur les parties des corps accessibles à nos moyens d'investigation. A la vérité, il y a quelques maladies nerveuses dans lesquelles la structure des nerfs laisse apercevoir des anomalies évidentes, lors de l'ouverture des corps; mais, dans un grand nombre, on ne découvre absolument rien, et la plupart sont de véritables énigmes pour nous. ”

“ Et d'ailleurs, est-ce que le système nerveux, dont les phénomènes se refusent aux lois purement physiques, ne tient pas sous sa dépendance toutes les fonctions que l'on prétend expliquer par des théories physiques et chimiques? Rien n'est facile comme de le démontrer dans ce qui se passe tous les jours, aux yeux du praticien, dans ce qu'on appelle état nerveux ou névropathique; état nerveux, maladie éminemment vitale, même pour les organiciens ”

“ Aussi nous arrive-t-il presque toutes les fois, que nous ingérons une substance qui produit sur les nerfs de la muqueuse des impressions insolites, d'en avoir la conscience par le malaise ou la douleur qui en résulte. ”

“ L'ACTION des nerfs a pour résultat la sensibilité, c'est-à-dire l'aptitude à recevoir des impressions, soit du monde extérieur, soit de l'organisme lui-même. Ces impressions, transmises au moi, deviennent des perceptions, des actes intellectuels et moraux ; et ces actes, à leur tour, se manifestent au - dehors par une réaction du centre nerveux à la périphérie. ”

“ Tantôt enfin l’excitation nerveu.se, suivant les nerfs moteurs, se transforme en mouvemens des muscles, qui deviennent alors les signes les plus extérieurs et les plus visibles de l’émotion : une brûlure au doigt contracte les traits du visage ; une vive joie ou une vive inquiétude nous fait nous agiter, parler, aller et venir. En un mot, la décharge nerveuse suit ou les nerfs cérébraux, ou les nerfs ganglionnaires, ou les nerfs moteurs, ou les trois canaux à la fois dans des proportions diverses. ”

“ Aussi, veut-il donner à la plupart des maladies une cause nerveuse. « Presque point de maladie qu'on ne peut appeler nerveuse. Les nerfs sont les esclaves, souvent les ministres et quelquefois les despotes du cerveau.
Tout va bien quand le cerveau commande aux nerfs, tout va mal quand les nerfs révoltés commandent au cerveau. » ”

“ Car, pour bien analyser un phénomène nerveux, il faut, non-seulement connaître son parcours, qui est celui des nerfs affectés, mais encore séparer avec soin dans un phénomène mixte, et ils le sont presque tous, ce qui appartient à la sensibilité générale ou spéciale, ce qui appartient à la motilité volontaire ou involontaire, ce qui appartient aux propriétés vitales et organiques des nerfs. ”

“ C'est assurément une des belles conquêtes de la médecine moderne d'avoir défriché ce champ si longtemps obscur des manifestations morbides de l'universelle névrose, d'avoir établi des catégories, fixé des espèces, déterminé les responsabilités et indiqué, en remontant à leur source, les meilleurs moyens de les éviter et de les combattre. ”

“ En résumé, chez tous nos malades l’affection semble bien être localisée à la périphérie, l’étiologie, la pathogénie et le mode de guérison de la névralgie ne permettant pas de placer ailleurs le siège de la maladie. ”

“ Ces quatre vingt-quatre nerfs se subdivisent en des millions de filets nerveux, dont le vaste réseau embrasse le corps, après l'avoir de toutes parts pénétré, et tous ces troncs nerveux vont s'attacher et s'unir à la moëlle vertébrale ou directement au cerveau. ”

“ Il en résulte que le terrain nerveux se prépare de plus en plus et se dégrade, à un moment donné, suffisamment pour être influencé effectivement par une cause capable de produire un trouble déterminé, plus ou moins alarmant, bien que d'une gravité ordinairement légère, vu l'âge du sujet. ”

“ Tels sont : tempérament nerveux, susceptibilité nerveuse, mobilité nerveuse, exaltation nerveuse, sensibilité vive, exquise, mobilité extrême, tempérament ardent, nerfs délicats, irritables, agacement, crispation des nerfs. Tous ces
états ne sont qu'une excitation, une exaltation de la sensibilité cerebrale extérieure et intérieure, ou physique et morale. ”

“ Autant une excitation amène de phénomènes synergiques ou sympathiques, autant il y a d'abolitions successives de névrosité, autant il y a de nécessités répétées de reproduction.
5° La sensation ordinaire et la douleur ont pour origine les mêmes nerfs. (Il est des nerfs dont les impressions ne parviennent au cerveau que lorsqu'elles sont douloureuses.) L'impression simple, comme le mouvement ordinaire, amènent une très petite déperdition de névrosité. La douleur amène une très grande et très rapide déperdition de névrosité. ”

“ Souvent l'état nerveux a son point de départ dans des chagrins réels ou imaginaires, clans des préoccupations de fortune, d'avenir, dans des goûts contrariés, dans une trop grande condescendance aux fantaisies du malade de la part des personnes qui l'entourent, clans des veilles prolongées, dans des travaux excessifs, etc. ”

“ CLXXXVIII. Le système nerveux est sans doute sujet à des maladies par irritation, telles que celles, par exemple, qui résultent de la lésion mécanique d'un nerf donnant naissance à des accidens convulsifs qui ne cessent que par l'éloignement de la cause irritante, ou par la section du nerf irrité, etc. Mais si l'on considère le solide nerveux, pris isolément, est-il raisonnable de n'attribuer la plupart de ses affections qu'à un principe irritant ? Le système nerveux n'offre - t- il pas chez chaque individu une manière d'être particulière? ”

“ La névralgie est une affection du système nerveux caractérisée par de la douleur survenant avec des paroxysmes plus ou moins violents, ayant son siége sur le trajet de troncs ou rameaux nerveux sensitifs, et non accompagnée de fièvre, du moins au moment de son apparition. ”