Hospitalière

“ En résumé, les infirmières-hospitalières, selon leurs aptitudes variables, leur degré de force morale ou physique, leur instruction, peuvent remplir leurs fonctions avec une même utilité pour le bien des malades et des blessés, dans les divers services d'un hôpital que nous avons énumérés. Le service des salles de malades ou de blessés réclame les aptitudes nécessaires aux fonctions dévolues dans les hôpitaux militaires aux infirmiers et aux sœurs. ”

“ Quatorze mille hospitalières, réparties en quatre cent vingt maisons, veillent dans les hôpitaux, soignent les malades, servent les infirmes, élèvent les enfants trouvés, recueillent les orphelins, les femmes en couches, les filles repenties. ”

“ Soyez le refuge des routes mauvaises, le tendre accueil offert aux voyageurs, la lampe hospitalière toujours allumée, aperçue de loin et qui sauve dans l'orage... ”

“ Les religieuses hospitalières ont la direction de toutes les salles, et sont chargées de presque tous les départements de l'intérieur ; elles président au traitement des malades, à l'administration des remèdes et à la distribution des aliments. Tous les domestiques de la maison leur sont subordonnés ; elles sont maîtresses absolues de la police des salles, sous la direction néanmoins du bureau de l'administration, et la conduite des médecins. Elles sont sans doute respectables
par leur zèle, leur piété et leurs soins assidus auprès des malades ”

“ La convalescence. dans cette maison vraiment hospitalière, ne saurait avoir plus d'éléments qui y soient favorables. Bibliothèque, salon de lecture, salles de billard, salle des jeux paisibles, salles de physique et de collections variées : tout contribue à la saine récréation des malades.
Le service principalement médical est ainsi composé : MM. les docteurs Magnet, médecin du bureau de bienfaisance du IVe arrondissement ; Rech, médecin du bureau de bienfaisance du IVe arrondissement, et Alix.
Chirurgien : M. le docteur Mercier.
Pharmaciens : MM. Arbelain, Dorbigny. ”

“ L’assistance publique met au service de l’énorme population qui vient demander des soins à nos hôpitaux un personnel médical d’élite choisi au concours ; 84 médecins et chirurgiens, 115 internes, 382 élèves externes, sont chaque jour répandus dans les salles hospitalières, et s’empressent autour des malades. ”

“ Mais tous les malades se trouvent-ils dans ces conditions ? Non, Messieurs, et vous du moins, vous savez quels sont, à cet égard, les besoins réels de la population ouvrière. C'est à peine si un dixième de ceux auxquels les hôpitaux donnent asile se trouve dans ces conditions d'urgence. Sans doute, en chirurgie, l'urgence est quelquefois absolue ”

“ C'est à l'élimination complète de l'élément médical, dans la conduite directe de nos hôpitaux, qu'est dû l'état déplorable où ils étaient à la fin du siècle dernier et l'état défectueux dans lequel ils n'ont cessé d'être depuis soixante-dix ans. Pour diriger les hôpitaux les meilleures intentions ne suffisent pas. ”

“ Tout dévoué à ses malades, il ne songeait, à l'hôpital comme en ville, qu'à bien répondre à leur confiance1 ; sachant s'oublier luimême, et faire preuve à l'égard de ceux qui s'adressaient à lui d'un véritable désintéressement. ”

“ Cependant les lits de nos hôpitaux sont incontestablement bien meilleurs. L'aspect même des malades contribue encore à assom.brir le tableau; la vaste et chaude capote grise dont la sollicitude de l'administration couvre et protège ses pensionnaires, est inconnue en Angleterre; chaque malade garde ses vêtements, quelquefois ses haillons. ”

“ L'assistant de service reçoit les demandes, à la salle de consultation spéciale de l'hôpital, trois fois par semaine, de 10 heures à midi. Les auscultants assistent à tour de rôle à ces consultations, où l'assistant les exerce à la pratique du toucher et du diagnostic obstétrical. ”

“ Les autres, véritables hôpitaux généraux, seraient placés à l'extérieur des villes : pouvant, sans d'excessives dépenses, s'étendre sur une vaste étendue de terrain, ils pourront renfermer 400 malades, répartis dans des bâtiments isolés et éloignés les uns des autres. ”

“ C’est une rude corvée pour un malade que le jour où on l’admet à l’hôpital. Jugez si le malade doit être fatigué dès le lendemain de son arrivée ; dans l’espace de vingt-quatre heures, il s’est vu successivement interrogé : 1o par son propre médecin ; 2o par les médecins du bureau d’administration ; 3o par le chirurgien de garde ; 4o par l’interne de la salle ; 5o par le médecin sédentaire de l’hôpital, et enfin 6o le lendemain matin par le médecin en chef du service, ainsi que par dix ou vingt des élèves zélés et studieux qui suivent la clinique publique. ”

“ Je n'insiste pas plus sur les avantages et les inconvénients des petits et des grands hôpitaux, sur leurs dimensions et sur le chiffre de leur population; car si un architecte, un ingénieur, un administrateur rie voient dans toutes ces questions qu'une certaine quantité de mètres cubes d'air à donner ou à souffler à chaque malade, il y a longtemps que vous, Messieurs, qui savez ce que c'est qu'un malade et un hôpital, vous avez condamné les grands hôpitaux. ”

“ On n'est admis dans les Hôpitaux généraux qu'en
vertu d'un bulletin du Bureau central; cependant dans les cas d'urgence le malade est reçu directement dans l'Hôpital où il est présenté.
Les Hôpitaux spéciaux reçoivent les malades directement sur leur simple présentation.
Les bureaux de bienfaisance se chargent de faire transporter dans les Hôpitaux les malades inscrits sur leurs contrôles; pour les autres malades dont l'indigence est constatée, ce soin regarde les commissaires de police.
Il est expressément défendu. d'apporter au malade qu'on visite aucune nourriture. ”

“ Quel que soit le mode auquel vous aurez recours pour pourvoir à ces fonctions, il est hors de doute que l'autorité militaire vous demandera la présence, de jour et de nuit, à l'hôpital, d'une personne chargée de représenter la direction de l'hôpital et ayant les pouvoirs nécessaires pour prendre telles mesures que le com porteraient les circonstances.
c. Infirmier-major. Nous avons dit que chaque division de malades ou de blessés comprenait un infirmier-major; il exige que les infirmiers placés sous ses ordres remplissent exactement leurs devoirs ”

“ Joseph à Bernard.
HYGIÈNE ET ÉCONOMIE DOMESTIQUE. UNE VISITE A L'HOPITAL. DES CORSETS TROP ÉTROITS. INFLUENCE DU CHAGRIN, DES PASSIONS ET DES VICES SUR LA SANTÉ. AVIS AUX NOURRICES. UN OUVRIER QUI TOMBE MALADE DOIT-IL ALLER A L'HOPITAL ?
Un hôpital, quelle source de réflexions pour l'homme qui observe et réfléchit ! Un hôpital est comme un vaste théâtre où les fautes que nous commettons contre les lois de la morale, contre les règles de l'hygiène, se traduisent, se manifestent en douleurs et en souffrances. Ha! si nous venions de loin en loin, parcourir les salles d'un hôpital ”

“ L'hygiène des salles comporte, on le voit, une foule de minutieux détails qui ne peuvent être négligés sans dommage pour le bon entretien du milieu hospitalier ; nous exprimons une opinion basée sur un exercice déjà long dans les salles des hôpitaux, en déclarant que cette préoccupation incessante de la propreté obtenue par la purification journalière du malade, de l'atmosphère de la salle et de ses dépendances et de tout ce qui sert au malade, a sur l'état hygiénique de l'hôpital, la plus grande influence. ”

“ Je ne vous parlerai, ni de l'installation des salles d'opération ou de la pharmacie, qui sont du domaine des chirurgiens ou pharmaciens de vos hôpitaux, ni de l'aménagement de ces services spéciaux, qui sont le triomphe de la femme. Je me bornerai à la rapide revue que nous venons de faire, et qui permet suffisamment de se rendre compte de la quantité considérable de mobilier, de vêtements, de lingerie, de matériel d'exploitation nécessaires au fonctionnement d'un hôpital auxiliaire, sans compter les médicaments, instruments et objets de pansement. ”

“ À l’hôpital militaire, où nous arrivons bientôt, nous avons la satisfaction de constater que la santé de tous les blessés est aussi bonne que possible. La propreté et l’excellente organisation des salles, les soins des médecins et des infirmières ont produit leur effet. ”

“ Elles ont lieu sur les propositions des médecins en chef, d'après les ordres des sous-intendants militaires, qui désignent l'hôpital militaire ou civil sur lequel le malade doit être dirigé.
Quand les malades évacués isolément n'ont qu'une journée de,
marche â faire pour se rendre à l'hôpital sur lequel ils soff* dirigés, ils perçoivent simplement les aliments prescrits par les officiers de santé. Dans le cas de plusieurs étapes à franchir, le service des vivres est assuré par le comptable du lieu de départ
jusqu'à destination. ”

“ C'est que l'ouvrier dont le temps est précieux préférera beaucoup s'adresser à l'hôpital le plus voisin, où il est certain de rencontrer à des jours fixes le même médecin. Là non-seulement il pourra obtenir un avis utile, mais encore dans ces hôpitaux, où il y a un traitement externe, il y trouvera, outre le pansement, des bains et quelquefois des médicaments. ”

“ Dans les cas urgens et graves, la réception se fait sans délai à l'hôpital même, soit par les médecins, soit par les élèves de service.
Dès que le malade est admis, il est conduit dans les salles, après enregistrement de ses nom, prénoms, âge, qualités, état civil et demeure.
Lorsque les circonstances l'exigent, cet interrogatoire s'opère au lit même du malade. Arrivé dans la salle, le malade est reçu par les sœurs. Inventaire est fait de ses effets, et l'habillement de la maison lui est donné. ”

“ De là on me conduisit à l' hôpital de l' industrie ( hôpital général ) . C' est un grand Etablissement où l' on traite toutes les maladies chroniques , et où l' on reçoit les infirmes des deux sexes , à tout âge , même les fous réputés incurables . Il contient environ deux mille personnes . Il règne dans cet hospice la plus grande propreté et un ordre admirable entretenu par une surveillance sévère et permanente . On y fabrique tout ce qui est nécessaire à la nourriture et à tous les besoins des malades et des personnes de l' administration ”

“ Si sous le rapport des soins charitables et zélés que reçoivent les malades traités à l'hôpital, il ne reste rien à désirer, il n'en est pas de même sous le rapport des bâtiments affectés au service hospitalier dont les dispositions dirons nous, sans entrer dans de plus grands détails, sont on ne peut plus défavorables à leur destination. ”

“ Mon intention ne saurait être de reproduire devant la Société de chirurgie le long discours que j'ai prononcé, en 1862, à l'Académie de médecine, sur l'hygiène des hôpitaux militaires ; mais je me propose d'emprunter aux grands établissements de l'armée quelques-uns des arguments les plus propres à établir la conviction sur ce qui convient le mieux à la salubrité des hôpitaux en général et à celle de l'Hôtel-Dieu en particulier. ”

“ L'hôpital est la maison commune des malades pauvres. Pour toutes les personnes qui, par leur position, ne peuvent se procurer les soins intelligents et assidus de la médecine, à leur domicile ou dans une maison de santé, l'hôpital devient le lieu de refuge nécessaire. ”

“ Nos hôpitaux ne font plus partie du service de l’avant, mais passent à la région ; cela nous ennuie un peu de nous savoir à l’intérieur, même sur le papier ; cela va faire partir bien des infirmières. ”

“ « Dès que l'hôpital de campagne a reçu des malades ou des blessés, le service hospitalier est organisé de façon à se rapprocher, autant que possible de celui des hôpitaux militaires de l'intérieur. »
« Les malades et blessés sont répartis dans des locaux différents, les hommes atteints de maladies contagieuses sont isolés. »
« Un médecin est chargé de l'exécution des mesures hygiéniques avec l'assistance du pharmacien. Il prend soin des vêtements et veille à leur désinfection. » ”

“ Nous avons vu les formalités qui présidaient à la réception des malades, le fonctionnement général du service ; il convient maintenant d'examiner dans quelles conditions les ma-
lades quittent l'hôpital. Les malades, dont la guérison est achevée ou dont le séjour dans l'établissement n'est plus motivé, seront désignés chaque jour par les médecins traitants pour sortir le lendemain. L'autorité militaire locale devra recevoir, chaque jour, l'état nominatif des hommes dont la sortie est prescrite pour le lendemain. ”

“ Cette vie est un hôpital où chaque malade est possédé du désir de changer de lit. ”

“ Enfin, pour des cas peu nombreux où il doit sortir de chez lui, on créerait autour de la ville des petits hôpitaux, où le malade, n'étant plus perdu et noyé dans les foules, serait bien autrement compté, redeviendrait un homme, ne serait plus un numéro. ”

“ Des bulletins portant le nombre des lits vacans dans chaque hôpital sont remis aux chirurgiens et aux médecins qui donnent les consultations au bureau central ; ceux-ci savent donc toujours à combien de malades ils peuvent accorder l’hospitalité. Parmi tous les individus qui se sont adressés à eux, ils font un premier choix, et réservent pour un examen ultérieur ceux qui leur paraissent le plus gravement atteints. ”

“ Après quoi, les malades n'avaient plus à s'occuper de rien, n'étaient plus que de la triste chair à souffrance et à miracles, entre les mains fraternelles des hospitaliers et des hospitalières. ”

“ Les Compagnies ont à leur charge un hôpital-infirmerie dans lequel sont soignés gratuitement les hommes malades ou blessés. Un médecin en est chargé avec, souvent, un aide. Des femmes servent de garde-malades. ”

“ Une personne atteinte de blessures ou de maladie non contagieuse est soignée à son domicile ou dans une maison de santé ou à l'hôpital. Dans les trois cas, il y a des conditions strictes que nous devons connaître et observer dans toute la mesure qui nous concerne, sans que nous ayons à nous occuper ici de la construction d'un hôpital qui ne doit être d'ailleurs que le champ d'application en grand des règles spéciales que nous allons voir en petit. ”