Thymol

“ Il est très peu soluble, aussi est-il nécessaire, pour en obtenir une solution limpide, d'ajouter à un litre d'eau, par gramme de thymol, soit 50 gr. d'alcool à 90°, soit 0,25 centigr. de soude caustique. Si nous employons l'alcool, la solution coûte cher, le thymol lui-même atteignant un prix élevé. Si nous nous servons de la soude pour faire dissoudre le thymol, le liquide antiseptique revient à meilleur marché, mais il faut toujours que résolution soit préparée par le pharmacien, ce qui dans bien des cas est impraticable. ”

“ Appliqué sur la peau ou les muqueuses, le thymol est irritant, astringent et caustique, avec anesthésie des muqueuses.
Pris à l'intérieur, à la dose de 2 grammes en une fois, il provoque de la cuisson et des nausées, et de la diarrhée si on augmente la dose. Dans les cas d'intolérance, on observe de la surdité, des bourdonnements d'oreille, le ralentissement de la respiration, de l'accélération, puis du ralentissement du pouls, de l'abaissement de la température; à doses toxiques, la mort survient par affaiblissemant graduel de la respiration et de la circulation. ”

“ Il résulte de ces expériences que la valeur antiseptique du thymol au 1000e est moindre que celle du sublimé, mais sensiblement égale à celle de l'acide phénique et du sulfate de cuivre ; c'est donc un assez bon antiseptique. Il a l'avantage de n'être pas toxique : qua-
PERMANGANATE DE POTASSE 281
lité précieuse, qui pourrait nous engager à employer le thymol dans certains cas déterminés où nous redouterions de provoquer des intoxications. Enfin, son odeur, si elle est moins agréable que celle de l'essence de thym, n'est ni pénétrante, ni persistante, comme celle de l'acide phénique. ”

“ Le thymol offre toujours une protection insuffisante contre les bactéries, mais il n'influence pas la pepsine. Le toluol détruit, à la longue, la pepsine. Le chloroforme agit comme antiseptique pendant les premiers jours, mais le liquide finit presque toujours par s'infecter. Le réactif de VAN DE VELDE, à la dose indiquée par l'auteur, est plus commode à employer, mais il affaiblit l'enzyme après un certain temps de contact.
Le danger d'infection est toujours très grand quand on réalise une digestion en présence de peu d'acide : 1 à 1.5 %0. ”

“ Or l’action antiprotéolytique se mesure aisément au moyen d’une série de tubes à essai dans lesquels on verse une même quantité de bouillon gélatiné à 20 pour 100 rendu imputrescible par un peu de thymol. ”

“ Thymol (acide thymique) , antiseptique (2 gr. en solution dans 4 gr. d'alcool pour 095 eau ; ou en cachets de 20 centigr.) et vermifuge antiappendicito (pour adultes, 3 cachets de 1 gr. à 1 heure d'intervalle le matin à jeun pendant 3 jours, puis purgatif huile de ricin ou calomel. Dose proportionnée àl'âge pour enfan I s) .
Thymus (fig. 715) . — Glande du cou chez le fœtus qui disparaît quelque temps après la naissance.
EMPLOI THERAPEUTIQUE, On a employé contre le goitre des capsules contenant 5 centigr. de poudre sèche ou 30 cent. de thymus frais de veau ou de mouton. ”

“ Par contre, le thymol est très soluble dans l’alcool, l’éther, le chloroforme, assez soluble dans l’huile et la glycérine. II faudra donc éviter l’inges-tion de ces liquides, car la solution de thymol pour-rait être absorbée'et il résulterait un empoisonne-ment. On devra donc signaler le danger au malade.
Certains auteurs (RAILLIET) ont signalé des acci-dents dûs à l’ingestion du thymol : vertiges, synco-pes, vomissements. GUIART n’a jamais eu Poccasion de les observer avec le thymol pulvérisé. II pense que ce sont des accidents d’intoxication consécutifs à l’absorption du thymol en solution. ”

“ Peut donner lieu à l’inflammation des parties voisines.
Comme traitement abortif on peut essayer des badigeonnages à la teinture d’iode, à l’alcool. En cas d’échec, on devra faire pratiquer l’incision par le médecin.
Gargarisme. — Bien des personnes dont l’estomac est fatigué et dont la digestion s’opère difficilement se plaignent souvent d’avoir « un mauvais goût » dans la bouche. Voici une recette destinée à supprimer cette sensation désagréable :
Thymol (essence de thym) , 0 gramme 5 ; — borax, 1 gramme ; — alcool, 2 grammes ”

“ Les lotions avec l'infusion sont antiparasitaires.
Contre les douleurs, pratiquer des fumigations avec la décoction.
Dans l'esquinancie, se gargariser avec la teinture (faire macérer longuement 10 grammes de
Fig, 160. — Thym.
sommités hachées dans un demi-litre d'alcool à 90°) ; étendre d'eau.
On utilise l'huile essentielle en frictions dans les névralgies, la sciatique, la paralysie restreinte.
Le thymol est préconisé comme vermifuge.
Culture. — Le Thym commun est, peut-être, la moins exigeante des plantes intéressantes de la lande. ”

“ PROP. THÉR. — Ce produit est employé dans le traitement des affections de la peau, principalement dans l'acné, le prurigo et le psoriasis.
Thymacétine. — Formule C28H21AzO 2.
DESC. — Poudre cristalline, peu soluble dans l'eau.
PRÉP. — On prépare d'abord le paranitrothymol qui est réduit par l'étain et l'acide chlorhydrique, on obtient le paraamidothymol, sur lequel on fait agir le
chlorure de méthyle, on a le paraaraidothymétol. ”

“ Le thymus, assez volumineux, ne présente ni sclérose, ni hémorrhagie, ni dégénérescence graisseuse.
Les mailles du réticulum sont très fines, le plus souvent monocellulaires.
Elles renferment des lymphocytes, des mononucléaires clairs de petite taille, à protoplasma étroit ; des grands mono et polyneutrophiles ; des cellules épithélioïdes volumineuses, plissées ; de très gros noyaux vésiculeux appartenant à des cellules de charpente ; de très rares monobasophiles ; quelques mono et polyéosinophiles, et enfin de grosses cellules à noyau volumineux, à protoplasma foncé, strié concentriquement. ”

“ Le thymus est une glande interne sans conduit excréteur, située dans la cage thoracique, dans la partie supérieure du médiastin antérieur, entre le sternum en avant, le péricarde et les gros vaisseaux de la base du cœur en arrière. L'espace occupé par le thymus est limité de chaque côté par la plèvre médiastine. Cette glande se développe pendant la vie intra-utérine et augmente régulièrement de volume jusqu'à l'âge de 2 ou 3 ans. A partir de ce moment elle s'atrophie peu à peu jusqu'à disparaître complètement chez l'adulte. ”

“ Certains auteurs, tels que Friedleben, Tarulli et Lo Monaco, etc., estiment que le thymus n'est pas simplement un organe hématopoiétique, mais qu'il exerce en même temps, aux premiers âges de la vie, une action sur la nutrition, la croissance, le système nerveux, le cœur. ”

“ Le thymus est très atrophié, profondément altéré; il contient de vieux foyers
hémorrhagiques diffus au niveau desquels on aperçoit des débris de globules et un réticulum fibrillaire très fin.
Les lymphocytes, au lieu de former l'immense majorité des cellules de la glande, sont relativement peu abondants; au contraire, les éléments à corps protoplasmique large existent en grand nombre : mononucléaires clairs de taille moyenne, grands mononucléaires, mono et polyéosinophiles, cellules de charpentes, traînées protoplasmiques semées de noyaux vésiculeux très clairs. ”

“ Le thymus est atrophié, très congestionné, ecchyraotique. Au centre de la plupart des lobules, le parenchyme glandulaire est dissocié par des hémorrhagies interstitielles, diffuses, en nappe; les cellules thymiques, très peu nombreuses, sont perdues au milieu des globules sanguins; elles ne conservent leur groupement normal qu'au niveau des gros vaisseaux auxquels elles forment un manchon plus ou moins épais.
A la périphérie, les lobules sont beaucoup moins altérés, la substance corticale est découpée en îlots, en follicules irrégulièrement anastomosés entre eux. ”

“ Mais nous avons vu combien est variable la période d’existence fonctionnelle du thymus et il est possible que certains observateurs se soient égarés sur des thymus déjà, en voie d’involution, ce qui expliquerait leurs insuccès.
Nous verrons en étudiant la pathologie du thymus ou plutôt les rapports de cet organe avec les maladies que sous l’influence des états infectieux il est le siège d’une abondante prolifération de leucocytes ; dans les affections des organes hématopoïétiques le thymus est constamment hypertrophié et participe à la leucocytose générale. ”

“ Il n'existe pas, pour chaque maladie, un type particulier de lésions du thymus ; dans quelques-unes seulement, les altérations sont un peu spéciales ; ce sont ces différences que nous allons nous efforcer de faire ressortir.
1° Dans la VARIOLE, le réticulum est souvent épaissi par un exsudat fibrineux; les myélocytes granuleux, principalement les éosinophiles et les neutrophiles, sont assez nombreux ; les polyéosinophiles, les globules rouges à noyau s'observent au contraire d'une façon inconstante ; les mitoses ne sont pas rares. ”

“ Le thymus est pâle, petit, en régression. Les lobules sont très atrophiés, plusieurs ont subi une dégénérescence graisseuse presque totale ; dans les cloisons conjonctives très épaisses qui parcourent la glande, on reconnaît çà et là des îlots de tissu thymique, restes de lobules presque entièrement détruits ; des bandes de tissu conjonctif pénètrent avec les vaisseaux dans les lobules eux-mêmes ; il existe en certains endroits une charpente alvéolaire très dense et très serrée. ”

“ La sécrétion interne de cet organe semble contenir une anti-toxine excito-motrice capable de neutraliser les toxines hyposthénisantes du travail musculaire et possédant par l’intermédiaire du système nerveux une action régulatrice sur la nutrition.
4° Le thymus peut présenter diverses lésions, absence, atrophie, hypertrophie. Il peut être le siège de tumeurs ; le lymphadénome est la plus fréquente. Les maladies des organes hématopoïétiques impriment au thymus des modifications profondes. ”

“ Le thymus, de coloration blanc grisâtre, de consistance ferme, recouvre les deux tiers supérieurs de la face antérieure du péricarde.
Les cloisons conjonctives interlobulaires sont très épaissies, les lobules euxmêmes sont fortement sclérosés ; il existe un grand nombre de vaisseaux adultes (artères et veines) gorgés de sang, et une énorme quantité de corpuscules de Hassall; ces trois particularités : cirrhose intense, congestion excessive, abondance extrême des corps concentriques, donuent à la glande une physionomie toute spéciale. ”

“ Chez les basedowiens on peut avec une égale vraisemblance attribuer la mort subite à une altération bulbaire, thyroïdienne ou cardiaque, d'autant plus que dans 2 cas de Bezançon (cités par Bonnet) , l'augmentation de volume du thymus n'est pas notée.
Chez les sujets anesthésiés, cette lésion fait très souvent défaut ; la mort peut être due à une impureté du chloroforme, à la longue durée de l'anesthésie, à un état de shock, à une intoxication chloroformique, et enfin, lorsqu'il s'agit d'une opération sur le corps thyroïde, à une intoxication d'origine thyroïdienne (Poncet, Debove) . ”

“ Le thym fortifie le cerveau, atténue et raréfie les humeurs visqueuses ; il est propre pour l'estomac , il excite l'appétit, il aide à la digestion , il chasse les vents. L'usage fréquent et immodéré du thym raréfie trop les humeurs, et les jette dans une agitation immodérée. Il contient beaucoup d'huile exaltée et de sel volatil ; il est propre, dans les temps froids, aux vieillards, aux phlegmatiques et à ceux qui ont un estomac faible et débile. ”

“ Après la naissance, la disparition du thymus commence à s'opérer dans la partie que contient la poitrine, c'est-à-dire, dans celle qui a le plus de volume, qui reçoit le plus de vaisseaux , et qui , par conséquent, concourt le mieux, en raison de son développement même, à produire les effets dont nous établissons autant que possible la cause. ”

“ Telle est la manière dont nous concevons les fonctions du thymus, les altérations dont cette glande est atteinte au cours d'un grand nombre de maladies, les relations qu'elle présente avec certains organes.
CONCLUSIONS
I. EMBRYOLOGIE. — 1° Le thymus existe chez presque tous les vertébrés.
2° Il se développe aux dépens de l'épithélium des fentes entodermiques branchiales. Le nombre des fentes qui lui donne naissance est d'autant moins grand que l'animal appartient à une classe plus élevée : chez les mammifères, l'organe tout entier dérive de la troisième fente ”

“ Dans chaque champ du microscope, à un faible grossissement, on aperçoit de grosses cellules géantes épithélioïdes, isolées, contenant deux ou trois noyaux et même plus, ou un seul noyau très volumineux, riche en amas chromatiques fortement colorés par l'hématoxyline.
L'élément lymphatique du thymus n'est représenté que par des îlots irrégulièrement disséminés renfermant des corpuscules de Hassall ayant subi la dégénérescence colloïde.
Le stroma de la glande est constitué par du tissu conjonctif adulte, très pauvre en cellules fixes. ”

“ L'examen histologique suffit à donner la preuve du rôle hématopoïétique du thymus : le thymus, formation lymphoïde, fabrique des mononucléaires et cela, surtout avant la naissance, alors que la réaction myéloïde est en pleine activité, il produit des globules rouges et des polynucléaires ; il se comporte en un mot comme le ganglion lymphatique, comme la rate et à un plus faible degré comme la moelle osseuse. Les leucocytes se. déversent dans les veinules et les lymphatiques pour gagner la circulation générale. ”

“ Il est évident que ce rôle d organe de réserve ne suffit pas à expliquer les troubles de la déthymation. Il est plus naturel de songer soit à une action probable de la sécrétion du thymus sur le système nerveux, soit à une fonction antitoxique de cette sécrétion, soit aux deux hypothèses à la fois.
Abelous se basant sur les phénomènes paralytiques que donne la déthymation, croit que le thymus sécrète une antitoxine excito-motrice capable de neutraliser les toxines musculaires ou autres à action paralysante. ”