Triclinium

“ Fïg. 64. — La Trichine.
oeufs avalés par le Rat se développent en embryons dans le corps de cet animal, mais ne deviendront jamais des Trichines adultes. — Le Rat est mangé par le Porc ; les jeunes embryons passent dans les muscles, les Trichines se développent et se reproduisent de sorte que les muscles en sont bientôt infectés. L'Homme vient-il à manger de la viande de Porc n'ayant pas subi une cuisson suffisante, les Trichines envahissent les muscles, s'y développent
comme dans la chair du Porc et donnent lieu à la trichinose, maladie fort grave et souvent mortelle. ”

“ A l'époque où le pollinide vient de se fixer au trichogyne, les parois de l'un et de l'autre sont résorbées au point de contact; ce qui permet au contenu du pollinide, le phytoblaste et le noyau, de se déverser dans le trichogyne. On suppose qu'alors ce contenu arrive jusqu'à l'oosphère pour la féconder, quoique le fait n'ait pas encore été observé exactement. Quoi qu'il en soit, à partir de ce moment, l'oosphère passe à l'état d'oospore ”

“ Le genre trichine, dont la seule espèce, trichina spiralis, vit dans l'intestin de l'homme, du veau, du porc, du chien, du chat, du lapin, du rat, de la souris, etc., d'où, après un court séjour, elle sort en perçant ses parois, se laisse ensuite entraîner par le courant sanguin et vient finalement prendre une demeure fixe dans les muscles, en s'enroulant en spirale et s'entourant d'une capsule fibreuse. ”

“ II est le seul qui combatte victorieusement, a la fois, le trichiasis et l'entropion. Nous avons vu, dans nos considerations generates sur ces deux affections, que, le plus souvent, elles coexistent ; que le trichiasis, n'est, pour ainsi dire, qu'un premier degré de l'entropion ; qu'il est du a une inflammation du bord libre, inflammation limitee d'abord, qui s'étendra et determinera ensuite la retraction. Le seul traitement radical du trichiasis avec alterations profondes sera done celui qui a la fois rejettera les cils en dehors et obviera aux défor. ”

“ La trichinose est une maladie déterminée par la présence dans l'épaisseur des muscles d'une infinité de trichines, petits vers nématoïdes, enroulés en spirale à l'intérieur d'un kyste dont le diamètre varie de 0,2 à 0,3 de millimètre Le porc est le seul des animaux de boucherie qui soit atteint de cette maladie.
L'ingestion de viande de porc inîecté de trichinose peut déterminer chez l'homme de très-graves accidents et quelquefois la mort. ”

“ Cause la maladie appelée trichinose, laquelle peut exister chez l'Homme et chez un grand nombre d'animaux domestiques (Porc, Lapin, Cochon d'Inde, Chat, Chien, Cheval, Bœuf, Mouton) .
La Trichine est un petit Ver rond, fin comme un fil, ayant environ 2 millimètres de long chez le mâle et le double chez la femelle. L'adulte vit dans l'intestin des animaux ci-dessus, et c'est là que sont pondues les jeunes Trichines (l'animal est ovovivipare) . ”

“ Le trichiasis est le renversement des cils vers le globe de l'œil. Ce que nous venons de dire pour l'entropion peut aussi s'appliquer au trichiasis; car, il n'existe pas d'entropion sans trichiasis, tandis que cette dernière maladie se rencontre souvent sans que la paupière soit retournée en dedans. ”

“ Lorsque l'homme se nourrit de viande de porc trichinée, le suc gastrique dissout la coque conjonctive, et la larve ainsi libérée se développe et, après accouplement, les adultes se reproduisent. Les nouveaux embryons ainsi formés traversent la paroi intestinale et, passant par la voie sanguine et lymphatique, ils vont s'enkyster dans les muscles. La trichinose de l'homme est alors constituée. ”

“ Comme les Trichines vivent dans l'intestin et y émettent leurs embryons, on conçoit que les selles entraînent un certain nombre d'adultes et de jeunes; c'est une observation qu'il ne faut pas perdre de vue, quand il s'agit de fixer le diagnostic de la trichinose, et leur présence dans les matières fécales, constitue, au début de la maladie, un moyen de diagnostic indiscutable. ”

“ La trichine, rare chez l'homme, est fréquente en Allemagne chez les porcs. Ce parasite est logé dans la chair des animaux ; quand on mange cette chair crue ou incomplètement cuite, la trichine, arrivant dans-le tube digestif, perce la paroi intestinale et pénètre dans les divers organes, et particulièrement dans le tissu musculaire. La trichinose, ou maladie occasionnée par les trichines, est assez fréquente en Allemagne, où on l'avait déjà observée dès 1845, mais sans en connaître la nature et les causes1. ”

“ Chaque trichine femelle fournit en quelques jours une centaine d'embryons qui perforent la muqueuse intestinale, arrivent par les capillaires aux muscles dans lesquels ils se développent, et s'enkystent à leur tour pour donner une forme semblable au kyste du porc (fig. 32) .
L'invasion de l'organisme humain par une grande quantité de trichines occasionne une maladie souvent mortelle,
la trichinose, caractérisée par un état rappelant la fièvre typhoïde, des vomissements, un affaiblissement rapide. ”

“ Trichinose. — Cette maladie est due à l'envahissement des tissus par la trichine (Trichina. spiralis) , qui appartient au groupe des Nématodes et cause des désordres graves, souvent mortels. Les trichines sont de petits vers ronds, longs d'un demi-centimètre et très étroits, qui vivent à l'état adulte dans l'intestin,
mais dont les larves se développent dans l'hôte qui les héberge, contrairement à ce qui se passe pour les ténias, sauf quelquefois pour le Ténia armé. ”

“ Les considérations dans lesquelles nous venons d'entrer démontrent clairement qu'il est facile de se Prémunir contre le danger d'une infection par de la viande de porc trichineuse.
Le traitement curatif de la trichinose doit consister fus l'emploi des anthelminthiques : santonine, kousseine, quassine, sulfure de calcium, brucine. ”

“ Ces larves conservent très longtemps leur vitalité.
II. VERS RONDS
I. TRICHINE SPIRALÉE. - La Trichine spiralée (Trichina spiralis) est un Helminthe parasite de l'ordre des Nématodes qui occasionne, chez l'homme et chez le porc surtout, l'affection comme sous le nom de Trichinose. Chez le porc, la trichinose, bien que très fréquente, ne cause pas la mort de beaucoup d'individus, parce que les animaux sont d'ordinaire sacrifiés jeunes pour les besoins de l'alimentation. ”

“ Les vers nématoïdes vivent partout où peut vivre un animal quelconque, dans la mer, dans les rivières, dans la terre, dans les plantes, dans des fleurs et des fruits, et dans tous les organes de presque tous les animaux connus. La trichine est la dernière espèce qui se soit révélée avec éclat dans cette classe si nombreuse, qui a donné lieu de loin en loin à des découvertes singulières, à des surprises qui ont vivement occupé le public. ”

“ C'est cet usage immodéré de viande crue qui est cause de la fréquence de la trichinose, car dans l'Allemagne du sud, où le régime alimentaire est tout autre, la trichinose est très rare.
En France, cette infection est pour ainsi dire inconnue, car, à part le cas de Crepy en Valois, survenu en 1878, la trichinose n'a jamais été constatée sur les porcs indigènes. Le Dr Goujon a examiné plus de 267 cadavres humains, et jamais il n'a constaté de trichines musculaires. Moi même, j'ai fait des recherches minutieuses sur plus de 200 porcs, et jamais je n'ai observé la moindre trace de trichines. ”

“ La Trichinose est une affection du porc caractérisée par la présence au sein de l'économie, de vers nématoïdes appelés trichines. La trichinose a été particulièrement observée en Allemagne et en Suède, et il rassort des recherches du professeur Leuckart que, dans les villes où l'inspection microscopique est organisée, on a trouvé qu'à Braunschweig, il y a 1 porc trichineux sur 5,000 de ces animaux ”

“ Trichinose. — La trichinose est déterminée par la pénétration dans les muscles d'un nématode long d'un millimètre environ qui s'enkyste. La trichine présente comme un grand nombre de vers parasites les phénomènes d'alternance. Dans son kyste le nématode est asexué, il reste ainsi sans donner lieu à aucune manifestation vitale, et si l'animal résiste, le ver disparaît, le kyste se transformant en une masse granuleuse avec enveloppe calcaire. ”

“ Symptômes cliniques. — Lorsque les symptômes cliniques, fièvre, troubles intestinaux, douleurs musculaires, suivis d'anémie, d'oedèmes, d'éruptions miliaires, feront soupçonner l'existence d'une trichinose, le diagnostic, en dehors bien entendu de l'examen de la viande suspecte, sera fait par l'examen des fèces, et par la biopsie musculaire.
Examen des matières fécales. — Dans les matières, on ne trouvera jamais d'oeufs de trichine (car les embryons sont mis en liberté dans l'utérus même du parasite) , mais des larves ou des trichines adultes. ”

“ La trichina spiralis, qui appartient à un autre ordre d'entozoaires, offre des conditions tout à fait semblables. La trichine adulte vit dans le tube digestif; elle y dépose des embryons qui quittent immédiatement cette cavité pour se porter dans les muscles où ils acquièrent la constitution de larve. Or l'embryon représente un sac vitellin sans organisa- tion appréciable, tandis que la larve qui se constitue dans les muscles est parfaitement organisée et ne diffère de la trichine adulte que par l'absence des organes génitaux. ”

“ Lorsqu'on élève lentement la température d'une matière grasse naturelle, les premières parties qui fondent sont riches en trioléine, mais ne sont pas de la trioléine pure, car cette matière grasse possède la propriété de dissoudre une certaine quantité des autres triglycérides, de même que la tripalmitine fondue possède la propriété de dissoudre une certaine quantité de tristéarine.
La trioléine pure est un liquide incolore, huileux à la température ordinaire. La tripalmitine pure et la tristéarine pure sont solides à la température ordinaire ”

“ Le bord libre est enfin plus ou moins incurvé du côté du globe oculaire. Cette incurvation, toujours plus accentuée à ce niveau, est due à plusieurs causes : à la moindre résistance qu'éprouve cette partie de la paupière qui n'est pas soutenue par les tissus voisins, aune complication fréquente de l'entropion, nous voulons parler du spasme de l'orbiculaire.
L'entropion et le trichiasis provoquent souvent du côté du globe oculaire des lésions analogues ; l'un et l'autre peuvent amener la destruction du globe oculaire ; mais en général le trichiasis occasionne des désordres moins
considérables ”

“ Les symptômes que présente une personne atteinte de trichinose sont loin d'être bien connus. On ne peut guère être sûr qu'un homme est trichiné qu'en constatant, à l'aide du microscope, la présence de trichines dans le tissu musculaire.
Le docteur Jollivet, de Seine-et-Oise, a pu cependant, à propos d'une épidémie de trichinose observée en France, reconnaître les symptômes suivants : Pendant sept jours le malade n'a pas d'appétit; sa langue est sale; il souffre de troubles intestinaux et d'une pesanteur d'estomac; il est complètement abattu. ”

“ Plus l'éclosion est rapide et rapprochée, plus sont rapides et intenses les phénomènes par lesquels se manifeste la trichinose. Ce n'est pas tout cependant. Une fois revenu à la vie active, le ver se reproduit : on compte pour un mâle six femelles, qui donneront naissance, chacune, à cent petits. Multipliez, et dites si l'imagination ne reste pas confondue. Au fait, il fallait bien expliquer aussi comment, dans la trente-deuxième partie d'une livre de viande, dans la demi-once en question, peut se rencontrer cette masse énorme de parasites. ”

“ Il n'est pas rare de voir ces nouvelles cellules donner naissance à un appareil trichophorique plus jeune que le trichophore normal. Les cellules inférieures de l'appareil trichophorique peuvent aussi produire un nouveau trichogyne, lorsque le premier s'est flétri sans que la fécondation ait eu lieu.
Quand celle-ci s'est faite, la cellule carpogène se gonfle et donne le premier lobe d'une favelle extrêmement réduite. Ce lobe ayant pris un certain développement, un second naît près de lui, puis un troisième, etc. Ces lobes sont oblongs et s'écartent les uns des autres à
angle droit. ”

“ Les larves des trichines produisent également des troubles considérables par l'acte mécanique de leur pénétration dans les fibres striées et leurs migrations dans le tissu musculaire. Mais dans la trichinose de l'homme, le tableau morbide est plus compliqué que dans la gale et permet de supposer une action complémentaire des excréta de la larve dans la production de l'état fébrile et de certains phénomènes généraux. ”

“ On constate alors que la coupure transversale est limitée à la couche superficielle d'une des cellules du trichome et n'entame pas son -contenu. Celui-ci, qui n'a point cessé d'être adhérent aux deux cellules contiguës, mais qui n'est plus maintenu par une paroi résistante, cède à la traction exercée sur lui par l'écartement des hormogonies; il s'étire de plus en plus et s'allonge dans certains cas jusqu'à devenir 50 à 60 fois plus long qu'il n'était primitivement. ”

“ Le genre Trichie a un péridium membraneux consistant, qui ne s'ouvre pas de lui-même, mais qui, à sa maturité, se rompt au sommet d'une manière irrégulière, et émet avec une sorte d'élasticité une petite colonne formée de filamens enlacés et saupoudrés d'une poussière abondante ”

“ Un homme portant depuis une année environ un ptérygion membraneux qui n'avait, pendant tout ce temps, fait aucun progrès, reçoit sur la paupière une goutte d'acide nitrique qui brûle profondément cet organe, et produit un trichiasis léger avec un coloboma. A partir de ce moment, le ptérygion prend une activité nouvelle ; il arrive à présent sur la cornée et il ne tardera pas, très probablement, à forcer le malade à subir l'opération du trichiasis devant laquelle il recule. ”