Malade

“ Il y a un malade, le plus noble et le plus cher des malades, qui s’est vu pour son malheur livré aux empiriques, et qui a été si bien traité par eux qu’il est sorti de leurs mains exténué et mutilé, victime de ceux qui prétendaient le sauver autant que de la maladie elle-même. ”

“ La langueur, la tristesse, la maigreur, les pertes de sommeil, d'appétit, de mémoire, courbent le malade vers la terre qui l'attend mais qui ne saurait attendre longtemps, caries coliques, la diarrhée, les sueurs nocturnes surviennent, rien ne manque à l'oeuvre de destruction, pas même la petite toux sèche de la fin. ”

“ « Une maladie, c'est une émotion. » Dans ces conditions de fièvre, les facultés se développent, le malade « flambe », il brûle d'une vie plus ardente, il brille en se consumant, et une fois de plus le langage a raison en définissant ce mal une maladie de consomption. ”

“ Malades, ce sont les autres. Malades sont ceux qui rayonnent en lisant les nouvelles de victoires et de kilomètres conquis sur des montagnes de cadavres, — ceux qui entre eux et l’humanité ont tendu un paravent de drapeaux bariolés... Malade est celui qui peut encore penser, parler, discuter, dormir, sachant que d’autres, avec leurs entrailles dans les mains, rampent sur les mottes de terre, comme des vers coupés en tronçons, pour crever à mi-chemin de l’ambulance, tandis que là-bas au loin, une femme au corps brûlant rêve auprès d’un lit vide. ”

“ Pas malade ! en effet, je suis jeune, sain et fort. Le sang coule librement dans mes veines ; tous mes membres obéissent à tous mes caprices ; je suis robuste de corps et d’esprit, constitué pour une longue vie ; oui, tout cela est vrai ; et cependant j’ai une maladie, une maladie mortelle, une maladie faite de la main des hommes. ”

“ Comme ces malaises dont le médecin écoute son malade lui raconter l’histoire et à l’aide desquels il remonte à une cause plus profonde, ignorée du patient, de même nos impressions, nos idées, n’ont qu’une valeur de symptômes. ”

“ Guérir en guérissant, au lieu de guérir en rendant malade, tel est le principe de la vraie médecine, non celle de nos pères, mais celle que pratiqueront nos enfants, non la médecine pharmaceutique, mais la médecine physiologique. ”

“ Nous nous mettons au fait de tout ce qui concerne la nature des maladies en général, et la nature particulière de leurs espèces, en observant l'état du malade, le malade lui-même, ce qu'il prend, la manière dont il est servi. On doit observer aussi la constitution de l'atmosphère en général et en détail, l'habitude, le régime, le genre d'occupation habituelle, l'âge du malade, son tempérament, ses discours, son silence, ses idées, son sommeil, ses rêves, les picotements qu'il ressent, ses larmes, les rehaussements du mal, les excrétions, les urines, les crachats, les vomissements ”

“ Nous arrivons enfin au mode de début le plus fréquent et le plus connu qui peut ou bien constituer le véritable commencement de la maladie, ou succéder aux variétés précédentes. Le malade, ordinairement actif, orgueilleux, entreprenant, avant sa maladie, comme nous l’avons dit précédemment, ou bien d’un caractère plus calme et plus régulier, manifeste assez rapidement une activité excessive qui se trahit, sous toutes les formes, dans ses actes et dans son langage. ”

“ Le malade, en cet état, juge très clairement de la nature de son mal, de son origine et de sa cause, des moyens à employer pour le combattre ; il voit l'intérieur de son corps , ses organes malades ; il prévoit d'avance la nature et l'époque précise des crises par lesquelles il devra passer, et il annonce toutes les péripéties de la marche de la maladie, sa durée et son mode de terminaison. ”

“ Une maladie est communément un problème si compliqué, l’effet de tant de causes, un phénomène si variable d’un malade à un autre, que je ne conçois pas comment le médecin qui visite cinquante à soixante malades par jour, en soigne bien un seul. Quelque profonde connaissance qu’on ait de la théorie et de la pratique de l’art, suffit-il de tâter le pouls, d’examiner la langue, de s’assurer de l’état du ventre et de la peau, d’observer les urines, de questionner lestement le malade ou sa garde et d’écrire une formule ? ”

“ Observer l'homme malade, étudier ses rapports avec le monde extérieur, porter son attention sur la marche et la tendance de ses actes morbides, telle est la grande source de toutes nos notions scientifiques, de tous les préceptes de l'art de guérir.
Voilà données bien en raccourci quelques-unes des raisons générales qui me portent à rejeter les idées que l'on professe actuellement sur les fièvres. ”

“ Vous répandez l'espérance dans cette maison ; quels peuvent être vos motifs? Exposez-moi, au moins, votre opinion, afin que je la partage. Étudiez, docteur ; les symptômes morbifiques se développent, le malade tombe dans l'atonie de la mort. Et puis, l'hépatite chronique, parvenue à ce degré, ne pardonne pas ! ”

“ Il admet les causes occultes, l'influence des astres, de la lune ; fait circuler le lait avec le sang, les humeurs avec l'urine, traduit les mille sensations par les expressions les plus bizarres ; et le malade, dans sa confiance , exécute aveuglément les traitements les plus absurdes et les plus dégoûtants. ”

“ Cette force qui le fait vivre de la vie ordinaire et naturelle, l'assiste dans la souffrance, lorsque, troublé par une impression morbifique, il lui arrive d'être malade. Conservatrice de la forme et des fonctions normales, elle lutte pour rétablir la structure organique altérée par la maladie. ”

“ D'autres fois vous quittez le malade sans pouls, glacé, le corps violacé, il n'a plus, suivant toute probabilité, que quelques heures à vivre, et pourtant à une prochaine visite que vous osez à peine faire, vous le trouverez, à votre grande satisfaction non-seulement mieux, mais hors de danger. ”

“ Ma conscience de médecin m’interdit de laisser violenter cet homme, que je considère provisoirement comme un malade, et même un malade très intéressant. Je l’envoie aujourd’hui en observation à l’hôpital. ”

“ Comment fera ce que le peuple les estimera experts et sçavants, veu qu'eux-mesmes s'entr'appellent ignorants et asniers ? Qu'ils soient appelez à un malade, l'un après l'autre, vous les trouvez du tout contraires, aussi bien que tous ensemble, et à la cognaissance de la maladie, et à la guérison. ”

“ COROLLAIRES DE CETTE PREMIÈRE DIVISION.
1135. 1° Le malade est le premier à avoir-conscience de l'invasion du mal ; il en révèle le premier à l'observateur les symptômes.
1136. 2° Les symptômes sont des signes qui nous servent à déterminer le siège des effets morbides et la nature de la cause qui les produit; opération de l'esprit par laquelle notre perception se fait jour à travers les tissus les plus épais, pour lire dans les replis les plus profonds des organes les plus complexes ; nous diagnostiquons le mal. ”

“ — Comment va votre malade, docteur ?
LE MÉDECIN Elle a moins une maladie, monseigneur, — qu’un trouble causé par d’accablantes visions — qui l’empêchent de reposer.
MACBETH Guéris-la de cela. ”

“ Vous ririez tous les premiers d'un homme qui croirait son cœur dans son ventre ou qui placerait son estomac dans les poumons ; de plus, dès que vous voyez quelqu'un malade vous vous faites tous un peu médecins, et vous lui expliquez tous ses malaises à votre manière. ”

“ La première question à poser au malade est celleci : Où souffrez-vous? ou encore cette autre : De quoi vous plaignez-vous? En effet, certaines gens, prenant le mot souffrance comme synonyme de douleur et n'éprouvant pas de douleur réelle, disent ne pas souffrir alors qu'ils sont très-malades; tandis que, si on leur demande de quoi ils se plaignent, on arrive tout d'abord à savoir approximativement quel est le point ou la partie vers lesquels existent des symptômes morbibes. ”

“ Cette même hypothèse dont nous allons tout à l'heure chercher la justification dans l'histoire clinique de notre malade, expliquera de plus comment, par suite de la rétrocession des phénomènes d'irritation consécutive, le malade a pu survivre et même guérir, du moins partiellement. ”

“ Ne passez pas auprès du malade sans en apercevoir les vraies blessures. C'est l'organisme social lui-même qui est atteint, et non pas telle ou telle partie. Le malade est malade au fond, ne pensez pas le guérir par des remèdes approximatifs. ”

“ Le malade ne tarde pas à être pris du délire; il est tantôt d'une vigueur extrême, et tantôt plongé dans une sorte d'engourdissement. Il meurt ou il guérit; et, dans ce dernier cas, il recouvre ou non l'exercice de ses facultés intellectuelles.
Les causes sont les lésions extérieures , l'abus des boissons spiritueuses, la grande chaleur ou le grand froid, les travaux excessifs de cabinet, des métastases, la répercussion de l'érysipèle à la face, des croûtes de lait, de la goutte, une maladie catarrhale ou exanthématique (scarlatine, rougeole) mal traitée, etc. ”

“ Aussi, voyez-le porter toute son attention à découvrir la cause, à distinguer le caractère, à reconnaître le siége des maladies : tantôt se reposer sur la force vitale du soin de les guérir, tantôt la relever elle-même et la soutenir dans sa faiblesse , la réprimer dans ses écarts; faire à propos la part de la lésion des solides, et de la surabondance, de l'altération des fluides ; avoir égard à la constitution physique et morale du malade, à sa disposition actuelle, aux diverses saisons, aux divers états atmosphériques ”

“ L'habitude de son corps peut présenter, selon les constitutions, les symptômes de bien des maladies différentes, et tromper, sur la nature de la causé de si grands désordres, les médecins les plus exercés, si le malade sait dissimuler sa passion. ”

“ D'où venait donc alors primitivement ce qu'on croyait être le caractère de la maladie ? De quoi dépendaient la propension du malade à se refroidir, le catarrhe, le rhumatisme, la goutte, les obstructions du système de la veiné porte, les hémorrhoïdes, les engorgements des vaisseaux lymphatiques, les indurations, l'état muqueux et saburral des premières voies, l'âcreté apparente du sang, là faiblesse de l'estomac et des organes digestifs, l'état fébrile, la faiblesse nerveuse, le spasme, la pléthore, l'inflammation chronique, l'hydropisie, etc.? ”

“ Et son mal toujours augmentant, Les médecins sages d'expérience , En le voyant maigrir de jour en jour, Jugèrent tous par leur grande science Qu'il étoit malade d'amour. ”

“ Qùand un malade se présente à nous, quel que soit le symptôme qui nous paraisse prédominant : maux de tête toux, amaigrissement, la chose qui doit prendre la première place dans l'observation que nous établissons, c'est: la chose pour laquelle il vient nous trouver, la chose dont il se plaint, non pas sous l'étiquette d'une maladie, asthme
ou anémie, mais expliquée par son symptôme, tel que toux ou faiblesse. ”

“ La malade est exténuée de fatigue et de souffrances, et présente, au plus haut degré, la. teinte jaune-paille de la face, indice irrécusable d'une cachexie cancéreuse avancée. Prévoyant une fin prochaine, nous offrons à notre cliente les seuls secours que peut donner la médecine morale, et nous prescrivons, en la déguisant sous une autre forme, une des nombreuses préparations calmantes qui avaient déjà été administrées sans le moindre succès. Je découvre, en explorant la rate, une douleur splénique des plus vives. ”

“ L’Infante
Ah ! qu’avec peu d’effet on entend la raison,
Quand le cœur est atteint d’un si charmant poison !
Et lorsque le malade aime sa maladie,
Qu’il a peine à souffrir que l’on y remédie ! ”

“ Un des premiers est. le type délirant. Les malades sont agités, furieux : ils crient, vocifèrent, profèrent des injures; la face est animée, les yeux sont brillants, injectés; il y a des mouvements perpétuels des membres, une grande agitation; la peau est chaude, rouge, couverte de sueur ; le pouls est fort, fréquent, agité; on est obligé de retenir le malade par des entraves, autrement il se suiciderait ou se livrerait à des actes de colère, dangereux pour, les autres personnes. Ce sont là les caractères des maladies aiguës, congestives, avec excitation. ”

“ Elle devient possible, et quelquefois facile, pour les médecins qui étudient, en même temps que le délire, les diverses manifestations d'ordre somatique, pour ceux qui recherchent, dans les lésions organiques, les causes des troubles de l'intelligence qu'ils constatent; qui, en un mot, examinent l'aliéné, tout comme ils examineraient un malade ordinaire. ”

“ Mon père disait toujours que les médecins ne servent qu’à tuer plus vite un malade. ”

“ Hélas ! ni les soins du médecin, ni les prières' ardentes qui montent vers le ciel ne peuvent arrêter le mal ; la fièvre va toujours croissant, la respiration devient embarrassée, le pauvre malade s'agite beaucoup, le dénouement approche. ”

“ Saint-Preux, Werther, Faust, René, Manfred, Obermann, Adolphe, Lélia, pouvez-vous bien imaginer quelque définition de leur mal qui leur convienne à tous, quelque description de leur souffrance où ils puissent tous se reconnaître ? C’est assurément le cas de répéter un aphorisme dont les médecins aiment à se servir. « Il n’y a pas de maladies, il n’y a que des malades. » ”

“ Il comptoit bien, remarque la Chronique. P. du Cerc.
Chronique. adj. Terme de Médecine. Long, qui dure long temps. Longus, diuturnus.
Les Médecins divisent les maladies en deux espèces. Ils appellent les unes maladies aiguës, & les autres maladies chroniques. Les maladies aiguës sont celles qui durent peu, qui emportent bientôt le malade, ou se guérissent bientôt, comme la fièvre continue, la petite vérole, la pleurésie, la fluxion sur la poitrine, &c. ”

“ Malades sont tous ceux qui peuvent ne pas entendre gémir, grincer, hurler, craquer, crever, se lamenter, maudire, agoniser, parce qu’autour d’eux bruit la vie quotidienne... Malades sont les sourds et aveugles, non moi. Malades sont les muets, dont l’âme ne chante pas la pitié, ne crie pas la colère... ”